(2025年)心電監(jiān)護(hù)理論考試試題及答案大全一、單選題（每題2分，共30分）1.心電監(jiān)護(hù)儀中，正常心電圖上代表心室除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B。解析：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復(fù)極；U波產(chǎn)生機(jī)制尚不十分清楚。2.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，電極片應(yīng)避開(kāi)的部位不包括（）A.傷口B.瘢痕C.骨隆突處D.肌肉豐富處答案：D。解析：電極片應(yīng)避開(kāi)傷口、瘢痕、骨隆突處，因?yàn)檫@些部位可能影響電極與皮膚的接觸，導(dǎo)致信號(hào)不準(zhǔn)確。而肌肉豐富處一般不是必須避開(kāi)的部位。3.以下哪種心律失常在心電圖上表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，其前無(wú)相關(guān)P波（）A.房性期前收縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮D.心房顫動(dòng)答案：C。解析：房性期前收縮提前出現(xiàn)的P'波，QRS波群形態(tài)多正常；交界性期前收縮QRS波群形態(tài)正常，其前可無(wú)P波或有逆行P波；室性期前收縮表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，其前無(wú)相關(guān)P波；心房顫動(dòng)表現(xiàn)為P波消失，代之以小而不規(guī)則的f波。4.心電監(jiān)護(hù)儀設(shè)置的心率報(bào)警上限一般為（）A.100次/分B.120次/分C.140次/分D.160次/分答案：C。解析：一般心電監(jiān)護(hù)儀設(shè)置的心率報(bào)警上限為140次/分，下限為60次/分，但可根據(jù)患者具體情況進(jìn)行調(diào)整。5.心電圖上ST段抬高最常見(jiàn)于（）A.心肌梗死B.心肌病C.心包炎D.電解質(zhì)紊亂答案：A。解析：ST段抬高最常見(jiàn)于急性心肌梗死，也可見(jiàn)于心包炎、早期復(fù)極綜合征等，但心肌梗死是最常見(jiàn)原因。心肌病、電解質(zhì)紊亂一般較少出現(xiàn)典型的ST段抬高。6.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，電極片粘貼的時(shí)間一般不超過(guò)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B。解析：電極片粘貼時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)，以防止皮膚過(guò)敏、破損等情況發(fā)生。7.以下哪種情況可導(dǎo)致心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)基線漂移（）A.電極片松動(dòng)B.患者呼吸急促C.周?chē)须姶鸥蓴_D.以上都是答案：D。解析：電極片松動(dòng)會(huì)使電極與皮膚接觸不良，導(dǎo)致信號(hào)不穩(wěn)定出現(xiàn)基線漂移；患者呼吸急促可引起身體的輕微晃動(dòng)，影響心電信號(hào)；周?chē)须姶鸥蓴_也會(huì)干擾心電監(jiān)護(hù)儀的正常信號(hào)接收，從而出現(xiàn)基線漂移。8.正常竇性心律的頻率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。解析：正常竇性心律的頻率范圍是60-100次/分，低于60次/分為竇性心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為竇性心動(dòng)過(guò)速。9.心電監(jiān)護(hù)儀的SpO?傳感器應(yīng)避免放置在（）A.手指B.耳垂C.腳趾D.有灰指甲的手指答案：D。解析：有灰指甲的手指會(huì)影響SpO?傳感器對(duì)光的吸收和反射，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確，所以應(yīng)避免放置在此處。手指、耳垂、腳趾都是常見(jiàn)的SpO?傳感器放置部位。10.心電圖上PR間期代表（）A.心房除極時(shí)間B.心室除極時(shí)間C.心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間D.心室復(fù)極時(shí)間答案：C。解析：PR間期是指從P波起點(diǎn)至QRS波群起點(diǎn)的時(shí)間，代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間。11.心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，首選的藥物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：A。解析：對(duì)于頻發(fā)室性期前收縮，利多卡因是首選藥物，它可以有效抑制心室異位節(jié)律點(diǎn)的自律性。胺碘酮、普羅帕酮也可用于治療室性心律失常，但一般不作為首選；維拉帕米主要用于室上性心律失常。12.以下哪項(xiàng)不是心電監(jiān)護(hù)的適應(yīng)證（）A.冠心病患者B.術(shù)后患者C.健康體檢者D.心律失常患者答案：C。解析：心電監(jiān)護(hù)適用于冠心病患者、術(shù)后患者、心律失?；颊叩?，以監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)情況。健康體檢者一般不需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。13.心電圖上Q-T間期延長(zhǎng)可見(jiàn)于（）A.低鈣血癥B.高鉀血癥C.洋地黃中毒D.以上都是答案：A。解析：低鈣血癥可導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng)；高鉀血癥主要表現(xiàn)為T(mén)波高尖、QRS波群增寬等；洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常，如室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯等，但一般不是Q-T間期延長(zhǎng)的典型原因。14.心電監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)線連接錯(cuò)誤可能會(huì)導(dǎo)致（）A.心電圖圖形異常B.心率測(cè)量不準(zhǔn)確C.報(bào)警功能失靈D.以上都是答案：D。解析：導(dǎo)聯(lián)線連接錯(cuò)誤會(huì)使心電信號(hào)接收異常，導(dǎo)致心電圖圖形異常，進(jìn)而影響心率測(cè)量的準(zhǔn)確性，同時(shí)也可能使報(bào)警功能無(wú)法正常工作。15.當(dāng)心電監(jiān)護(hù)儀顯示室顫波形時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.胸外心臟按壓B.電除顫C.靜脈注射腎上腺素D.以上都是答案：D。解析：室顫是一種嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，同時(shí)盡快進(jìn)行電除顫，并靜脈注射腎上腺素等藥物進(jìn)行復(fù)蘇搶救。二、多選題（每題3分，共30分）1.心電監(jiān)護(hù)的目的包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常B.監(jiān)測(cè)心率變化C.觀察心肌供血情況D.評(píng)估心臟功能答案：ABCD。解析：心電監(jiān)護(hù)可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、心律變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常；通過(guò)觀察心電圖上的ST-T段等變化可以了解心肌供血情況；結(jié)合心率、心律等指標(biāo)也可以對(duì)心臟功能進(jìn)行一定的評(píng)估。2.心電監(jiān)護(hù)儀電極片粘貼前，皮膚準(zhǔn)備的正確方法有（）A.用肥皂清潔皮膚B.用酒精擦拭皮膚C.用清水沖洗皮膚后擦干D.用砂紙輕輕打磨皮膚答案：ABCD。解析：電極片粘貼前，用肥皂清潔皮膚可去除污垢和油脂；酒精擦拭皮膚可以消毒并增加電極與皮膚的導(dǎo)電性；用清水沖洗皮膚后擦干也是常見(jiàn)的皮膚清潔方法；用砂紙輕輕打磨皮膚可去除皮膚表面的角質(zhì)層，改善電極與皮膚的接觸。3.以下哪些心律失常可在心電監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.心室撲動(dòng)答案：ABCD。解析：心電監(jiān)護(hù)可以監(jiān)測(cè)到各種心律失常，包括竇性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、室上性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)等。4.影響心電監(jiān)護(hù)儀SpO?測(cè)量準(zhǔn)確性的因素有（）A.患者手指活動(dòng)B.周?chē)饩€過(guò)強(qiáng)C.患者體溫過(guò)低D.傳感器與手指接觸不良答案：ABCD。解析：患者手指活動(dòng)會(huì)使傳感器位置變動(dòng)，影響測(cè)量；周?chē)饩€過(guò)強(qiáng)可能干擾傳感器對(duì)光的接收；患者體溫過(guò)低會(huì)影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致SpO?測(cè)量不準(zhǔn)確；傳感器與手指接觸不良會(huì)使信號(hào)接收不穩(wěn)定。5.心電監(jiān)護(hù)過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）A.心率、心律變化B.心電圖圖形變化C.患者的自覺(jué)癥狀D.報(bào)警信息答案：ABCD。解析：護(hù)士在心電監(jiān)護(hù)過(guò)程中，應(yīng)密切觀察心率、心律的變化，心電圖圖形是否有異常改變，同時(shí)關(guān)注患者的自覺(jué)癥狀，如有無(wú)心悸、胸悶等，以及監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警信息。6.心電圖上P波異常可見(jiàn)于（）A.心房肥大B.房性心律失常C.竇房結(jié)功能異常D.電解質(zhì)紊亂答案：ABC。解析：心房肥大可導(dǎo)致P波形態(tài)、振幅等改變；房性心律失常如房性期前收縮、心房顫動(dòng)等會(huì)使P波出現(xiàn)異常；竇房結(jié)功能異常會(huì)影響P波的產(chǎn)生和規(guī)律。電解質(zhì)紊亂一般主要影響ST-T段、Q-T間期等，對(duì)P波影響相對(duì)較小。7.心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)包括（）A.定期清潔儀器B.檢查導(dǎo)聯(lián)線是否完好C.校準(zhǔn)儀器參數(shù)D.更換電池答案：ABCD。解析：心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)包括定期清潔儀器表面，防止灰塵積累影響儀器性能；檢查導(dǎo)聯(lián)線是否有破損、斷裂等情況；定期校準(zhǔn)儀器參數(shù)，保證測(cè)量的準(zhǔn)確性；對(duì)于可充電電池，要及時(shí)更換或充電。8.以下哪些情況可能導(dǎo)致心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)偽差（）A.患者肢體活動(dòng)B.電極片質(zhì)量不佳C.儀器故障D.患者呼吸運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。解析：患者肢體活動(dòng)會(huì)使電極與皮膚接觸不穩(wěn)定，產(chǎn)生偽差；電極片質(zhì)量不佳會(huì)影響信號(hào)接收；儀器故障可能導(dǎo)致信號(hào)處理異常出現(xiàn)偽差；患者呼吸運(yùn)動(dòng)也可能引起身體的輕微晃動(dòng)，導(dǎo)致心電信號(hào)出現(xiàn)干擾。9.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者心率突然下降，護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）A.檢查電極片是否松動(dòng)B.檢查導(dǎo)聯(lián)線連接是否正常C.評(píng)估患者意識(shí)、脈搏等情況D.立即通知醫(yī)生答案：ABCD。解析：當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率突然下降時(shí)，首先要檢查電極片和導(dǎo)聯(lián)線情況，排除信號(hào)干擾的可能；同時(shí)評(píng)估患者的意識(shí)、脈搏等生命體征，確定患者的實(shí)際情況；若情況異常應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。10.心電圖上ST段壓低可見(jiàn)于（）A.心肌缺血B.心肌病C.洋地黃效應(yīng)D.低鉀血癥答案：ABCD。解析：心肌缺血是ST段壓低最常見(jiàn)的原因；心肌病可導(dǎo)致心肌損傷，出現(xiàn)ST段壓低；洋地黃效應(yīng)可使ST段呈魚(yú)鉤樣壓低；低鉀血癥也可影響心肌電活動(dòng)，導(dǎo)致ST段壓低。三、判斷題（每題2分，共20分）1.心電監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警功能可以隨意關(guān)閉。（）答案：錯(cuò)誤。解析：心電監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警功能是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，不能隨意關(guān)閉，應(yīng)在特殊情況下，如確認(rèn)是干擾導(dǎo)致誤報(bào)警且采取相應(yīng)措施后，在醫(yī)生或護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。2.電極片可以重復(fù)使用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：電極片一般為一次性使用，重復(fù)使用會(huì)影響電極的導(dǎo)電性和粘性，導(dǎo)致心電信號(hào)接收不準(zhǔn)確，同時(shí)也增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，只要心率在正常范圍內(nèi)就不需要關(guān)注其他指標(biāo)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：心電監(jiān)護(hù)不僅要關(guān)注心率，還要觀察心律、心電圖圖形等指標(biāo)，因?yàn)榧词剐穆收?，也可能存在心律失常、心肌缺血等情況。4.心電圖上T波高聳一定是高鉀血癥。（）答案：錯(cuò)誤。解析：T波高聳可見(jiàn)于高鉀血癥，但也可見(jiàn)于急性心肌梗死超急性期等其他情況，不能僅憑T波高聳就診斷為高鉀血癥。5.心電監(jiān)護(hù)儀的SpO?測(cè)量值可以完全準(zhǔn)確反映患者的氧合情況。（）答案：錯(cuò)誤。解析：SpO?測(cè)量值受多種因素影響，如傳感器位置、周?chē)h(huán)境等，只能大致反映患者的氧合情況，不能完全準(zhǔn)確代表，必要時(shí)還需結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治龅葯z查。6.更換電極片時(shí)不需要暫停心電監(jiān)護(hù)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：更換電極片時(shí)，為了避免信號(hào)中斷導(dǎo)致誤報(bào)警或影響數(shù)據(jù)記錄，一般需要暫停心電監(jiān)護(hù)，待電極片更換好并確認(rèn)信號(hào)正常后再恢復(fù)監(jiān)護(hù)。7.心電監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)線可以隨意拉扯。（）答案：錯(cuò)誤。解析：導(dǎo)聯(lián)線不能隨意拉扯，以免導(dǎo)致導(dǎo)聯(lián)線損壞，影響心電信號(hào)的接收和傳輸，同時(shí)也可能損壞儀器的接口。8.患者在使用心電監(jiān)護(hù)時(shí)可以隨意翻身。（）答案：錯(cuò)誤。解析：患者在使用心電監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)盡量避免大幅度翻身或劇烈活動(dòng)，以免導(dǎo)致電極片移位、導(dǎo)聯(lián)線拉扯等，影響心電監(jiān)護(hù)的效果。如需翻身，應(yīng)在護(hù)士的協(xié)助下進(jìn)行。9.心電圖上QRS波群增寬一定是室性心律失常。（）答案：錯(cuò)誤。解析：QRS波群增寬可見(jiàn)于室性心律失常，但也可見(jiàn)于束支傳導(dǎo)阻滯等情況，不能僅憑QRS波群增寬就診斷為室性心律失常。10.心電監(jiān)護(hù)儀的電池電量不足時(shí)不會(huì)影響儀器的正常使用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：心電監(jiān)護(hù)儀電池電量不足時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致儀器工作不穩(wěn)定，影響心電信號(hào)的接收和處理，甚至可能導(dǎo)致儀器自動(dòng)關(guān)機(jī)，所以應(yīng)及時(shí)充電或更換電池。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。答：心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)如下：（1）電極片粘貼：電極片應(yīng)避開(kāi)傷口、瘢痕、骨隆突處，粘貼前清潔皮膚，確保電極與皮膚良好接觸，粘貼時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)。（2）導(dǎo)聯(lián)線連接：檢查導(dǎo)聯(lián)線是否完好，連接正確，避免導(dǎo)聯(lián)線打折、扭曲。（3）報(bào)警設(shè)置：根據(jù)患者情況合理設(shè)置報(bào)警上下限，不得隨意關(guān)閉報(bào)警功能，及時(shí)處理報(bào)警信息。（4）患者活動(dòng)：告知患者及家屬避免大幅度活動(dòng)，防止電極片移位、導(dǎo)聯(lián)線拉扯，如需翻身等活動(dòng)應(yīng)在護(hù)士協(xié)助下進(jìn)行。（5）觀察內(nèi)容：密切觀察心率、心律、心電圖圖形變化，同時(shí)關(guān)注患者的自覺(jué)癥狀，如有無(wú)心悸、胸悶等。（6）儀器維護(hù)：定期清潔儀器，檢查電池電量，校準(zhǔn)儀器參數(shù)，確保儀器正常運(yùn)行。（7）防止偽差：避免周?chē)h(huán)境的電磁干擾，減少患者肢體活動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)等對(duì)心電信號(hào)的影響。（8）SpO?監(jiān)測(cè)：SpO?傳感器應(yīng)正確放置，避免放置在有灰指甲、水腫等部位，注意周?chē)饩€對(duì)測(cè)量的影響。2.請(qǐng)描述室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特征及處理原則。答：室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特征如下：（1）3個(gè)或3個(gè)以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)。（2）QRS波群寬大畸形，時(shí)限通常大于0.12秒。（3）心室率一般為100-250次/分，節(jié)律可稍不規(guī)則。（4）P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系，形成房室分離。