2025年中職（護(hù)理基礎(chǔ)）生命體征測(cè)量試題及解析

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每道選擇題都有四個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)正確答案。(總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案)1.正常體溫24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃2.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡3.測(cè)量體溫時(shí)，下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致體溫測(cè)量值偏低A.測(cè)量前喝熱水B.測(cè)量時(shí)間不足C.腋窩有汗未擦干D.測(cè)量時(shí)體溫計(jì)緊貼皮膚4.成人安靜狀態(tài)下，正常脈搏次數(shù)為A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分5.絀脈常見(jiàn)于A.心房顫動(dòng)患者B.高熱患者C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者D.休克患者6.測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤的方法是A.患者劇烈活動(dòng)后應(yīng)休息20-30分鐘再測(cè)B.用食指、中指和無(wú)名指診脈C.異常脈搏需測(cè)1分鐘D.脈搏細(xì)弱測(cè)不清時(shí)，可測(cè)心率7.正常成人呼吸頻率為A.12-16次/分B.12-20次/分C.16-20次/分D.16-24次/分8.呼吸增快是指呼吸頻率超過(guò)A.20次/分B.24次/分C.28次/分D.30次/分9.測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了A.表示對(duì)患者的關(guān)心B.看表計(jì)時(shí)C.轉(zhuǎn)移患者注意力D.測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率10.血壓的生理性變化，錯(cuò)誤的是A.中年以前女性略低于男性B.傍晚高于清晨C.下肢血壓高于上肢D.寒冷環(huán)境中血壓可略降低11.正常血壓范圍，收縮壓為A.90-139mmHgB.90-140mmHgC.100-139mmHgD.100-140mmHg12.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值A(chǔ).偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓增大13.首次測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)測(cè)量A.左上肢B.右上肢C.雙側(cè)上肢對(duì)比D.下肢14.測(cè)量血壓時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟A.同一水平B.高于心臟水平C.低于心臟水平D.無(wú)所謂15.下列哪項(xiàng)不是測(cè)量體溫的常用部位A.腋窩B.口腔C.直腸D.頸部16.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度超過(guò)2℃，但體溫最低時(shí)仍高于正常，稱為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱17.脈搏短絀的特點(diǎn)是A.脈率大于心率B.脈率等于心率C.脈率小于心率D.脈律規(guī)則18.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A.吸氣顯著費(fèi)力B.呼氣延長(zhǎng)C.可伴有哮鳴音D.常見(jiàn)于支氣管哮喘19.高血壓是指血壓持續(xù)高于A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg20.測(cè)量血壓時(shí)，充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高A.10-20mmHgB.20-30mmHgC.30-40mmHgD.40-50mmHg第II卷（非選擇題，共60分）21.簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答以下問(wèn)題。（1）簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。（2）簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)。22.病例分析題（每題15分，共30分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析回答問(wèn)題?；颊撸行?，45歲。因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓130/85mmHg。（1）該患者的體溫、脈搏、呼吸分別屬于什么情況？（2）針對(duì)該患者的情況，護(hù)理上應(yīng)采取哪些措施？23.操作題（10分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)述測(cè)量脈搏的操作步驟。24.材料分析題（10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問(wèn)題。材料：某護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫38.2℃，脈搏96次/分，呼吸22次/分，血壓120/78mmHg。該護(hù)士記錄如下：體溫38.2℃，P96次/分，R22次/分，BP120/78mmHg。（1）請(qǐng)指出該護(hù)士記錄中的不足之處。（2）正確的記錄應(yīng)該是怎樣的？答案：1.B2.D3.C4.B5.A6.D7.B8.B9.C10.D11.A12.B13.C14.A15.D16.B17.C18.A19.C20.B21.（1）測(cè)量體溫注意事項(xiàng)：測(cè)量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱飲料等影響體溫的因素；測(cè)量時(shí)體溫計(jì)要妥善放置，腋窩需擦干汗液，口腔測(cè)量時(shí)不能咬體溫計(jì)，直腸測(cè)量時(shí)動(dòng)作要輕柔；測(cè)量時(shí)間要準(zhǔn)確，體溫計(jì)度數(shù)穩(wěn)定后讀數(shù)；新入院患者應(yīng)同時(shí)測(cè)量?jī)蓚?cè)體溫進(jìn)行對(duì)比；發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時(shí)，需重新測(cè)量。（2）測(cè)量血壓注意事項(xiàng)：測(cè)量前患者需休息30分鐘，保持安靜；袖帶大小要合適，松緊以能放入一指為宜；肱動(dòng)脈與心臟同一水平；充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失后再升高20-30mmHg；放氣速度要慢，每秒4mmHg；首次測(cè)量應(yīng)雙側(cè)對(duì)比；偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測(cè)量。22.（1）該患者體溫39.5℃屬于高熱；脈搏110次/分屬于脈搏增快；呼吸24次/分屬于呼吸增快。（2）護(hù)理措施：密切觀察生命體征變化；給予物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴等；鼓勵(lì)患者多飲水，補(bǔ)充水分；保持室內(nèi)空氣流通，合適的溫度和濕度；給予易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食；遵醫(yī)囑使用退熱藥物，并觀察用藥效果。23.測(cè)量脈搏操作步驟：患者取舒適體位，手臂自然伸直，手腕稍外展；護(hù)士以示指、中指、無(wú)名指的指端按在橈動(dòng)脈搏動(dòng)處，壓力適中，以能清楚觸到搏動(dòng)為宜；計(jì)數(shù)30秒，所得數(shù)值乘以2即為脈率；異常脈搏、危重患者應(yīng)測(cè)1分