2025年大二（護(hù)理學(xué)）耳鼻喉科護(hù)理實(shí)踐模擬試題

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.下列關(guān)于鼻出血的護(hù)理措施，錯誤的是A.少量出血時，可用1:1000腎上腺素棉球壓迫止血B.囑患者勿緊張，用口呼吸，勿將血液咽下C.出血不止時，可用油紗條做后鼻孔填塞D.填塞物一般在48小時后取出2.慢性扁桃體炎的主要治療方法是A.藥物治療B.手術(shù)治療C.激光治療D.冷凍治療3.外耳道癤的主要癥狀是A.耳痛B.耳鳴C.聽力減退D.眩暈4.急性化膿性中耳炎最常見的感染途徑是A.咽鼓管途徑B.外耳道鼓膜途徑C.血行感染D.淋巴道感染5.鼓膜穿刺抽液時，穿刺部位應(yīng)在鼓膜的A.前下方B.后下方C.前上方D.后上方6.慢性化膿性中耳炎的臨床特點(diǎn)不包括A.耳流膿B.鼓膜穿孔C.聽力下降D.眩暈7.梅尼埃病的主要病理改變是A.膜迷路積水B.聽神經(jīng)損害C.內(nèi)耳血管痙攣D.螺旋器退變8.鼻癤禁忌擠壓的主要原因是A.疼痛劇烈B.易導(dǎo)致鼻黏膜損傷C.易引起海綿竇血栓性靜脈炎D.易導(dǎo)致鼻出血9.下列關(guān)于喉梗阻的護(hù)理措施，錯誤的是A.立即吸氧B.建立靜脈通道C.做好氣管切開準(zhǔn)備D.讓患者取平臥位10.氣管切開術(shù)后護(hù)理措施中，錯誤的是A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防感染C.定期更換氣管套管D.拔管前不需要堵管11.鼻出血患者出現(xiàn)休克時，首要的護(hù)理措施是A.快速建立靜脈通道，輸血、輸液B.給氧C.頭低腳高位D.保暖12.扁桃體切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A.出血B.感染C.肺部感染D.咽旁膿腫13.外耳道炎的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌14.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，局部治療應(yīng)選用A.2%酚甘油B.3%雙氧水C.4%硼酸酒精D.0.5%氯霉素滴耳液15.慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的特點(diǎn)是A.耳內(nèi)長期持續(xù)流膿B.鼓膜穿孔多位于緊張部中央C.一般不引起顱內(nèi)并發(fā)癥D.聽力損失多為傳導(dǎo)性16.梅尼埃病發(fā)作期患者的飲食應(yīng)A.高蛋白、高脂肪B.高鹽、高糖C.低鹽、低糖、低脂肪D.辛辣刺激性食物17.鼻息肉的主要治療方法是A.藥物治療B.手術(shù)治療C.激光治療D.冷凍治療18.喉癌的主要癥狀不包括A.聲音嘶啞B.呼吸困難C.吞咽困難D.咯血19.氣管切開術(shù)后患者拔管的條件不包括A.堵管24～48小時無呼吸困難B.喉阻塞癥狀完全解除C.下呼吸道分泌物減少D.患者意識清醒20.鼻出血患者的護(hù)理評估不包括A.出血部位B.出血量C.出血原因D.家族史第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分。1.鼻出血的止血方法有________、________、________等。2.慢性扁桃體炎的病理改變有________、________、________三種類型。3.外耳道炎分為________和________兩種類型。4.急性化膿性中耳炎的治療原則是________、________、________。5.梅尼埃病的典型癥狀有________、________、________、________。（二）名詞解釋（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。1.耳癤2.鼻息肉3.喉梗阻4.慢性化膿性中耳炎5.梅尼埃?。ㄈ┖喆痤}（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分。1.簡述鼻出血的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述慢性扁桃體炎的手術(shù)適應(yīng)證。3.簡述外耳道炎的護(hù)理措施。4.簡述急性化膿性中耳炎的護(hù)理措施。（四）病例分析題（共15分）患者，男，35歲。因反復(fù)鼻出血1年，加重3天入院?；颊?年來反復(fù)出現(xiàn)鼻出血，每次出血量不等，自行按壓后可止血。3天前，患者無明顯誘因再次出現(xiàn)鼻出血，出血量較大，約500ml，自行按壓無效，遂來我院就診。體格檢查：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，貧血貌，雙側(cè)鼻腔可見大量鮮血及血凝塊。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示Hb80g/L，WBC6.0×10?/L，PLT150×10?/L。答題要求：根據(jù)上述病例，回答以下問題：1.該患者鼻出血的可能原因有哪些？（5分）2.針對該患者的鼻出血，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）（五）護(hù)理措施設(shè)計題（共5分）答題要求：請根據(jù)所學(xué)知識，設(shè)計一份針對鼻出血患者的護(hù)理計劃。（5分）答案：1.D2.B3.A4.A5.B6.D7.A8.C9.D10.D11.A12.A13.A14.B15.A16.C17.B18.C19.D20.D填空題答案：1.壓迫止血法、燒灼法、填塞法2.增生型、纖維型、隱窩型3.局限性外耳道炎、彌漫性外耳道炎4.控制感染、通暢引流、去除病因5.發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴、耳脹滿感名詞解釋答案：1.耳癤是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥。2.鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜極度水腫形成的息肉樣腫物。3.喉梗阻是喉部或鄰近器官的病變，使喉部通道發(fā)生阻塞，引起呼吸困難。4.慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。5.梅尼埃病是以膜迷路積水為基本病理改變，以發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的內(nèi)耳疾病。簡答題答案：1.護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察出血情況，包括出血部位、出血量；指導(dǎo)患者正確的止血方法，避免用力擤鼻、挖鼻；保持呼吸道通暢，防止血液誤吸；給予心理支持，緩解患者緊張情緒；遵醫(yī)囑給予治療，如局部用藥、全身用藥等；做好鼻腔填塞護(hù)理，觀察有無并發(fā)癥。2.手術(shù)適應(yīng)證：慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周膿腫；扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能；慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶；白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效時；各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除。3.護(hù)理措施：保持外耳道清潔干燥，避免污水入耳；遵醫(yī)囑局部用藥，觀察用藥效果；避免搔抓外耳道，防止感染擴(kuò)散；指導(dǎo)患者正確擤鼻，防止鼻腔分泌物進(jìn)入外耳道；給予清淡飲食，避免辛辣刺激性食物；觀察有無耳部疼痛、發(fā)熱等癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。4.護(hù)理措施：保持呼吸道通暢，給予吸氧；遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染；做好耳部護(hù)理，觀察耳部癥狀變化；指導(dǎo)患者正確擤鼻，防止鼻腔分泌物進(jìn)入中耳；給予清淡飲食，避免辛辣刺激性食物；觀察有無并發(fā)癥，如耳后骨膜下膿腫、迷路炎等。病例分析題答案：1.可能原因：鼻腔局部病變，如鼻黏膜糜爛、鼻中隔偏曲等；血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等；高血壓；其他原因，如用力擤鼻、外傷等。2.護(hù)理措施：立即協(xié)助患者取半臥位或坐位，頭略向前傾，避免血液流入咽部引起窒息；迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑輸血、輸液，糾正貧血；密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、出血情況，及時報告醫(yī)生；給予心理支持，緩解患者緊張情緒；遵醫(yī)囑使用止血藥物，如垂體后葉素等；做好鼻腔填塞護(hù)理，觀察有無鼻腔滲血、呼吸困難等并發(fā)癥；指導(dǎo)患者避免用力擤鼻、挖鼻，保持鼻腔清潔。護(hù)理措施設(shè)計題答案：護(hù)理計劃：護(hù)理評估：詳細(xì)詢問患者鼻出血的情況，包括出血頻率、出血量、出血部位等；評估患者的生命體征、意識狀態(tài)、貧血程度等；了解患者的心理狀態(tài)。護(hù)理目標(biāo)：控制鼻出血，防止再次出血；維持患者的生命體征穩(wěn)定；緩解患者的緊張情緒。護(hù)理措施：密切觀察出血情況，包括出血部位、出血量、出血頻率等；指導(dǎo)患者正確的止血方法，如用手指捏住鼻翼兩側(cè)，持續(xù)壓迫5～10分鐘；保持呼吸道通暢，避免血液誤吸；遵醫(yī)囑給予治療，如局部用