2025年護(hù)理工作崗位職責(zé)測(cè)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作，下列哪項(xiàng)不符合規(guī)范要求？A.無(wú)菌持物鉗使用后立即放回容器內(nèi)B.打開(kāi)的無(wú)菌包未用完，需注明開(kāi)包時(shí)間并24小時(shí)內(nèi)使用C.鋪好的無(wú)菌盤(pán)需在4小時(shí)內(nèi)使用D.取無(wú)菌物品時(shí)，手可以觸及無(wú)菌容器邊緣2.根據(jù)《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范（2024修訂版）》，護(hù)理記錄中發(fā)現(xiàn)筆誤時(shí)應(yīng)如何處理？A.用修正液覆蓋后重寫(xiě)B(tài).劃雙橫線并簽名，保持原記錄清晰可辨C.直接涂黑修改D.撕去錯(cuò)誤頁(yè)重新書(shū)寫(xiě)3.患者王某，術(shù)后6小時(shí)主訴切口疼痛評(píng)分6分（NRS），責(zé)任護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？A.立即遵醫(yī)囑給予止痛藥B.評(píng)估疼痛性質(zhì)、部位及伴隨癥狀C.告知患者“術(shù)后疼痛正常，忍一忍就好”D.聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案4.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)？A.每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.協(xié)助完成生活護(hù)理D.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉5.某護(hù)士在給患者輸注青霉素時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、血壓80/50mmHg，首要的急救措施是？A.立即停止輸液，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1mlB.高流量吸氧C.靜脈注射地塞米松D.通知醫(yī)生6.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者安全目標(biāo)（2025版）》，下列哪項(xiàng)是“正確識(shí)別患者身份”的核心措施？A.僅使用床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)B.至少使用兩種身份標(biāo)識(shí)（如姓名+住院號(hào)）C.由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)完成身份核對(duì)D.患者意識(shí)不清時(shí)，無(wú)需核對(duì)身份7.關(guān)于胰島素注射的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是？A.告知患者注射部位需輪換，避免脂肪萎縮B.指導(dǎo)患者餐前30分鐘皮下注射C.提醒患者注射后立即劇烈運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)吸收D.強(qiáng)調(diào)低血糖的癥狀及處理方法8.某老年患者因長(zhǎng)期臥床發(fā)生壓瘡（II期），創(chuàng)面有滲液，正確的護(hù)理措施是？A.使用普通紗布覆蓋，每日更換B.選擇水膠體敷料封閉創(chuàng)面C.用酒精棉球擦拭創(chuàng)面消毒D.暴露創(chuàng)面保持干燥9.護(hù)理人員在執(zhí)行輸血操作時(shí)，需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括？A.患者姓名、血型B.血液制品的種類(lèi)、劑量C.輸血器的有效期D.血液的外觀及有效期10.某科室發(fā)生護(hù)理不良事件（藥物外滲導(dǎo)致組織壞死），責(zé)任護(hù)士應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)上報(bào)？A.立即（30分鐘內(nèi)）B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)11.關(guān)于新生兒暖箱的使用，錯(cuò)誤的是？A.入箱前清潔患兒皮膚，避免涂粉B.箱溫根據(jù)患兒體重及日齡設(shè)定C.定期消毒暖箱，每周更換并終末消毒D.為方便觀察，長(zhǎng)時(shí)間打開(kāi)暖箱側(cè)門(mén)12.患者行PICC置管后，護(hù)士健康指導(dǎo)內(nèi)容不包括？A.避免置管側(cè)肢體提舉重物（＞5kg）B.每周維護(hù)1次，觀察穿刺點(diǎn)及導(dǎo)管情況C.洗澡時(shí)可用保鮮膜包裹置管部位D.置管側(cè)肢體可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)13.某患者因“急性左心衰竭”入院，護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助患者采取的體位是？A.平臥位B.半坐臥位，雙腿下垂C.側(cè)臥位D.頭低足高位14.關(guān)于手衛(wèi)生的要求，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.接觸患者前需洗手或使用速干手消毒劑B.接觸患者血液后應(yīng)先消毒再洗手C.戴手套不能替代手衛(wèi)生D.速干手消毒劑揉搓時(shí)間不少于15秒15.護(hù)理質(zhì)量管理中，“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率”的計(jì)算公式是？A.合格份數(shù)/抽查總份數(shù)×100%B.（抽查總份數(shù)-不合格份數(shù)）/抽查總份數(shù)×100%C.合格份數(shù)/（抽查總份數(shù)-漏評(píng)份數(shù)）×100%D.（合格份數(shù)+整改后合格份數(shù)）/抽查總份數(shù)×100%二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括？A.生理狀態(tài)（生命體征、癥狀、體征）B.心理狀態(tài)（焦慮、抑郁等情緒）C.社會(huì)支持（家庭、經(jīng)濟(jì)狀況）D.文化背景（宗教信仰、健康觀念）2.安全用藥的“五準(zhǔn)確”原則是？A.準(zhǔn)確的患者、準(zhǔn)確的藥物B.準(zhǔn)確的劑量、準(zhǔn)確的時(shí)間C.準(zhǔn)確的途徑、準(zhǔn)確的濃度D.準(zhǔn)確的療效、準(zhǔn)確的反饋3.危重患者的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸痰B.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡C.做好基礎(chǔ)護(hù)理（口腔、皮膚、會(huì)陰）D.記錄24小時(shí)出入量，每小時(shí)評(píng)估病情4.醫(yī)院感染預(yù)防與控制的措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范B.無(wú)菌操作時(shí)遵循無(wú)菌原則C.定期對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行清潔消毒D.對(duì)多重耐藥菌患者實(shí)施接觸隔離5.護(hù)理應(yīng)急預(yù)案包括？A.患者突然心跳呼吸驟停的處理B.輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的處理C.火災(zāi)時(shí)患者疏散流程D.護(hù)士職業(yè)暴露（如銳器傷）的處理6.新生兒護(hù)理的特殊注意事項(xiàng)有？A.保持體溫穩(wěn)定，避免過(guò)熱或過(guò)冷B.臍帶護(hù)理需保持干燥，每日消毒至脫落C.按需喂養(yǎng)，觀察吸吮及排便情況D.可長(zhǎng)時(shí)間使用閃光燈為新生兒拍照7.老年患者跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.服用鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物B.視力減退、平衡能力下降C.病房地面濕滑、光線不足D.長(zhǎng)期臥床后首次下床8.護(hù)理文書(shū)的特點(diǎn)包括？A.實(shí)時(shí)性（記錄需及時(shí)）B.合法性（具有法律效應(yīng)）C.客觀性（客觀記錄病情）D.可追溯性（便于質(zhì)量檢查）9.護(hù)士在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作中的角色包括？A.患者病情的觀察者與報(bào)告者B.治療方案的制定者C.康復(fù)護(hù)理的實(shí)施者D.患者及家屬的教育者10.靜脈輸液時(shí)預(yù)防藥液外滲的措施有？A.選擇粗直、彈性好的血管B.對(duì)高滲/刺激性藥物選擇中心靜脈通路C.穿刺后妥善固定，避免針頭移位D.輸液過(guò)程中每30分鐘巡視1次，觀察局部情況三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，需復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）2.為昏迷患者鼻飼時(shí)，應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi)（如回抽胃液或聽(tīng)氣過(guò)水聲），確認(rèn)后再喂食。（）3.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院、轉(zhuǎn)科、病情變化時(shí)進(jìn)行，Braden評(píng)分≤12分提示高風(fēng)險(xiǎn)。（）4.輸血時(shí)，血液制品可提前從冰箱取出，在室溫下放置30分鐘后再輸注。（）5.護(hù)理分級(jí)應(yīng)根據(jù)患者病情和生活自理能力動(dòng)態(tài)調(diào)整，如術(shù)后患者病情穩(wěn)定后可由一級(jí)護(hù)理轉(zhuǎn)為二級(jí)護(hù)理。（）6.患者發(fā)生自殺傾向時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即約束其肢體，避免傷害，無(wú)需通知醫(yī)生。（）7.新生兒藍(lán)光治療時(shí)，需用黑布遮蓋雙眼及會(huì)陰部，每2小時(shí)翻身1次。（）8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行并及時(shí)向醫(yī)生提出，必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)。（）9.糖尿病患者胰島素注射部位可選擇腹部（臍周5cm以外）、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)及臀部。（）10.護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)遵循“非懲罰性”原則，鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)以改進(jìn)系統(tǒng)問(wèn)題。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理中二級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的“六及時(shí)”原則。3.簡(jiǎn)述患者發(fā)生跌倒后的應(yīng)急處理流程。4.說(shuō)明護(hù)士在預(yù)防醫(yī)院感染中的核心職責(zé)。5.簡(jiǎn)述老年患者用藥安全的護(hù)理措施。五、案例分析題（共20分）案例1：患者張某，男，72歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，生活不能自理，Braden評(píng)分10分，醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理。問(wèn)題：（1）針對(duì)該患者的壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？（8分）（2）一級(jí)護(hù)理的巡視要求及重點(diǎn)觀察內(nèi)容有哪些？（7分）案例2：護(hù)士李某在給患者王某（青霉素過(guò)敏史）輸注頭孢曲松時(shí)，未仔細(xì)核對(duì)過(guò)敏史，患者輸入5分鐘后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，血壓70/40mmHg。問(wèn)題：（1）該事件屬于哪類(lèi)護(hù)理不良事件？（2分）（2）護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施有哪些？（3分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.B4.D5.A6.B7.C8.B9.C10.A11.D12.D13.B14.B15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ACD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.二級(jí)護(hù)理要點(diǎn)：每2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況，協(xié)助完成生活護(hù)理；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.護(hù)理文書(shū)“六及時(shí)”：及時(shí)評(píng)估、及時(shí)記錄、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理、及時(shí)簽名、及時(shí)歸檔。3.跌倒應(yīng)急處理流程：立即上前查看患者情況，判斷意識(shí)、有無(wú)外傷及骨折；若意識(shí)不清，保持呼吸道通暢，禁止隨意搬動(dòng)；若有外傷出血，加壓止血；若懷疑骨折，制動(dòng)患肢；通知醫(yī)生及家屬；監(jiān)測(cè)生命體征，記錄跌倒經(jīng)過(guò)及處理措施；24小時(shí)內(nèi)上報(bào)不良事件，分析原因。4.預(yù)防醫(yī)院感染核心職責(zé)：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；遵守?zé)o菌操作原則；正確處理醫(yī)療廢物；做好環(huán)境清潔消毒；落實(shí)消毒隔離措施（如接觸隔離、飛沫隔離）；監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染指標(biāo)，及時(shí)報(bào)告異常情況。5.老年患者用藥安全措施：核對(duì)患者姓名、藥物名稱(chēng)、劑量、時(shí)間、途徑；觀察藥物不良反應(yīng)（如降壓藥致低血壓、降糖藥致低血糖）；指導(dǎo)患者正確用藥（如緩釋片不可嚼碎）；提醒家屬監(jiān)督用藥；定期整理患者家庭藥箱，清理過(guò)期藥物；對(duì)記憶力差的患者使用分藥盒。五、案例分析題案例1：（1）壓瘡預(yù)防措施：使用氣墊床，每2小時(shí)翻身1次并記錄；保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕床單；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，指導(dǎo)高蛋白、高維生素飲食；評(píng)估皮膚情況，特別是骨隆突處（骶尾部、髖部、足跟）；保持床單位平整無(wú)渣屑；使用減壓貼保護(hù)骨突部位。（2）一級(jí)護(hù)理巡視要求：每小時(shí)巡視1次；重點(diǎn)觀察內(nèi)容：意識(shí)、瞳孔、生命體征（血壓、心率、呼吸）、右側(cè)肢體活動(dòng)情況、吞咽功能（防誤吸）、皮膚完