外科專升本考試題及答案

一、單項選擇題(每題2分，共20分)1.下列哪種休克的治療最適合使用阿托品？A.感染性休克B.心源性休克C.失血性休克D.過敏性休克2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域3.急性硬腦膜外血腫患者典型意識障礙的表現(xiàn)是A.短暫昏迷B.持續(xù)昏迷C.昏迷-清醒-再昏迷D.昏迷進(jìn)行性加重4.乳癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.乳房脹痛B.乳房腫塊C.乳頭凹陷D.橘皮樣改變5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是A.腹式呼吸減弱B.板狀腹C.腸鳴音亢進(jìn)D.右上腹壓痛6.骨折的特有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙7.顱內(nèi)壓增高的三主征是A.頭痛、嘔吐、偏癱B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、高血壓D.頭痛、嘔吐、視力下降8.鑒別腹股溝斜疝與直疝最主要的依據(jù)是A.疝塊的外形B.疝塊是否能回納C.發(fā)病的年齡D.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系9.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)10.膽總管結(jié)石合并膽管炎時，出現(xiàn)的典型癥狀是A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、休克、黃疸C.腹痛、高熱、低血壓D.腹痛、黃疸、昏迷答案：1.A2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.D9.A10.A二、多項選擇題(每題2分，共20分)1.休克的治療原則包括A.盡早去除病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.改善心臟功能D.糾正微循環(huán)障礙E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力2.術(shù)后腹脹的原因有A.胃腸蠕動受抑制B.低鉀血癥C.麻醉及手術(shù)影響D.術(shù)后早期活動E.腸梗阻3.腦損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)有A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.防止顱內(nèi)感染D.頭低腳高位E.控制輸液速度4.下列哪些是乳腺癌的易感因素A.月經(jīng)初潮早B.絕經(jīng)晚C.未婚未育D.高脂肪飲食E.乳腺良性疾病5.胃十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證有A.大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效B.急性穿孔C.瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍惡變E.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍6.骨折的急救措施包括A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E.復(fù)位固定7.顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理措施包括A.床頭抬高15°-30°B.保持大便通暢C.控制液體入量D.定期觀察生命體征E.避免劇烈咳嗽8.腹股溝疝的手術(shù)方式有A.傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)B.無張力疝修補(bǔ)術(shù)C.經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)D.疝囊高位結(jié)扎術(shù)E.疝成形術(shù)9.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛反跳痛E.腸鳴音亢進(jìn)10.膽石癥患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意A.低脂飲食B.高糖飲食C.高維生素飲食D.易消化飲食E.避免暴飲暴食答案：1.ABCDE2.ABCE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ACDE三、判斷題(每題2分，共20分)1.成人失血超過800ml即可出現(xiàn)休克癥狀。（）2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒應(yīng)從手術(shù)切口中心向四周涂擦。（）3.硬腦膜下血腫患者昏迷程度較硬腦膜外血腫患者深。（）4.乳房自我檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈后7-10天進(jìn)行。（）5.胃十二指腸潰瘍穿孔患者應(yīng)采取半臥位。（）6.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2-3周。（）7.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)避免用力排便。（）8.腹股溝斜疝多見于老年人，直疝多見于兒童及青壯年。（）9.急性闌尾炎患者白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例常升高。（）10.膽總管結(jié)石患者膽絞痛發(fā)作時可使用嗎啡止痛。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述休克患者的護(hù)理措施。保持呼吸道通暢，采取中凹臥位；密切監(jiān)測生命體征、意識、尿量等；迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量；注意保暖；積極處理原發(fā)病。2.簡述術(shù)后切口感染的原因及預(yù)防措施。原因：全身抵抗力下降、切口局部因素、無菌操作不嚴(yán)格等。預(yù)防：嚴(yán)格無菌操作，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，合理使用抗生素，保持切口清潔干燥，及時更換敷料。3.簡述骨折患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。早期可進(jìn)行肌肉等長收縮鍛煉；中期活動上下關(guān)節(jié)；后期全面活動肢體。同時注意保持固定的有效性，防并發(fā)癥，給予心理支持和營養(yǎng)指導(dǎo)。4.簡述急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理。急性期禁食禁飲，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。待癥狀緩解，可從流食開始，如米湯，逐漸過渡到半流食、低脂飲食，避免油膩、辛辣、刺激性食物，戒煙酒。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論外科手術(shù)中預(yù)防感染的重要性及措施。預(yù)防感染很重要，可避免術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)。措施有嚴(yán)格手術(shù)室管理，加強(qiáng)無菌觀念，規(guī)范手術(shù)操作，術(shù)前合理備皮、預(yù)防性使用抗生素，術(shù)后保持切口清潔，觀察有無感染跡象等。2.討論腦損傷患者的病情觀察要點(diǎn)。觀察意識狀態(tài)，如嗜睡、昏迷程度變化；生命體征的波動，尤其是呼吸、血壓；瞳孔大小、形狀、對光反射；有無肢體活動障礙、頭痛嘔吐加劇等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。3.討論如何對乳腺癌患者進(jìn)行心理護(hù)理。關(guān)心、傾聽患者感受，給予安慰和鼓勵。介紹疾病知識和治療成功案例，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝