(2025年)學前兒童常見疾病及預防知識考核試題題庫與答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.學前兒童上呼吸道感染最常見的病原體是：A.肺炎鏈球菌B.流感病毒C.鼻病毒D.支原體答案：C（解析：上感70%-80%由病毒引起，鼻病毒占比最高）2.手足口病典型皮疹最先出現(xiàn)的部位是：A.口腔黏膜B.手掌C.足底D.臀部答案：A（解析：口腔皰疹或潰瘍多為首發(fā)癥狀，1-2天后出現(xiàn)手足皮疹）3.輪狀病毒腹瀉的大便特征是：A.黏液膿血便B.蛋花湯樣稀水便C.柏油樣便D.果醬樣便答案：B（解析：輪狀病毒腸炎典型表現(xiàn)為大量蛋花湯樣便，無腥臭味）4.急性化膿性中耳炎最常見的感染途徑是：A.外耳道直接感染B.血行感染C.咽鼓管途徑D.淋巴道感染答案：C（解析：兒童咽鼓管短、平、寬，上呼吸道感染時易通過咽鼓管波及中耳）5.以下哪項是佝僂病初期的典型表現(xiàn)：A.方顱B.雞胸C.夜間哭鬧、多汗D.手鐲征答案：C（解析：初期以神經興奮性增高為主要表現(xiàn)，骨骼改變不明顯）6.兒童蕁麻疹最常見的誘發(fā)因素是：A.冷空氣刺激B.食物過敏C.藥物反應D.感染答案：D（解析：病毒或細菌感染是學齡前兒童蕁麻疹的首要誘因）7.水痘皮疹的演變順序正確的是：A.斑疹→丘疹→皰疹→結痂B.丘疹→斑疹→皰疹→結痂C.皰疹→斑疹→丘疹→結痂D.斑疹→皰疹→丘疹→結痂答案：A（解析：水痘皮疹按斑疹→丘疹→皰疹→結痂順序演變，同一部位可見各期皮疹）8.蟯蟲病最典型的癥狀是：A.腹痛B.食欲減退C.夜間肛門周圍瘙癢D.腹瀉答案：C（解析：雌蟲夜間爬出肛門產卵，刺激局部皮膚引起劇烈瘙癢）9.預防兒童齲齒最有效的措施是：A.定期涂氟B.使用含氟牙膏C.窩溝封閉D.控制糖分攝入答案：C（解析：窩溝封閉可使窩溝齲降低90%以上，是最直接的預防手段）10.兒童急性結膜炎（紅眼?。┑闹饕獋鞑シ绞绞牵篈.空氣飛沫B.接觸傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播答案：B（解析：通過接觸患者眼部分泌物污染的手、毛巾等物品傳播）11.兒童缺鐵性貧血最常見的原因是：A.先天儲鐵不足B.生長發(fā)育過快C.鐵攝入不足D.慢性失血答案：C（解析：學齡前兒童主要因飲食結構不合理，動物性鐵攝入不足導致）12.百日咳的特征性癥狀是：A.犬吠樣咳嗽B.痙攣性雞鳴樣回聲C.刺激性干咳D.咳粉紅色泡沫痰答案：B（解析：痙咳期出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，終末深長雞鳴樣吸氣吼聲）13.兒童高熱驚厥最易發(fā)生的年齡段是：A.6個月-3歲B.4-5歲C.5-7歲D.7歲以上答案：A（解析：此階段大腦發(fā)育未完善，高熱時神經元異常放電易引發(fā)驚厥）14.以下哪項不屬于手足口病重癥預警指標：A.持續(xù)高熱（＞39℃）超過3天B.精神萎靡、易驚C.手足出現(xiàn)紅色斑丘疹D.呼吸、心率增快答案：C（解析：普通型手足口病即有手足皮疹，重癥多表現(xiàn)為神經系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)受累）15.兒童維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變不包括：A.顱骨軟化（乒乓頭）B.肋骨串珠C.O型腿D.前囟早閉答案：D（解析：佝僂病會導致前囟閉合延遲，而非早閉）16.兒童急性闌尾炎的典型癥狀演變是：A.上腹痛→臍周痛→右下腹固定痛B.臍周痛→上腹痛→右下腹固定痛C.右下腹固定痛→臍周痛→上腹痛D.全腹痛→右下腹固定痛答案：A（解析：早期為內臟神經反射痛，定位不明確，后轉移并固定于右下腹）17.預防兒童溺水最關鍵的措施是：A.學習游泳技能B.佩戴救生設備C.成人全程有效監(jiān)護D.了解水域環(huán)境答案：C（解析：6歲以下兒童無自救能力，成人1米內視線監(jiān)護是核心預防手段）18.兒童過敏性紫癜最常見的受累器官是：A.皮膚B.關節(jié)C.胃腸道D.腎臟答案：A（解析：皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，見于90%以上患兒）19.兒童流行性腮腺炎的隔離期應持續(xù)至：A.腮腺腫大完全消退B.發(fā)熱消退C.出現(xiàn)腮腺腫大后7天D.發(fā)病后14天答案：A（解析：隔離至腮腺腫大完全消退，約發(fā)病后10-14天）20.兒童鼻出血時正確的處理方法是：A.頭后仰抬高B.用紙巾填塞鼻腔C.身體前傾，手指捏緊鼻翼D.冷毛巾敷后頸答案：C（解析：頭前傾避免血液誤吸，捏鼻翼5-10分鐘壓迫止血）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于兒童上呼吸道感染并發(fā)癥的有：A.中耳炎B.肺炎C.心肌炎D.鼻竇炎答案：ABCD（解析：上感可波及鄰近器官及全身，引發(fā)多種并發(fā)癥）2.手足口病的預防措施包括：A.接種EV71疫苗B.病兒隔離至皮疹消退后1周C.每日對玩具、餐具消毒D.流行期避免去人群密集場所答案：ACD（解析：隔離應至癥狀消失后1周，而非皮疹消退后）3.兒童腹瀉的家庭護理要點包括：A.立即使用止瀉藥B.口服補液鹽預防脫水C.繼續(xù)飲食（除嚴重嘔吐外）D.記錄大便次數(shù)和性狀答案：BCD（解析：止瀉藥可能抑制病毒排出，需遵醫(yī)囑使用）4.佝僂病的高危人群包括：A.早產兒B.純母乳喂養(yǎng)未補充維生素DC.長期室內活動的兒童D.深色皮膚兒童答案：ABCD（解析：以上均為維生素D攝入或合成不足的高危因素）5.兒童蕁麻疹的處理原則包括：A.查找并避免誘因B.口服抗組胺藥物（如西替利嗪）C.皮疹處涂抹爐甘石洗劑D.立即使用糖皮質激素答案：ABC（解析：激素僅用于嚴重過敏反應，普通蕁麻疹無需使用）6.水痘的特征包括：A.自限性疾病（病程約10天）B.皮疹呈向心性分布（軀干多，四肢少）C.可通過飛沫和接觸傳播D.病后可獲得終身免疫答案：ABCD（解析：均為水痘的典型特征）7.預防兒童齲齒的綜合措施包括：A.每天兩次有效刷牙（含氟牙膏）B.1-2年進行一次口腔檢查C.控制含糖飲料和零食攝入D.3-6歲進行窩溝封閉答案：ACD（解析：建議每3-6個月進行一次口腔檢查）8.兒童急性結膜炎的護理措施正確的有：A.用生理鹽水沖洗結膜囊B.患眼涂抹眼膏（如紅霉素）C.雙眼同時使用滴眼液D.避免包蓋患眼（保持通風）答案：ABD（解析：單眼患病時應避免交叉感染，先滴健側再滴患側）9.兒童缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)包括：A.皮膚黏膜蒼白（口唇、甲床明顯）B.食欲減退，異食癖（如吃墻皮）C.注意力不集中，易煩躁D.心率增快，心臟擴大（嚴重時）答案：ABCD（解析：均為不同程度貧血的典型表現(xiàn)）10.兒童燙傷的現(xiàn)場急救措施正確的有：A.立即用流動冷水沖洗15-20分鐘B.脫去或剪開被熱水浸透的衣物C.涂抹牙膏、醬油等偏方D.大水皰用消毒針挑破答案：AB（解析：偏方可能加重感染，大水皰需由醫(yī)生處理）三、判斷題（每題2分，共20分）1.普通感冒患兒服用抗生素可以縮短病程。（×）解析：感冒多為病毒感染，抗生素無效，濫用可能導致耐藥。2.手足口病患兒的皰疹液具有傳染性。（√）解析：皰疹液中含大量病毒，接觸后可傳播。3.兒童腹瀉時應嚴格禁食，讓腸道休息。（×）解析：除嚴重嘔吐外，應繼續(xù)飲食，避免營養(yǎng)不良。4.佝僂病是由于缺鈣引起的，只需補充鈣劑即可。（×）解析：根本原因是維生素D缺乏導致鈣吸收障礙，需同時補充維生素D。5.蕁麻疹患兒只要皮疹消退就可以停止服用抗組胺藥。（×）解析：需遵醫(yī)囑足療程用藥，突然停藥易復發(fā)。6.水痘患兒可以洗澡，用溫水輕柔清潔皮膚。（√）解析：保持皮膚清潔可減少繼發(fā)感染風險，避免用力搓洗。7.兒童齲齒僅影響牙齒健康，不會影響消化和恒牙發(fā)育。（×）解析：齲齒可導致咀嚼功能下降，影響營養(yǎng)吸收，還可能引發(fā)恒牙釉質發(fā)育不全。8.紅眼病患兒可以上學，只要佩戴墨鏡即可。（×）解析：需隔離至癥狀消失后1周，避免交叉感染。9.兒童鼻出血時仰頭可以有效止血。（×）解析：仰頭會使血液流入咽喉，可能引起誤吸或嘔吐。10.流行性腮腺炎患兒可通過接種麻風腮疫苗預防。（√）解析：麻風腮疫苗（MMR）可預防麻疹、風疹、腮腺炎三種疾病。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述學前兒童上呼吸道感染的預防措施。答案：①加強體格鍛煉，增強免疫力；②合理營養(yǎng)，補充維生素A、C；③避免去人群密集場所，流行季戴口罩；④保持室內通風（每日2-3次，每次30分鐘）；⑤及時接種流感疫苗；⑥培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣（勤洗手、不揉眼鼻）。2.列舉手足口病的重癥預警信號（至少5項）。答案：①持續(xù)高熱（體溫＞39℃，超過3天）；②精神萎靡、易驚、肢體抖動；③呼吸增快（＞40次/分）或節(jié)律異常；④心率增快（＞140次/分）或減慢；⑤出冷汗、四肢末梢發(fā)涼；⑥嘔吐（呈噴射性）；⑦血糖升高（＞8.3mmol/L）。3.如何判斷兒童是否發(fā)生脫水（中度脫水的表現(xiàn)）？答案：中度脫水表現(xiàn)為：①精神煩躁或萎靡；②皮膚彈性差（捏起后恢復＞2秒）；③眼窩和前囟明顯凹陷；④哭時淚少；⑤口唇干燥；⑥尿量明顯減少（4-6小時無尿）；⑦四肢稍涼。4.簡述兒童蟯蟲病的綜合防治措施。答案：①藥物治療：口服阿苯達唑（2歲以上），肛門周圍涂抹蟯蟲膏；②切斷傳播途徑：患兒內衣褲、床單每日煮沸消毒；③個人衛(wèi)生：飯前便后洗手，糾正咬指甲習慣；④集體機構（如幼兒園）普查普治，避免交叉感染；⑤連續(xù)檢查蟲卵（治療后2周復查，陰性為止）。五、案例分析題（共10分）案例：某幼兒園小班3天內出現(xiàn)5名發(fā)熱、口腔皰疹患兒，其中2名伴有手足皮疹。園醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)患兒體溫38.5-39.5℃，口腔可見散在潰瘍，手、足有紅色斑丘疹，部分轉為皰疹。問題：（1）該案例最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（4分）（2）作為保健醫(yī)生應采取哪些應急處置措施？（6分）答案：（1）診斷：手足口?。ㄆ胀ㄐ停?。依據(jù)：①學齡前兒童聚集發(fā)?。虎诎l(fā)熱伴口腔皰疹/潰瘍；③手足出現(xiàn)典型斑丘疹/皰疹；④病程3天內集中出現(xiàn)多例。（2）應急處置措施：①立即隔