2025年大學(xué)二年級(jí)（中醫(yī)學(xué)）中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的)1.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)診斷的基本原則A.整體審查B.四診合參C.辨證求本D.天人合一E.辨病與辨證相結(jié)合2.滿面通紅者多屬于A.陰虛火旺B.虛陽上越C.外感發(fā)熱D.真寒假熱E.陽氣暴脫3.小兒指紋淡紅，其證候是A.虛寒B.食積C.痰熱D.虛熱E.實(shí)熱4.舌絳少苔而潤，屬于A.陰虛火旺B.營血有熱C.表熱證D.血瘀證E.氣分熱盛5.下列哪項(xiàng)不是鄭聲的臨床表現(xiàn)A.神識(shí)不清B.語言重復(fù)C.時(shí)斷時(shí)續(xù)D.聲高有力E.聲音低弱6.呼吸微弱而聲低，氣少不足以息，語言無力者稱為A.短氣B.少氣C.奪氣D.虛喘E.太息7.下列哪項(xiàng)不屬于按診的手法A.觸法B.摸法C.按法D.叩法E.壓法8.腹部腫塊，推之不移，痛有定處者為A.聚B.積C.食積D.鼓脹E.痞滿9.脈象“有神”的形態(tài)是A.不浮不沉B.和緩有力C.不快不慢D.從容和緩E.節(jié)律一致10.下列哪項(xiàng)不屬于弦脈所主的病證A.肝郁B.胃熱C.諸痛D.痰飲E.瘧疾11.下列哪項(xiàng)不是八綱辨證的內(nèi)容A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血E.陰陽12.表證的特點(diǎn)不包括A.起病急B.病位淺C.病程短D.病情輕E.必發(fā)展為里證13.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不對(duì)A.寒證惡寒喜暖，熱證惡熱喜冷B.寒證口和不渴，熱證口渴喜飲C.寒證大便泄瀉，熱證大便干結(jié)D.寒證舌苔白潤，熱證舌苔黃干E.寒證脈遲或緊，熱證脈數(shù)或洪14.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證的表現(xiàn)A.腹痛拒按B.呼吸喘促C.神疲乏力D.大便秘結(jié)E.小便短赤15.患者發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛干咳，咽干舌燥，煩熱口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，此屬A.表寒里熱證B.表熱里寒證C.表里俱熱證D.表虛里實(shí)證E.表寒里虛證16.下列哪項(xiàng)不屬于氣陷證的臨床表現(xiàn)A.久瀉久痢B.頭暈眼花C.便意頻頻有時(shí)脫肛D.腹部墜脹E.少氣懶言17.心血虛證與心陰虛證的共同臨床表現(xiàn)是A.心悸失眠B.潮熱盜汗C.口燥咽干D.面色淡白E.五心煩熱18.下列哪項(xiàng)不是肝陽上亢證的表現(xiàn)A.眩暈耳鳴B.面紅目赤C.急躁易怒D.腰膝酸軟E.頭重腳輕19.下列哪項(xiàng)不屬于腎陽虛證的表現(xiàn)A.畏寒肢冷B.小便清長C.性欲減退D.月經(jīng)量多E.五更泄瀉20.下列哪項(xiàng)不是心血虛證的臨床表現(xiàn)A.心悸怔忡B.失眠多夢(mèng)C.面色萎黃D.潮熱盜汗E.唇舌色淡第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.主訴2.潮熱3.鄭聲4.里急后重5.假神（二）簡答題（每題6分，共18分）1.簡述中醫(yī)診斷的基本原理。2.簡述望神的要點(diǎn)及意義。3.簡述弦數(shù)脈的主病及臨床意義。（三）病例分析題（12分）患者，男，45歲。反復(fù)胃脘部疼痛10年，加重2天?，F(xiàn)胃脘脹痛，攻撐作痛，脘痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，每因情志因素而痛作，舌苔薄白，脈弦。請(qǐng)寫出中醫(yī)診斷、證型、辨證分析及治法、方藥。（四）材料分析題（10分）材料：患者，女，32歲。近半年來月經(jīng)量明顯增多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲體倦，氣短懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱。問題：請(qǐng)根據(jù)上述材料，分析該患者的中醫(yī)診斷及證型，并說明辨證依據(jù)。（五）論述題（10分）論述氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及治療原則。答案：1.D2.C3.A4.D5.D6.B7.E8.B9.B10.B11.D12.E13.E14.C15.A16.A17.A18.E19.D20.D名詞解釋答案：1.主訴是病人就診時(shí)最感痛苦的癥狀、體征及其持續(xù)時(shí)間。2.潮熱指按時(shí)發(fā)熱，或按時(shí)熱更甚，如潮汐之有定時(shí)的癥狀。3.鄭聲是指神識(shí)不清，語言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，聲音低弱的癥狀。4.里急后重指腹痛窘迫，時(shí)時(shí)欲便，肛門重墜，便出不爽的癥狀。5.假神是指久病、重病患者，精氣本已極度衰竭，而突然一時(shí)間出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)。簡答題答案：1.中醫(yī)診斷的基本原理包括司外揣內(nèi)、見微知著、以常衡變。司外揣內(nèi)是通過觀察外在的征象，以推測內(nèi)在的病理變化；見微知著是通過微小的變化，了解整體的病變情況；以常衡變是以健康狀態(tài)為標(biāo)準(zhǔn)，衡量病變的異常。2.望神的要點(diǎn)包括得神、失神、假神、神亂。得神表示正氣充足，臟腑功能正常，病情較輕，預(yù)后良好；失神提示正氣大傷，臟腑功能衰退，病情較重，預(yù)后不良；假神多見于久病、重病、精氣極度衰弱之人，為病情危重的表現(xiàn)；神亂常見于癲、狂、癇等病人。望神有助于判斷病情的輕重、預(yù)后。3.弦數(shù)脈主肝郁化火或肝膽濕熱、肝陽上亢。弦脈主病有肝膽病、諸痛、痰飲等，數(shù)脈主熱證。弦數(shù)脈結(jié)合，提示上述相關(guān)病癥，如肝郁化火可出現(xiàn)脅肋脹痛、口苦咽干、脈弦數(shù)等表現(xiàn)。病例分析答案：中醫(yī)診斷：胃脘痛。證型：肝氣犯胃證。辨證分析：情志不舒，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃氣阻滯，故胃脘脹痛，攻撐作痛，脘痛連脅；噯氣頻繁為肝氣犯胃，胃失和降；大便不暢與肝氣郁結(jié)有關(guān)；舌苔薄白，脈弦均為肝氣郁結(jié)之象。治法：疏肝理氣，和胃止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。柴胡、香附、枳殼、陳皮、芍藥、川芎、甘草。材料分析題答案：中醫(yī)診斷：月經(jīng)過多。證型：氣血兩虛證。辨證依據(jù)：月經(jīng)量明顯增多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲體倦，氣短懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱。神疲體倦、氣短懶言為氣虛表現(xiàn)，面色萎黃、舌淡脈細(xì)為血虛之征，氣血不足，沖任不固，故