醫(yī)療咨詢服務(wù)合同協(xié)議2025年診斷費(fèi)用條款_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)療咨詢服務(wù)合同協(xié)議2025年診斷費(fèi)用條款鑒于委托方(以下簡稱“甲方”)因特定醫(yī)療健康問題需要咨詢服務(wù),希望聘請服務(wù)方(以下簡稱“乙方”)提供診斷咨詢服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就醫(yī)療咨詢服務(wù)及相關(guān)診斷費(fèi)用事宜,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1乙方同意根據(jù)甲方的要求,派遣具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療專業(yè)人員,為甲方提供與[請?jiān)诖颂幘唧w說明咨詢的醫(yī)療領(lǐng)域或健康問題,例如:心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評估、腫瘤術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)、個(gè)人健康管理等]相關(guān)的咨詢服務(wù)。1.2診斷服務(wù)的具體內(nèi)容包括但不限于:(1)收集和了解甲方的病史、癥狀及相關(guān)健康信息;(2)對甲方進(jìn)行必要的問診和體格檢查;(3)分析甲方提供的病歷資料、檢查影像(如X光、CT、MRI等)和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告;(4)對甲方提出的健康問題或疑慮進(jìn)行專業(yè)評估和解讀;(5)撰寫診斷分析報(bào)告,明確診斷意見、可能的病因、風(fēng)險(xiǎn)提示及后續(xù)建議;(6)根據(jù)甲方需求,提供初步的、非治療性的健康管理或生活指導(dǎo)建議。1.3乙方承諾其提供的服務(wù)符合國家相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。第二條診斷費(fèi)用條款2.1收費(fèi)方式:本協(xié)議項(xiàng)下的診斷服務(wù)費(fèi)用采用[請選擇并填寫以下一種方式:/(一)按項(xiàng)目單獨(dú)收費(fèi)/(二)按時(shí)長收費(fèi)/(三)包干收費(fèi)]方式結(jié)算。2.2具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):[請根據(jù)所選收費(fèi)方式,詳細(xì)列出具體項(xiàng)目和價(jià)格/時(shí)長/總價(jià)][示例:如選擇按項(xiàng)目收費(fèi)](1)專家問診費(fèi):人民幣______元/次;(2)病歷分析與報(bào)告撰寫費(fèi):人民幣______元/份;(3)影像學(xué)報(bào)告解讀費(fèi)(每項(xiàng)):人民幣______元/項(xiàng);(4)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果解讀費(fèi)(每項(xiàng)):人民幣______元/項(xiàng);[示例:如選擇按時(shí)長收費(fèi)]專家咨詢費(fèi):人民幣______元/小時(shí)(或______元/半小時(shí));[示例:如選擇包干收費(fèi)]整體診斷服務(wù)包干費(fèi)(包含但不限于一次專家問診、一份診斷報(bào)告等):人民幣______元。2.3費(fèi)用構(gòu)成說明:上述費(fèi)用[包含/不包含]乙方為甲方安排必要的第三方檢查(如影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等)的協(xié)調(diào)服務(wù)費(fèi)。如[不包含],則甲方需自行承擔(dān)第三方檢查費(fèi)用,乙方僅對甲方提供的第三方檢查結(jié)果進(jìn)行解讀。乙方收取的診斷服務(wù)費(fèi)[不含/包含]藥品推薦費(fèi)用,甲方如有需要購買藥品,需自行向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥房支付。2.4支付時(shí)間:(1)[選擇并填寫:/(一)服務(wù)完成后一次性支付/(二)按服務(wù)階段支付,例如:初步問診后支付______%,最終報(bào)告提交后支付______%/(三)甲方需按照服務(wù)提供方(如醫(yī)院)的要求,自行向乙方推薦或安排的第三方機(jī)構(gòu)支付相關(guān)費(fèi)用,乙方僅就提供的診斷咨詢服務(wù)收取本協(xié)議約定的費(fèi)用]。(2)支付至乙方指定賬戶:開戶名稱:________________________開戶銀行:________________________銀行賬號:________________________2.5發(fā)票類型:乙方應(yīng)在收到甲方支付的費(fèi)用后______個(gè)工作日內(nèi),向甲方開具[請選擇:/(一)增值稅專用發(fā)票/(二)增值稅普通發(fā)票]。2.6費(fèi)用調(diào)整:本協(xié)議簽訂后,除國家或地方有關(guān)醫(yī)療價(jià)格政策發(fā)生重大調(diào)整外,診斷服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)不作變更。如遇政策調(diào)整,雙方應(yīng)協(xié)商確定新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。第三條服務(wù)期限與方式3.1服務(wù)期限:乙方應(yīng)在收到甲方明確的服務(wù)需求及必要資料后______日內(nèi)完成診斷服務(wù)并提交報(bào)告(或按雙方約定的其他時(shí)間完成)。3.2服務(wù)方式:乙方提供診斷服務(wù)的方式包括但不限于[請選擇并填寫:/(一)線上遠(yuǎn)程咨詢/(二)線下門診面詢/(三)結(jié)合線上線下方式]。第四條雙方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方權(quán)利與義務(wù):(1)有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定提供專業(yè)、及時(shí)的診斷咨詢服務(wù);(2)應(yīng)向乙方提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的個(gè)人健康信息、病史及相關(guān)資料,并保證信息的合法性;(3)應(yīng)按照協(xié)議約定支付診斷服務(wù)費(fèi)用;(4)有權(quán)對乙方的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督,并提出合理建議。4.2乙方權(quán)利與義務(wù):(1)有權(quán)按照協(xié)議約定收取診斷服務(wù)費(fèi)用;(2)應(yīng)指派具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療專業(yè)人員為甲方提供服務(wù);(3)應(yīng)勤勉、盡責(zé)地為甲方提供專業(yè)診斷咨詢服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量和診斷報(bào)告的專業(yè)性;(4)應(yīng)對甲方提供的個(gè)人信息和健康隱私嚴(yán)格保密,除非法律法規(guī)另有規(guī)定或獲得甲方書面同意;(5)應(yīng)按照協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方提供診斷報(bào)告及相關(guān)服務(wù)。第五條知識產(chǎn)權(quán)5.1乙方為甲方提供的診斷報(bào)告等成果的知識產(chǎn)權(quán)歸乙方所有。甲方在支付全部服務(wù)費(fèi)用后,獲得該診斷報(bào)告用于自身健康管理的非商業(yè)性使用權(quán)。5.2未經(jīng)乙方書面許可,甲方不得將乙方提供的診斷報(bào)告或其中包含的信息用于任何其他商業(yè)目的或向第三方披露(為獲得醫(yī)療救治或咨詢所必需的披露除外)。第六條保密條款6.1甲乙雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)信息以及甲方的個(gè)人健康隱私信息承擔(dān)保密義務(wù)。保密期限為本協(xié)議有效期內(nèi)及協(xié)議終止后______年。6.2任何一方違反保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣______萬元,并承擔(dān)由此給對方造成的一切損失。第七條違約責(zé)任7.1甲方未按協(xié)議約定支付診斷服務(wù)費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付未付金額的______%向乙方支付違約金,逾期超過______日,乙方有權(quán)暫停服務(wù)或解除協(xié)議,并要求甲方支付已完成服務(wù)的費(fèi)用及違約金。7.2乙方未能按協(xié)議約定提供診斷服務(wù)的,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣______萬元,并應(yīng)采取補(bǔ)救措施盡快提供服務(wù)。若因乙方原因?qū)е聼o法提供合格服務(wù)的,甲方有權(quán)解除協(xié)議,并要求乙方退還已支付的費(fèi)用并賠償損失。7.3任何一方違反本協(xié)議的保密條款,應(yīng)承擔(dān)本協(xié)議第六條約定的違約責(zé)任。第八條不可抗力8.1因發(fā)生地震、臺風(fēng)、洪水、戰(zhàn)爭、疫情等不可抗力事件,導(dǎo)致任何一方無法履行本協(xié)議全部或部分義務(wù)的,受影響方應(yīng)立即通知對方,并在合理期限內(nèi)提供證明。雙方應(yīng)根據(jù)事件影響,協(xié)商決定延期履行、部分履行或解除協(xié)議,互不承擔(dān)違約責(zé)任。第九條爭議解決9.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。9.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[請選擇:/(一)乙方所在地/(二)甲方所在地/(三)協(xié)議履行地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條協(xié)議的變更與解除10.1本協(xié)議的任何變更,均需雙方協(xié)商一致,并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。10.2除本協(xié)議另有約定外,任何一方單方面解除本協(xié)議,需提前______日書面通知對方,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任(如適用)。第十一條其他11.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。11.3本協(xié)議一式______份,甲方執(zhí)______份,乙方執(zhí)______份,具有同等法律效力。(以下無正文)

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