中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題庫及答案(二)一、單項選擇題1.感冒的主要病因是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.熱邪D.濕邪答案：A。感冒是感受觸冒風(fēng)邪，邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病，風(fēng)邪是感冒的主要病因，風(fēng)邪常兼夾寒、熱、暑、濕、燥等邪氣致病。2.下列哪項不是時行感冒的特點（）A.起病急B.全身癥狀重C.多呈流行性D.易傳變?nèi)肜锎鸢福篋。時行感冒起病急驟，全身癥狀較重，多呈流行性，但一般不傳變?nèi)肜?，與普通感冒相比，病情較重。3.治療風(fēng)寒感冒的主方是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.荊防達表湯D.新加香薷飲答案：C。荊防達表湯具有辛溫解表的作用，是治療風(fēng)寒感冒的主方。銀翹散用于治療風(fēng)熱感冒；桑菊飲用于治療風(fēng)熱犯肺的咳嗽輕癥；新加香薷飲用于治療暑濕感冒。4.咳嗽的病變部位在肺，但與哪臟關(guān)系最為密切（）A.肝B.脾C.腎D.心答案：B?？人缘牟∽儾课辉诜危c肝、脾有關(guān)，尤其與脾關(guān)系最為密切。脾為生痰之源，肺為貯痰之器，脾失健運，水濕內(nèi)生，聚濕成痰，上漬于肺，可致咳嗽。5.內(nèi)傷咳嗽的病理因素主要為（）A.濕與熱B.飲與熱C.痰與火D.痰與寒答案：C。內(nèi)傷咳嗽多屬邪實與正虛并見，病理因素主要為痰與火。痰有寒痰、熱痰之分，火有肝火、肺熱之別。6.哮病的宿根是（）A.寒B.熱C.痰D.氣答案：C。哮病的發(fā)生為痰伏于肺，每因外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志刺激、體虛勞倦等誘因引動而觸發(fā)，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，肺管狹窄，通暢不利，肺氣宣降失常，引動停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促，故痰是哮病的宿根。7.哮病發(fā)作期的主要病機是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.脾腎兩虛，氣失攝納答案：C。哮病發(fā)作期的基本病機為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，肺管狹窄，通暢不利，肺氣宣降失常，引動停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。8.喘證的病變部位主要在（）A.肺脾B.肺腎C.心肺D.脾腎答案：B。喘證的病變部位主要在肺和腎，與肝、脾、心有關(guān)。肺為氣之主，司呼吸，外合皮毛，內(nèi)為五臟華蓋，若外邪侵襲，或他臟病氣上犯，皆可使肺失宣降，肺氣脹滿，呼吸不利而致喘促；腎為氣之根，與肺同司氣體之出納，腎元不固，攝納失常則氣不歸元，陰陽不相接續(xù)，亦可氣逆于肺而為喘。9.下列哪項不是實喘的特征（）A.呼吸深長有余，呼出為快B.氣粗聲高C.多屬外感所致D.病勢徐緩，時輕時重答案：D。實喘的特征為呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，多屬外感所致，起病急，病程短。病勢徐緩，時輕時重為虛喘的特征。10.肺癰成癰期的治法是（）A.疏風(fēng)散熱，清肺化痰B.清肺解毒，化瘀消癰C.排膿解毒D.養(yǎng)陰補肺答案：B。肺癰成癰期為邪熱壅肺，蒸液成痰，熱壅血瘀，蘊釀成癰，治當(dāng)清肺解毒，化瘀消癰。疏風(fēng)散熱，清肺化痰是初期的治法；排膿解毒是潰膿期的治法；養(yǎng)陰補肺是恢復(fù)期的治法。11.肺癆的病理性質(zhì)主要是（）A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.血虛答案：A。肺癆的病理性質(zhì)主要是陰虛。由于癆蟲蝕肺，耗傷肺陰，進而演變發(fā)展，可致陰虛火旺，或氣陰兩虛，甚至陰陽兩虛。12.治療肺癆陰虛火旺證的主方是（）A.月華丸B.百合固金湯合秦艽鱉甲散C.保真湯D.補天大造丸答案：B。百合固金湯合秦艽鱉甲散具有滋陰降火的作用，是治療肺癆陰虛火旺證的主方。月華丸用于治療肺癆肺陰虧損證；保真湯用于治療肺癆氣陰耗傷證；補天大造丸用于治療肺癆陰陽兩虛證。13.心悸心虛膽怯證的治法是（）A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補心陽，安神定悸答案：A。心悸心虛膽怯證是由于氣血虧損，心虛膽怯，心神失養(yǎng)，神搖不安所致，治法為鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。補血養(yǎng)心，益氣安神是心血不足證的治法；滋陰清火，養(yǎng)心安神是陰虛火旺證的治法；溫補心陽，安神定悸是心陽不振證的治法。14.胸痹的主要病機是（）A.氣滯血瘀B.痰濁內(nèi)阻C.寒凝氣滯D.心脈痹阻答案：D。胸痹的主要病機為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。其病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實，本虛有氣虛、陰傷、陽衰及氣陰兩虛、陰陽兩虛；標(biāo)實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯，且可相兼為病。15.不寐的病位主要在（）A.心B.肝C.脾D.腎答案：A。不寐的病位主要在心，與肝、脾、腎密切相關(guān)。心主神明，神安則寐，神不安則不寐。其他臟腑的病變，如肝郁化火、痰熱內(nèi)擾、心脾兩虛、心腎不交等，均可影響心神，導(dǎo)致不寐。16.胃痛的治療原則是（）A.疏肝和胃止痛B.調(diào)和脾胃止痛C.理氣和胃止痛D.理氣活血止痛答案：C。胃痛的基本病機是胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛，故治療以理氣和胃止痛為基本原則。根據(jù)不同的病因和證候，分別采用相應(yīng)的治法。17.嘔吐的病位在（）A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃答案：B。嘔吐的病位在胃，與肝、脾關(guān)系密切。胃主受納和腐熟水谷，以和降為順，若邪氣犯胃，或胃虛失和，氣逆而上，則發(fā)生嘔吐。18.呃逆的基本治法是（）A.理氣化瘀降逆B.疏肝解郁降逆C.和胃降逆止呃D.健脾溫中止呃答案：C。呃逆的基本病機是胃失和降，氣逆動膈，故基本治法為和胃降逆止呃。根據(jù)不同的證型，可分別配合理氣、散寒、清熱、補虛等治法。19.腹痛的基本病機是（）A.肝脾不和，胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié)，胃失和降C.臟腑失和，氣血不暢D.脾胃失和，瘀血阻滯答案：C。腹痛的基本病機是臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻，“不通則痛”，或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，不榮而痛。20.泄瀉的基本病機是（）A.食滯腸胃B.脾胃虛弱C.腎陽虛衰D.脾虛濕盛答案：D。泄瀉的基本病機是脾虛濕盛，脾胃運化功能失調(diào)，腸道分清泌濁、傳導(dǎo)功能失司。外感寒濕暑熱之邪、飲食所傷、情志失調(diào)、臟腑虛弱等因素均可導(dǎo)致脾虛濕盛而發(fā)生泄瀉。21.痢疾的主要病機是（）A.脾虛濕盛B.濕熱內(nèi)蘊C.邪滯于腸，氣血壅滯，傳導(dǎo)失司D.飲食積滯答案：C。痢疾的主要病機是邪滯于腸，氣血壅滯，腸道傳化失司，脂絡(luò)受傷，腐敗化為膿血而成痢。其病位在腸，與脾胃密切相關(guān)。22.便秘的基本病機是（）A.大腸傳導(dǎo)失常B.脾失運化C.肝失疏泄D.腎陰不足答案：A。便秘的基本病機是大腸傳導(dǎo)失常，糟粕內(nèi)停，不能下行。與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。23.脅痛的基本病機是（）A.肝郁氣滯B.瘀血停著C.肝膽濕熱D.肝絡(luò)失和答案：D。脅痛的基本病機為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。實證多為氣滯、血瘀、濕熱所致，虛證多屬陰血不足，肝絡(luò)失養(yǎng)。24.黃疸的發(fā)生，主要病位在（）A.肝、膽、脾、胃B.肝、膽、肺、腎C.肝、脾、腎D.肝、膽、心、小腸答案：A。黃疸的發(fā)生，主要是濕邪為患，病位主要在肝、膽、脾、胃。濕邪困遏脾胃，壅塞肝膽，疏泄失常，膽汁泛溢肌膚而發(fā)黃疸。25.積聚的病位主要在（）A.肝、脾B.肝、腎C.脾、腎D.肺、肝答案：A。積聚的病位主要在肝、脾。肝主疏泄，司藏血；脾主運化，司統(tǒng)血。若肝脾功能失調(diào)，氣滯血瘀，或痰濕內(nèi)阻，均可導(dǎo)致積聚的形成。26.鼓脹的病位主要在（）A.肝、脾、腎B.肝、膽、脾C.肝、脾、胃D.肝、腎、胃答案：A。鼓脹的病位主要在肝、脾、腎。肝主疏泄，脾主運化，腎主氣化，三臟功能失調(diào)，氣滯、血瘀、水停于腹中，形成鼓脹。27.頭痛的治療原則是（）A.疏風(fēng)散寒B.滋陰養(yǎng)血C.調(diào)理氣血，通絡(luò)止痛D.活血化瘀答案：C。頭痛的治療原則是調(diào)理氣血，通絡(luò)止痛。根據(jù)頭痛的不同病因和證候，分別采用相應(yīng)的治法，如疏風(fēng)、散寒、清熱、祛濕、化痰、祛瘀、滋陰、養(yǎng)血、補陽等。28.眩暈的病變部位主要在（）A.頭、腦B.肝、脾、腎C.心、肝、脾D.肺、脾、腎答案：B。眩暈的病變部位主要在肝、脾、腎。肝主藏血，腎主藏精，脾為后天之本，氣血生化之源。若肝腎陰虛，肝陽上亢；或脾虛失運，氣血不足；或脾失健運，痰濕中阻等，均可導(dǎo)致眩暈的發(fā)生。29.中風(fēng)的基本病機是（）A.痰火上逆，擾動清竅B.氣機逆亂，氣血上逆，上犯于腦C.風(fēng)痰阻絡(luò)，氣血運行不利D.氣血不足，清竅失養(yǎng)答案：B。中風(fēng)的基本病機為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦。病位在腦，與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。其病理基礎(chǔ)為肝腎陰虛，病理因素主要為風(fēng)、火、痰、氣、瘀。30.水腫的病變部位主要在（）A.肺、脾、腎B.肺、肝、腎C.心、脾、腎D.脾、肝、腎答案：A。水腫的病變部位主要在肺、脾、腎。肺主通調(diào)水道，脾主運化水濕，腎主氣化水液，三臟功能失調(diào)，水液代謝障礙，可導(dǎo)致水腫的發(fā)生。二、多項選擇題1.感冒的常見證型有（）A.風(fēng)寒證B.風(fēng)熱證C.暑濕證D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案：ABCDE。感冒常見證型有風(fēng)寒證、風(fēng)熱證、暑濕證，此外還有氣虛感冒、陰虛感冒等體虛感冒證型。2.咳嗽的辨證要點包括（）A.辨外感內(nèi)傷B.辨寒熱虛實C.辨咳嗽特點D.辨痰的性狀E.辨病情輕重答案：ABCD?？人缘谋孀C要點包括辨外感內(nèi)傷、辨寒熱虛實、辨咳嗽特點、辨痰的性狀。病情輕重不屬于咳嗽的主要辨證要點。3.哮病緩解期的證型有（）A.肺脾氣虛證B.肺腎兩虛證C.心脾兩虛證D.心腎兩虛證E.脾腎兩虛證答案：AB。哮病緩解期主要證型有肺脾氣虛證和肺腎兩虛證。4.喘證的病因有（）A.外邪侵襲B.飲食不當(dāng)C.情志所傷D.勞欲久病E.先天不足答案：ABCD。喘證的病因有外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志所傷、勞欲久病。先天不足一般不作為喘證的常見病因。5.肺癰的臨床分期有（）A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.慢性期答案：ABCD。肺癰臨床分為初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期四期，無慢性期的分期。6.肺癆的常見證型有（）A.肺陰虧損證B.虛火灼肺證C.氣陰耗傷證D.陰陽兩虛證E.肺腎陰虛證答案：ABCD。肺癆常見證型有肺陰虧損證、虛火灼肺證、氣陰耗傷證、陰陽兩虛證。肺腎陰虛證可包含在虛火灼肺證等證型中，并非單獨常見證型。7.心悸的病因有（）A.體虛勞倦B.七情所傷C.感受外邪D.藥食不當(dāng)E.痰飲瘀血答案：ABCDE。心悸的病因包括體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當(dāng)、痰飲瘀血等。8.胸痹的常見證型有（）A.心血瘀阻證B.氣滯心胸證C.痰濁閉阻證D.寒凝心脈證E.氣陰兩虛證答案：ABCDE。胸痹常見證型有心血瘀阻證、氣滯心胸證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證、氣陰兩虛證、心腎陰虛證、心腎陽虛證等。9.不寐的病因有（）A.飲食不節(jié)B.情志失常C.勞倦、思慮過度D.病后、年邁體虛E.稟賦不足答案：ABCD。不寐的病因有飲食不節(jié)、情志失常、勞倦、思慮過度、病后、年邁體虛等。稟賦不足一般不是不寐的主要病因。10.胃痛的常見證型有（）A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.胃陰虧耗證答案：ABCDE。胃痛常見證型有寒邪客胃證、飲食傷胃證、肝氣犯胃證、濕熱中阻證、瘀血停胃證、胃陰虧耗證、脾胃虛寒證等。11.嘔吐的病因有（）A.外邪犯胃B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.病后體虛E.稟賦不足答案：ABCD。嘔吐的病因有外邪犯胃、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、病后體虛等。稟賦不足一般不是嘔吐的主要病因。12.呃逆的常見證型有（）A.胃中寒冷證B.胃火上逆證C.氣機郁滯證D.脾胃陽虛證E.胃陰不足證答案：ABCDE。呃逆常見證型有胃中寒冷證、胃火上逆證、氣機郁滯證、脾胃陽虛證、胃陰不足證。13.腹痛的常見證型有（）A.寒邪內(nèi)阻證B.濕熱壅滯證C.飲食積滯證D.肝郁氣滯證E.瘀血內(nèi)停證答案：ABCDE。腹痛常見證型有寒邪內(nèi)阻證、濕熱壅滯證、飲食積滯證、肝郁氣滯證、瘀血內(nèi)停證、中虛臟寒證等。14.泄瀉的常見證型有（）A.寒濕內(nèi)盛證B.濕熱傷中證C.食滯腸胃證D.肝氣乘脾證E.脾胃虛弱證答案：ABCDE。泄瀉常見證型有寒濕內(nèi)盛證、濕熱傷中證、食滯腸胃證、肝氣乘脾證、脾胃虛弱證、腎陽虛衰證等。15.痢疾的常見證型有（）A.濕熱痢B.疫毒痢C.寒濕痢D.陰虛痢E.虛寒痢答案：ABCDE。痢疾常見證型有濕熱痢、疫毒痢、寒濕痢、陰虛痢、虛寒痢、休息痢等。16.便秘的常見證型有（）A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.氣虛秘E.血虛秘答案：ABCDE。便秘常見證型有熱秘、氣秘、冷秘、氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、陽虛秘等。17.脅痛的常見證型有（）A.肝郁氣滯證B.肝膽濕熱證C.瘀血阻絡(luò)證D.肝絡(luò)失養(yǎng)證E.肝陽上亢證答案：ABCD。脅痛常見證型有肝郁氣滯證、肝膽濕熱證、瘀血阻絡(luò)證、肝絡(luò)失養(yǎng)證。肝陽上亢證一般不屬脅痛常見證型。18.黃疸的常見證型有（）A.陽黃（熱重于濕證、濕重于熱證、膽腑郁熱證）B.陰黃（寒濕阻遏證）C.急黃（疫毒熾盛證）D.黃疸消退后的調(diào)治（濕熱留戀證、肝脾不調(diào)證、氣滯血瘀證）E.痰瘀互結(jié)證答案：ABCD。黃疸常見證型包括陽黃（熱重于濕證、濕重于熱證、膽腑郁熱證）、陰黃（寒濕阻遏證）、急黃（疫毒熾盛證）以及黃疸消退后的調(diào)治（濕熱留戀證、肝脾不調(diào)證、氣滯血瘀證）。痰瘀互結(jié)證不是黃疸常見證型。19.積聚的常見證型有（）A.氣滯血阻證B.瘀血內(nèi)結(jié)證C.正虛瘀結(jié)證D.肝氣郁結(jié)證E.食滯痰阻證答案：ABCDE。積聚常見證型有氣滯血阻證、瘀血內(nèi)結(jié)證、正虛瘀結(jié)證、肝氣郁結(jié)證、食滯痰阻證等。20.鼓脹的常見證型有（）A.氣滯濕阻證B.水濕困脾證C.水熱蘊結(jié)證D.瘀結(jié)水留證E.陽虛水盛證答案：ABCDE。鼓脹常見證型有氣滯濕阻證、水濕困脾證、水熱蘊結(jié)證、瘀結(jié)水留證、陽虛水盛證、陰虛水停證等。21.頭痛的常見證型有（）A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.肝陽頭痛E.血虛頭痛答案：ABCDE。頭痛常見證型有風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、風(fēng)濕頭痛、肝陽頭痛、血虛頭痛、痰濁頭痛、瘀血頭痛、腎虛頭痛等。22.眩暈的常見證型有（）A.肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證E.瘀血阻竅證答案：ABCDE。眩暈常見證型有肝陽上亢證、氣血虧虛證、腎精不足證、痰濕中阻證、瘀血阻竅證等。23.中風(fēng)的常見證型有（）A.中經(jīng)絡(luò)（風(fēng)痰入絡(luò)證、風(fēng)陽上擾證、陰虛風(fēng)動證）B.中臟腑（閉證：陽閉、陰閉；脫證：陰竭陽亡證）C.恢復(fù)期和后遺癥期（風(fēng)痰瘀阻證、氣虛絡(luò)瘀證、肝腎虧虛證）D.痰火擾心證E.心脾兩虛證答案：ABC。中風(fēng)常見證型包括中經(jīng)絡(luò)（風(fēng)痰入絡(luò)證、風(fēng)陽上擾證、陰虛風(fēng)動證）、中臟腑（閉證：陽閉、陰閉；脫證：陰竭陽亡證）以及恢復(fù)期和后遺癥期（風(fēng)痰瘀阻證、氣虛絡(luò)瘀證、肝腎虧虛證）。痰火擾心證和心脾兩虛證一般不是中風(fēng)常見證型。24.水腫的常見證型有（）A.風(fēng)水相搏證B.濕毒浸淫證C.水濕浸漬證D.濕熱壅盛證E.脾陽虛衰證答案：ABCDE。水腫常見證型有風(fēng)水相搏證、濕毒浸淫證、水濕浸漬證、濕熱壅盛證、脾陽虛衰證、腎陽衰微證、瘀水互結(jié)證等。25.淋證的常見證型有（）A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋E.膏淋答案：ABCDE。淋證常見證型有熱淋、石淋、血淋、氣淋、膏淋、勞淋等。三、簡答題1.簡述感冒與溫病早期的鑒別要點。答：感冒與溫病早期均有發(fā)熱、惡寒、頭痛等癥狀，但二者有一定區(qū)別。-感冒：病情較輕，發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱，全身癥狀不重，少有傳變，服解表藥后多能汗出熱退，病程較短，一般3-7天，很少有傳變情況。-溫病早期：病情較重，起病急驟，發(fā)熱較高，多有傳變，初期可見寒戰(zhàn)、高熱、頭痛身痛，熱勢纏綿，易出現(xiàn)神昏、譫語、驚厥等神志癥狀，其傳變迅速，病程較長。此外，溫病多有明顯的季節(jié)性和傳染性。2.簡述哮病與喘證的鑒別。答：哮病和喘證都有呼吸急促的表現(xiàn)，但二者有明顯區(qū)別。-哮?。菏且环N發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患，以喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥為特征。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮病有宿根，為一種反復(fù)發(fā)作的獨立性疾病，發(fā)作時喉中哮鳴有聲是其特點。-喘證：是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的病證。喘證可因多種急慢性疾病引起，不具有發(fā)作性的特點，是多種急慢性疾病過程中的一個癥狀。3.簡述肺癆的診斷要點。答：肺癆的診斷要點如下：-臨床表現(xiàn)：有咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、消瘦等典型癥狀?？人钥蔀楦煽?，或咳少量黏痰，或痰中帶血，或大量咯血；潮熱多為午后低熱；盜汗為入睡后汗出，醒后汗止；消瘦表現(xiàn)為體重逐漸減輕。-病史：有與肺癆患者的密切接觸史。-輔助檢查：胸部X線檢查可見肺部有結(jié)核病灶；痰涂片或培養(yǎng)可找到結(jié)核桿菌；結(jié)核菌素試驗呈陽性等。4.簡述心悸的辨證要點。答：心悸的辨證要點如下：-辨虛實：虛證多由氣血陰陽虧虛，心神失養(yǎng)所致，表現(xiàn)為心悸氣短，神疲乏力，面色無華等；實證多因痰飲、瘀血、火邪等阻滯心脈，擾亂心神引起，表現(xiàn)為心悸時發(fā)時止，胸悶煩躁，失眠多夢等。-辨病位：心悸病位主要在心，但與肝、脾、腎、肺等臟腑有關(guān)。如伴有頭暈?zāi)垦?、脅痛等，病位可能涉及肝；伴有腹脹、便溏等，病位可能涉及脾；伴有腰膝酸軟、耳鳴等，病位可能涉及腎；伴有咳嗽、氣短等，病位可能涉及肺。-辨脈象：脈象的變化對心悸的辨證有重要意義。如脈象細(xì)數(shù)，多為陰虛內(nèi)熱；脈象遲緩，多為陽虛寒盛；脈象結(jié)代，多為氣血虧虛或瘀血阻滯等。5.簡述胸痹的辨證論治要點。答：胸痹的辨證論治要點如下：-辨證要點：-辨標(biāo)本虛實：本虛有氣虛、陰傷、陽衰及氣陰兩虛、陰陽兩虛；標(biāo)實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯，且可相兼為病。發(fā)作期以標(biāo)實為主，緩解期以本虛為主。-辨病情輕重：疼痛持續(xù)時間短暫，瞬息即逝者病情較輕；持續(xù)時間長，反復(fù)發(fā)作者病情較重；若持續(xù)不緩解，甚至出現(xiàn)汗出肢冷、面色蒼白、唇甲青紫、脈微欲絕等危候者，為真心痛，病情危重。-論治要點：-治療原則：發(fā)作期以治標(biāo)為主，緩解期以治本為主。治標(biāo)常以活血化瘀、辛溫通陽、泄?jié)峄硖禐橹鳎恢伪境Ｒ匝a氣溫陽、滋陰益腎為主。-證型論治：如心血瘀阻證，治以活血化瘀，通脈止痛，方用血府逐瘀湯；氣滯心胸證，治以疏肝理氣，活血通絡(luò)，方用柴胡疏肝散；痰濁閉阻證，治以通陽泄?jié)幔硖敌?，方用瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯等。6.簡述不寐的病因病機。答：不寐的病因病機較為復(fù)雜，主要如下：-病因：-飲食不節(jié)：暴飲暴食，宿食停滯，釀生痰熱，擾動心神；或過食辛辣肥甘厚味，滋生痰熱，上擾心神，均可導(dǎo)致不寐。-情志失常：情志過激，如惱怒傷肝，肝郁化火，上擾心神；或喜笑無度，心氣耗散；或憂思過度，傷及心脾，氣血不足，心神失養(yǎng)；或驚恐傷腎，腎水不能上濟于心，心火獨亢，心神不寧，均可引起不寐。-勞倦、思慮過度：勞倦太過則傷脾，思慮過度則傷心，心脾兩虛，氣血不足，心神失養(yǎng)，發(fā)為不寐。-病后、年邁體虛：久病血虛，年邁體弱，心血不足，或腎陰虧虛，心腎不交，均可導(dǎo)致心神失養(yǎng)而不寐。-病機：不寐的基本病機是陽盛陰衰，陰陽失交。即陰虛不能納陽，或陽虛不得入于陰。病位主要在心，與肝、脾、腎密切相關(guān)。7.簡述胃痛的辨證論治要點。答：胃痛的辨證論治要點如下：-辨證要點：-辨虛實：實證多因外邪、飲食、情志所傷，起病急，病程短，疼痛劇烈而拒按；虛證多由脾胃虛弱所致，起病緩，病程長，疼痛較緩而喜按。-辨寒熱：寒證胃痛得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲；熱證胃痛得涼痛減，口苦口干，或喜冷飲。-辨氣血：初病在氣，脹痛為主，痛無定處；久病入血，刺痛為主，痛有定處，或有嘔血、黑便。-論治要點：-治療原則：理氣和胃止痛。根據(jù)不同的病因和證候，分別采用相應(yīng)的治法，如散寒、清熱、消食、疏肝、化瘀、補虛等。-證型論治：如寒邪客胃證，治以溫胃散寒，行氣止痛，方用香蘇散合良附丸；飲食傷胃證，治以消食導(dǎo)滯，和胃止痛，方用保和丸；肝氣犯胃證，治以疏肝解郁，理氣止痛，方用柴胡疏肝散等。8.簡述泄瀉的辨證論治要點。答：泄瀉的辨證論治要點如下：-辨證要點：-辨虛實：實證泄瀉起病急，病程短，腹痛拒按，瀉后痛減；虛證泄瀉起病緩，病程長，腹痛喜按，常伴神疲乏力等。-辨寒熱：寒證泄瀉大便清稀，完谷不化，腹痛喜溫；熱證泄瀉大便黃褐而臭，肛門灼熱，腹痛拒按。-辨臟腑：若泄瀉伴有胸脅脹悶、噯氣食少，病位在肝；伴有神疲乏力、食少納呆，病位在脾；伴有腰膝酸軟、五更泄瀉，病位在腎。-論治要點：-治療原則：運脾化濕。急性泄瀉多以祛邪為主，根據(jù)不同的病因分別采用解表、散寒、清熱、利濕、消食等法；慢性泄瀉以扶正為主，采用健脾、補腎、益氣、養(yǎng)陰等法，同時佐以化濕、理氣、消食等法。-證型論治：如寒濕內(nèi)盛證，治以芳香化濕，解表散寒，方用藿香正氣散；濕熱傷中證，治以清熱燥濕，分利止瀉，方用葛根芩連湯；食滯腸胃證，治以消食導(dǎo)滯，和中止瀉，方用保和丸等。9.簡述黃疸的辨證論治要點。答：黃疸的辨證論治要點如下：-辨證要點：-辨陽黃、陰黃：陽黃黃色鮮明如橘色，起病急，病程短，多屬實證、熱證；陰黃黃色晦暗如煙熏，起病緩，病程長，多屬虛證、寒證。-辨陽黃濕熱輕重：熱重于濕者，身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，小便短少黃赤，大便干結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)；濕重于熱者，身目俱黃，黃色不如熱重者鮮明，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹便溏，舌苔厚膩微黃，脈濡數(shù)或弦滑。-論治要點：-治療原則：化濕邪，利小便。陽黃以清熱化濕為主，陰黃以健脾溫化為主。-證型論治：陽黃熱重于濕證，治以清熱通腑，利濕退黃，方用茵陳蒿湯；濕重于熱證，治以利濕化濁運脾，佐以清熱，方用茵陳五苓散合甘露消毒丹；陰黃寒濕阻遏證，治以溫中化濕，健脾和胃，方用茵陳術(shù)附湯等。10.簡述水腫的辨證論治要點。答：水腫的辨證論治要點如下：-辨證要點：-辨陽水、陰水：陽水多由外感風(fēng)邪、水濕、瘡毒等所致，起病急，病程短，多從頭面開始，自上而下，繼及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，常伴有表證；陰水多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛等引起，起病緩，病程長，多從下肢開始，自下而上，繼及全身，腫處皮膚松弛，按之凹陷不易恢復(fù)，甚則按之如泥。-辨臟腑：水腫病位主要在肺、脾、腎。如水腫伴有咳嗽、氣喘等，病位在肺；伴有納呆、腹脹、便溏等，病位在脾；伴有腰膝酸軟、畏寒肢冷等，病位在腎。-論治要點：-治療原則：發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。陽水以祛邪為主，陰水以扶正為主，同時可佐以祛邪。-證型論治：陽水風(fēng)水相搏證，治以疏風(fēng)清熱，宣肺行水，方用越婢加術(shù)湯；濕毒浸淫證，治以宣肺解毒，利濕消腫，方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲；陰水脾陽虛衰證，治以健脾溫陽利水，方用實脾飲等。四、論述題1.試述感冒的病因病機及辨證論治。答：-病因病機：-病因：主要為風(fēng)邪，風(fēng)邪常兼夾寒、熱、暑、濕、燥等邪氣致病。此外，體質(zhì)虛弱、生活起居不當(dāng)、過度勞累等導(dǎo)致正氣不足，衛(wèi)外不固，也是感冒的重要誘因。-病機：風(fēng)邪侵襲人體，首犯肺衛(wèi)。肺主皮毛，開竅于鼻，外邪從皮毛、口鼻而入，肺衛(wèi)首當(dāng)其沖，衛(wèi)氣與之抗?fàn)帲敖粻幱诩”?，?dǎo)致衛(wèi)表不和，肺失宣肅，從而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。-辨證論治：-辨證要點：-辨風(fēng)寒、風(fēng)熱：