2025年12月臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)測試題及答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.不影響血小板計數(shù)的因素是（）。A、小紅細(xì)胞B、巨大血小板C、紅細(xì)胞碎片D、低色素紅細(xì)胞E、部分凝集標(biāo)本正確答案：D答案解析：血小板聚集、小紅細(xì)胞數(shù)量、紅細(xì)胞碎片、試劑的質(zhì)量、抗凝劑的種類及比例、標(biāo)本放置時間（過久部分凝集）和反復(fù)混勻次數(shù)、血小板體積異常等均可影響血細(xì)胞分析儀準(zhǔn)確計數(shù)PLT。2.非特異性酯酶染色對診斷下列何種白血病意義最大？（）A、AML-M2型B、AML-M7型C、AML-M5型D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：C答案解析：非特異性酯酶染色AML-M2（+）；AML-M7（-）；AMI，M5（+）；ALL（-）；慢性粒細(xì)胞白血?。?）。3.反映腎血流量的試驗為（）。A、BSP排泄試驗B、內(nèi)生肌酐清除率C、濃縮稀釋試驗D、PAH清除率E、ICG排泄試驗正確答案：D4.下列關(guān)于多能造血干細(xì)胞的敘述，哪項是不正確的？（）A、造血干細(xì)胞形態(tài)和淋巴細(xì)胞相似B、在特定條件下，可在脾內(nèi)形成造血細(xì)胞結(jié)節(jié)C、既能產(chǎn)生骨髓干細(xì)胞，又能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞D、具有高度的自我更新能力和向下進一步分化的能力E、造血干細(xì)胞存在于骨髓中，血液中不存在正確答案：E答案解析：多能造血干細(xì)胞主要存在于骨髓中，但也可少量存在于外周血中，所以選項E中說血液中不存在是不正確的。選項A，造血干細(xì)胞形態(tài)和淋巴細(xì)胞相似，該描述正確；選項B，在特定條件下，可在脾內(nèi)形成造血細(xì)胞結(jié)節(jié)，也正確；選項C，既能產(chǎn)生骨髓干細(xì)胞，又能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，符合多能造血干細(xì)胞特點；選項D，具有高度的自我更新能力和向下進一步分化的能力也是對多能造血干細(xì)胞的正確描述。5.正常人體生物轉(zhuǎn)化過程最重要的作用是（）。A、使生物活性物質(zhì)滅活B、使非極性化合物變?yōu)闃O性化合物，利于排出體外C、使藥物失效D、使毒物毒性增強E、使某些藥物藥性更強或毒性增加正確答案：B答案解析：肝臟的生物轉(zhuǎn)化過程，通常指在肝細(xì)胞的微粒體、線粒體及胞質(zhì)等處有關(guān)酶的催化下，使非極性化合物轉(zhuǎn)化為極性基團，使脂溶性極強的物質(zhì)增加水溶性，有利于代謝產(chǎn)物、藥物、毒物等從腎臟和膽道排出。6.轉(zhuǎn)氨酶的輔基是（）。A、泛酸B、磷酸吡哆醛C、硫胺酸D、煙酸E、四氫葉酸正確答案：B答案解析：磷酸吡哆醛是轉(zhuǎn)氨酶的輔基，轉(zhuǎn)氨酶促反應(yīng)過程中，其中醛基可作為催化基團能與底物形成共價化合物。7.用A型、B型、O型標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞鑒定血型，結(jié)果分別為（－）、（＋）、（－），則被鑒定的血型是（）。A、A型B、B型C、O型D、AB型E、A1亞型正確答案：A答案解析：用A型、B型、O型標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞鑒定血型，結(jié)果分別為（－）、（＋）、（－），說明該樣本中無抗A抗體、有抗B抗體，故考慮為A型血型。8.關(guān)于血乳酸測定的敘述錯誤的是（）。A、對于血氣分析無法解釋的代謝性酸中毒，要考慮檢測血乳酸B、測全血乳酸較理想C、采血前可以劇烈運動D、血樣冰浴送檢并迅速完成測定為宜E、血樣加NaF抑制紅細(xì)胞糖酵解正確答案：C答案解析：體內(nèi)葡萄糖代謝過程中，如糖酵解速度增加，劇烈運動、脫水時，也可引起體內(nèi)乳酸升高。因此采血前不宜劇烈運動。9.患者女，28歲，就診時主訴近年來怕冷，乏力，嗜睡，動作緩慢，思維遲鈍，記憶力差，頭發(fā)脫落明顯，手和下肢經(jīng)常水腫。實驗室檢查結(jié)果見FT3、FT4降低，TSH升高。最可能的診斷是（）。A、垂體性甲狀腺功能低下B、甲狀腺癌C、甲狀腺性甲狀腺功能低下D、下丘腦甲狀腺功能低下E、亞急性甲狀腺炎正確答案：C答案解析：甲狀腺功能低下患者由于甲狀腺激素濃度降低，會反饋性調(diào)節(jié)作用會導(dǎo)致TSH升高。垂體性甲減癥和下丘腦性甲減癥血清TSH呈現(xiàn)降低或正常。10.檢測心肌損傷標(biāo)志物時，回報臨床結(jié)果的時間應(yīng)小于（）。A、4hB、1hC、5hD、2hE、3h正確答案：B答案解析：強調(diào)心肌損傷標(biāo)志物的檢測周轉(zhuǎn)時間（TAT）非常重要，1999年以來的重要文件大都要求檢測心肌損傷標(biāo)志物時從標(biāo)本采集到醫(yī)生得到檢測報告TAT＜1小時；2002年的ACC/AHA文件更進一步要求心肌損傷標(biāo)志物TAT最好能≤0.5小時。11.用于蛋白質(zhì)分子量測定的電泳為（）。A、瓊脂糖凝膠電泳B、SDSC、淀粉膠電泳D、等電聚焦電泳E、醋酸纖維薄膜電泳正確答案：B答案解析：SDS電泳中，將蛋白Marker和待測蛋白質(zhì)一起電泳，通過條帶比對，可測定蛋白質(zhì)的分子量。12.原發(fā)性糖尿病最主要的原因是（）。A、胰島素分泌絕對或相對不足B、胰島素分泌過多C、過度肥胖D、長期大量用糖皮質(zhì)激素E、食糖過多正確答案：A答案解析：原發(fā)性糖尿病是由于胰島素分泌絕對不足（胰島β細(xì)胞破壞）或相對不足（胰島素受體缺陷導(dǎo)致利用障礙）導(dǎo)致機體糖代謝失調(diào)而引發(fā)的以高血糖為主要表現(xiàn)的綜合征，95%的糖尿病患者屬于原發(fā)性糖尿病。13.引起類白血病反應(yīng)的最常見病因是（）。A、溶血性貧血B、過敏C、創(chuàng)傷D、嚴(yán)重感染E、術(shù)后正確答案：D答案解析：引起類白血病反應(yīng)的主要原因是各種感染、惡性腫瘤、藥物、燒傷等。14.Ⅳ型超敏反應(yīng)會出現(xiàn)（）。A、中性粒細(xì)胞浸潤B、單核-巨噬細(xì)胞浸潤C、B淋巴細(xì)胞浸潤D、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤E、Th2型淋巴細(xì)胞浸潤正確答案：B答案解析：Ⅳ型超敏反應(yīng)中的最終效應(yīng)細(xì)胞是活化的單核巨噬細(xì)胞。15.ELISA中最常用的酶是（）。A、β-半乳糖苷酶和辣根過氧化物酶B、葡萄糖氧化酶和辣根過氧化物酶C、葡萄糖氧化酶和堿性磷酸酶D、脲酶和堿性磷酸酶E、辣根過氧化物酶和堿性磷酸酶正確答案：E答案解析：ELISA中最常用的酶是辣根過氧化物酶（HRP）和堿性磷酸酶（AP）。辣根過氧化物酶催化底物H2O2氧化，使底物顯色；堿性磷酸酶可催化底物發(fā)生水解反應(yīng)產(chǎn)生顏色變化，二者在ELISA檢測中廣泛應(yīng)用。β-半乳糖苷酶、葡萄糖氧化酶、脲酶等雖也可用于一些檢測，但不如辣根過氧化物酶和堿性磷酸酶常用。16.機體的抗腫瘤免疫效應(yīng)機制中，起主導(dǎo)作用的是（）。A、補體依賴的細(xì)胞毒作用B、干擾瘤細(xì)胞的粘附作用C、細(xì)胞免疫D、體液免疫E、抗瘤抗體與腫瘤抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物正確答案：C答案解析：細(xì)胞免疫在抗腫瘤免疫效應(yīng)機制中起主導(dǎo)作用。17.下列關(guān)于白血病的敘述，不正確的是（）。A、急性白血病患者骨髓增生明顯活躍，原始和早期幼稚細(xì)胞顯著增多B、急性粒細(xì)胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象C、急性白血病外周血白細(xì)胞計數(shù)都比正常人增高D、急性白血病多于慢性白血病E、急性白血病骨髓可見紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系減少正確答案：C答案解析：我國急性白血病多于慢性白血病。急性白血病時，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少，紅細(xì)胞和血小板進行性減少；骨髓增生明顯活躍或極度活躍，白血病性原始細(xì)胞≥30％，可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象；正常幼紅細(xì)胞（除M6外）和巨核細(xì)胞（除M7外）減少。18.在RIA這一反應(yīng)系統(tǒng)中，參與反應(yīng)的有標(biāo)記抗原、已知抗體和待測抗原，對這三種成分的要求是（）。A、只需固定標(biāo)記抗原量B、待測抗原的量要先標(biāo)定C、標(biāo)記抗原和已知抗體的量都是固定的D、只需固定已知抗體的量E、標(biāo)記抗原、已知抗體、待測抗原的量均需固定正確答案：C答案解析：在RIA反應(yīng)系統(tǒng)中，標(biāo)記抗原和已知抗體的量都是固定量的，待測抗原和標(biāo)記抗原競爭結(jié)合已知抗體，待測抗原的量和標(biāo)記抗原的量成反比。19.已知某酶的Km為0.05mmol/L，如果要使此酶所催化的反應(yīng)速度達到最大反應(yīng)速度的80%時，底物濃度應(yīng)是（）。A、0.1mmol/LB、0.2mmol/LC、0.4mmol/LD、0.5mmol/LE、0.6mmol/L正確答案：B答案解析：依據(jù)米-曼氏方程，V0＝Vmax[S]/（km＋[S]），代人：0.8Vm＝Vmax[S]/（0.05＋[S]）可得S＝0.2mmol/L。20.鑒別小原粒細(xì)胞白血病與原始淋巴細(xì)胞首選試驗（）。A、堿性磷酸酶染色B、鐵染色C、非特異性酯酶染色D、過氧化物酶染色E、糖原染色正確答案：D答案解析：過氧化酶染色時，原粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均呈陽性；淋巴細(xì)胞系統(tǒng)呈陰性。21.患者，女性，36歲。因頭昏、乏力、面色蒼白2年就診。血液分析：HB63g/L，WBC2.4×109L，PLT87×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.4%，MCV136fl，RDW19.1%?？沙醪皆\斷為（）。A、巨幼細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、純紅再生障礙性貧血正確答案：A答案解析：根據(jù)病例，該患者Hb減低，同時MCV和RDW均增高，故應(yīng)為大細(xì)胞不均一性貧血。巨幼細(xì)胞貧血為大細(xì)胞不均一性貧血。22.正常精液中異常精子應(yīng)小于（）。A、50%B、40%C、30%D、60%E、20%正確答案：E答案解析：正常精液中，異常精子應(yīng)小于20%，超過40%即影響精液質(zhì)量，超過50%?？蓪?dǎo)致不育。23.患者男，76歲。出現(xiàn)尿頻，夜尿增多、排尿困難及尿流變細(xì)，前列腺液常規(guī)檢查可見成堆大小不一、邊界不清的細(xì)胞，高度懷疑前列腺癌，檢測應(yīng)首選的腫瘤標(biāo)志物是（）。A、AFPB、PSAC、CA12-5D、CA15-3E、CA19-9正確答案：B答案解析：PSA是前列腺特異性抗原，是一種腫瘤標(biāo)記，可用來篩檢是否患前列腺癌。24.中國臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)委員會推薦尿比密測定的參考方法是（）。A、超聲波法B、稱量法C、化學(xué)試帶法D、尿比密計法E、折射計法正確答案：E答案解析：中國臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)委員會推薦的尿比密測定的參考方法是折射計法。成人晨尿比密的參考值是1.015～1.025。25.酒精性肝病升高較為顯著的指標(biāo)是（）。A、TBilB、ASTC、ALPD、AlbE、TP正確答案：B答案解析：酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝?；颊叽蠖啾容^年輕，常無自覺癥狀，僅感覺腹脹乏力；中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩，化驗檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，其中以天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）和谷氨?；D(zhuǎn)移酶（GGT）升高較為突出。26.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)中具有特殊H抗原的是（）。A、莢膜B、鞭毛C、普通菌毛D、性菌毛E、芽胞正確答案：B答案解析：鞭毛抗原有很強的免疫原性，通常稱為H抗原，可用于某些細(xì)菌的血清學(xué)檢查。27.檢驗報告的完整性主要指的是（）。A、檢驗報告的內(nèi)容B、檢驗結(jié)果審核的步驟C、檢驗報告單發(fā)放的程序D、樣本檢測過程E、檢驗申請驗收的程序正確答案：A答案解析：檢驗報告的完整性主要指的是檢驗報告的內(nèi)容完整，涵蓋委托方信息、檢驗項目、檢驗依據(jù)、檢驗結(jié)果、結(jié)果判定、檢驗日期、報告編號等各項必要信息，故答案選A。檢驗結(jié)果審核步驟主要體現(xiàn)審核的流程，不是報告完整性內(nèi)容；檢驗報告單發(fā)放程序重點在發(fā)放環(huán)節(jié)；樣本檢測過程側(cè)重于檢測實施；檢驗申請驗收程序主要是關(guān)于申請驗收方面，均不符合檢驗報告完整性的主要內(nèi)涵。28.HRP標(biāo)記抗體或抗原，最常用的方法是（）。A、戊二醛交聯(lián)法B、改良過碘酸鈉法C、碳二胺絡(luò)合法D、重氮酸鹽偶聯(lián)法E、N-羥基活化法正確答案：B答案解析：改良過碘酸鈉法是目前用于HRP標(biāo)記抗體或抗原的最常用的方法。29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）致病機制屬于（）。A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、免疫缺陷病正確答案：C答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）屬于Ⅲ型超敏