2025年骨科三甲醫(yī)院筆試及答案

一、單項選擇題（總共10題，每題2分）1.骨折愈合過程中，哪個階段是骨痂形成的主要階段？A.血腫機化期B.軟骨內(nèi)化骨期C.骨性骨痂形成期D.骨痂改建期答案：C2.膝關節(jié)前交叉韌帶損傷后，哪種治療方法最為常用？A.保守治療B.手術修復C.關節(jié)鏡下重建D.外固定答案：C3.股骨頸骨折最常發(fā)生的并發(fā)癥是？A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓C.肺栓塞D.壓迫性骨折答案：B4.脊柱骨折中，哪種類型最易導致脊髓損傷？A.椎體壓縮骨折B.椎弓根骨折C.椎板骨折D.椎體爆裂骨折答案：D5.肩關節(jié)脫位最常發(fā)生的類型是？A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位答案：A6.骨關節(jié)炎最常見的癥狀是？A.急性疼痛B.慢性疼痛C.腫脹D.發(fā)熱答案：B7.骨肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是？A.肺B.肝C.腎D.腦答案：A8.脊柱側(cè)彎最常見的類型是？A.特發(fā)性脊柱側(cè)彎B.先天性脊柱側(cè)彎C.神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎D.營養(yǎng)不良型脊柱側(cè)彎答案：A9.膝關節(jié)半月板損傷最常見的類型是？A.前角損傷B.后角損傷C.體部損傷D.邊緣損傷答案：B10.骨折復位時，哪個原則最重要？A.準確對位B.快速固定C.充分麻醉D.及時手術答案：A二、填空題（總共10題，每題2分）1.骨折的三個基本過程是：血腫機化、______、______。答案：軟骨內(nèi)化骨、骨性骨痂形成2.膝關節(jié)的三個主要穩(wěn)定結(jié)構是：前交叉韌帶、后交叉韌帶、______。答案：半月板3.股骨頸骨折的Pauwels分類中，內(nèi)傾角大于50度，骨折面后傾角小于30度為______型。答案：I4.脊柱骨折中，椎體壓縮骨折的壓縮程度超過50%稱為______。答案：爆裂骨折5.肩關節(jié)脫位中，關節(jié)盂下脫位常伴隨______損傷。答案：肱骨大結(jié)節(jié)6.骨關節(jié)炎的病理變化主要包括關節(jié)軟骨的______、骨贅形成和滑膜炎癥。答案：退行性變7.骨肉瘤的典型影像學表現(xiàn)是______。答案：Codman三角8.脊柱側(cè)彎的測量常用______角。答案：Cobb9.膝關節(jié)半月板損傷中，盤狀半月板常見于______。答案：青年10.骨折復位的基本要求包括______、______和______。答案：復位、固定、功能鍛煉三、判斷題（總共10題，每題2分）1.骨折延遲愈合是指骨折超過3個月未愈合。答案：正確2.膝關節(jié)前交叉韌帶損傷后，完全斷裂需要手術治療。答案：正確3.股骨頸骨折的愈合時間一般為3-6個月。答案：正確4.脊柱骨折中，椎體壓縮骨折不會導致脊髓損傷。答案：錯誤5.肩關節(jié)脫位中，前脫位最常見，后脫位最少見。答案：正確6.骨關節(jié)炎是一種炎癥性關節(jié)病。答案：錯誤7.骨肉瘤是一種低度惡性的骨腫瘤。答案：錯誤8.脊柱側(cè)彎的矯正治療主要包括觀察和支具治療。答案：正確9.膝關節(jié)半月板損傷中，后角損傷比前角損傷更常見。答案：正確10.骨折復位時，復位后的位置必須完全恢復到骨折前的位置。答案：錯誤四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述骨折愈合的四個階段及其特點。答案：骨折愈合分為四個階段：血腫機化期、軟骨內(nèi)化骨期、骨性骨痂形成期和骨痂改建期。血腫機化期是骨折后的早期階段，血腫逐漸被纖維組織取代；軟骨內(nèi)化骨期是軟骨轉(zhuǎn)化為骨組織的過程；骨性骨痂形成期是骨痂形成的主要階段；骨痂改建期是骨痂逐漸改建，恢復到正常骨結(jié)構的過程。2.簡述膝關節(jié)前交叉韌帶損傷的保守治療和手術治療方法。答案：膝關節(jié)前交叉韌帶損傷的保守治療包括休息、冰敷、加壓包扎和功能鍛煉；手術治療包括關節(jié)鏡下重建和開放重建。關節(jié)鏡下重建是目前最常用的治療方法，通過取自肌腱的移植物重建前交叉韌帶。3.簡述脊柱骨折的常見類型及其臨床表現(xiàn)。答案：脊柱骨折的常見類型包括椎體壓縮骨折、椎弓根骨折、椎板骨折和椎體爆裂骨折。椎體壓縮骨折表現(xiàn)為椎體高度降低；椎弓根骨折表現(xiàn)為脊柱穩(wěn)定性下降；椎板骨折表現(xiàn)為背部疼痛；椎體爆裂骨折表現(xiàn)為脊髓損傷。4.簡述骨關節(jié)炎的病理生理機制及其治療原則。答案：骨關節(jié)炎的病理生理機制主要包括關節(jié)軟骨的退行性變、骨贅形成和滑膜炎癥。治療原則包括減輕疼痛、改善功能、延緩疾病進展和預防并發(fā)癥。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療和生活方式調(diào)整。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論股骨頸骨折的手術治療方法及其適應癥。答案：股骨頸骨折的手術治療方法主要包括人工關節(jié)置換和內(nèi)固定。人工關節(jié)置換適用于老年患者，內(nèi)固定適用于年輕患者。手術治療的適應癥包括骨折移位、無法保守治療、患者年齡較輕等。2.討論脊柱側(cè)彎的矯正治療方法及其效果。答案：脊柱側(cè)彎的矯正治療方法主要包括觀察、支具治療和手術治療。觀察適用于輕度側(cè)彎；支具治療適用于中輕度側(cè)彎；手術治療適用于重度側(cè)彎。治療效果取決于側(cè)彎的類型、程度和治療時機。3.討論膝關節(jié)半月板損傷的手術治療方法及其并發(fā)癥。答案：膝關節(jié)半月板損傷的手術治療方法主要包括半月板縫合和半月板部分切除。半月板縫合適用于年輕患者，半月板部分切除適用于老年患者。手術治療的并發(fā)癥包括感染、出血、神經(jīng)損傷和關節(jié)僵硬。