2025年大學(xué)二年級(jí)（護(hù)理學(xué)）婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題2分，共20題。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)。1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，無腺體B.子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，有腺體C.子宮內(nèi)膜分功能層與基底層D.輸卵管為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的肌性管道，位于闊韌帶上緣內(nèi)E.卵巢表面無腹膜，為一層立方上皮，稱為生發(fā)上皮（答案：E，卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱為生發(fā)上皮）2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是（）A.闊韌帶B.子宮圓韌帶C.卵巢固有韌帶D.主韌帶E.子宮骶骨韌帶（答案：B，子宮圓韌帶維持子宮前傾位置）3.關(guān)于骨盆的組成，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨構(gòu)成B.由骶骨、尾骨及左右兩塊坐骨構(gòu)成C.由骶骨、尾骨及左右兩塊恥骨構(gòu)成D.由骶骨、尾骨及左右兩塊髂骨構(gòu)成E.由骶骨、尾骨及左右兩塊恥骨聯(lián)合構(gòu)成（答案：A，骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨構(gòu)成）4.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵時(shí)間一般在（）A.本次月經(jīng)來潮后14天左右B.本次月經(jīng)干凈后14天左右C.下次月經(jīng)來潮前14天左右D.兩次月經(jīng)周期中間E.下次月經(jīng)來潮前10天左右（答案：C，排卵時(shí)間一般在下次月經(jīng)來潮前14天左右）5.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素開始下降，是在末次月經(jīng)后的（）A.4～6周B.8～10周C.12周D.16周E.20周（答案：C，正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素在末次月經(jīng)后12周開始下降）6.孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是（）A.孕12～19周B.孕20～28周C.孕28～30周D.孕32～34周E.孕36～38周（答案：D，孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是孕32～34周）7.關(guān)于胎兒附屬物的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成B.胎膜由絨毛膜和羊膜組成C.臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織D.羊水是充滿于羊膜腔內(nèi)的液體E.胎盤功能包括氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能等（答案：B，胎膜由絨毛膜和羊膜組成，胎膜外層為平滑絨毛膜，內(nèi)層為羊膜）8.妊娠晚期心血管系統(tǒng)生理功能變化，錯(cuò)誤的是（）A.心率增快而有心悸B.心臟容量增加10%左右C.叩診心濁音界稍擴(kuò)大D.心尖部可聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音E.增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻，心搏量減少（答案：E，增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻，但心搏量增加）9.關(guān)于孕期保健，下列哪項(xiàng)正確（）A.第一次產(chǎn)前檢查時(shí)間應(yīng)在妊娠12周B.初診應(yīng)行全身檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查C.應(yīng)每個(gè)月進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查D.產(chǎn)前檢查應(yīng)包括絨毛活檢、B超、羊水穿刺等E.B超檢查時(shí)應(yīng)盡量縮短檢查時(shí)間（答案：B，第一次產(chǎn)前檢查時(shí)間應(yīng)在妊娠6～8周，產(chǎn)前檢查應(yīng)根據(jù)孕周不同安排不同檢查項(xiàng)目，B超檢查時(shí)應(yīng)盡量縮短檢查時(shí)間，但不是主要針對(duì)孕周說的。答案選B）10.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.骨骼肌收縮力（答案：A，子宮收縮力是分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力）11.關(guān)于產(chǎn)程分期，下列哪項(xiàng)正確（）A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)C.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需8～10小時(shí)D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需2～3小時(shí)E.第三產(chǎn)程約需30分鐘（答案：B，從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出稱總產(chǎn)程，第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)，第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)，第三產(chǎn)程約需5～15分鐘）12.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力E.骨骼肌收縮力（答案：C，子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力）13.正常分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)周徑通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙顳徑（答案：A，正常分娩時(shí)，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道）14.關(guān)于胎盤早剝的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.糾正休克B.胎盤早剝一旦診斷，應(yīng)盡快終止妊娠C.經(jīng)陰道分娩者，不宜破膜D.產(chǎn)婦病情惡化，胎兒已死，不宜做剖宮產(chǎn)E.預(yù)防產(chǎn)后出血（答案：D，產(chǎn)婦病情惡化，胎兒已死，也應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠）15.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無痛性反復(fù)陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血E.分娩時(shí)無痛性反復(fù)陰道流血（答案：A，前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血）16.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml（答案：D，羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml）17.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值下降E.胎位異常（答案：E，胎兒窘迫的主要表現(xiàn)包括胎心異常、胎動(dòng)異常、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH值下降等，胎位異常不是胎兒窘迫的主要表現(xiàn)）18.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.分娩過程中，出血量超過500mlB.胎盤娩出后，陰道流血超過500mlC.胎兒娩出后，24小時(shí)內(nèi)陰道流血超過500mlD.產(chǎn)后24小時(shí)到產(chǎn)后1周內(nèi)陰道流血超過500mlE.產(chǎn)后1周內(nèi)陰道流血超過500ml（答案：C，胎兒娩出后，24小時(shí)內(nèi)陰道流血超過500ml稱為產(chǎn)后出血）19.晚期產(chǎn)后出血最常見原因是（）A.胎盤、胎膜殘留B.蛻膜殘留C.子宮胎盤附著面感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開E.產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤（答案：A，晚期產(chǎn)后出血最常見原因是胎盤、胎膜殘留）20.產(chǎn)褥期一般為（）A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周（答案：C，產(chǎn)褥期一般為6周）第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.骨盆軸連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想曲線，此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時(shí)，胎兒沿此軸娩出。2.胎方位胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位，簡(jiǎn)稱胎位。3.胎盤早剝?nèi)焉?0周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。4.前置胎盤妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。5.產(chǎn)后出血胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml者稱為產(chǎn)后出血。（二）簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述分娩的臨床經(jīng)過及處理原則。分娩臨床經(jīng)過包括第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程。第一產(chǎn)程是宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全；第二產(chǎn)程是胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出；第三產(chǎn)程是胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。處理原則是嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理，確保母兒安全。2.簡(jiǎn)述妊娠高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。妊娠高血壓疾病分類包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。臨床表現(xiàn)主要有高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷等子癇表現(xiàn)。（三）病例分析題（20分）某初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，胎位LOA。1小時(shí)后，宮縮持續(xù)約20秒，間歇期7～8分鐘，宮口仍開大2cm，胎膜未破，胎心130次/分。請(qǐng)分析該產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進(jìn)展情況，可能存在的問題及處理措施。目前產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，存在宮縮乏力問題。宮縮持續(xù)時(shí)間短，間歇期長(zhǎng)，導(dǎo)致宮口擴(kuò)張停滯?？赡茉蛴挟a(chǎn)婦精神緊張、頭盆不稱等。處理措施：首先安慰產(chǎn)婦，消除緊張情緒；可人工破膜加強(qiáng)宮縮，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心變化；若宮縮仍乏力，可使用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮，但要嚴(yán)格掌握滴速和劑量，確保母兒安全。（四）材料分析題（20分）材料：某產(chǎn)婦，28歲，妊娠38周，因前置胎盤入院。現(xiàn)出現(xiàn)陰道大量流血，血壓下降，脈搏細(xì)速。問題1：請(qǐng)分析該產(chǎn)婦目前的緊急情況及可能的后果。產(chǎn)婦目前因前置胎盤出現(xiàn)陰道大量流血，導(dǎo)致血壓下降、脈搏細(xì)速，處于休克前期，若不及時(shí)處理，可能發(fā)展為休克，危及母兒生命。問題2：針對(duì)該產(chǎn)婦應(yīng)采取哪些緊急處理措施？緊急處理措施包括：立即建立靜脈通道，快速補(bǔ)液、輸血，糾正休克；盡快終止妊娠，可根據(jù)產(chǎn)婦具體情況選擇剖宮產(chǎn)或陰道分娩；做好新生兒復(fù)蘇