抗生素使用情況調(diào)查問卷123_第1頁
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抗生素使用情況調(diào)查問卷您好！本次調(diào)查是為了解大學(xué)生對抗生素使用相關(guān)知識掌握水平及使用情況，以便為抗生素合理使用提供參考依據(jù)。謝謝您的合作！常用抗生素包括青霉素（阿莫西林）、紅霉素、金霉素、氯霉素、阿奇霉素、慶大霉素、卡那霉素、諾氟沙星等。一、基本情況1.您的性別□男□女2.您的年齡_周歲3.您是大學(xué)幾年級的學(xué)生？□大一□大二□大三□大四□其他4.您家庭的居住地是？□城市□縣鎮(zhèn)□農(nóng)村5.您是否在家里或宿舍常備有抗生素□是□否6.您感冒時使用抗生素的情況是？□一有感冒就自行購買服用抗生素□先自行使用非抗生素藥物治療，不見好轉(zhuǎn)再使用抗生素□到醫(yī)院檢查，根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素□到醫(yī)院檢查，但要求醫(yī)生開抗生素7.您使用抗生素前會看說明書嗎？□是□否8.您在腹瀉是使用抗生素是□嚴(yán)格按照醫(yī)囑□比說明書大寫劑量使用□按習(xí)慣使用□自己按說明書使用9.您自行使用抗生素的原因是（可多選）□普通小病沒必要去醫(yī)院□醫(yī)院診療太麻煩，費用又太高□抗生素可有效治療多種疾病□其他10.您在使用醫(yī)生開的抗生素時，是否嚴(yán)格按照醫(yī)囑定量定時使用□是□否11.生病時如果有和上次相同的癥狀，您是否會拿以前剩下的藥服用？□是□否12.您認(rèn)為何時應(yīng)

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