(2025年)燒燙傷的急救培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.燒燙傷后立即進行“沖”的急救步驟時，最適宜的水溫范圍是？A.0-5℃B.10-15℃C.15-25℃D.30-35℃答案：C2.對于淺二度燒燙傷（水皰期），以下描述正確的是？A.僅傷及表皮，無疼痛B.水皰壁薄易破，基底紅白相間C.水皰飽滿，基底潮紅伴劇烈疼痛D.傷及皮下組織，痛覺消失答案：C3.化學試劑（如濃硫酸）灼傷皮膚后，首要處理措施是？A.立即用弱堿溶液中和B.直接用大量清水沖洗C.用干布擦拭后沖洗D.涂抹燒傷膏答案：C（注：濃硫酸遇水放熱，需先擦除多余試劑再沖洗）4.電燒傷患者急救時，錯誤的做法是？A.立即切斷電源B.用干燥木棍挑開電線C.直接用手拉開患者D.檢查呼吸心跳答案：C5.燒燙傷后“脫”除衣物的正確操作是？A.快速撕扯粘連衣物B.用剪刀沿邊緣剪開未粘連部分C.直接浸泡后強行剝離D.保留所有衣物等待就醫(yī)答案：B6.嬰幼兒發(fā)生小面積（＜5%體表面積）淺二度燒燙傷時，是否需要送醫(yī)？A.無需送醫(yī)，自行處理B.需送醫(yī)，因嬰幼兒皮膚薄易感染C.僅涂藥即可D.觀察24小時無變化再送醫(yī)答案：B7.面部燒燙傷后，“沖”的操作應特別注意？A.用高壓水流沖洗B.避免水流入耳道、鼻腔C.僅沖洗疼痛部位D.沖洗時間不超過5分鐘答案：B8.燒燙傷后“泡”的適宜時間是？A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-30分鐘D.30-60分鐘答案：C9.以下哪種情況不屬于燒燙傷“送醫(yī)”的緊急指征？A.成人燒燙傷面積＞10%B.兒童燒燙傷面積＞5%C.手、足、會陰部位燙傷D.小面積一度燙傷（僅紅腫）答案：D10.熱油燙傷后，錯誤的處理是？A.立即用冷水沖淋B.脫除污染衣物C.涂抹香油緩解疼痛D.覆蓋干凈敷料答案：C11.三度燒燙傷的典型表現(xiàn)是？A.水皰明顯，疼痛劇烈B.皮膚蒼白或焦黑，痛覺遲鈍C.局部紅腫，無滲出D.皮下組織暴露，滲液較多答案：B12.燒燙傷后使用“蓋”的覆蓋物，最推薦的是？A.臟毛巾B.棉絮C.保鮮膜D.創(chuàng)可貼答案：C（保鮮膜可減少感染且不粘連創(chuàng)面）13.高溫金屬（如熨斗）接觸皮膚導致的燙傷，首要處理是？A.立即涂抹牙膏降溫B.持續(xù)用冷水沖淋至金屬溫度下降C.用手直接移除金屬D.等待金屬自行脫落答案：B14.孕婦腹部燒燙傷時，除常規(guī)急救外需特別關注？A.避免沖洗腹部B.監(jiān)測胎兒胎動及孕婦生命體征C.延長浸泡時間D.優(yōu)先使用抗生素答案：B15.燒燙傷后出現(xiàn)“休克”早期表現(xiàn)，不包括？A.口渴B.血壓升高C.尿量減少D.皮膚濕冷答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.燒燙傷急救“五字原則”包括以下哪些步驟？A.沖B.脫C.泡D.蓋E.送答案：ABCDE2.以下哪些情況需立即送醫(yī)？A.燒燙傷累及呼吸道（如吸入熱蒸汽）B.三度燒燙傷（皮膚焦痂）C.嬰幼兒手部二度燙傷D.成人背部5%體表面積一度燙傷E.化學試劑導致的眼燒傷答案：ABCE3.燒燙傷后錯誤的民間處理方式包括？A.涂抹醬油B.撒鹽殺菌C.冰敷（0℃以下）D.挑破大水泡E.用牙膏覆蓋答案：ABCE（注：大水泡需由專業(yè)人員處理，非絕對錯誤）4.化學燒傷的特殊處理要點有？A.明確化學物質(zhì)性質(zhì)（酸/堿）B.若為強堿，沖洗時間需延長至1小時C.眼化學燒傷需持續(xù)沖洗至少30分鐘D.立即使用中和劑E.脫去污染衣物前先剪破而非脫除答案：ABCE（中和劑可能加重損傷，一般不推薦）5.燒燙傷后“沖”的操作要求包括？A.水溫15-25℃B.水流輕柔避免沖擊創(chuàng)面C.持續(xù)沖洗至少15分鐘（推薦20-30分鐘）D.沖洗時覆蓋創(chuàng)面E.面部燒傷需保護眼、耳、鼻答案：ABCE6.關于燒燙傷水皰的處理，正確的是？A.小水皰（直徑＜1cm）可自行吸收，無需處理B.大水皰（直徑＞2cm）需用無菌針挑破，保留皰皮C.所有水皰均應挑破以避免感染D.皰皮脫落后需用無菌敷料覆蓋E.挑破水皰前需消毒皮膚答案：ABDE7.電燒傷的特點包括？A.入口處損傷輕，出口處損傷重B.可能合并內(nèi)臟損傷C.表面燒傷面積小但深部損傷嚴重D.需警惕心律失常E.無需檢查遠端肢體血運答案：BCD8.燒燙傷后“蓋”的目的是？A.保護創(chuàng)面B.減少感染風險C.防止熱量散失D.吸收滲液E.減輕疼痛答案：ABD9.兒童燒燙傷的特點及處理注意事項有？A.皮膚薄，相同熱力下?lián)p傷更深B.體表面積小，相同面積更易休克C.需避免過度沖洗導致低體溫D.疼痛評估需結合行為表現(xiàn)（如哭鬧）E.可使用成人劑量止痛藥答案：ABCD10.燒燙傷后出現(xiàn)以下哪些癥狀提示可能合并吸入性損傷？A.聲音嘶啞B.咳黑色痰C.鼻毛燒焦D.呼吸急促E.血壓升高答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.燒燙傷后立即用冰敷（0℃以下）可快速降溫，減輕損傷。（）答案：×（冰敷可能導致凍傷，加重組織損傷）2.化學燒傷（如強堿）沖洗時間需延長至30分鐘以上。（）答案：√3.三度燒燙傷因痛覺神經(jīng)受損，患者疼痛不明顯，無需緊急處理。（）答案：×（需立即送醫(yī)，因損傷深、易感染）4.燒燙傷后可涂抹蘆薈膠緩解疼痛，促進愈合。（）答案：×（蘆薈膠可能污染創(chuàng)面，不推薦）5.嬰幼兒手部燒燙傷后，為避免活動碰破水皰，應嚴格固定患肢。（）答案：×（需保持適度活動，避免關節(jié)僵硬）6.電燒傷患者若意識清醒，可自行走動等待救援。（）答案：×（可能合并內(nèi)臟損傷，需平臥觀察）7.燒燙傷后“脫”衣物時，若衣物與皮膚粘連，應強行剝離以避免感染。（）答案：×（應保留粘連部分，剪開周圍衣物）8.面部燒燙傷后，可用濕毛巾覆蓋創(chuàng)面以保持濕潤。（）答案：×（濕毛巾易滋生細菌，推薦無菌紗布或保鮮膜）9.小面積一度燒燙傷（僅紅腫）無需送醫(yī)，可自行涂抹燙傷膏。（）答案：√（但需觀察有無進展）10.燒燙傷后出現(xiàn)口渴，應大量飲用白開水補充水分。（）答案：×（可能導致水中毒，推薦口服補液鹽或少量多次飲水）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述燒燙傷急救“沖脫泡蓋送”中“沖”的具體操作要求。答案：①水溫控制在15-25℃（避免過冷導致凍傷）；②水流輕柔，避免高壓沖擊創(chuàng)面；③持續(xù)沖洗至少15分鐘（推薦20-30分鐘），直至疼痛緩解或創(chuàng)面溫度下降；④特殊部位處理：面部燒傷需保護眼、耳、鼻，避免水流入；化學燒傷需延長沖洗時間（強堿＞30分鐘，強酸＞20分鐘）；⑤若為熱液（如熱油）燙傷，需持續(xù)沖洗至熱液完全清除。2.列舉燒燙傷后需立即送醫(yī)的5種情況。答案：①燒燙傷面積：成人＞10%、兒童＞5%、嬰幼兒＞3%體表面積；②三度燒燙傷（皮膚蒼白、焦黑或皮革樣改變）；③特殊部位燙傷（手、足、會陰、眼、呼吸道）；④合并吸入性損傷（如聲音嘶啞、咳炭末痰、鼻毛燒焦）；⑤電燒傷或化學燒傷；⑥燒燙傷后出現(xiàn)休克癥狀（如意識模糊、尿量減少、皮膚濕冷）；⑦嬰幼兒、孕婦或合并基礎疾?。ㄈ缣悄虿。┑臒隣C傷患者。（答出5種即可）3.對比熱力燒傷與化學燒傷的急救處理差異。答案：①熱力燒傷（如熱水、火焰）：立即用冷水沖洗降溫；化學燒傷：若為強酸/強堿，需先去除污染衣物（避免脫除時摩擦加重損傷），濃硫酸等遇水放熱的試劑需先用干布輕拭再沖洗；②沖洗時間：熱力燒傷推薦15-30分鐘，化學燒傷（尤其是強堿）需延長至30-60分鐘；③中和劑使用：熱力燒傷無需中和，化學燒傷一般不推薦自行使用中和劑（可能加重反應），需由專業(yè)人員判斷；④特殊部位處理：化學眼燒傷需持續(xù)沖洗至少30分鐘，且沖洗時需翻轉上下眼瞼；熱力眼燒傷沖洗時避免壓力過大損傷角膜。4.簡述燒燙傷水皰的正確處理方法。答案：①小水皰（直徑＜1cm）：保持皰皮完整，無需挑破，可自行吸收，用無菌敷料覆蓋保護；②大水皰（直徑＞2cm或位于關節(jié)等易摩擦部位）：需由醫(yī)護人員用無菌注射器低位穿刺抽液（保留皰皮），避免撕脫皰皮；③皰皮已破損：用無菌生理鹽水清洗創(chuàng)面，去除壞死組織，覆蓋凡士林紗布或銀離子敷料；④所有操作前需嚴格消毒（如0.5%碘伏），避免感染；⑤禁止自行用針、指甲等非無菌工具挑破水皰。5.燒燙傷后“送醫(yī)”途中需注意哪些事項？答案：①保持患者平臥位，抬高下肢（休克時）；②保護創(chuàng)面：用無菌敷料或清潔保鮮膜覆蓋，避免受壓、摩擦；③監(jiān)測生命體征：記錄呼吸、心率、血壓，觀察意識狀態(tài)；④補充液體：成人可少量多次飲用口服補液鹽（每15分鐘50-100ml），兒童需遵醫(yī)囑；⑤避免使用有色藥物（如紅汞），以免影響醫(yī)生對創(chuàng)面深度的判斷；⑥化學燒傷需攜帶致傷物包裝或名稱，供醫(yī)生參考；⑦冬季注意保暖，避免低體溫（覆蓋毛毯，保持環(huán)境溫度25-28℃）。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：3歲女童在家中打翻熱湯，導致前胸、雙上肢（前側）被燙傷。家長立即用自來水沖洗10分鐘，隨后用牙膏涂抹創(chuàng)面，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面有大小不等水皰（最大直徑約3cm），患兒哭鬧不止，拒絕觸碰。問題：指出家長處理中的錯誤，并給出正確急救步驟。答案：錯誤：①沖洗時間不足（推薦15-30分鐘）；②涂抹牙膏（可能污染創(chuàng)面，影響觀察）；③未正確處理水皰（家長不應自行處理）。正確步驟：①持續(xù)冷水沖洗20-30分鐘（水溫15-25℃），確保充分降溫；②用剪刀剪開未粘連的衣物（避免脫除時摩擦），保留粘連部分；③觀察創(chuàng)面：前胸及雙上肢前側屬于兒童燒傷高危部位（體表面積計算：前胸13%、雙上肢前側各4.5%，共22%，屬大面積燒傷）；④覆蓋無菌保鮮膜或清潔紗布（避免使用牙膏、醬油等）；⑤立即送醫(yī)（因兒童大面積二度燒傷易休克）；⑥途中監(jiān)測患兒意識、呼吸，少量喂服口服補液鹽（避免嗆咳）；⑦到達醫(yī)院后由醫(yī)生處理水皰（抽液保留皰皮），預防感染。案例2：工廠工人操作時被飛濺的氫氧化鈉溶液（強堿）灼傷右前臂，局部皮膚紅腫、疼痛，衣物被腐蝕粘連。問題：請描述針對該化學燒傷的急救處理流程。答案：①立即脫離致傷源：用剪刀剪開污染衣物（避免脫除時摩擦皮膚），移除所有殘留化學物質(zhì)；②干布輕拭：因強堿遇水放熱不明顯（與濃硫酸不同），但仍需先去除可見顆粒狀試劑（若有）；③大量清水沖洗：持續(xù)沖洗至少30分鐘（強堿需延長沖洗時間），水流輕柔，確保所有化學物質(zhì)被清除；④沖洗時注意：翻轉手臂，沖洗皮膚褶皺處，避免遺漏；⑤評估損傷：觀察皮膚是否出現(xiàn)皂化反應（強堿燒傷特征），有無水皰或壞死；⑥覆蓋保護：用無菌紗布或保鮮膜覆蓋創(chuàng)面，避免污染；⑦送醫(yī)時攜帶氫氧化鈉包裝，告知醫(yī)生化學物質(zhì)性質(zhì)；⑧途中監(jiān)測生命體征，若出現(xiàn)劇烈疼痛可口服止痛藥（需醫(yī)生指導）；⑨醫(yī)院進一步處理：可能使用弱酸性溶液（如5%硼酸）中和（需專業(yè)判斷），清創(chuàng)后包扎。案例3：65歲男性在廚房使用微波爐加熱牛奶時，容器爆炸導致面部、頸部及雙手被熱牛奶燙傷?；颊咦允鲅弁础⒘鳒I，面部皮膚紅腫，雙手可見散在水皰，無昏迷。問題：針對該患者的特殊部位（面、眼、手）燙傷，應如何進行針對性急救？答案：①面部燙傷處理：用15-25℃冷水輕柔沖洗（避免高壓水流），保護眼、耳、鼻，防止水流入耳道引發(fā)感染；沖洗時間20-30分鐘，至疼痛緩解；②眼燙傷處理：立即用生理鹽水或清水沖洗（無生理鹽水時用清潔