２００7～２００8學(xué)年度第一學(xué)期教案（首頁）學(xué)科系：護(hù)理系授課教師：程紅莉?qū)I(yè)：護(hù)理科目：外科護(hù)理學(xué)課題參觀手術(shù)室器械辨認(rèn)課型實(shí)踐課授課時間授課班級主要教學(xué)內(nèi)容1.手術(shù)室的布局及環(huán)境2.手術(shù)常用器械和用途教學(xué)目標(biāo)了解手術(shù)室的布局、結(jié)構(gòu)、基本設(shè)備和人員情況初步認(rèn)識各種器械，并知道如何使用和保養(yǎng)教學(xué)重點(diǎn)手術(shù)器械的辨認(rèn)教學(xué)難點(diǎn)手術(shù)器械的辨認(rèn)和用途課外作業(yè)寫一份實(shí)踐報告?zhèn)渥⒔萄惺抑魅魏炞郑簩W(xué)科系系辦主任簽字：年月日年月日參觀手術(shù)室器械辨認(rèn)和使用[實(shí)訓(xùn)目標(biāo)]一、了解手術(shù)室的布局、結(jié)構(gòu)、基本設(shè)備和人員情況。二、初步認(rèn)識各種器械，并知道如何使用和保管。[物品準(zhǔn)備]多功能手術(shù)床、無影燈、常用手術(shù)器械等。[實(shí)訓(xùn)方法]一、教師帶領(lǐng)學(xué)生邊參觀邊講解。二、教師演示器械的使用,學(xué)生練習(xí)。[實(shí)訓(xùn)內(nèi)容]一、參觀手術(shù)室(一)、手術(shù)室建筑要求1、手術(shù)室位置應(yīng)建在醫(yī)院內(nèi)安靜、清潔、干燥、無污染的位置。手術(shù)間以北側(cè)房間為宜，可避免強(qiáng)烈陽光直射室內(nèi)。2、手術(shù)間面積與數(shù)量面積大小應(yīng)適中，一般在24～40㎡之間。數(shù)目應(yīng)以手術(shù)科室床位而定，兩者比例1：（20～25）。3、手術(shù)室內(nèi)部設(shè)計(jì)要求（1）走廊：寬度不少于2.5米，便于平車運(yùn)送；（2）門：要求寬敞，應(yīng)安裝自動門或雙向合葉門；（3）窗戶：要嚴(yán)密；（4）墻壁與地面：墻壁與天花板應(yīng)光滑，四壁隔音，墻圍宜呈淡綠或淡藍(lán)等清爽色調(diào)，墻角呈弧形，地面用水磨石或平整的防滑瓷磚，并有一定的傾斜度，低處留排水孔；（5）裝備完善的電源、水源、防火設(shè)施及通風(fēng)過濾除菌裝置；（6）溫度調(diào)節(jié)：有冷暖調(diào)節(jié)裝置，室溫宜保持在20～25，相對濕度為45%～50%。(二)、手術(shù)室布局原則1、最好設(shè)計(jì)3條走廊：工作人員出入走廊；清潔區(qū)走廊；污染區(qū)走廊；2、應(yīng)劃分3個區(qū)非限制區(qū)(非潔凈區(qū))：屬污染區(qū)，設(shè)在最外側(cè)，包括接送病人區(qū)、更衣室、污物處理間、值班室、護(hù)士辦公室等；半限制區(qū)(準(zhǔn)潔凈區(qū))：設(shè)在中間，包括器械敷料室、麻醉恢復(fù)室等；限制區(qū)(潔凈區(qū))：設(shè)在最內(nèi)側(cè)，包括各手術(shù)間、刷手間、無菌敷料室、麻醉準(zhǔn)備室等。3、手術(shù)間須分為無菌手術(shù)間（靠內(nèi)側(cè)）和污染手術(shù)間（靠外側(cè)）。手術(shù)間內(nèi)設(shè)3個門，分別通清潔走廊、刷手間和污染走廊。4、更衣室設(shè)3個門：入口與非限制區(qū)相通；出口與半限制區(qū)相通；另一門通浴室。(三)、手術(shù)間基本設(shè)備及使用多功能手術(shù)床、無影燈、手術(shù)器械臺、麻醉機(jī)、藥品柜、吸引及氧氣設(shè)備、敷料桶、計(jì)時鐘等。通過實(shí)踐應(yīng)掌握多功能手術(shù)床及無影燈的使用操作。(四)、手術(shù)室的管理制度和規(guī)則二、常用手術(shù)器械1、手術(shù)刀：主要用于切開和分離組織。由刀片和刀柄組成。2、手術(shù)剪：（1）組織剪：頭圓而窄，柄較長，有直彎兩種，分別用于淺深部組織的剪開、分離與解剖；（2）線剪：是直剪,用于剪斷縫線、引流物和敷料等；3、鉗類：（1）血管鉗：又稱止血鉗，主要用于止血、分離組織、夾持組織等，分直彎兩種；（2）持針鉗：又稱持針器，用于夾持縫合針及持鉗打結(jié)的操作；（3）組織鉗：又稱鼠齒鉗，夾持組織后不易滑落且組織損傷較??；（4）卵圓鉗：又稱海綿鉗，分有齒和無齒兩種，前者用于夾持敷料，作皮膚消毒用，后者用于夾提組織如胃、腸、子宮等；（5）布巾鉗：用于固定手術(shù)野的無菌巾。4、手術(shù)鑷：用于