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醫(yī)療廢物處理流程試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將使用后的一次性注射器直接投入黑色生活垃圾袋,此行為最可能違反的條款是A.《醫(yī)療廢物管理條例》第十二條B.《消毒管理辦法》第十八條C.《傳染病防治法》第二十七條D.《固體廢物污染環(huán)境防治法》第五十條答案:A2.國家衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)療廢物登記資料規(guī)定的最低保存年限為A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C3.下列哪類廢物不得采用高溫蒸汽滅菌技術(shù)進行最終處置A.病原微生物實驗室廢棄的塑料培養(yǎng)皿B.手術(shù)室廢棄的紗布C.牙科含汞合金殘渣D.發(fā)熱門診廢棄的防護口罩答案:C4.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒顏色標(biāo)識的國家標(biāo)準代碼對應(yīng)的是A.GB159822012B.GB184662005C.GB190822009D.GB192172003答案:D5.對醫(yī)療廢物暫存間地面進行清潔消毒時,有效氯濃度推薦為A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案:C6.醫(yī)療廢物集中處置單位接到電子轉(zhuǎn)移聯(lián)單后,若發(fā)現(xiàn)數(shù)量誤差超過多少百分比必須在24小時內(nèi)向生態(tài)環(huán)境部門報告A.1%B.2%C.5%D.10%答案:C7.下列關(guān)于醫(yī)療廢物內(nèi)部運送路線描述正確的是A.可與藥品運送路線交叉B.必須避開門診大廳上空吊頂C.可經(jīng)食堂后勤通道,但須在非就餐時段D.必須選擇人流最少的固定垂直通道答案:D8.對發(fā)生醫(yī)療廢物流失突發(fā)事件,醫(yī)療機構(gòu)向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門報告的時限為A.立即口頭報告,2小時內(nèi)書面補報B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案:A9.采用微波消毒處理醫(yī)療廢物時,消毒溫度≥95℃并持續(xù)不少于A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.45分鐘答案:C10.醫(yī)療機構(gòu)對可回收輸液瓶(袋)進行分揀前,必須去除A.鋁蓋B.條碼紙C.殘留藥液D.橡膠塞答案:C11.醫(yī)療廢物暫存時間超過多久需經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門批準A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:C12.下列哪項不是醫(yī)療廢物管理"三不準"內(nèi)容A.不準在非貯存地點堆放B.不準在露天過夜C.不準交由無經(jīng)營許可證單位D.不準使用未貼標(biāo)簽的利器盒答案:D13.醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室稱重記錄應(yīng)精確到A.0.1gB.1gC.10gD.100g答案:C14.醫(yī)療廢物集中處置單位停運檢修需提前公告的最短時間為A.1日B.3日C.7日D.15日答案:B15.醫(yī)療機構(gòu)將化學(xué)性廢物交由具備危險廢物經(jīng)營資質(zhì)單位時,應(yīng)執(zhí)行A.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單B.危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單C.危險化學(xué)品轉(zhuǎn)移憑證D.工業(yè)固廢跨省轉(zhuǎn)移批復(fù)答案:B16.醫(yī)療廢物專用運輸車應(yīng)設(shè)置A.北斗衛(wèi)星定位裝置B.倒車影像C.車載WiFiD.車載滅火器答案:A17.醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱(桶)清洗后,余氯殘留量應(yīng)≤A.0.1mg/LB.0.5mg/LC.1mg/LD.5mg/L答案:B18.醫(yī)療廢物高溫焚燒殘渣熱灼減率應(yīng)A.≤3%B.≤5%C.≤8%D.≤10%答案:B19.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是A.院長B.后勤處長C.感染管理科主任D.科室護士長答案:A20.醫(yī)療廢物包裝袋跌落性能試驗中,跌落高度為A.0.8mB.1.2mC.1.8mD.3.0m答案:B21.醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施選址應(yīng)距離居民區(qū)邊界≥A.100mB.300mC.500mD.1000m答案:C22.醫(yī)療廢物產(chǎn)生量估算公式中,床位系數(shù)(kg/床·日)三級醫(yī)院通常取A.0.2B.0.35C.0.5D.0.8答案:B23.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置紗門紗窗,紗網(wǎng)孔徑≤A.0.5mmB.1mmC.2mmD.5mm答案:B24.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)對保潔員的最低學(xué)時要求為A.每年2學(xué)時B.每年4學(xué)時C.每年6學(xué)時D.每年8學(xué)時答案:B25.醫(yī)療廢物焚燒煙氣黑度(林格曼級)應(yīng)≤A.0級B.1級C.2級D.3級答案:B26.醫(yī)療廢物微波消毒設(shè)備需每多久做一次生物指示劑驗證A.每日B.每周C.每月D.每季度答案:C27.醫(yī)療廢物管理年度自查報告須于次年幾月前上報A.1月B.2月C.3月D.6月答案:C28.醫(yī)療廢物分類目錄最新修訂版本發(fā)布年份為A.2013B.2017C.2021D.2023答案:C29.醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)簽中,菱形邊框顏色為A.紅色B.黃色C.黑色D.橙色答案:C30.醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室交接記錄雙簽字制度要求A.交班人與接班人B.產(chǎn)生科室與運送人員C.護士長與院長D.保潔員與患者答案:B二、多項選擇題(每題2分,共20分)31.下列屬于感染性廢物的有A.發(fā)熱門診使用后的手套B.傳染病房廢棄的被服C.手術(shù)過程中廢棄的人體組織D.檢驗科剩余的陽性血清標(biāo)本答案:ABD32.醫(yī)療廢物集中處置單位必須向生態(tài)環(huán)境部門報送的報告包括A.年度監(jiān)測報告B.月度運行情況表C.設(shè)備啟停記錄D.職工體檢報告答案:ABC33.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)配備的設(shè)施有A.紫外線燈B.洗手池C.防爆燈D.排風(fēng)扇答案:ABD34.醫(yī)療廢物焚燒爐必須在線監(jiān)測的指標(biāo)有A.一氧化碳B.二氧化硫C.氯化氫D.氧氣答案:ABCD35.醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物稱重計量點應(yīng)設(shè)置在A.科室產(chǎn)生點B.暫存間入口C.暫存間出口D.處置單位卸料口答案:AC36.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)對象包括A.醫(yī)務(wù)人員B.保潔員C.護工D.患者家屬答案:ABC37.醫(yī)療廢物高溫蒸汽滅菌效果驗證可采用A.嗜熱脂肪芽孢桿菌B.枯草桿菌黑色變種C.生物指示劑D.化學(xué)指示膠帶答案:ACD38.醫(yī)療廢物運輸車輛應(yīng)隨車攜帶的文件有A.轉(zhuǎn)移聯(lián)單B.應(yīng)急預(yù)案文本C.行駛證D.保險單答案:ABC39.醫(yī)療廢物管理績效考核指標(biāo)包含A.分類正確率B.稱重誤差率C.包裝破損率D.培訓(xùn)覆蓋率答案:ABCD40.醫(yī)療廢物事故應(yīng)急響應(yīng)措施包括A.封鎖現(xiàn)場B.立即上報C.隔離暴露人員D.開展風(fēng)險評估答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分)41.醫(yī)療廢物包裝袋可以重復(fù)使用一次,只要無破損。答案:錯42.醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的飛灰應(yīng)按危險廢物管理。答案:對43.醫(yī)療廢物暫存間可以設(shè)置在醫(yī)院地下一層,只要通風(fēng)良好。答案:對44.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單只需紙質(zhì)版,無需電子流轉(zhuǎn)。答案:錯45.醫(yī)療廢物處置單位可以拒絕接收未貼標(biāo)簽的周轉(zhuǎn)箱。答案:對46.醫(yī)療廢物專用運輸車可以運輸普通生活垃圾,但需清洗。答案:錯47.醫(yī)療廢物高溫蒸汽滅菌處理后的廢物可按生活垃圾處置。答案:對48.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)合格證明有效期為2年。答案:對49.醫(yī)療廢物產(chǎn)生量突然增加30%以上需在12小時內(nèi)報告。答案:對50.醫(yī)療廢物焚燒爐停爐期間可暫存廢物于露天堆場,但需防雨。答案:錯四、填空題(每空1分,共20分)51.醫(yī)療廢物分為感染性、損傷性、藥物性、化學(xué)性、________五類。答案:病理性52.醫(yī)療廢物專用包裝袋容積最大不超過________升。答案:6053.醫(yī)療廢物暫存間溫度應(yīng)≤________℃。答案:2054.醫(yī)療廢物焚燒爐煙氣停留時間≥________秒。答案:255.醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱清洗后需自然晾干至少________小時。答案:156.醫(yī)療廢物管理"三交接"指產(chǎn)生點與運送、運送與暫存、暫存與________。答案:集中處置單位57.醫(yī)療廢物微波消毒設(shè)備常用頻率為________MHz。答案:245058.醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室稱重記錄保存期限≥________年。答案:359.醫(yī)療廢物運輸車輛行駛速度在高速公路上不宜超過________km/h。答案:8060.醫(yī)療廢物焚燒爐煙囪最低允許高度為________米。答案:2561.醫(yī)療廢物管理年度自查報告需經(jīng)________簽字并加蓋公章。答案:法定代表人62.醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)簽尺寸最小為________cm×________cm。答案:10×1063.醫(yī)療廢物高溫蒸汽滅菌處理效果判定標(biāo)準為微生物殺滅對數(shù)值≥________。答案:664.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置________標(biāo)識,提示無關(guān)人員禁止進入。答案:生物危險65.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)每________年開展一次環(huán)境影響后評價。答案:566.醫(yī)療廢物包裝袋厚度應(yīng)≥________μm。答案:5067.醫(yī)療廢物焚燒爐啟停爐階段一氧化碳濃度限值放寬至________mg/m3。答案:20068.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)對醫(yī)生最低學(xué)時要求為每年________學(xué)時。答案:469.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號由________位數(shù)字組成。答案:1570.醫(yī)療廢物事故信息報告表應(yīng)在事件終止后________日內(nèi)提交總結(jié)報告。答案:7五、簡答題(每題10分,共30分)71.簡述醫(yī)療廢物暫存間日常管理要點。答案:(1)專人管理,雙人雙鎖,24小時監(jiān)控;(2)每日兩次測溫、測濕并記錄,溫度≤20℃,相對濕度≤70%;(3)地面、墻面每日用1000mg/L含氯消毒液濕拖兩次;(4)防鼠防蚊蠅設(shè)施完好,紗門紗窗孔徑≤1mm;(5)廢物按類別分區(qū)分架存放,標(biāo)識清晰,不得超48小時;(6)稱重記錄準確到10g,電子臺賬實時上傳;(7)紫外線燈每日照射30分鐘,燈管每周酒精擦拭;(8)應(yīng)急物資(防護服、消毒劑等)定點擺放,每月檢查有效期;(9)禁止吸煙、飲食,無關(guān)人員禁入;(10)每月一次生物指示劑空氣培養(yǎng),菌落數(shù)≤4CFU/皿·5min。72.醫(yī)療廢物發(fā)生流失事件后,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)如何開展現(xiàn)場應(yīng)急處置?答案:(1)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,封鎖現(xiàn)場,設(shè)置50米隔離區(qū);(2)通知保衛(wèi)科、感染管理科、后勤科,5分鐘內(nèi)到場;(3)對流失廢物種類、數(shù)量、時間、范圍進行快速評估;(4)對暴露人員進行登記、健康評估,必要時預(yù)防用藥;(5)穿戴防護裝備沿可能路線追蹤,使用吸附材料收集殘留;(6)對污染區(qū)域用5000mg/L含氯消毒液噴灑,作用30分鐘;(7)收集的廢物雙層黃色袋密封,貼“事故”標(biāo)識,稱重記錄;(8)1小時內(nèi)向縣級衛(wèi)健、生態(tài)環(huán)境部門口頭報告,2小時內(nèi)書面;(9)24小時內(nèi)發(fā)布內(nèi)部通報,開展全員再培訓(xùn);(10)7日內(nèi)完成事件調(diào)查報告,整改措施報監(jiān)管部門備案。73.醫(yī)療廢物高溫蒸汽滅菌處理全過程質(zhì)量控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)有哪些?答案:(1)進料前目檢包裝完好性,破損拒絕進艙;(2)裝載量≤滅菌艙容積的80%,保持蒸汽穿透間隙;(3)預(yù)真空至0.09MPa,確??諝馀艃簦唬?)滅菌溫度134℃±1℃,壓力205kPa,維持45分鐘;(5)使用嗜熱脂肪芽孢桿菌生物指示劑,每批次放3點;(6)化學(xué)指示膠帶變色均勻,存檔拍照;(7)干燥階段真空0.08MPa,時間≥15分鐘,含水量≤5%;(8)出料溫度≤40℃,防二次污染;(9)滅菌后廢物破碎至粒徑≤5cm,混合生活垃圾;(10)每月第三方抽樣檢測,微生物殺滅對數(shù)值≥6,資料保存3年。六、案例分析題(每題15分,共30分)74.某市三甲醫(yī)院2024年3月2日8:30,保潔員在神經(jīng)內(nèi)科病房將20支使用后的一次性胰島素針頭放入普通塑料奶茶杯,隨后投入生活垃圾桶,被患者家屬拍照上傳網(wǎng)絡(luò)。10:00醫(yī)院輿情監(jiān)測發(fā)現(xiàn),11:00當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局現(xiàn)場調(diào)查。請回答:(1)醫(yī)院違反了哪些條款?(2)應(yīng)立即采取哪些補救措施?(3)如何開展后續(xù)整改以消除隱患?答案:(1)違反《醫(yī)療廢物管理條例》第十二條、第十四條、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第十一條,未分類、未使用利器盒。(2)①醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊道歉,發(fā)布公開說明;②立即派專人到垃圾站翻找,對生活垃圾進行無害化處理;③對暴露保潔員進行血源性病原體檢測并建檔;④啟動問責(zé),保潔員停崗再培訓(xùn),護士長通報批評;⑤2小時內(nèi)向衛(wèi)健、生態(tài)環(huán)境部門書面報告。(3)①全院開展為期一周的醫(yī)療廢物專項整治,重點科室夜查;②投資20萬元增購帶蓋利器盒,實現(xiàn)病房全覆蓋;③修訂考核辦法,將分類準確率納入績效,低于95%扣科室獎金5%;④每月邀請第三方暗訪,結(jié)果與職稱晉升掛鉤;⑤建立微信掃碼追
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