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2025年皮膚與性病題庫與參考答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.表皮基底層有一種可反射遮蔽紫外線對人體損傷的細胞稱為()。A、黑素細胞B、朗格漢斯細胞C、纖維母細胞D、組織細胞E、Merkel細胞正確答案:A答案解析:黑素細胞能合成并分泌黑素,黑素可吸收和散射紫外線,保護皮膚免受其損傷,所以表皮基底層有一種可反射遮蔽紫外線對人體損傷的細胞稱為黑素細胞。朗格漢斯細胞主要參與免疫反應(yīng);纖維母細胞主要與纖維組織形成有關(guān);組織細胞是吞噬細胞;Merkel細胞與感覺有關(guān)。2.下列哪項是不正確的?()A、銀屑病的鱗屑剝?nèi)ズ?出現(xiàn)點狀出血B、血栓性靜脈炎多合并于白塞病C、過敏性紫癜出血時間延長D、化膿性肉芽腫易出血E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡血小板減少正確答案:C答案解析:過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要是機體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細血管通透性及脆性增加,血液外滲,產(chǎn)生紫癜、黏膜及某些器官出血,其出血時間并不延長。A選項,銀屑病典型表現(xiàn)為鱗屑性紅斑,刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象及點狀出血;B選項,白塞病可出現(xiàn)血栓性靜脈炎;D選項,化膿性肉芽腫是一種后天性、良性結(jié)節(jié)狀增生,易出血;E選項,系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)血小板減少。3.斑禿脫發(fā)斑邊緣頭發(fā)松動,拔下的頭發(fā)在放大鏡下觀察,可見毛發(fā)下段如()。A、冒號(;)B、句號(。)C、逗號(,)D、感嘆號(!)E、問號(?)正確答案:D4.免疫細胞能夠識別抗原的重要原因是()。A、免疫細胞與抗原同類B、免疫細胞表面存在蛋白質(zhì)載體C、免疫細胞內(nèi)含有抗原的遺傳物質(zhì)D、抗原物質(zhì)是特定的蛋白質(zhì)E、抗原物質(zhì)表面具有特定的化學(xué)基團正確答案:E答案解析:免疫細胞能夠識別抗原是因為抗原物質(zhì)表面具有特定的化學(xué)基團,這些基團能被免疫細胞表面的受體所識別,從而啟動免疫反應(yīng)??乖灰欢ㄊ翘囟ǖ牡鞍踪|(zhì),免疫細胞內(nèi)也不含抗原的遺傳物質(zhì),免疫細胞與抗原不同類,免疫細胞表面的受體不是簡單的蛋白質(zhì)載體,而是能特異性識別抗原表面特定化學(xué)基團的結(jié)構(gòu)。5.毛囊角化病的致病基因是()。A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因正確答案:A6.痣細胞的類型不包括()。A、泡沫樣痣細胞B、纖維樣痣細胞C、上皮樣痣細胞D、透明細胞痣E、淋巴細胞樣痣細胞正確答案:A7.天皰瘡患者的血清中存在的天皰瘡抗體大部分屬于()。A、IgAB、IgMC、IgGD、IgA和IgME、IgE正確答案:C答案解析:天皰瘡患者血清中存在的天皰瘡抗體大部分屬于IgG。天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,自身抗體主要是IgG,它與角質(zhì)形成細胞表面的抗原結(jié)合,通過激活補體等機制導(dǎo)致表皮內(nèi)水皰形成。8.胎傳梅毒多發(fā)生在()。A、妊娠9個月左右B、妊娠3個月左右C、妊娠任何時期D、妊娠末3個月E、分娩時正確答案:B9.脂溢性皮炎是指()。A、細菌感染性皮膚病B、皮脂溢出增多C、汗腺分泌減少D、汗腺分泌增多E、皮脂溢出減少正確答案:B答案解析:脂溢性皮炎是一種好發(fā)于皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病,其發(fā)病與皮脂溢出增多密切相關(guān)。汗腺分泌情況與脂溢性皮炎關(guān)系不大,皮脂溢出減少不是脂溢性皮炎的特點,它不是單純細菌感染性皮膚病,而是多種因素參與,其中皮脂溢出增多是重要因素之一。10.撲爾敏抗過敏的原理是()。A、促IgD合成轉(zhuǎn)變?yōu)镮gG合成B、滅活組胺C、松弛平滑肌D、拮抗組胺E、穩(wěn)定肥大細胞正確答案:D答案解析:撲爾敏為抗組胺藥,能競爭性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過敏作用,同時還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀,并具有鎮(zhèn)靜作用。所以其抗過敏原理是拮抗組胺。11.關(guān)于大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病的描述,錯誤的是()。A、紅斑及水皰隨年齡增長而逐漸減輕B、有甲營養(yǎng)不良改變C、患者出生時即有皮膚發(fā)紅、濕潤和表皮剝脫D、1/3患者有眼瞼和口唇外翻E、屈側(cè)易受累并可出現(xiàn)浸潤正確答案:D12.關(guān)于皮膚基底膜帶的說法不正確的是()。A、連接表皮與真皮B、有滲透功能C、有屏障功能D、電鏡下可分為三個不同區(qū)E、其結(jié)構(gòu)異常時,可導(dǎo)致表皮與真皮分離而形成水皰正確答案:D答案解析:皮膚基底膜帶連接表皮與真皮,有滲透和屏障功能,結(jié)構(gòu)異常時可導(dǎo)致表皮與真皮分離形成水皰。電鏡下皮膚基底膜帶可分為透明板、密板和錨纖維三個不同區(qū),選項D說法不完整,是不正確的。13.在Ⅱ型超敏反應(yīng)中()。A、組胺的釋放在早期起重要作用B、補體活化導(dǎo)致細胞或組織損傷的機制C、Tc細胞參與反應(yīng)而導(dǎo)致細胞被殺傷D、中性粒細胞殺傷作用導(dǎo)致組織損傷E、細胞毒性抗體直接引起靶細胞溶解正確答案:B答案解析:Ⅱ型超敏反應(yīng)是由IgG或IgM抗體與靶細胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后,在補體、吞噬細胞和NK細胞參與下,引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理免疫反應(yīng)。補體活化在其中起著關(guān)鍵作用,可導(dǎo)致細胞或組織損傷。組胺釋放主要見于Ⅰ型超敏反應(yīng)早期。Tc細胞參與的是Ⅳ型超敏反應(yīng)。細胞毒性抗體與靶細胞結(jié)合后,通過激活補體等機制導(dǎo)致靶細胞損傷,而非直接引起靶細胞溶解。中性粒細胞在Ⅱ型超敏反應(yīng)中可聚集并發(fā)揮殺傷作用導(dǎo)致組織損傷,但不是最主要機制,最主要的是補體活化導(dǎo)致細胞或組織損傷。14.下列敘述不正確的是()。A、酚或兒茶酚等對黑色素細胞有損傷作用B、酪氨酸缺乏可能誘發(fā)白癜風(fēng)C、白癜風(fēng)起病或皮損發(fā)展與精神創(chuàng)傷、勞累等有關(guān)D、白癜風(fēng)的皮損不累及全身E、白癜風(fēng)可能是多基因遺傳病正確答案:D答案解析:白癜風(fēng)的皮損可累及全身。白癜風(fēng)是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,可發(fā)生于身體的任何部位,嚴重時可泛發(fā)全身。選項A中酚或兒茶酚等對黑色素細胞有損傷作用,是正確的;選項B酪氨酸缺乏可能誘發(fā)白癜風(fēng),因為酪氨酸是合成黑色素的重要原料;選項C白癜風(fēng)起病或皮損發(fā)展與精神創(chuàng)傷、勞累等有關(guān),精神因素可通過神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)影響黑素細胞;選項E白癜風(fēng)可能是多基因遺傳病,目前研究認為與遺傳有一定關(guān)系。15.痤瘡最好發(fā)的年齡段為()。A、20~35歲B、5~10歲C、35~45歲D、15~30歲E、10~20歲正確答案:D答案解析:痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,好發(fā)于青春期,以15-30歲年齡段最為常見。該年齡段雄激素分泌增加,導(dǎo)致皮脂腺增大、皮脂分泌增多,同時毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常,使得皮脂排出不暢,容易引發(fā)痤瘡。16.關(guān)于黑點癬的說法,不正確的是()。A、少見,兒童及成人均可發(fā)病B、頭皮損害類似白癬C、患區(qū)頭發(fā)一般距頭皮2~4mm處折斷D、損害小而數(shù)目多,常伴不同程度炎癥E、病發(fā)剛出頭皮即折斷正確答案:C答案解析:黑點癬少見,兒童及成人均可發(fā)病,頭皮損害類似白癬,損害小而數(shù)目多,常伴不同程度炎癥,病發(fā)剛出頭皮即折斷,而不是距頭皮2-4mm處折斷。17.頭發(fā)全部脫落稱()。A、斑禿B、假性斑禿C、普禿D、全禿E、以上都不是正確答案:D18.屬于纖維型膠原的是()。A、Ⅳ型膠原B、Ⅹ型膠原C、Ⅱ型膠原D、Ⅷ型膠原E、Ⅵ型膠原正確答案:C答案解析:纖維型膠原包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅺ型膠原。Ⅱ型膠原屬于纖維型膠原,主要存在于軟骨組織中。Ⅳ型膠原屬于基底膜膠原,Ⅵ型膠原屬于微纖維相關(guān)膠原,Ⅷ型膠原屬于網(wǎng)絡(luò)形成膠原,Ⅹ型膠原屬于非纖維性膠原。19.患者女,46歲。右手皮膚干燥脫屑2年,同時有大拇指指甲增厚、變脆。最合適的實驗室檢查是()。A、Wood燈檢查B、皮內(nèi)試驗C、真菌鏡檢D、組織病理E、斑貼試驗正確答案:C答案解析:對于右手皮膚干燥脫屑伴指甲改變的情況,考慮皮膚癬菌感染可能性大,最合適的實驗室檢查是真菌鏡檢,通過直接觀察有無真菌菌絲或孢子來明確診斷。Wood燈檢查主要用于輔助診斷一些色素性皮膚病等;皮內(nèi)試驗多用于檢測機體的過敏狀態(tài)等;組織病理是在明確診斷困難時取組織進行病理切片檢查以明確病變性質(zhì);斑貼試驗主要用于檢測接觸性皮炎等過敏性皮膚病。所以最合適的是真菌鏡檢。20.關(guān)于脂溢性角化,敘述錯誤的是()。A、容易惡變B、表面常覆蓋有油膩性鱗屑C、為老年人最常見的良性表皮腫瘤D、可能與日曬、慢性炎癥刺激等有關(guān)E、通常難以自行消退正確答案:A答案解析:脂溢性角化是老年人最常見的良性表皮腫瘤,通常難以自行消退,表面常覆蓋油膩性鱗屑,可能與日曬、慢性炎癥刺激等有關(guān),一般不容易惡變。21.核黃素缺乏病的臨床表現(xiàn)不包括()。A、維生素B2缺乏B、陰囊炎C、舌炎D、癡呆E、可伴皮膚、眼病變正確答案:D答案解析:核黃素缺乏病的臨床表現(xiàn)主要有陰囊炎、舌炎、唇炎、口角炎等,可伴有皮膚和眼的病變,如脂溢性皮炎、瞼緣炎等,一般不會出現(xiàn)癡呆癥狀。所以答案是D。22.關(guān)于痤瘡,敘述錯誤的是()。A、可造成多種形態(tài)的損害B、發(fā)病與多種因素有關(guān)C、可有嬰兒痤瘡D、只有青年人才發(fā)病E、常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年正確答案:D答案解析:痤瘡可發(fā)生于任何年齡段,并非只有青年人才發(fā)病。痤瘡發(fā)病與雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥反應(yīng)等多種因素有關(guān)。痤瘡可造成粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等多種形態(tài)的損害。痤瘡常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年。嬰兒痤瘡是痤瘡的一種特殊類型,可在嬰兒期發(fā)病。23.典型的神經(jīng)性皮炎皮疹可見()。A、片狀苔蘚樣變B、邊緣清楚的紅斑丘疹C、浸潤性斑塊,基底較硬D、邊緣不清浸潤和色素脫失E、邊緣清楚的紅斑鱗屑性皮疹正確答案:A答案解析:神經(jīng)性皮炎典型皮疹為多角形扁平丘疹,融合成片,皮膚粗糙,紋理加深,呈苔蘚樣變,邊界清楚,故答案選[A]。邊緣清楚的紅斑丘疹常見于多種疾病如濕疹等早期表現(xiàn),[B]錯誤。浸潤性斑塊,基底較硬可見于多種情況,不是神經(jīng)性皮炎典型表現(xiàn),[C]錯誤。邊緣不清浸潤和色素脫失不符合神經(jīng)性皮炎皮疹特點,[D]錯誤。邊緣清楚的紅斑鱗屑性皮疹常見于銀屑病等,[E]錯誤。24.關(guān)于脂溢性角化的表述,錯誤的是()。A、皮損常為多發(fā)性,初期為淡褐色或深褐色斑疹或扁平丘疹,大小不一B、通常不自行消退,惡變者較少C、無自愈傾向D、又稱老年疣,是老年人很常見的一種良性皮膚腫瘤E、可發(fā)生在任何部位,以頭面,軀干及上肢最常見,也可累及掌跖正確答案:E答案解析:脂溢性角化通常不累及掌跖。它皮損常為多發(fā)性,初期為淡褐色或深褐色斑疹或扁平丘疹,大小不一;通常不自行消退,惡變者較少;無自愈傾向;又稱老年疣,是老年人很常見的一種良性皮膚腫瘤,可發(fā)生在任何部位,以頭面、軀干及上肢最常見,但一般不累及掌跖。25.美國“Cush”診斷標準中診斷成人Stil病的4個必要條件不包括()。A、發(fā)熱≥39℃B、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕因子<1:80D、抗核抗體<1:100E、白細胞≥15×109/L正確答案:E26.尖銳濕疣患者的治療不宜使用()。A、0.5%足葉草毒素酊B、IL-2C、液氮冷凍D、琥乙紅霉素E、激光治療正確答案:D答案解析:尖銳濕疣的治療方法有多種,如0.5%足葉草毒素酊、液氮冷凍、激光治療等。IL-2可用于免疫調(diào)節(jié)輔助治療。而琥乙紅霉素對尖銳濕疣并無治療作用,所以尖銳濕疣患者治療不宜使用琥乙紅霉素。27.體內(nèi)實驗表明,維A酸對角質(zhì)形成細胞的角蛋白影響正確的是()。A、K13合成增多B、K13合成減少C、K6合成減少D、K14合成增加E、K10合成增加正確答案:A28.維生素A缺乏病一般不會出現(xiàn)()。A、眼干燥B、夜盲C、皮膚干燥D、毛囊性角化丘疹E、腹瀉正確答案:E答案解析:維生素A缺乏病眼部癥狀可出現(xiàn)眼干燥、夜盲等;皮膚表現(xiàn)為皮膚干燥、毛囊性角化丘疹等。一般不會出現(xiàn)腹瀉,腹瀉不是維生素A缺乏病的典型表現(xiàn)。29.大皰性類天皰瘡的好發(fā)人群是()。A、兒童B、老年人C、年輕人D、妊娠婦女E、成年人正確答案:B答案解析:大皰性類天皰瘡是一種好發(fā)于老年人的自身免疫性大皰性皮膚病。多在60歲以上老年
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