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醫(yī)療診療合同2025甲方(醫(yī)療機構(gòu)):[醫(yī)療機構(gòu)名稱],地址:[醫(yī)療機構(gòu)地址],統(tǒng)一社會信用代碼:[醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一社會信用代碼]乙方(患者/就診人員):[患者姓名],性別:[性別],身份證號碼:[身份證號碼],地址:[患者地址]甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關法律法規(guī)的規(guī)定,本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,就甲方為乙方提供醫(yī)療診療服務事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條合同標的甲方向乙方提供醫(yī)療診療服務,包括但不限于病情診斷、治療方案制定、醫(yī)療操作、檢查檢驗、康復治療、健康咨詢等。第二條合同內(nèi)容1.診療項目甲方為乙方提供的具體診療項目由雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定,包括但不限于[具體診療項目列表]。具體項目及費用以甲方開具的收款憑證為準。2.診療費用乙方應按照甲方公示的標準支付醫(yī)療費用。費用包括但不限于掛號費、診金、檢查費、檢驗費、藥費、治療費、住院費等。3.支付方式乙方可以選擇以下方式支付醫(yī)療費用:(1)現(xiàn)金支付;(2)銀行卡支付;(3)第三方支付平臺支付;(4)醫(yī)保報銷。4.醫(yī)保政策乙方享受的醫(yī)保政策按照國家及地方相關規(guī)定執(zhí)行。甲方有義務告知乙方醫(yī)保報銷范圍及流程。5.病歷管理甲方負責保管乙方的病歷資料,并按照法律法規(guī)的規(guī)定進行管理。6.隱私保護甲方承諾對乙方的個人隱私進行保護,未經(jīng)乙方同意,不得泄露乙方的個人信息和病情。第三條雙方權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.權(quán)利:(1)按照醫(yī)療診療規(guī)范為乙方提供醫(yī)療診療服務;(2)根據(jù)病情需要,要求乙方進行必要的檢查檢驗;(3)根據(jù)治療方案,要求乙方支付相應的醫(yī)療費用;(4)對乙方的病歷資料進行管理和保管。2.義務:(1)嚴格遵守醫(yī)療診療規(guī)范,為乙方提供安全、有效的醫(yī)療診療服務;(2)尊重乙方的知情權(quán)和選擇權(quán),告知乙方病情、治療方案、風險及費用等信息;(3)保護乙方的個人隱私,不得泄露乙方的個人信息和病情;(4)對乙方的病歷資料進行真實、完整、規(guī)范的記錄和管理;(5)配合相關部門對醫(yī)療診療活動進行監(jiān)督檢查。(二)乙方權(quán)利義務1.權(quán)利:(1)有權(quán)獲得甲方提供的醫(yī)療診療服務;(2)有權(quán)了解自己的病情、治療方案、風險及費用等信息;(3)有權(quán)選擇適合自己的治療方案;(4)有權(quán)對甲方的醫(yī)療診療行為進行監(jiān)督。2.義務:(1)如實告知甲方自己的病情、病史及過敏史等信息;(2)配合甲方進行必要的檢查檢驗;(3)按照約定支付醫(yī)療費用;(4)遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度,配合甲方的管理。第四條違約責任1.甲方違約:(1)甲方未按照醫(yī)療診療規(guī)范為乙方提供醫(yī)療診療服務,造成乙方人身損害的,甲方應當承擔相應的賠償責任;(2)甲方泄露乙方個人隱私,給乙方造成損失的,甲方應當承擔相應的賠償責任。2.乙方違約:(1)乙方未按照約定支付醫(yī)療費用的,甲方有權(quán)要求乙方支付;(2)乙方故意隱瞞病情,導致治療方案錯誤,造成乙方人身損害的,乙方應當承擔相應的賠償責任。第五條爭議解決本合同爭議解決方式為協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟,選擇訴訟方式解決。第六條合同生效本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。第七條合同份數(shù)本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第八條其他本合同未盡事宜,雙方可以另行協(xié)商解決。第九條特別提示1.電子病歷:本合同簽訂后,甲方將采用電子病歷形式記錄和管理乙方診療信息,乙方有權(quán)查閱電子病歷,并要求甲方保證電子病歷的真實性、完整性、安全性。2.人工智能輔助診療:甲方在診療過程中可能使用人工智能技術輔助診療,甲方將確保人工智能技術的安全性和可靠性,并對使用人工智能技術產(chǎn)生的診療結(jié)果承擔責任。3.新型醫(yī)療技術:甲方在診療過程中可能使用新型醫(yī)療技術,甲方將確保新型醫(yī)療技術的安全性和有效性,并告知乙方相關風險。甲方(蓋章):
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