西醫(yī)三基考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種細(xì)胞參與體液免疫？A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：B2.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.90～120g/LB.100～130g/LC.120～160g/LD.140～180g/L答案：C3.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案：A4.下列哪項(xiàng)屬于抗酸藥？A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.多潘立酮答案：C5.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.閾電位C.閾值D.靜息電位答案：C6.下列哪種藥物可用于緩解有機(jī)磷中毒的M樣癥狀？A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.毛果蕓香堿答案：A7.人體最重要的呼吸肌是（）A.肋間外肌B.肋間內(nèi)肌C.膈肌D.腹肌答案：C8.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.高血壓B.高血糖C.骨質(zhì)疏松D.低血糖答案：D9.成年女性的正常體溫范圍（腋溫）是（）A.36.0～37.0℃B.36.1～37.1℃C.36.3～37.3℃D.36.5～37.5℃答案：A10.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指？A.缺鐵性貧血B.冠心病C.支氣管擴(kuò)張D.高血壓病答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于人體必需氨基酸的有（）A.纈氨酸B.亮氨酸C.色氨酸D.精氨酸答案：ABC2.下列哪些屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪分解D.增強(qiáng)免疫功能答案：ABC3.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：ABCD4.下列屬于內(nèi)環(huán)境組成成分的有（）A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細(xì)胞內(nèi)液答案：ABC5.下列哪些屬于抗菌藥物（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.利巴韋林答案：ABC6.下列哪些因素可影響心輸出量（）A.心率B.心肌收縮力C.前負(fù)荷D.后負(fù)荷答案：ABCD7.下列屬于急性炎癥的病理變化的有（）A.血管擴(kuò)張充血B.液體滲出C.白細(xì)胞浸潤(rùn)D.組織增生答案：ABC8.下列哪些屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成部分（）A.腦B.脊髓C.腦神經(jīng)D.脊神經(jīng)答案：AB9.下列哪些是肝臟的生理功能（）A.物質(zhì)代謝B.解毒C.分泌膽汁D.造血答案：ABC10.下列哪些屬于惡性腫瘤的特征（）A.生長(zhǎng)迅速B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.可發(fā)生轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞分化程度高答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有的細(xì)菌都具有致病性。（）答案：×2.人體散熱的主要方式是皮膚散熱。（）答案：√3.藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。（）答案：√4.貧血就是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量低于正常范圍。（）答案：×5.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中，房室結(jié)的傳導(dǎo)速度最慢。（）答案：√6.只要是炎癥都需要使用抗生素治療。（）答案：×7.人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞內(nèi)液。（）答案：×8.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但必須同時(shí)使用足量有效的抗菌藥物。（）答案：√9.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上，這種熱型稱(chēng)為弛張熱。（）答案：√10.腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩側(cè)腎臟生成的超濾液量。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。家庭自測(cè)血壓收縮壓≥135mmHg和（或）舒張壓≥85mmHg可診斷高血壓。2.簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制。答案：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類(lèi)；影響細(xì)胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類(lèi)；抑制核酸代謝，如喹諾酮類(lèi)；影響葉酸代謝，如磺胺類(lèi)。3.簡(jiǎn)述休克的治療原則。答案：盡早去除病因，盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增進(jìn)心臟功能，恢復(fù)人體的正常代謝。包括補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)、血管活性藥物應(yīng)用等。4.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：有典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕），任意時(shí)間血漿葡萄糖≥11.1mmol/L；或空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L；或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，無(wú)典型癥狀者需另一日重復(fù)檢測(cè)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床工作中如何合理使用抗菌藥物。答案：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，根據(jù)病原菌選用敏感藥物；劑量要足、療程要夠，避免濫用和預(yù)防用藥；注意聯(lián)合用藥指征，防止不良反應(yīng)；根據(jù)患者情況，如肝腎功能調(diào)整用藥；重視病原學(xué)檢查，依據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好醫(yī)療器械、環(huán)境等消毒；規(guī)范醫(yī)護(hù)人員操作行為，加強(qiáng)手衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的教育，提高防控意識(shí)。3.討論心力衰竭的治療策略。答案：一般治療包括休息、限鹽等；藥物治療有強(qiáng)心劑增強(qiáng)心肌收縮力，利尿劑減輕水腫，擴(kuò)血管藥物降低心臟負(fù)荷；根據(jù)病因治療，如控制高血壓等；必要時(shí)考慮心臟再同步化治療等非藥物