2025年大學(xué)大四（護理學(xué)）婦產(chǎn)科護理學(xué)基礎(chǔ)測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的字母填在括號內(nèi)。1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖，下列哪項錯誤（）A.子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結(jié)B.卵巢動脈自髂內(nèi)動脈分出C.輸卵管在距離宮頸內(nèi)口水平2cm處與子宮動脈交叉D.成人子宮體與子宮頸的比例為2:12.維持子宮前傾位置的主要韌帶是（）A.闊韌帶B.子宮圓韌帶C.卵巢固有韌帶D.主韌帶3.關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是（）A.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨B.兩塊髖骨，一塊骶骨，一塊尾骨C.兩塊髂骨，一塊骶骨，一塊尾骨D.兩塊恥骨，一塊骶骨，一塊尾骨4.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部5.胎盤由下列哪項組成（）A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜B.羊膜、平滑絨毛膜、包蛻膜C.羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜D.羊膜、平滑絨毛膜、底蛻膜6.孕婦血容量增加最高峰在（）A.孕20-22周B.孕23-25周C.孕26-28周D.孕32-34周7.正常胎動每小時約（）A.2-3次B.3-5次C.5-7次D.7-9次8.末次月經(jīng)第一日是2024年6月24日，計算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是（）A.2025年4月1日B.2025年4月3日C.2025年4月5日D.2025年4月7日9.關(guān)于胎兒附屬物，以下各項正確的是（）A.胎盤有防御感染的功能，乙肝病毒不能通過胎盤B.胎盤有合成雌激素、孕激素的功能C.妊娠期羊水量保持穩(wěn)定，約500mlD.臍帶中有2條臍靜脈和1條臍動脈10.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為（）A.4周B.6周C.8周D.10周11.產(chǎn)后子宮復(fù)舊降入骨盆腔內(nèi)時需（）A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3周D.產(chǎn)后4周12.正常惡露持續(xù)的時間是（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周13.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列哪項錯誤（）A.母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和免疫球蛋白B.母乳喂養(yǎng)有利于子宮復(fù)舊C.乳頭皸裂時均應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)D.按需哺乳14.下列哪項不是新生兒Apgar評分的內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色15.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高16.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛退行性變化C.水鈉潴留D.底蛻膜出血17.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于（）A.子宮體的前壁B.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處C.子宮體的后壁D.子宮底部18.輸卵管妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部19.早期流產(chǎn)最常見的原因是（）A.胚胎染色體異常B.母體黃體功能不足C.子宮畸形D.子宮肌瘤20.下列哪項不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.中央性前置胎盤D.PIH病情較輕第II卷（非選擇題共60分）（一）名詞解釋（共3題，每題5分，共15分）1.骨盆軸2.胎產(chǎn)式3.產(chǎn)后出血（二）簡答題（共3題，每題10分，共30分）1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。2.簡述胎盤的功能。3.簡述正常分娩的產(chǎn)程分期及各期特點。（三）病例分析題（共1題，15分）孕婦，28歲，妊娠足月，臨產(chǎn)12小時，宮口開大6cm，4小時后宮口開大9cm，先露S+2，枕左前位，胎心140次/分。此時產(chǎn)婦突然出現(xiàn)劇烈腹痛，檢查：下腹部壓痛、反跳痛明顯，子宮呈葫蘆形，胎心120次/分。1.請分析該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么情況？2.應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（四）材料分析題（共1題，15分）材料：某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛，請分析該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么問題？應(yīng)如何處理？（五）綜合應(yīng)用題（共1題，15分）請闡述如何對產(chǎn)后出血患者進行護理評估及護理措施。答案：1.B2.B3.B4.B5.A6.D7.B8.A9.B10.B11.A12.D13.C14.C15.D16.A17.B18.B19.A20.D名詞解釋答案：1.骨盆軸：為連接骨盆各平面中點的假想曲線，此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時，胎兒沿此軸娩出。2.胎產(chǎn)式：胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式；兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式；兩軸交叉者稱斜產(chǎn)式。3.產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，剖宮產(chǎn)時超過1000ml，是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。簡答題答案：1.妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)：妊娠期高血壓：血壓≥140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白（-），可伴有上腹部不適或血小板減少。子癇前期：輕度：血壓≥140/90mmHg，孕中期后出現(xiàn)，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）。重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白≥（++），血肌酐>106μmol/L，血小板<100×10?/L，微血管病性溶血等。子癇：子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。慢性高血壓并發(fā)子癇前期：慢性高血壓孕婦妊娠20周前無蛋白尿，孕20周后出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周前有蛋白尿，孕后期尿蛋白明顯增加或血壓進一步升高≥15mmHg。妊娠合并慢性高血壓：孕前或孕20周前發(fā)現(xiàn)血壓升高，但妊娠期無明顯加重。2.胎盤功能：氣體交換供給胎兒維持生命的O?并排出CO?；營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、維生素、電解質(zhì)及水分等；排出胎兒代謝產(chǎn)物如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等；防御功能但對病毒及藥物等通透性與一般組織屏障不同；合成功能合成人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素、雌激素、孕激素、縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。3.正常分娩產(chǎn)程分期及特點：第一產(chǎn)程（宮頸擴張期）：從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時。特點是宮縮規(guī)律逐漸增強，宮頸管消失、宮口擴張。第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮口開全至胎兒娩出，初產(chǎn)婦約需1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成。特點是宮縮更強，胎頭撥露、著冠，胎兒娩出。第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，約需5-15分鐘。特點是胎盤剝離征象出現(xiàn)，胎盤胎膜娩出。病例分析題答案：1.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了子宮破裂。根據(jù)產(chǎn)婦宮口近開全時突然出現(xiàn)劇烈腹痛，下腹部壓痛、反跳痛明顯，子宮呈葫蘆形，胎心改變等表現(xiàn)可判斷。2.緊急處理措施：立即抑制宮縮，肌注哌替啶100mg或靜脈全身麻醉；盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，取出胎兒；若破口整齊、距破裂時間短、無明顯感染者或患者全身情況差不能耐受大手術(shù)，可行修補術(shù)；術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染。材料分析題答案及處理：該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了產(chǎn)褥感染。處理：取半臥位，利于惡露引流和炎癥局限；選用有效抗生素，依據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整；加強營養(yǎng)支持，糾正貧血；保持外陰清潔，勤換會陰墊；密切觀察生命體征、惡露及子宮復(fù)舊情況，有異常及時處理。綜合應(yīng)用題答案：護理評估