2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)（醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.以下關(guān)于X線成像基本原理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.利用了X線穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)B.人體組織密度和厚度不同，對(duì)X線吸收程度有差異C.骨骼吸收X線最多，在膠片上顯示為白色高密度影D.軟組織對(duì)X線吸收與骨骼相同，顯影無(wú)差別答案：D2.CT成像的基本原理是（）A.利用X線穿透人體后直接成像B.通過(guò)探測(cè)器接收X線，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理后重建圖像C.利用超聲的反射原理成像D.基于磁共振現(xiàn)象和空間定位原理成像答案：B3.關(guān)于X線防護(hù)原則，錯(cuò)誤的是（）A.縮短照射時(shí)間B.增大焦-物距C.減少X線劑量D.受檢者距離X線源越近越好答案：D4.下列哪項(xiàng)不是MRI檢查的禁忌證（）A.裝有心臟起搏器者B.體內(nèi)有金屬異物者C.妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦D.對(duì)碘劑過(guò)敏者答案：D5.普通X線攝影主要利用X線的（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)答案：C6.CT圖像的密度分辨率比X線圖像高，主要原因是（）A.CT的X線球管性能更好B.CT探測(cè)器的靈敏度更高C.CT圖像是數(shù)字化圖像D.CT掃描速度更快答案：C7.MRI成像時(shí)，質(zhì)子密度加權(quán)像主要反映組織的（）A.T1弛豫時(shí)間B.T2弛豫時(shí)間C.質(zhì)子密度D.流動(dòng)效應(yīng)答案：C8.關(guān)于X線造影檢查，錯(cuò)誤的是（）A.引入對(duì)比劑的方法有直接引入法和間接引入法B.對(duì)比劑分為高密度對(duì)比劑和低密度對(duì)比劑C.碘劑屬于低密度對(duì)比劑D.消化道造影常用硫酸鋇作為對(duì)比劑答案：C9.超聲成像的主要物理原理是（）A.反射、折射和散射B.吸收和衰減C.多普勒效應(yīng)D.以上都是答案：D10.下列哪種疾病不適合超聲檢查（）A.肝臟疾病B.心臟疾病C.骨骼疾病D.婦產(chǎn)科疾病答案：C11.放射性核素顯像的原理是（）A.利用放射性核素標(biāo)記的化合物在體內(nèi)代謝分布特點(diǎn)成像B.利用X線穿透人體成像C.利用超聲反射成像D.利用磁共振現(xiàn)象成像答案：A12.SPECT是（）A.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像B.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像C.磁共振成像D.X線計(jì)算機(jī)斷層成像答案：A13.PET主要用于（）A.腫瘤的早期診斷及鑒別診斷B.心血管疾病的診斷C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷D.以上都是答案：D14.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像診斷的基本原則，錯(cuò)誤的是（）A.全面觀察，綜合分析B.結(jié)合臨床資料C.先入為主，盡快做出診斷D.隨診觀察答案：C15.以下哪種病變?cè)赬線平片上表現(xiàn)為肺部空洞（）A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.以上都可能答案：D16.CT圖像上，肝臟低密度影可能提示（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.以上都有可能答案：D17.MRI檢查時(shí)，T1WI上高信號(hào)常見(jiàn)于（）A.脂肪B.水C.空氣D.骨骼答案：A18.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影，提示（）A.膽囊息肉B.膽囊結(jié)石C.膽囊炎D.膽囊癌答案：B19.放射性核素骨顯像主要用于診斷（）A.骨折B.骨髓炎C.骨腫瘤D.以上都是答案：D20.醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告應(yīng)包括（）A.檢查方法、影像表現(xiàn)、診斷意見(jiàn)B.患者基本信息、檢查目的C.建議進(jìn)一步檢查項(xiàng)目D.以上都要包括答案：D第II卷（非選擇題共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.X線對(duì)比度2.CT增強(qiáng)掃描3.MRI弛豫時(shí)間4.超聲偽像5.放射性核素示蹤技術(shù)（二）簡(jiǎn)答題（每題6分，共18分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述X線成像的優(yōu)缺點(diǎn)。2.CT圖像質(zhì)量的影響因素有哪些？3.簡(jiǎn)述MRI檢查的適應(yīng)證和禁忌證。（三）病例分析題（12分）答題要求：閱讀病例，分析影像表現(xiàn)，做出診斷，并說(shuō)明診斷依據(jù)。患者，男性，55歲?？人浴⒖忍怠⒖┭?個(gè)月。胸部X線平片顯示右肺上葉有一圓形陰影，邊緣不清。CT檢查發(fā)現(xiàn)該陰影呈分葉狀，有毛刺，密度不均勻，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化。（四）材料分析題（10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問(wèn)題。材料：患者，女性，32歲。因腹痛、腹脹就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有一液性暗區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。問(wèn)題：該液性暗區(qū)可能是什么病變？如何進(jìn)一步明確診斷？（五）論述題（10分）答題要求：論述醫(yī)學(xué)影像診斷在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要作用和發(fā)展趨勢(shì)。答案：1.X線對(duì)比度：由于人體不同組織器官對(duì)X線吸收程度不同，在X線穿透人體后，形成了不同程度的衰減，從而在熒光屏或膠片上顯示出黑白對(duì)比不同的影像，這種黑白對(duì)比差異稱為X線對(duì)比度。2.CT增強(qiáng)掃描：通過(guò)靜脈注射對(duì)比劑后再進(jìn)行CT掃描，使病變組織與正常組織之間的密度差異增大，從而提高病變的顯示率和診斷準(zhǔn)確性。3.MRI弛豫時(shí)間：包括T1弛豫時(shí)間和T2弛豫時(shí)間。T1弛豫時(shí)間是指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)到其最大值的63%所需的時(shí)間；T2弛豫時(shí)間是指橫向磁化矢量從最大值衰減到其初始值的37%所需的時(shí)間。不同組織的弛豫時(shí)間不同，這是MRI成像的基礎(chǔ)。4.超聲偽像：超聲在傳播過(guò)程中，遇到一些特殊情況時(shí)，會(huì)產(chǎn)生一些與真實(shí)回聲不同的偽像，如混響、旁瓣效應(yīng)、后壁增強(qiáng)效應(yīng)、聲影等，這些偽像可能會(huì)影響對(duì)病變的正確判斷，但也可利用某些偽像來(lái)識(shí)別病變。5.放射性核素示蹤技術(shù)：是以放射性核素或其標(biāo)記化合物作為示蹤劑，通過(guò)探測(cè)示蹤劑在體內(nèi)的分布、代謝等情況，來(lái)研究機(jī)體的生理、病理過(guò)程以及藥物的作用機(jī)制等。1.X線成像優(yōu)點(diǎn)：成像清晰，可顯示骨骼、肺部等多種病變；檢查方法簡(jiǎn)單，價(jià)格相對(duì)低廉；能進(jìn)行多種投照位置觀察。缺點(diǎn)：軟組織分辨力差；為重疊圖像，對(duì)微小病變顯示受限；存在輻射損害。2.CT圖像質(zhì)量影響因素：掃描參數(shù)（層厚、螺距、管電流、管電壓等）；探測(cè)器性能；重建算法；患者因素（體型、呼吸配合等）；設(shè)備的穩(wěn)定性和維護(hù)情況。3.MRI檢查適應(yīng)證：神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管系統(tǒng)病變、腹部臟器病變、骨骼肌肉系統(tǒng)病變等多種疾病的診斷。禁忌證：體內(nèi)有心臟起搏器、金屬異物、動(dòng)脈瘤夾等；幽閉恐懼癥患者；妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦。診斷：右肺上葉肺癌。診斷依據(jù)：胸部X線平片顯示右肺上葉圓形陰影，邊緣不清；CT表現(xiàn)為分葉狀、有毛刺、密度不均勻且增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，這些都是肺癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)。該液性暗區(qū)可能是腹腔積液，也可能是囊腫、膿腫等病變。進(jìn)一步明確診斷可進(jìn)行以下檢查：詳細(xì)詢問(wèn)病史，了解有無(wú)肝臟疾病、心血管疾病等可能導(dǎo)致腹腔積液的病因；進(jìn)行腹部CT或MRI檢查，觀察液性暗區(qū)的位置、大小、形態(tài)、邊界等情況，以及周圍組織器官的改變；必要時(shí)進(jìn)行診斷性穿刺，抽取液體進(jìn)行化驗(yàn)，明確液體的性質(zhì)。醫(yī)學(xué)影像診斷在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要作用：為臨床疾病的診斷提供重要依據(jù)，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情，制定合