寵物保險(xiǎn)核保專(zhuān)員崗位招聘考試試卷及答案寵物保險(xiǎn)核保專(zhuān)員崗位招聘考試試卷一、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.寵物保險(xiǎn)最常見(jiàn)的保障責(zé)任包括______、疾病醫(yī)療和死亡賠償。2.核保中需核實(shí)寵物的______，避免承保烈性犬等高風(fēng)險(xiǎn)品種。3.寵物投保年齡下限通常為_(kāi)_____周。4.保險(xiǎn)期限一般最長(zhǎng)不超過(guò)______年。5.次標(biāo)準(zhǔn)體核保常采取______或除外特定疾病的方式。6.寵物未接種______疫苗，通常會(huì)被除外咬傷責(zé)任或拒保。7.健康告知需核實(shí)寵物的______、手術(shù)史等既往健康狀況。8.寵物保險(xiǎn)的免賠額一般按______計(jì)算。9.理賠申請(qǐng)需在事故發(fā)生后______天內(nèi)提交（常規(guī)要求）。10.核保結(jié)論主要分為標(biāo)準(zhǔn)體、______和拒保三類(lèi)。二、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.下列哪種寵物通常屬于除外投保品種？A.金毛犬B.拉布拉多C.藏獒D.泰迪犬2.寵物保險(xiǎn)核保中需重點(diǎn)排查的疾病是？A.感冒B.遺傳性疾病C.外傷D.腸胃炎3.寵物投保時(shí)必須提供的材料不包括？A.疫苗接種證B.健康證明C.寵物美容記錄D.投保人身份證4.次標(biāo)準(zhǔn)體核保的處理方式不包括？A.加費(fèi)承保B.除外責(zé)任C.拒保D.全額承保5.下列屬于保險(xiǎn)責(zé)任的是？A.先天性心臟病B.美容手術(shù)費(fèi)用C.意外車(chē)禍?zhǔn)軅鸇.疫苗接種費(fèi)用6.若寵物年齡超過(guò)投保上限，核保應(yīng)判定為？A.標(biāo)準(zhǔn)體B.次標(biāo)準(zhǔn)體C.拒保D.加費(fèi)7.寵物保險(xiǎn)的投保年齡上限一般為？A.5歲B.8歲C.10歲D.12歲8.理賠審核時(shí)需重點(diǎn)驗(yàn)證的是？A.醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)性B.寵物主人收入C.寵物體重D.居住地址9.下列哪種情況不屬于健康告知范圍？A.既往慢性腎病B.3個(gè)月前外傷史C.定期驅(qū)蟲(chóng)記錄D.先天性缺陷10.核保中發(fā)現(xiàn)寵物未如實(shí)告知既往病史，應(yīng)如何處理？A.正常承保B.加費(fèi)C.拒?；蚪獬贤珼.除外責(zé)任三、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.寵物保險(xiǎn)的常見(jiàn)保障責(zé)任包括？A.意外醫(yī)療B.疾病醫(yī)療C.死亡賠償D.美容護(hù)理2.核保需核實(shí)的寵物信息包括？A.品種B.年齡C.健康狀況D.疫苗記錄3.除外責(zé)任通常包括？A.先天性疾病B.遺傳性疾病C.美容費(fèi)用D.疫苗費(fèi)用4.次標(biāo)準(zhǔn)體核保的處理方式有？A.加費(fèi)B.除外特定疾病C.縮短保險(xiǎn)期限D(zhuǎn).全額承保5.投保時(shí)需如實(shí)告知的內(nèi)容有？A.既往病史B.手術(shù)史C.慢性疾病D.近期體檢結(jié)果6.理賠審核需關(guān)注的要點(diǎn)有？A.事故真實(shí)性B.醫(yī)療費(fèi)用合理性C.保險(xiǎn)責(zé)任范圍D.投保人信用7.寵物保險(xiǎn)的類(lèi)型包括？A.綜合險(xiǎn)B.意外醫(yī)療險(xiǎn)C.疾病醫(yī)療險(xiǎn)D.財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)8.核保流程的步驟包括？A.資料收集B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.結(jié)論確定D.理賠支付9.寵物健康風(fēng)險(xiǎn)因素有？A.品種易患疾病B.年齡C.生活環(huán)境D.主人職業(yè)10.理賠需提交的材料有？A.醫(yī)療發(fā)票B.病歷本C.事故證明D.寵物照片四、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.寵物保險(xiǎn)可承保所有品種的寵物。（）2.健康告知無(wú)需核實(shí)，以投保單填寫(xiě)為準(zhǔn)。（）3.先天性疾病屬于保險(xiǎn)責(zé)任。（）4.寵物投保年齡下限一般為6周。（）5.理賠申請(qǐng)必須在事故后30天內(nèi)提交。（）6.次標(biāo)準(zhǔn)體只能加費(fèi)，不能除外責(zé)任。（）7.疫苗接種記錄是核保必要材料。（）8.保險(xiǎn)金額越高，保費(fèi)一定越高。（）9.未告知既往病史，理賠時(shí)可豁免。（）10.核保結(jié)論包括標(biāo)準(zhǔn)體、次標(biāo)準(zhǔn)體、拒保。（）五、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述寵物保險(xiǎn)核保中需重點(diǎn)關(guān)注的寵物健康信息及原因。2.寵物保險(xiǎn)常見(jiàn)的除外責(zé)任有哪些，設(shè)置原因是什么？3.簡(jiǎn)述寵物保險(xiǎn)核保的基本流程。4.若核保中發(fā)現(xiàn)寵物存在遺傳性疾病史，應(yīng)如何處理及依據(jù)？六、討論題（共2題，每題5分，共10分）1.針對(duì)烈性犬品種，寵物保險(xiǎn)核保應(yīng)采取何種策略？說(shuō)明理由。2.如何平衡寵物保險(xiǎn)的承保范圍與風(fēng)險(xiǎn)控制？談?wù)勀愕目捶ā?--答案一、填空題1.意外醫(yī)療2.品種3.64.15.加費(fèi)承保6.狂犬7.既往病史8.每次理賠金額9.18010.次標(biāo)準(zhǔn)體二、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.D5.C6.C7.B8.A9.C10.C三、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD四、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√五、簡(jiǎn)答題答案1.需重點(diǎn)關(guān)注：①既往病史/手術(shù)史（避免帶病投保）；②遺傳性疾?。ㄆ贩N高發(fā)，理賠風(fēng)險(xiǎn)高）；③疫苗接種（狂犬等影響風(fēng)險(xiǎn)）；④年齡（老年寵物疾病率高）。原因：這些信息直接影響理賠概率和成本，是核保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心依據(jù)，可篩選低風(fēng)險(xiǎn)客戶，控制理賠支出。2.常見(jiàn)除外責(zé)任：先天性疾病、遺傳性疾病、美容護(hù)理、疫苗費(fèi)用、故意傷害。設(shè)置原因：①先天/遺傳疾病屬投保前已存在，非保險(xiǎn)事故；②美容/疫苗為常規(guī)護(hù)理，非保障范圍；③故意傷害違反公序良俗。目的是明確邊界，避免道德風(fēng)險(xiǎn)，控制成本。3.流程：①資料收集（投保單、疫苗證、健康證明）；②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（品種、年齡、健康狀況）；③結(jié)論確定（標(biāo)準(zhǔn)體/次標(biāo)準(zhǔn)體/拒保）；④記錄歸檔（核保依據(jù)存檔）。4.處理：除外該遺傳性疾病責(zé)任，或加費(fèi)，嚴(yán)重時(shí)拒保。依據(jù)：遺傳性疾病理賠概率遠(yuǎn)高于普通疾病，除外/加費(fèi)可覆蓋額外風(fēng)險(xiǎn)，保障公司財(cái)務(wù)穩(wěn)定。六、討論題答案1.策略：明確烈性犬名單（藏獒、比特犬等）直接拒保；疑似品種要求提供證明，無(wú)法證明則拒保。理由：烈性犬攻擊性強(qiáng)，第三方責(zé)任及自身受傷理賠風(fēng)險(xiǎn)極高，拒?？煽?/p>