2025年養(yǎng)老護(hù)理員(初級(jí))急救知識(shí)考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分。每題只有一個(gè)正確選項(xiàng)）1.發(fā)現(xiàn)老人意識(shí)喪失且無呼吸時(shí)，初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行胸外按壓B.撥打急救電話并獲取AEDC.檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.給予人工呼吸答案：B（根據(jù)2023版《基礎(chǔ)生命支持指南》，現(xiàn)場(chǎng)急救需先確保環(huán)境安全，然后啟動(dòng)急救系統(tǒng)并獲取除顫設(shè)備）2.對(duì)80歲老人實(shí)施胸外心臟按壓時(shí)，正確的按壓深度應(yīng)為（）A.23厘米B.34厘米C.56厘米D.67厘米答案：C（成人胸外按壓深度統(tǒng)一為56厘米，老年人群無特殊調(diào)整）3.老人因食用湯圓發(fā)生噎食，出現(xiàn)不能說話、雙手抓喉的表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)（）A.立即拍背5次B.實(shí)施腹部沖擊法（海姆立克法）C.讓老人自行咳嗽D.喂溫水幫助吞咽答案：B（完全性氣道梗阻需立即使用海姆立克法，表現(xiàn)為無法發(fā)聲、咳嗽無力）4.老人手腕割傷出血呈噴射狀，顏色鮮紅，應(yīng)判斷為（）A.毛細(xì)血管出血B.靜脈出血C.動(dòng)脈出血D.混合性出血答案：C（動(dòng)脈出血特點(diǎn)：鮮紅色、噴射狀、壓力大）5.為老人處理小面積二度燙傷（無水泡）時(shí)，正確的步驟是（）A.立即涂抹牙膏B.用冰塊直接冷敷C.冷水沖洗1520分鐘D.挑破表皮后涂燙傷膏答案：C（燙傷急救首要步驟是冷水沖洗降溫，避免熱力持續(xù)損傷）6.老人突然出現(xiàn)口角歪斜、言語不清、一側(cè)肢體無力，最可能的急癥是（）A.低血糖B.腦卒中（中風(fēng)）C.心絞痛D.癲癇發(fā)作答案：B（腦卒中典型癥狀包括“FAST”：面部下垂、手臂無力、言語障礙、時(shí)間緊迫）7.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖老人（有吞咽能力），最快速有效的處理是（）A.靜脈注射葡萄糖B.喂食巧克力C.飲用含糖飲料（如可樂）D.口服胰高血糖素答案：C（意識(shí)清醒者應(yīng)首選液體含糖食物，吸收更快；巧克力含脂肪可能延緩吸收）8.老人跌倒后訴髖部疼痛、下肢縮短外旋畸形，護(hù)理員首先應(yīng)（）A.嘗試扶起老人B.檢查有無其他外傷C.固定患肢并制動(dòng)D.立即送往醫(yī)院答案：C（疑似股骨頸骨折需保持患肢制動(dòng)，避免二次損傷）9.為老人進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為（）A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B（人工呼吸需緩慢吹氣1秒，確保胸廓抬起）10.老人使用止血帶止血時(shí)，綁扎時(shí)間最長不超過（）A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)答案：B（止血帶持續(xù)使用不超過1小時(shí)，每30分鐘放松1分鐘）11.老人癲癇發(fā)作時(shí)，正確的護(hù)理措施是（）A.強(qiáng)行按壓肢體B.放置壓舌板防止咬舌C.翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位D.喂服抗癲癇藥物答案：C（側(cè)臥位可防止誤吸，不推薦強(qiáng)行約束或塞異物）12.對(duì)中暑老人進(jìn)行物理降溫時(shí)，重點(diǎn)擦拭的部位不包括（）A.腋窩B.腹股溝C.足底D.頸部大血管處答案：C（足底血管較少，非重點(diǎn)降溫部位）13.老人鼻出血時(shí)，正確的處理方法是（）A.頭后仰讓血液流出B.用紙巾填塞鼻腔深部C.身體前傾、捏鼻翼10分鐘D.用力擤鼻清除血塊答案：C（前傾位可避免血液誤咽，捏鼻翼壓迫止血）14.發(fā)現(xiàn)老人心跳驟停時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為（）A.5:1B.15:2C.30:2D.60:2答案：C（成人單人心肺復(fù)蘇按壓呼吸比為30:2）15.老人被犬咬傷后，傷口處理的正確順序是（）A.包扎→肥皂水沖洗→酒精消毒B.肥皂水沖洗→流動(dòng)水沖洗→酒精消毒C.酒精消毒→流動(dòng)水沖洗→包扎D.擠壓出血→直接包扎送醫(yī)答案：B（犬咬傷需用20%肥皂水和流動(dòng)水交替沖洗15分鐘以上，再消毒）16.老人出現(xiàn)呼吸急促、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，最可能的急癥是（）A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.肺炎答案：B（急性左心衰典型表現(xiàn)為端坐呼吸、粉紅色泡沫痰）17.為老人測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動(dòng)大答案：A（袖帶過松需更高壓力阻斷血流，導(dǎo)致測(cè)得血壓值偏高）18.老人誤服少量洗滌劑（非腐蝕性），正確的處理是（）A.立即催吐B.口服牛奶C.大量飲水D.導(dǎo)瀉答案：C（非腐蝕性毒物誤服可飲溫水稀釋，腐蝕性毒物禁止催吐）19.老人發(fā)生關(guān)節(jié)扭傷后24小時(shí)內(nèi)，正確的處理是（）A.熱敷B.按摩C.冷敷D.活動(dòng)關(guān)節(jié)答案：C（急性期冷敷可減輕腫脹，24小時(shí)后改為熱敷）20.老人意識(shí)清醒但出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)壓榨性疼痛，含服硝酸甘油無效，應(yīng)首先考慮（）A.胃潰瘍B.心絞痛C.心肌梗死D.肋間神經(jīng)痛答案：C（心肌梗死疼痛持續(xù)時(shí)間長，硝酸甘油效果差）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題有2個(gè)及以上正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.老年人心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)包括（）A.按壓時(shí)避免過度用力導(dǎo)致肋骨骨折B.人工呼吸時(shí)需確保氣道開放（仰頭提頦法）C.可僅進(jìn)行胸外按壓（若不愿做人工呼吸）D.按壓頻率保持100120次/分鐘答案：ABCD（所有選項(xiàng)均符合老年人心肺復(fù)蘇操作規(guī)范）2.處理老人頭皮裂傷時(shí)，正確的措施有（）A.直接壓迫傷口止血B.用酒精沖洗傷口C.檢查有無顱骨損傷D.傷口較大時(shí)用干凈敷料覆蓋后送醫(yī)答案：ACD（酒精刺激性大，不用于開放性傷口沖洗）3.老人低血糖的常見表現(xiàn)包括（）A.出汗、手抖B.意識(shí)模糊C.心率減慢D.饑餓感答案：ABD（低血糖時(shí)交感神經(jīng)興奮，心率加快）4.對(duì)昏迷老人的評(píng)估要點(diǎn)包括（）A.瞳孔大小及對(duì)光反射B.呼吸頻率與節(jié)律C.肢體活動(dòng)情況D.測(cè)量血壓答案：ABCD（需全面評(píng)估生命體征及神經(jīng)功能）5.老人燙傷后出現(xiàn)大水泡（直徑＞2cm），正確的處理方法是（）A.用無菌針頭低位刺破引流B.保留水泡表皮覆蓋創(chuàng)面C.涂抹紫藥水保護(hù)創(chuàng)面D.用干凈紗布覆蓋后送醫(yī)答案：ABD（紫藥水可能影響創(chuàng)面觀察，不推薦使用）6.老人發(fā)生噎食時(shí)，完全性梗阻的表現(xiàn)有（）A.劇烈咳嗽B.無法發(fā)聲C.呼吸急促D.面色發(fā)紺答案：BCD（完全梗阻時(shí)咳嗽無力或無法咳嗽）7.止血帶使用的注意事項(xiàng)包括（）A.標(biāo)記綁扎時(shí)間B.綁扎部位盡量靠近傷口近心端C.直接綁在皮膚上（無需襯墊）D.放松時(shí)需壓迫傷口防止大出血答案：ABD（止血帶需襯墊避免皮膚損傷）8.老人中暑的先兆癥狀有（）A.頭暈、頭痛B.惡心、嘔吐C.高熱（＞40℃）D.大量出汗答案：ABD（先兆中暑體溫一般＜38℃，高熱為重癥表現(xiàn)）9.對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作＞5分鐘）的處理措施包括（）A.記錄發(fā)作時(shí)間B.保持呼吸道通暢C.立即送醫(yī)D.強(qiáng)行喂藥答案：ABC（禁止強(qiáng)行喂藥防止誤吸）10.老人跌倒后需重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥有（）A.顱內(nèi)出血B.骨折C.心肌梗死D.軟組織挫傷答案：ABD（跌倒直接導(dǎo)致的并發(fā)癥，心肌梗死多為原發(fā)病）三、填空題（共10題，每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇的黃金搶救時(shí)間為心跳驟停后____分鐘內(nèi)。答案：462.海姆立克法用于成人時(shí)，沖擊的部位是____。答案：臍上兩橫指與劍突之間3.小而深的傷口（如鐵釘刺傷）需特別警惕____感染。答案：破傷風(fēng)4.老人鼻出血時(shí)，正確的身體姿勢(shì)是____。答案：身體前傾、頭稍低5.對(duì)意識(shí)喪失的老人開放氣道的常用方法是____。答案：仰頭提頦法（或下頜前推法，無頸椎損傷時(shí)）6.燒傷面積計(jì)算中，單側(cè)手掌面積約占體表面積的____%。答案：17.低血糖老人意識(shí)清醒時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充____克葡萄糖（或等效含糖食物）。答案：15208.中暑老人物理降溫時(shí)，當(dāng)體溫降至____℃應(yīng)停止冷敷，避免低體溫。答案：38.59.老人誤服腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸）時(shí)，禁止____和____。答案：催吐；洗胃10.骨折固定的原則是____，即固定骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。答案：超關(guān)節(jié)固定四、應(yīng)用題（共2題，每題15分，共30分）（一）案例分析題78歲王奶奶，有高血壓病史10年，上午9點(diǎn)在衛(wèi)生間如廁時(shí)突然跌倒，呼叫無應(yīng)答，護(hù)理員小張發(fā)現(xiàn)后立即進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。問題：1.小張應(yīng)按什么順序進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與急救？（8分）2.若王奶奶意識(shí)喪失、無呼吸但有心跳，小張應(yīng)如何處理？（7分）答案：1.評(píng)估與急救順序：（1）確保環(huán)境安全（關(guān)閉熱水器、防滑倒）；（2）輕拍雙肩、大聲呼喚判斷意識(shí)（“奶奶，您怎么了？”）；（3）無反應(yīng)時(shí)，立即請(qǐng)同事?lián)艽?20并取AED；（4）檢查呼吸（觀察胸廓起伏510秒）；（5）若有呼吸，安置側(cè)臥位（恢復(fù)體位），監(jiān)測(cè)生命體征；（6）若無呼吸/僅有嘆息樣呼吸，開始心肺復(fù)蘇（30:2按壓呼吸比），直至AED到達(dá)或?qū)I(yè)人員接手。2.意識(shí)喪失、無呼吸但有心跳（可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)）的處理：（1）保持氣道開放（仰頭提頦法）；（2）給予人工呼吸，每56秒一次（每分鐘1012次）；（3）持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸和脈搏，每2分鐘檢查一次；（4）避免過度通氣（每次吹氣以胸廓抬起為度）；（5）等待急救人員到達(dá)，途中保持側(cè)臥位防止誤吸。（二）操作流程題描述為85歲李爺爺（體型偏瘦）實(shí)施海姆立克法（腹部沖擊）的完整操作步驟。答案：1.確認(rèn)情況：詢問“爺爺，您是不是被卡住了？”，觀察是否無法說話/咳嗽（完全性梗阻）。2.調(diào)整體位：站立位（若老人能站立）：站于身后，雙腳前后分開，前腳置于老人雙腳之間；若老人坐位或無法站立，取半蹲位從后方環(huán)抱。3.定位手姿：一手握拳，拳眼朝內(nèi)，置于老人臍上兩橫指（避開劍突）；另一手包住拳頭。4.實(shí)施沖擊：快速向上、向內(nèi)用力沖擊5次（類似“J”形運(yùn)動(dòng)），每次沖擊獨(dú)立且有力。5.重復(fù)操作：若異物未排出，繼續(xù)5次拍背（非老人適用時(shí)可不做）+5次