2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點(diǎn)測試試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點(diǎn)測試試題及答案考核對象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的主要目的是收集患者的健康信息，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，必須嚴(yán)格遵循“三查七對”原則。4.患者長期臥床易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。5.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒再清潔下頜牙齒。6.鼻飼管插入深度一般為45-55厘米，插入過程中應(yīng)確認(rèn)管端到達(dá)胃部。7.患者術(shù)后疼痛評分達(dá)8分，應(yīng)立即給予止痛藥物。8.護(hù)士在測量血壓時(shí)，應(yīng)確保血壓計(jì)與心臟處于同一水平。9.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素皮下注射。10.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒時(shí)間應(yīng)不少于15秒。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種方法不屬于護(hù)理評估的途徑？（）A.體格檢查B.護(hù)理記錄C.患者訪談D.醫(yī)生診斷2.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能發(fā)生了？（）A.靜脈炎B.血栓形成C.液體外滲D.發(fā)熱反應(yīng)3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)采取的正確做法是？（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.請同事協(xié)助執(zhí)行4.壓瘡分期中，皮膚出現(xiàn)紅斑、壓之不褪色，屬于？（）A.I期壓瘡B.II期壓瘡C.III期壓瘡D.IV期壓瘡5.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔舌苔的器械是？（）A.洗口杯B.壓舌板C.吸水管D.氧氣濕化瓶6.鼻飼管插入過程中，患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)采取的措施是？（）A.繼續(xù)插入B.停止插入并抽回C.輕輕拍背D.給予吸氧7.患者術(shù)后疼痛評分達(dá)3分，屬于？（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.無痛8.測量血壓時(shí)，袖帶松緊度以插入1指為宜，袖帶下緣距離肘窩的距離是？（）A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米9.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，首選的給藥途徑是？（）A.靜脈注射B.口服給藥C.皮下注射D.肌肉注射10.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用？（）A.氯己定溶液B.乙醇溶液C.聚維酮碘溶液D.上述均可三、多選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的內(nèi)容包括？（）A.主觀資料B.客觀資料C.生命體征D.醫(yī)療史2.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因有？（）A.輸液速度過快B.輸液器具污染C.液體溫度過低D.患者過敏3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括？（）A.嚴(yán)格核對B.及時(shí)執(zhí)行C.記錄執(zhí)行情況D.必要時(shí)請示醫(yī)生4.壓瘡的預(yù)防措施包括？（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.按摩受壓部位5.口腔護(hù)理的目的是？（）A.保持口腔衛(wèi)生B.預(yù)防感染C.促進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜6.鼻飼管插入過程中，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是？（）A.停止插入并吸氧B.輕拍背部C.給予霧化吸入D.按壓患者腹部7.疼痛評估的方法包括？（）A.數(shù)字評分法B.面部表情評估法C.體格檢查D.患者自述8.測量血壓的注意事項(xiàng)包括？（）A.血壓計(jì)定期校準(zhǔn)B.袖帶大小合適C.受檢者安靜休息5分鐘D.雙手交替測量9.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括？（）A.呼吸困難B.皮膚蕁麻疹C.血壓下降D.惡心嘔吐10.無菌操作的要點(diǎn)包括？（）A.環(huán)境清潔B.手部消毒C.器械滅菌D.防止污染四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者，女性，65歲，因腦梗死后長期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色，伴有輕微疼痛。（1）該患者可能發(fā)生了什么問題？（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？（3）如何對該患者進(jìn)行護(hù)理？案例二：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部受傷，入院后出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱，護(hù)士測量其血壓為90/60mmHg，心率120次/分。（1）該患者可能發(fā)生了什么問題？（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急措施？（3）如何進(jìn)行后續(xù)觀察？案例三：患者，女性，70歲，因吞咽困難需進(jìn)行鼻飼，護(hù)士在插入鼻飼管時(shí)，患者突然出現(xiàn)嗆咳，并伴有呼吸困難。（1）護(hù)士應(yīng)立即采取什么措施？（2）如何預(yù)防鼻飼過程中發(fā)生嗆咳？（3）鼻飼后如何觀察患者情況？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述護(hù)理評估的基本步驟及其重要性。2.結(jié)合實(shí)際，論述如何有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×（應(yīng)先清潔下頜牙齒再清潔上頜牙齒）6.√7.×（疼痛評分3分屬于輕度疼痛，應(yīng)觀察后決定是否給藥）8.√9.√10.√解析：-5題錯(cuò)誤，口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)先清潔下頜牙齒，再清潔上頜牙齒，以減少細(xì)菌誤吸風(fēng)險(xiǎn)。-7題錯(cuò)誤，疼痛評分3分屬于輕度疼痛，應(yīng)先觀察患者疼痛程度，必要時(shí)再給藥。二、單選題1.D2.A3.B4.A5.B6.B7.A8.C9.C10.D解析：-1題正確，護(hù)理評估的途徑包括體格檢查、護(hù)理記錄、患者訪談等，醫(yī)生診斷不屬于護(hù)士評估范疇。-8題正確，袖帶下緣距離肘窩3-4厘米為宜，確保血壓測量準(zhǔn)確。-9題正確，過敏性休克首選皮下注射腎上腺素。-10題正確，無菌操作時(shí)手部消毒可使用氯己定、乙醇或聚維酮碘溶液，但需根據(jù)具體情況選擇。三、多選題1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABC5.ABCD6.A7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD解析：-1題正確，護(hù)理評估包括主觀資料、客觀資料、生命體征、醫(yī)療史等。-6題正確，鼻飼過程中若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即停止插入并吸氧。-8題正確，測量血壓時(shí)袖帶下緣距離肘窩3-4厘米為宜。-10題正確，無菌操作需注意環(huán)境清潔、手部消毒、器械滅菌等。四、案例分析案例一：（1）該患者可能發(fā)生了壓瘡（I期）。（2）預(yù)防措施：定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、避免局部摩擦。（3）護(hù)理措施：局部使用凡士林保護(hù)皮膚，觀察紅腫變化，必要時(shí)使用氣墊床。解析：-壓瘡分期中，皮膚紅斑壓之不褪色屬于I期壓瘡。-預(yù)防措施需結(jié)合患者情況，如長期臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。案例二：（1）該患者可能發(fā)生了腹腔內(nèi)出血。（2）緊急措施：立即報(bào)告醫(yī)生、建立靜脈通路、輸血補(bǔ)液、觀察生命體征。（3）后續(xù)觀察：監(jiān)測血壓、心率、腹部體征，記錄液體出入量。解析：-患者血壓下降、心率增快，提示可能發(fā)生腹腔內(nèi)出血。-緊急措施需快速穩(wěn)定患者生命體征。案例三：（1）立即拔出鼻飼管，給予吸氧，觀察患者呼吸情況。（2）預(yù)防措施：插入前確認(rèn)患者吞咽功能，緩慢插入，邊插邊詢問患者感受。（3）鼻飼后觀察患者有無嗆咳、呼吸困難，記錄鼻飼量及患者反應(yīng)。解析：-嗆咳提示鼻飼管誤入氣管，應(yīng)立即拔管并吸氧。-預(yù)防措施需確保鼻飼管插入過程安全。五、論述題1.護(hù)理評估的基本步驟及其重要性護(hù)理評估包括收集資料、分析資料、形成護(hù)理診斷三個(gè)步驟。-收集資料：通過觀察、訪談、體格檢查等方式獲取患者健康信息。-分析資料：整理資料，識別患者問題，如疼痛、感染等。-形成護(hù)理診斷：根據(jù)分析結(jié)果，提出護(hù)理問題及目標(biāo)。重要性：評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，有助于制定針對性護(hù)理計(jì)劃，提高護(hù)理質(zhì)量。2.如何有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生預(yù)防壓瘡需采取綜合措施：