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【2025年】醫(yī)療廢物專項試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)2023年修訂的《醫(yī)療廢物分類目錄》,以下哪類廢物不屬于感染性廢物?A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的病原體培養(yǎng)基C.病理切片后廢棄的人體組織D.使用后的一次性輸液器(未被患者體液污染)答案:C(病理性廢物)2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為?A.黃色B.紅色C.黑色D.藍色答案:A(《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定感染性、病理性廢物使用黃色專用袋)3.醫(yī)療廢物暫存時間最長不得超過?A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:C(《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》要求暫存時間不超過48小時)4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接時,應(yīng)對哪項信息進行雙人核對?A.廢物產(chǎn)生科室的經(jīng)濟效益B.廢物的重量或數(shù)量C.科室當(dāng)日就診人數(shù)D.轉(zhuǎn)運人員的家庭住址答案:B(需核對種類、重量、時間、簽名等關(guān)鍵信息)5.以下哪種行為符合醫(yī)療廢物管理要求?A.將少量醫(yī)療廢物混入生活垃圾中轉(zhuǎn)運B.使用破損的專用包裝袋收集銳器C.在暫存點設(shè)置防鼠、防蚊設(shè)施D.由實習(xí)護士單獨完成醫(yī)療廢物登記答案:C(暫存點需封閉管理并具備防鼠、防蚊、防滲漏等設(shè)施)6.醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)至少保存多少年?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C(《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定登記資料保存3年以上)7.工作人員處理醫(yī)療廢物時發(fā)生皮膚刺傷,首先應(yīng)采取的措施是?A.立即注射乙肝疫苗B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.自行包扎后繼續(xù)工作D.報告醫(yī)院感染管理部門答案:B(職業(yè)暴露處理第一步為立即沖洗并擠出污血)8.以下哪類廢物需使用利器盒收集?A.廢棄的化學(xué)試劑B.病理檢查后的人體器官C.使用后的手術(shù)刀片D.被痰液污染的紗布答案:C(損傷性廢物需用防刺破的利器盒)9.醫(yī)療廢物集中處置單位的經(jīng)營許可由哪級部門審批?A.縣級衛(wèi)生行政部門B.市級生態(tài)環(huán)境部門C.省級市場監(jiān)督管理局D.國家衛(wèi)生健康委員會答案:B(《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定由設(shè)區(qū)的市級以上生態(tài)環(huán)境部門審批)10.以下哪項不屬于化學(xué)性廢物?A.廢棄的過氧乙酸消毒液B.實驗室廢棄的甲醛溶液C.過期的抗生素針劑D.病理科廢棄的蘇木精染液答案:C(過期藥品屬于藥物性廢物)11.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車應(yīng)標注的警示標識是?A.當(dāng)心火災(zāi)B.醫(yī)療廢物專用C.禁止吸煙D.注意防滑答案:B(轉(zhuǎn)運車需標注“醫(yī)療廢物”專用標識及警示語)12.小型醫(yī)療機構(gòu)(床位<10張)的醫(yī)療廢物應(yīng)如何處理?A.自行焚燒后填埋B.與生活垃圾共同轉(zhuǎn)運C.委托有資質(zhì)的處置單位收集D.混入污水處理系統(tǒng)答案:C(所有醫(yī)療機構(gòu)需委托有資質(zhì)單位處置,不得自行處理)13.醫(yī)療廢物電子聯(lián)單的保存期限為?A.1年B.3年C.5年D.永久保存答案:B(與紙質(zhì)聯(lián)單保存期限一致,至少3年)14.以下哪種情形屬于醫(yī)療廢物管理重大違規(guī)?A.暫存點未每日清潔消毒B.轉(zhuǎn)運記錄漏填1次重量C.將醫(yī)療廢物交給無資質(zhì)單位處理D.利器盒超過3/4未封口答案:C(《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物最高可處50萬元罰款)15.病理性廢物的處理方式應(yīng)為?A.高壓蒸汽消毒后填埋B.直接投入焚燒爐焚燒C.化學(xué)消毒后混入感染性廢物D.交家屬自行處理答案:B(病理性廢物需高溫焚燒處理,禁止其他方式)二、多項選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯選均不得分)1.醫(yī)療廢物暫存點需滿足的要求包括?A.封閉管理,禁止無關(guān)人員進入B.配備防鼠、防蚊、防蠅設(shè)施C.墻面、地面做防滲處理D.每日至少清潔消毒1次答案:ABCD(《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》明確要求)2.以下屬于感染性廢物的有?A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的乙肝病毒檢測試紙C.產(chǎn)婦分娩后放棄的胎盤D.使用后的一次性注射器(未被污染)答案:ABC(未被污染的一次性醫(yī)療器具不屬于感染性廢物)3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接時,需核對的內(nèi)容包括?A.廢物種類(感染性/損傷性等)B.總重量或數(shù)量C.產(chǎn)生科室及交接時間D.轉(zhuǎn)運人員和收集人員簽名答案:ABCD(需完整記錄交接全過程)4.禁止實施的醫(yī)療廢物管理行為包括?A.將醫(yī)療廢物混入生活垃圾B.在非暫存點臨時堆放醫(yī)療廢物C.露天焚燒醫(yī)療廢物D.轉(zhuǎn)讓醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證答案:ABCD(均違反《醫(yī)療廢物管理條例》第14、22條)5.處理醫(yī)療廢物時,工作人員需穿戴的防護裝備包括?A.防滲手套B.醫(yī)用外科口罩C.護目鏡或面罩D.長袖工作服答案:ABCD(需防接觸、防噴濺、防銳器損傷)6.以下關(guān)于利器盒的使用規(guī)范,正確的有?A.利器盒應(yīng)一次性使用,不得重復(fù)裝填B.利器盒裝滿3/4時應(yīng)密封C.可使用塑料瓶替代利器盒收集針頭D.利器盒需標注“損傷性廢物”字樣答案:ABD(禁止使用非專用容器收集損傷性廢物)7.醫(yī)療廢物分類錯誤可能導(dǎo)致的后果包括?A.處置單位無法正確處理B.增加工作人員感染風(fēng)險C.被生態(tài)環(huán)境部門處罰D.影響醫(yī)療廢物焚燒效率答案:ABCD(分類錯誤涉及安全、法律、處置效果多方面)8.化學(xué)性廢物的收集要求包括?A.單獨分類收集B.使用防泄漏的容器C.標注廢物名稱及性質(zhì)D.與感染性廢物混合包裝答案:ABC(化學(xué)性廢物需單獨收集,避免與其他廢物混合)9.醫(yī)療廢物管理的責(zé)任主體包括?A.醫(yī)療機構(gòu)法定代表人B.醫(yī)療廢物收集人員C.醫(yī)院感染管理部門D.后勤保障部門答案:ABCD(全員需參與管理,各層級均有責(zé)任)10.以下哪些情形需啟動醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案?A.轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏B.暫存點因火災(zāi)導(dǎo)致廢物損毀C.處置單位因故障暫停接收D.工作人員誤將醫(yī)療廢物投入生活垃圾車答案:ABCD(涉及泄漏、損毀、運輸中斷等緊急情況)三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.產(chǎn)婦自行要求保留的胎盤不屬于醫(yī)療廢物。()答案:√(《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定,產(chǎn)婦自愿保留的胎盤可按生活垃圾處理)2.化學(xué)性廢物可與藥物性廢物混合收集。()答案:×(化學(xué)性廢物(如消毒劑)與藥物性廢物(如過期藥品)需分開收集)3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車在完成當(dāng)日轉(zhuǎn)運后,可用于運送醫(yī)院辦公用品。()答案:×(轉(zhuǎn)運車需專用,不得用于其他用途)4.小規(guī)模診所可將醫(yī)療廢物交給保潔人員自行處理。()答案:×(必須委托有資質(zhì)的處置單位,禁止交給個人或無資質(zhì)機構(gòu))5.醫(yī)療廢物暫存點可設(shè)置在門診大廳角落。()答案:×(暫存點需遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū))6.工作人員處理醫(yī)療廢物時,可佩戴布手套替代防滲手套。()答案:×(布手套無防滲功能,需使用專用防滲手套)7.醫(yī)療廢物電子聯(lián)單與紙質(zhì)聯(lián)單具有同等法律效力。()答案:√(《醫(yī)療廢物管理條例》明確電子聯(lián)單的合法性)8.病理性廢物中的人體組織可經(jīng)消毒后用于科研。()答案:×(病理性廢物需集中焚燒,禁止其他用途)9.醫(yī)療廢物登記內(nèi)容應(yīng)包括廢物來源、種類、重量、交接時間和人員。()答案:√(登記需完整記錄流轉(zhuǎn)全過程)10.醫(yī)療廢物處置費用可計入醫(yī)療服務(wù)成本,向患者單獨收取。()答案:×(《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處置費用由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān),不得向患者收?。┧摹⒑喆痤}(每題5分,共20分)1.簡述醫(yī)療廢物分類的四大類別及各類別示例。答案:(1)感染性廢物:被患者血液、體液、分泌物污染的物品(如棉球、紗布、一次性輸液器);(2)病理性廢物:手術(shù)切除的人體組織、病理切片后的廢棄組織(如胎盤、器官);(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器(如針頭、手術(shù)刀片、玻璃試管);(4)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性的化學(xué)試劑(如廢棄的消毒液、實驗室廢棄的甲醛溶液)。2.醫(yī)療廢物暫存點的管理要求有哪些?答案:(1)位置要求:遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所;(2)設(shè)施要求:封閉管理,配備防鼠、防蚊、防蠅、防滲漏、防盜竊設(shè)施,墻面地面做防滲處理;(3)衛(wèi)生要求:每日清潔消毒,保持環(huán)境整潔;(4)時間要求:暫存時間不超過48小時;(5)標識要求:設(shè)置明顯的“醫(yī)療廢物”警示標識和禁止無關(guān)人員進入的提示;(6)記錄要求:建立暫存臺賬,記錄廢物種類、數(shù)量、交接時間等信息。3.醫(yī)療廢物職業(yè)暴露后的處理流程是什么?答案:(1)立即處理傷口:如為皮膚刺傷,需由近心端向遠心端擠壓污血,用肥皂水和流動水沖洗;如為黏膜暴露,用生理鹽水反復(fù)沖洗;(2)消毒:傷口用0.5%碘伏或75%酒精消毒,黏膜用0.05%碘伏消毒;(3)立即向醫(yī)院感染管理部門報告暴露時間、地點、廢物類型;(4)評估與處置:感染管理部門聯(lián)合疾控機構(gòu)評估暴露風(fēng)險,根據(jù)廢物類型(如含HIV、HBV等病原體)采取預(yù)防性用藥;(5)追蹤觀察:記錄暴露者的健康狀況,按要求進行醫(yī)學(xué)觀察和檢測(如乙肝抗體、HIV抗體檢測);(6)整改:分析暴露原因,完善防護措施(如增加手套厚度、加強培訓(xùn))。4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接“五聯(lián)單”的具體內(nèi)容及各聯(lián)用途是什么?答案:“五聯(lián)單”是醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移的法定憑證,共分五聯(lián):(1)第一聯(lián)(存根聯(lián)):由產(chǎn)生單位保存,用于內(nèi)部核對和存檔;(2)第二聯(lián)(運輸聯(lián)):隨轉(zhuǎn)運車同行,由運輸單位保存;(3)第三聯(lián)(接收聯(lián)):由處置單位接收后簽字,返回產(chǎn)生單位存檔;(4)第四聯(lián)(生態(tài)環(huán)境聯(lián)):由處置單位提交至當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門備案;(5)第五聯(lián)(衛(wèi)生健康聯(lián)):由產(chǎn)生單位提交至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門備案。各聯(lián)需記錄廢物種類、重量、交接時間、雙方簽名等信息,確保可追溯。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某二級醫(yī)院在生態(tài)環(huán)境部門檢查中發(fā)現(xiàn),其門診換藥室將使用后的紗布(帶血液)與一次性紙杯(未被污染)混入同一黑色垃圾袋,轉(zhuǎn)運至生活垃圾站。問題:(1)該行為違反了哪些法規(guī)?(2)可能面臨的處罰是什么?(3)應(yīng)采取哪些整改措施?答案:(1)違反法規(guī):《醫(yī)療廢物管理條例》第14條(禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾)、《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》(感染性廢物需單獨分類)。(2)可能處罰:由衛(wèi)生行政部門或生態(tài)環(huán)境部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下罰款;造成傳染病傳播或環(huán)境污染事故的,追究刑事責(zé)任。(3)整改措施:①對換藥室工作人員進行醫(yī)療廢物分類培訓(xùn),明確感染性廢物與生活垃圾的區(qū)分標準;②在換藥室設(shè)置專用黃色醫(yī)療廢物袋和黑色生活垃圾桶,標注明顯標識;③增加科室監(jiān)管頻次,由護士長每日檢查分類情況并記錄;④與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂協(xié)議,確保醫(yī)療廢物規(guī)范轉(zhuǎn)運。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護士張某在處理醫(yī)療廢物時未佩戴手套,被帶血的針頭刺傷手指,當(dāng)時未及時報告,3日后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。問題:(1)該事件中存在哪些違規(guī)行為?(2)職業(yè)暴露后的正確處理步驟是什么?(3)醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任?答案:(1)違規(guī)行為:①張某未佩戴防護手套(違反《醫(yī)療廢物管理條例》第11條職業(yè)防護要求);②未立即報告暴露事件(違反《醫(yī)院感染管理辦法》第24條報告制度);③衛(wèi)生服務(wù)中心未提供必要的防護裝備或培訓(xùn)(違反《醫(yī)療廢物管理條例》第11條醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任)。(2)正確處理步驟:①立即擠壓傷口污血,用肥皂水和流動水沖洗15分
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