大學(xué)（臨床醫(yī)學(xué)）常見疾病診斷2026年階段測試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.以下哪種疾病可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難？（）A.肺炎B.支氣管炎C.左心衰竭D.右心衰竭2.下列哪項(xiàng)是診斷心肌梗死的特異性指標(biāo)？（）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶D.乳酸脫氫酶3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)多為（）A.空腹疼B.夜間疼C.餐后疼D.無規(guī)律疼4.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)是（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力升高C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色陰性5.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指？（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎6.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.血糖升高B.尿糖陽性C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低7.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉8.下列哪種心律失常最易引起阿-斯綜合征？（）A.室性心動(dòng)過速B.房性心動(dòng)過速C.竇性心動(dòng)過速D.房顫9.診斷腎病綜合征必備的條件是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫10.下列哪種疾病可出現(xiàn)角膜Kayser-Fleischer環(huán)？（）A.肝豆?fàn)詈俗冃訠.白內(nèi)障C.青光眼D.視網(wǎng)膜病變11.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的性質(zhì)多為（）A.壓榨性B.刺痛C.脹痛D.撕裂樣痛12.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最敏感的指標(biāo)是（）A.TSHB.FT3C.FT4D.TT313.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽性？（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍14.診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查方法是（）A.CTB.MRIC.腦血管造影D.腦脊液檢查15.下列哪種疾病可出現(xiàn)語音震顫減弱？（）A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺結(jié)核16.診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）A.血沉增快B.C反應(yīng)蛋白升高C.類風(fēng)濕因子陽性D.抗核抗體陽性17.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便？（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.以上均可18.診斷急性腎盂腎炎最主要的依據(jù)是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.發(fā)熱C.腰痛D.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性19.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫欣綜合征的表現(xiàn)？（）A.腎上腺皮質(zhì)增生B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.以上均可20.診斷再生障礙性貧血的主要依據(jù)是（）A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓造血功能低下D.以上均是二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.下列哪些屬于心力衰竭的誘因？（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動(dòng)E.貧血2.診斷冠心病的常用檢查方法有（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶檢查E.動(dòng)態(tài)心電圖3.胃潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.腸梗阻4.下列哪些指標(biāo)可用于評(píng)估貧血的程度？（）A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血細(xì)胞比容D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.血清鐵5.支氣管哮喘的典型癥狀包括（）A.發(fā)作性喘息B.呼吸困難C.咳嗽D.咳痰E.胸痛6.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.低血糖7.急性胰腺炎的常見病因有（）A.膽道疾病B.大量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.感染8.下列哪些疾病可出現(xiàn)蛋白尿？（）A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.糖尿病腎病D.高血壓腎病E.膀胱炎9.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要依據(jù)有（）A.蝶形紅斑B.口腔潰瘍C.蛋白尿D.抗核抗體陽性E.補(bǔ)體降低10.下列哪些疾病可出現(xiàn)黃疸？（）A.肝炎B.膽囊炎C.膽結(jié)石D.溶血性貧血E.胰腺癌三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打“√”或“×”）1.所有的心肌梗死患者都會(huì)出現(xiàn)典型的胸痛癥狀。（）2.胃潰瘍患者的疼痛節(jié)律比十二指腸潰瘍更明顯。（）3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，血紅蛋白會(huì)立即升高。（）4.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼氣延長。（）5..糖尿病患者血糖控制良好就不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。（）6.急性闌尾炎患者血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)一定升高。（）7.心律失常患者都需要進(jìn)行心電圖檢查來明確診斷。（）8.腎病綜合征患者水腫多為凹陷性水腫，首先出現(xiàn)在眼瞼及顏面部。（）9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛多為對(duì)稱性、持續(xù)性。（）10.所有的黃疸患者鞏膜都會(huì)黃染。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請(qǐng)簡要回答問題）1.簡述心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷要點(diǎn)。2.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)及治療原則有何不同？3.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療方法。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請(qǐng)根據(jù)所給病例進(jìn)行分析并回答問題）患者，男性，55歲。反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周。疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，疼痛性質(zhì)為燒灼樣痛，進(jìn)食后可緩解。近1周來疼痛發(fā)作頻繁，且疼痛程度加重，伴有惡心、嘔吐。體格檢查：上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部可見一潰瘍，直徑約1.5cm，邊緣整齊，底部平坦，周圍黏膜充血水腫。1.請(qǐng)寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。2.簡述該疾病的治療原則及具體治療措施。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.D5.C6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.A15.C16.C17.D18.D19.D20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ACE3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型胸痛癥狀、心電圖動(dòng)態(tài)演變、心肌酶升高。鑒別診斷要點(diǎn)：與心絞痛鑒別，心絞痛疼痛時(shí)間短，一般不超過30分鐘，心肌酶正常；與主動(dòng)脈夾層鑒別（胸痛劇烈呈撕裂樣，有高血壓等病史）；與急性心包炎鑒別（胸痛伴心包摩擦音等）。2.胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時(shí)后逐漸緩解，至下次進(jìn)餐前疼痛消失，其治療原則是抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等。十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，疼痛性質(zhì)多為燒灼樣、鈍痛或脹痛，疼痛具有節(jié)律性，治療原則是抑制胃酸分泌、根除幽門螺桿菌等。3.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。治療方法：飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療（口服降糖藥或胰島素）、血糖監(jiān)測等。五、病例分析題1.初步診斷：十二指腸潰瘍。診斷