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文檔簡介
2026年植發(fā)手術(shù)服務(wù)合同甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)醫(yī)療法規(guī),就乙方向甲方提供植發(fā)手術(shù)服務(wù)事宜協(xié)商一致,訂立合同如下:
一、服務(wù)內(nèi)容
乙方向甲方提供專業(yè)植發(fā)手術(shù)服務(wù),包括但不限于術(shù)前咨詢、毛囊檢測、手術(shù)實施、術(shù)后護(hù)理及效果跟蹤。乙方確保具備開展植發(fā)手術(shù)的合法資質(zhì),并向甲方提供醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書等有效證件的副本復(fù)印件。乙方承諾由具備植發(fā)手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)師主刀,并配備專業(yè)的手術(shù)團(tuán)隊及設(shè)備。
二、服務(wù)方式
1、植發(fā)手術(shù)地點:__________________。
2、手術(shù)方式:甲方選擇__________________植發(fā)技術(shù)(如FUT/FUE等),具體手術(shù)方案由乙方根據(jù)甲方情況制定并經(jīng)甲方書面確認(rèn)。
3、手術(shù)時間:自____年____月____日____時____分起,預(yù)計手術(shù)時長____小時。
4、費用構(gòu)成:本合同總費用含術(shù)前檢測費、手術(shù)費、麻醉費、藥品費、術(shù)后護(hù)理費等,具體費用明細(xì)如下:
(1)術(shù)前檢測費:人民幣_______元(大寫:__________________)。
(2)手術(shù)費:人民幣_______元(大寫:__________________)。
(3)麻醉費:人民幣_______元(大寫:__________________)。
(4)藥品及耗材費:人民幣_______元(大寫:__________________)。
(5)術(shù)后護(hù)理費:人民幣_______元(大寫:__________________)。
合同總費用為人民幣_______元(大寫:__________________)。
5、合同期限自____年____月____日起至手術(shù)完成及術(shù)后護(hù)理期滿止。
三、雙方權(quán)利義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方應(yīng)如實告知乙方自身健康狀況及過敏史,并配合完成術(shù)前檢查。
2、甲方應(yīng)遵守乙方的手術(shù)安排,按時到達(dá)手術(shù)地點,并配合醫(yī)師完成術(shù)前準(zhǔn)備。
3、甲方應(yīng)尊重乙方醫(yī)務(wù)人員的工作,對醫(yī)務(wù)人員正當(dāng)履行職責(zé)予以配合。
4、甲方有權(quán)了解手術(shù)方案及預(yù)期效果,乙方應(yīng)提供詳細(xì)說明并解答甲方疑問。
5、如甲方在手術(shù)過程中或術(shù)后出現(xiàn)非乙方原因?qū)е碌闹卮蠼】祮栴},甲方有權(quán)要求乙方協(xié)助處理,但費用由責(zé)任方承擔(dān)。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方應(yīng)具備開展植發(fā)手術(shù)的合法資質(zhì),并確保手術(shù)環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
2、乙方提供的所有醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì),并嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范。
3、乙方應(yīng)根據(jù)甲方情況制定合理的手術(shù)方案,并在術(shù)前向甲方詳細(xì)說明手術(shù)流程、風(fēng)險及預(yù)期效果。
4、乙方應(yīng)確保手術(shù)過程中使用符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品及耗材,并承擔(dān)因藥品或耗材質(zhì)量問題導(dǎo)致的后果。
5、乙方應(yīng)提供完善的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),包括藥物使用、傷口護(hù)理、效果維護(hù)等內(nèi)容,并定期跟進(jìn)甲方恢復(fù)情況。
6、乙方應(yīng)保護(hù)甲方個人信息及隱私,未經(jīng)甲方同意不得泄露給第三方。
四、費用及支付方式
1、合同簽訂時,甲方應(yīng)支付合同總費用的____%(即人民幣_______元),作為手術(shù)定金。
2、手術(shù)當(dāng)天,甲方應(yīng)支付剩余費用的____%(即人民幣_______元)。
3、術(shù)后護(hù)理費用在術(shù)后____日內(nèi)支付,金額為人民幣_______元。
4、支付方式:甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付,乙方提供正規(guī)發(fā)票。
五、違約責(zé)任
1、若甲方無故取消手術(shù),已支付的費用不予退還;若因甲方原因?qū)е率中g(shù)延期,每延期一日,甲方應(yīng)向乙方支付合同總費用的____%作為違約金,但累計不超過____%。
2、若乙方無故取消手術(shù)或未能按時完成手術(shù),應(yīng)退還甲方已支付的全部費用,并賠償甲方因此遭受的直接損失。
3、因乙方醫(yī)務(wù)人員故意或重大過失導(dǎo)致甲方健康受損的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括醫(yī)療費、誤工費、精神損害撫慰金等。
4、若甲方未按約定支付費用,乙方有權(quán)暫停手術(shù)或終止服務(wù),已完成工作的費用按實際服務(wù)比例收取。
六、其他事項
1、本合同履行過程中如發(fā)生任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;若協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)將爭議提交至乙方所在地的人民法院提起訴訟。
2、本合同一式貳份,雙方各執(zhí)壹份,具有同等法律效力。
3、本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
甲方:乙方:
甲方代表:乙方代表:
地址:
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