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口腔材料科學(xué)重點(diǎn)考題匯編引言口腔材料科學(xué)作為口腔醫(yī)學(xué)與材料科學(xué)交叉融合的核心學(xué)科,其研究成果直接支撐牙體修復(fù)、正畸治療、種植修復(fù)等臨床技術(shù)的發(fā)展。掌握口腔材料的分類、性能、應(yīng)用及評(píng)價(jià)體系,是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)者的核心要求。本考題匯編圍繞學(xué)科核心考點(diǎn),結(jié)合典型題型與解析,助力讀者梳理知識(shí)脈絡(luò)、強(qiáng)化應(yīng)試能力。第一章口腔材料的分類與性能要求考點(diǎn)1:口腔材料的分類(按應(yīng)用目的)口腔材料的分類方式多樣,按應(yīng)用目的可分為修復(fù)、預(yù)防、正畸等類別,這一考點(diǎn)常以選擇題形式考查,典型題目如下:考題示例(選擇題):以下材料中,屬于口腔預(yù)防材料的是()A.復(fù)合樹脂充填材料B.玻璃離子水門汀C.窩溝封閉劑D.鈷鉻合金鑄造冠解析:口腔預(yù)防材料以預(yù)防口腔疾病為核心目的,窩溝封閉劑通過封閉牙面窩溝預(yù)防齲病,屬于預(yù)防材料;復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀為修復(fù)材料(用于牙體缺損修復(fù));鈷鉻合金冠為修復(fù)材料(用于牙列缺損修復(fù))。答案:C。考點(diǎn)2:口腔材料的力學(xué)性能要求口腔修復(fù)材料需兼顧咀嚼功能的力學(xué)需求與牙體組織的生物學(xué)特性,力學(xué)性能指標(biāo)是高頻考點(diǎn),典型考題如下:考題示例(簡(jiǎn)答題):簡(jiǎn)述口腔修復(fù)材料需滿足的力學(xué)性能指標(biāo)及臨床意義。解析:核心力學(xué)指標(biāo)及意義包括:彈性模量:反映材料剛性,如種植體材料需高彈性模量匹配骨組織力學(xué)環(huán)境,避免修復(fù)體與骨界面應(yīng)力集中;抗壓強(qiáng)度:修復(fù)體(如全瓷冠)需承受咀嚼壓力,高強(qiáng)度可防止修復(fù)體碎裂;耐磨性:需與天然牙磨損速率匹配,防止修復(fù)體過度磨耗或磨耗對(duì)頜牙,引發(fā)咬合紊亂;疲勞強(qiáng)度:長(zhǎng)期咀嚼循環(huán)載荷下的抗破壞能力,直接影響修復(fù)體使用壽命(如種植體基臺(tái)的疲勞斷裂風(fēng)險(xiǎn))。臨床意義:力學(xué)性能不匹配會(huì)導(dǎo)致修復(fù)體折斷、基牙損傷或咬合關(guān)系紊亂,需根據(jù)修復(fù)部位(前牙/后牙)、咬合負(fù)荷等選擇材料。第二章口腔有機(jī)高分子材料考點(diǎn)1:牙體修復(fù)樹脂的聚合特性復(fù)合樹脂的聚合收縮是臨床關(guān)注的核心問題,常以論述題形式考查材料特性與臨床對(duì)策的關(guān)聯(lián):考題示例(論述題):分析光固化復(fù)合樹脂“聚合收縮”的成因、危害及臨床控制措施。解析:成因:樹脂單體聚合為高分子鏈時(shí),分子間距縮小導(dǎo)致體積收縮(收縮率約2%~5%);危害:①邊緣微滲漏,引發(fā)繼發(fā)齲;②牙體組織應(yīng)力集中,導(dǎo)致術(shù)后敏感;③修復(fù)體與牙體界面分離,降低粘結(jié)強(qiáng)度;控制措施:①分層固化(每次固化厚度≤2mm),減少單次收縮量;②選擇低收縮單體(如urethanedimethacrylate);③采用膨脹單體補(bǔ)償收縮;④術(shù)前酸蝕、涂布粘結(jié)劑封閉牙本質(zhì)小管,減少微滲漏??键c(diǎn)2:義齒基托樹脂的性能要求熱凝義齒基托樹脂的固化過程涉及多階段物理化學(xué)變化,升溫階段的作用是高頻考點(diǎn):考題示例(選擇題):熱凝義齒基托樹脂的固化過程中,“升溫”階段的主要目的是()A.加速單體聚合B.使樹脂面團(tuán)期更易塑型C.避免基托內(nèi)產(chǎn)生氣泡D.提高樹脂強(qiáng)度解析:熱凝樹脂固化分粉液混合(濕砂期)、面團(tuán)期(可塑型)、升溫固化(聚合反應(yīng))、冷卻打磨四個(gè)階段。升溫階段(如從室溫升至100℃左右)通過加熱加速自由基聚合反應(yīng),同時(shí)降低樹脂粘度,使未聚合的單體充分反應(yīng)并逸出氣泡(若升溫過慢,單體揮發(fā)易形成氣泡)。答案:C(注:加速聚合是結(jié)果,核心目的是減少氣泡殘留)。第三章口腔無機(jī)非金屬材料考點(diǎn)1:牙科陶瓷的分類與應(yīng)用牙科陶瓷的性能差異決定了其臨床適用場(chǎng)景,常以簡(jiǎn)答題形式考查材料特性與修復(fù)需求的匹配:考題示例(簡(jiǎn)答題):對(duì)比玻璃陶瓷與氧化鋯陶瓷在口腔修復(fù)中的性能差異及適用場(chǎng)景。解析:性能差異:①透明度:玻璃陶瓷(如IPSe.max)透光性好,氧化鋯陶瓷(如3Y-TZP)呈半透明;②強(qiáng)度:氧化鋯抗彎強(qiáng)度(≥1000MPa)遠(yuǎn)高于玻璃陶瓷(≤400MPa);③脆性:氧化鋯韌性(斷裂韌性≥10MPa·m^(1/2))優(yōu)于玻璃陶瓷(≤2MPa·m^(1/2));適用場(chǎng)景:玻璃陶瓷用于前牙美學(xué)修復(fù)(如貼面、單冠),滿足透光性需求;氧化鋯用于后牙固定橋、種植體基臺(tái)(需承受大咀嚼力)或全口義齒支架,兼顧強(qiáng)度與生物相容性。考點(diǎn)2:玻璃離子水門汀的粘結(jié)機(jī)制玻璃離子水門汀的自粘結(jié)特性是其臨床優(yōu)勢(shì)的核心,常以論述題形式考查粘結(jié)原理與臨床價(jià)值的關(guān)聯(lián):考題示例(論述題):闡述玻璃離子水門汀與牙體組織的粘結(jié)原理及臨床優(yōu)勢(shì)。解析:粘結(jié)原理:①化學(xué)粘結(jié):水門汀中的聚丙烯酸(或其衍生物)與牙體硬組織中的Ca^(2+)發(fā)生離子鍵結(jié)合;②微機(jī)械固位:酸蝕牙面形成的微孔結(jié)構(gòu),與水門汀固化后形成的晶體互鎖;臨床優(yōu)勢(shì):①釋放氟離子,具有防齲作用;②對(duì)牙髓刺激性小,可直接接觸牙髓(如乳牙修復(fù));③與牙體組織熱膨脹系數(shù)匹配,減少微滲漏;④操作簡(jiǎn)便,無需單獨(dú)酸蝕、粘結(jié)劑(自粘結(jié)特性)。第四章口腔金屬材料考點(diǎn)1:牙科鑄造合金的分類與特性牙科鑄造合金按熔化溫度分類是高頻考點(diǎn),需結(jié)合臨床應(yīng)用理解不同合金的特性:考題示例(選擇題):屬于高熔鑄造合金的是()A.銀汞合金B(yǎng).鈷鉻合金(鑄造溫度≥1100℃)C.金合金(鑄造溫度≤1000℃)D.鎳鉻烤瓷合金解析:鑄造合金按熔化溫度分:高熔(>1100℃,如鈷鉻、鎳鉻合金,用于固定橋、種植體)、中熔(500~1100℃,如金合金,用于冠橋)、低熔(<500℃,如錫基合金,用于臨時(shí)修復(fù))。銀汞合金為充填材料,非鑄造合金。答案:B??键c(diǎn)2:口腔金屬材料的腐蝕與防護(hù)口腔環(huán)境中金屬修復(fù)體的電化學(xué)腐蝕是臨床并發(fā)癥的重要誘因,常以簡(jiǎn)答題形式考查腐蝕機(jī)制與防護(hù)策略:考題示例(簡(jiǎn)答題):簡(jiǎn)述口腔環(huán)境中金屬修復(fù)體發(fā)生電化學(xué)腐蝕的原因及臨床防護(hù)措施。解析:原因:口腔內(nèi)存在電解質(zhì)(唾液),不同金屬(如金合金冠與鎳鉻樁核)形成原電池,電位差導(dǎo)致活潑金屬(鎳鉻)作為陽極溶解;防護(hù)措施:①選擇電位相近的合金(如全冠與樁核用同一種合金);②表面鈍化處理(如鈦合金氧化膜);③避免異種金屬直接接觸(如用樹脂粘結(jié)劑隔離不同金屬修復(fù)體);④提高合金純度,減少雜質(zhì)形成微電池。第五章口腔復(fù)合材料考點(diǎn)1:復(fù)合樹脂的組成與性能復(fù)合樹脂的組成決定其性能與臨床操作性,常以填空題形式考查核心組分的作用:考題示例(填空題):復(fù)合樹脂的基本組成包括______、______、______和無機(jī)填料,其中______決定材料的流動(dòng)性與固化特性。解析:復(fù)合樹脂由樹脂基質(zhì)(如Bis-GMA)、引發(fā)體系(如光引發(fā)劑)、偶聯(lián)劑(如硅烷偶聯(lián)劑,增強(qiáng)填料與基質(zhì)結(jié)合)、無機(jī)填料(如二氧化硅)組成。樹脂基質(zhì)(單體)決定流動(dòng)性(如低粘度單體改善操作性)與固化特性(如雙固化樹脂的化學(xué)/光固化機(jī)制)。答案:樹脂基質(zhì)、引發(fā)體系、偶聯(lián)劑;樹脂基質(zhì)??键c(diǎn)2:口腔復(fù)合材料的臨床應(yīng)用趨勢(shì)生物活性復(fù)合材料是研究熱點(diǎn),常以論述題形式考查其臨床價(jià)值與發(fā)展前景:考題示例(論述題):分析“生物活性復(fù)合材料”在口腔修復(fù)中的研究進(jìn)展與應(yīng)用前景。解析:生物活性復(fù)合材料(如含生物活性玻璃、鈣磷鹽的樹脂/水門?。┑膬?yōu)勢(shì):①促進(jìn)牙體硬組織再生(如釋放Ca、P離子,誘導(dǎo)羥基磷灰石沉積);②抗菌性(如含銀離子、季銨鹽);③減少術(shù)后敏感(封閉牙本質(zhì)小管)。應(yīng)用前景:用于牙體缺損修復(fù)(如齲洞充填)、根面脫敏、種植體周圍軟組織封閉,有望解決傳統(tǒng)材料“生物惰性”導(dǎo)致的邊緣滲漏、繼發(fā)齲等問題,推動(dòng)口腔修復(fù)向“生物功能化”方向發(fā)展。第六章口腔材料的生物相容性與評(píng)價(jià)考點(diǎn)1:生物相容性的評(píng)價(jià)維度口腔材料的生物相容性需從多維度評(píng)價(jià),常以簡(jiǎn)答題形式考查核心評(píng)價(jià)指標(biāo):考題示例(簡(jiǎn)答題):口腔材料生物相容性評(píng)價(jià)需涵蓋哪些核心維度?解析:評(píng)價(jià)維度包括:細(xì)胞毒性(如MTT法檢測(cè)材料浸提液對(duì)成纖維細(xì)胞的毒性);組織相容性(動(dòng)物皮下/肌肉植入試驗(yàn),觀察炎癥反應(yīng));血液相容性(如材料與血液接觸時(shí)的凝血、溶血反應(yīng));遺傳毒性(如Ames試驗(yàn)檢測(cè)致突變性);長(zhǎng)期安全性(如致癌性、致畸性試驗(yàn))??谇徊牧闲柰瑫r(shí)滿足局部(口腔軟硬組織)與全身安全性,確保臨床應(yīng)用無潛在風(fēng)險(xiǎn)??键c(diǎn)2:口腔材料的生物學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)我國口腔材料生物學(xué)評(píng)價(jià)遵循的標(biāo)準(zhǔn)是高頻考點(diǎn),需區(qū)分不同標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍:考題示例(選擇題):我國口腔材料生物學(xué)評(píng)價(jià)遵循的標(biāo)準(zhǔn)是()A.ISO____系列B.GB/T____系列C.YY/T0268系列D.ASTMF75系列解析:我國醫(yī)療器械(含口腔材料)生物學(xué)評(píng)價(jià)執(zhí)行GB/T____(等同采用ISO____);YY/T0268為牙科學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn);ASTMF75為醫(yī)用鈷-鉻-鉬合金標(biāo)準(zhǔn)。答案:B。備考建議1.知識(shí)整合:將材料分類、性能、應(yīng)用與臨床場(chǎng)景結(jié)合(如“前牙修復(fù)選高透光陶瓷,后牙選高強(qiáng)度合金”),強(qiáng)化邏輯關(guān)聯(lián);2
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