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常見職業(yè)病防治知識手冊——科學(xué)防護,守護職業(yè)健康引言:職業(yè)健康,不容忽視的職場必修課職場中,長期重復(fù)的工作模式、特殊作業(yè)環(huán)境往往催生各類職業(yè)病——從辦公室的頸肩酸痛,到車間的塵肺隱患,職業(yè)病不僅影響生活質(zhì)量,更可能危及生命。掌握科學(xué)防治知識,是職業(yè)人群與企業(yè)共同的必修課。第一章辦公室常見職業(yè)病防治1.頸椎?。骸暗皖^族”的隱形枷鎖成因:長期伏案、電腦前低頭,頸椎生理曲度變直,肌肉持續(xù)勞損;坐姿僵硬、缺乏活動加速退變。癥狀:頸肩部酸痛、手臂麻木、頭暈(椎動脈受壓時更明顯)。防治措施:個人:調(diào)整工位(屏幕與眼平齊,鍵盤保持肘微屈);每40分鐘起身活動,做頸椎米字操(緩慢向“米”字八個方向活動頸部,每個方向停留5秒);睡前熱敷肩頸,或用筋膜球滾動放松斜方肌。企業(yè):配置人體工學(xué)椅、升降桌;推行工間操(如“頸椎放松操”:雙手交叉抱頭后伸、側(cè)屈拉伸)。2.干眼癥(視頻終端綜合征):屏幕前的“眼疲勞陷阱”成因:長時間盯屏幕,眨眼次數(shù)銳減(正常15次/分鐘,屏幕前僅5~7次),淚液蒸發(fā)快;空調(diào)環(huán)境加劇眼干。癥狀:眼干、澀、癢,畏光,視力波動(尤其傍晚或長時間用眼后)。防治措施:個人:遵循____原則(每20分鐘看20英尺外物體20秒);使用無防腐劑人工淚液(如玻璃酸鈉滴眼液);調(diào)整屏幕亮度與環(huán)境光一致,佩戴防藍光眼鏡(按需)。企業(yè):改善照明(避免眩光),設(shè)置綠植增加空氣濕度。3.腰椎間盤突出/腰肌勞損:久坐的“沉默殺手”成因:久坐時腰椎承受壓力是站立的1.5倍,坐姿不良(如“癱坐”)使腰椎前凸消失,肌肉持續(xù)緊張。癥狀:腰痛(勞損多為酸脹,間盤突出可伴下肢放射性疼痛)、晨起僵硬。防治措施:個人:保持腰椎自然曲度(座椅加腰靠支撐);定時起身走動,練習(xí)小燕飛(俯臥,手臂、腿同時抬起)、五點支撐(仰臥,腰腹發(fā)力抬臀)。企業(yè):提供可調(diào)節(jié)座椅,定期開展腰椎健康講座(如“正確搬物姿勢”培訓(xùn))。第二章體力勞動與特殊作業(yè)職業(yè)病防治1.塵肺?。悍蹓m中的“生命透支”成因:長期吸入含游離二氧化硅粉塵(礦山、石材加工)、煤塵(煤礦),粉塵在肺泡沉積,引發(fā)肺組織纖維化。癥狀:早期咳嗽、咳痰,后期氣短、胸悶,肺功能進行性下降(嚴(yán)重者需依賴吸氧)。防治措施:個人:正確佩戴KN95及以上防塵口罩(定期更換濾棉);作業(yè)后洗澡換衣,避免在粉塵環(huán)境飲食(防止“二次吸入”)。企業(yè):安裝通風(fēng)除塵系統(tǒng)(如布袋除塵器);定期檢測粉塵濃度,開展職業(yè)健康體檢(每年胸片或高千伏攝影)。2.噪聲聾:無聲中的“聽力掠奪”成因:長期暴露于≥85分貝環(huán)境(機械加工、紡織、爆破),內(nèi)耳毛細胞不可逆受損。癥狀:耳鳴(如蟬鳴)、漸進性聽力下降(先高頻聽力損失,后期影響言語交流)。防治措施:個人:佩戴防噪聲耳塞/耳罩(SNR≥25分貝);定期用手機APP(如“聽力檢測”類)自檢聽力。企業(yè):設(shè)備降噪(加裝隔音罩);合理安排作業(yè)時間(避免持續(xù)高噪聲環(huán)境);每年開展純音測聽檢測。3.職業(yè)性肌肉骨骼損傷(腱鞘炎、肩周炎等):重復(fù)動作的“慢性懲罰”成因:重復(fù)手部動作(裝配工、程序員)、肩部負重(搬運工),肌腱/關(guān)節(jié)囊長期勞損。癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、活動受限(如“鼠標(biāo)手”可致手腕屈伸困難),晨起僵硬。防治措施:個人:工作時保持關(guān)節(jié)自然體位(如手腕中立位);使用輔助工具(鍵盤托、手腕墊);熱敷后做關(guān)節(jié)放松操(握拳-放松、肩部繞環(huán))。企業(yè):優(yōu)化作業(yè)流程(減少重復(fù)動作);提供工具減重(如電動螺絲刀);工間休息時組織關(guān)節(jié)放松訓(xùn)練。第三章特殊環(huán)境與化學(xué)毒物相關(guān)職業(yè)病防治1.職業(yè)性化學(xué)中毒(苯、甲醛、鉛等):“無形毒物”的侵襲成因:接觸有機溶劑(制鞋、噴漆)、重金屬(蓄電池、印刷),經(jīng)呼吸道、皮膚吸收。癥狀:苯中毒可致頭暈、乏力、白細胞減少(甚至白血?。?;鉛中毒有腹絞痛、貧血;甲醛刺激眼鼻、皮膚過敏。防治措施:個人:佩戴防毒面具(根據(jù)毒物類型選濾毒盒);穿防滲透工作服,作業(yè)后徹底洗手(尤其進食前)。企業(yè):通風(fēng)排毒(如噴漆房水簾+活性炭吸附);替代低毒原料(水性漆替代油性漆);定期檢測毒物濃度,體檢項目含血常規(guī)、血鉛等。2.職業(yè)性中暑:高溫下的“生命警報”成因:高溫高濕環(huán)境(冶煉、環(huán)衛(wèi)),產(chǎn)熱多、散熱難,體溫調(diào)節(jié)失衡。癥狀:先兆中暑(頭暈、多汗、口渴)→輕癥(體溫≥38℃,乏力)→重癥(熱痙攣、熱衰竭、熱射病,后者可昏迷、多器官衰竭)。防治措施:個人:補充含電解質(zhì)飲料(淡鹽水、運動飲料);戴遮陽帽,穿透氣工作服;定時到陰涼處休息。企業(yè):合理安排作業(yè)時間(上午10前、下午4后);設(shè)置降溫點(風(fēng)扇、空調(diào));備藿香正氣水、清涼油等,培訓(xùn)中暑急救(移至陰涼處,補水,嚴(yán)重送醫(yī))。第四章職業(yè)病防治通用原則1.三級預(yù)防體系:從“防患未然”到“預(yù)后改善”一級預(yù)防(病因預(yù)防):企業(yè)優(yōu)化工藝(如自動化減少人工接觸毒物);個人做好防護(口罩、耳塞)。二級預(yù)防(早期發(fā)現(xiàn)):定期職業(yè)健康檢查(入職、在崗、離崗),如粉塵作業(yè)者每年胸片,噪聲作業(yè)者每年聽力檢測。三級預(yù)防(預(yù)后改善):確診后調(diào)離原崗位,規(guī)范治療(如塵肺病的肺康復(fù)訓(xùn)練,噪聲聾的助聽干預(yù))。2.個人健康管理:把防護融入日常職業(yè)健康日記:記錄癥狀(如咳嗽、肩痛)、接觸因素(粉塵、噪聲時長),便于就醫(yī)時提供線索。運動與營養(yǎng):加強核心肌群鍛煉(預(yù)防頸腰?。?;補充維生素A(護眼)、優(yōu)質(zhì)蛋白(修復(fù)肌肉)。3.企業(yè)主體責(zé)任:從“被動應(yīng)對”到“主動防控”職業(yè)病危害申報:向安監(jiān)部門申報危害因素(如粉塵、噪聲強度)。培訓(xùn)與應(yīng)急:新員工崗前培訓(xùn)(防護知識、急救);制定中毒、中暑應(yīng)急預(yù)案并演練。結(jié)語:職業(yè)健康,需要“久久為功”職業(yè)病防治是一場“
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