急診科規(guī)培考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成部分（）A.院前急救B.急診科急救C.手術(shù)室D.重癥監(jiān)護(hù)病房答案：C2.成人胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨上段C.心尖部D.劍突下答案：A3.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，判斷成人是否心跳驟停，最可靠的方法是（）A.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.觀察呼吸C.看面色D.聽心音答案：A4.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A5.對(duì)電擊傷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是首要的（）A.切斷電源B.胸外心臟按壓C.包扎傷口D.人工呼吸答案：A6.開放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)（）A.清創(chuàng)縫合B.封閉傷口C.給予抗生素D.注射破傷風(fēng)抗毒素答案：B7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.酒味B.爛蘋果味C.蒜臭味D.苦杏仁味答案：C8.腦出血最常見(jiàn)的原因是（）A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.血液病答案：A9.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過(guò)速答案：C10.昏迷患者首要的處理措施是（）A.催醒B.保持呼吸道通暢C.建立靜脈通道D.評(píng)估病情答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急診科的工作特點(diǎn)包括（）A.急B.忙C.多學(xué)科性D.易感染E.醫(yī)療糾紛多答案：ABCDE2.心肺復(fù)蘇有效的指征包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.恢復(fù)自主呼吸C.瞳孔由大變小D.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)E.出現(xiàn)掙扎動(dòng)作答案：ABCDE3.下列屬于急危重癥患者的有（）A.心跳呼吸驟停B.急性心肌梗死C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.昏迷E.消化道大出血答案：ABCDE4.洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.胸主動(dòng)脈瘤D.近期有上消化道出血E.中毒引起的驚厥未控制者答案：ABCDE5.急性中毒的治療原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收的毒物C.清除進(jìn)入體內(nèi)未被吸收的毒物D.使用特效解毒藥E.對(duì)癥治療答案：ABCDE6.多發(fā)傷的特點(diǎn)有（）A.損傷機(jī)制復(fù)雜B.傷情重，變化快C.生理紊亂嚴(yán)重D.容易漏診誤診E.處理順序矛盾答案：ABCDE7.下列哪些屬于中暑的類型（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.熱暈厥答案：ABCD8.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE9.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則有（）A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先重傷后輕傷D.先救治后運(yùn)送E.急救與呼救并重答案：ABCDE10.下列屬于常用的急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.對(duì)于心跳驟停的患者，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇后再呼叫急救人員。（）答案：錯(cuò)誤2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早、足量、反復(fù)使用阿托品。（）答案：正確3.骨折患者固定時(shí)應(yīng)露出指（趾）端，以便觀察血運(yùn)。（）答案：正確4.電擊傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，無(wú)需切斷電源。（）答案：錯(cuò)誤5.昏迷患者應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）答案：正確6.對(duì)于開放性傷口，應(yīng)先止血，再進(jìn)行包扎。（）答案：正確7.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤8.中暑患者應(yīng)迅速將其轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處。（）答案：正確9.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：正確10.所有中毒患者都應(yīng)進(jìn)行洗胃。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)。答案：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，掌根置于胸骨中、下1/3交界處，垂直用力按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。2.簡(jiǎn)述急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案：立即終止接觸毒物，將患者移至空氣新鮮處，去除污染衣物。若毒物經(jīng)口攝入，清醒者可催吐。保持呼吸道通暢，有心跳呼吸驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)盡快送醫(yī)。3.簡(jiǎn)述多發(fā)傷的處理原則。答案：先救命，后治傷。優(yōu)先處理危及生命的損傷，如心跳呼吸驟停、窒息等。全面檢查，避免漏診。根據(jù)傷情合理安排手術(shù)順序，注重整體治療和并發(fā)癥防治。4.簡(jiǎn)述中暑患者的急救處理。答案：迅速將患者移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物。用濕毛巾擦拭降溫，給予淡鹽水、藿香正氣水等。體溫過(guò)高者可采用物理降溫，如冰袋冷敷等，嚴(yán)重者及時(shí)送醫(yī)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。答案：加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，如傳染病防治、應(yīng)急處理流程等。定期開展應(yīng)急演練，提升實(shí)戰(zhàn)能力。建立高效溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，與多部門協(xié)作。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神，提高心理承受能力，以應(yīng)對(duì)高強(qiáng)度工作。2.討論在急診科如何做好醫(yī)患溝通，減少醫(yī)療糾紛。答案：主動(dòng)熱情接待患者，耐心傾聽訴求。解釋病情清晰準(zhǔn)確，告知治療方案和風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)回應(yīng)患者疑問(wèn)，態(tài)度和藹。關(guān)注患者情緒變化，給予人文關(guān)懷。遇到矛盾冷靜處理，積極解決問(wèn)題。3.討論急診科在應(yīng)對(duì)批量傷員時(shí)的組織協(xié)調(diào)要點(diǎn)。答案：快速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，合理調(diào)配醫(yī)護(hù)資源。對(duì)傷員進(jìn)行快速檢傷分類，按輕重緩急安排救治。與其他科室、后勤部門等緊密協(xié)作，保障物資供