2025年醫(yī)院制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院核心制度？（）A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級(jí)查房制度C.財(cái)務(wù)管理制度D.危急值報(bào)告制度答案：C。醫(yī)院核心制度主要圍繞醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全等方面，財(cái)務(wù)管理制度不屬于醫(yī)療核心制度范疇，首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、危急值報(bào)告等制度對(duì)于保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全至關(guān)重要。2.首診醫(yī)師對(duì)非本科疾病，應(yīng)（）A.拒絕診治B.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診C.讓患者自行前往其他科室D.簡(jiǎn)單處理后讓患者回家答案：B。首診醫(yī)師對(duì)于非本科疾病，不能拒絕診治或簡(jiǎn)單處理后讓患者回家，也不應(yīng)讓患者自行前往其他科室，而應(yīng)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，以確?；颊叩玫秸_的診斷和治療。3.三級(jí)查房中，主任醫(yī)師查房至少（）A.每天1次B.每周1-2次C.每月1次D.每季度1次答案：B。三級(jí)查房制度中，主任醫(yī)師查房一般每周1-2次，以對(duì)疑難、危重等患者進(jìn)行全面的評(píng)估和指導(dǎo)治療。4.手術(shù)分級(jí)管理中，風(fēng)險(xiǎn)高、過(guò)程復(fù)雜、難度大的手術(shù)屬于（）A.一級(jí)手術(shù)B.二級(jí)手術(shù)C.三級(jí)手術(shù)D.四級(jí)手術(shù)答案：D。手術(shù)分級(jí)根據(jù)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、復(fù)雜程度和難度等分為四級(jí)，四級(jí)手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)高、過(guò)程復(fù)雜、難度大的手術(shù)。5.會(huì)診醫(yī)師必須在接到會(huì)診通知后（）內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室（急會(huì)診除外）。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。一般會(huì)診醫(yī)師在接到通知后4小時(shí)內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，急會(huì)診則要求10分鐘內(nèi)到達(dá)。6.以下關(guān)于病歷書寫的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范B.上級(jí)醫(yī)師有審查修改下級(jí)醫(yī)師書寫病歷的責(zé)任C.病歷可以在患者出院后再補(bǔ)寫D.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文，通用的外文縮寫和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文答案：C。病歷必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)書寫，不可以在患者出院后再補(bǔ)寫，以保證病歷的真實(shí)性和時(shí)效性。7.輸血前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸血可能引起的不良反應(yīng)及可能傳播的疾病，征得其同意，并由（）在《輸血治療同意書》上簽字。A.患者B.家屬C.患者或家屬D.護(hù)士長(zhǎng)答案：C。輸血前需征得患者或其家屬同意，由患者或家屬在《輸血治療同意書》上簽字。8.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員由（）擔(dān)任。A.院長(zhǎng)B.分管副院長(zhǎng)C.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D.護(hù)理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員通常由院長(zhǎng)擔(dān)任，以體現(xiàn)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視和全面領(lǐng)導(dǎo)。9.以下哪種情況不屬于醫(yī)療事故？（）A.因不可抗力造成不良后果的B.由于病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.以上都是答案：D。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，因不可抗力、病情異?；蚧颊唧w質(zhì)特殊導(dǎo)致的醫(yī)療意外以及現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下無(wú)法預(yù)料或防范的不良后果，都不屬于醫(yī)療事故。10.關(guān)于危急值報(bào)告制度，以下說(shuō)法正確的是（）A.危急值是指檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)B.發(fā)現(xiàn)危急值后，相關(guān)人員應(yīng)立即通知臨床科室C.臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施D.以上都是答案：D。危急值是嚴(yán)重危及患者生命的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)后要立即通知臨床科室，臨床科室接到報(bào)告需及時(shí)處理。11.新入院患者，醫(yī)師應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行首次病程記錄。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：D。新入院患者，醫(yī)師應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄。12.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度？（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.物資采購(gòu)制度D.護(hù)理交接班制度答案：C。物資采購(gòu)制度不屬于護(hù)理核心制度，分級(jí)護(hù)理、查對(duì)、護(hù)理交接班等制度是保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全的重要制度。13.手術(shù)安全核查必須按照（）步驟依次進(jìn)行。A.麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前B.手術(shù)開始前、手術(shù)進(jìn)行中、手術(shù)結(jié)束后C.患者進(jìn)入手術(shù)室、手術(shù)開始前、手術(shù)結(jié)束后D.麻醉實(shí)施前、手術(shù)進(jìn)行中、患者離開手術(shù)室前答案：A。手術(shù)安全核查按照麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個(gè)步驟依次進(jìn)行，以確保手術(shù)安全。14.關(guān)于醫(yī)院投訴管理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的投訴管理部門或配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)投訴管理工作B.對(duì)于患者的投訴，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行處理并反饋C.投訴管理部門應(yīng)定期對(duì)投訴情況進(jìn)行分析總結(jié)，提出改進(jìn)措施D.應(yīng)保護(hù)投訴者的合法權(quán)益，不得泄露投訴者的相關(guān)信息答案：B。對(duì)于患者的投訴，一般應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行處理，但不一定是24小時(shí)內(nèi)，要根據(jù)具體情況合理安排處理和反饋時(shí)間。15.以下哪種藥品不屬于特殊管理藥品？（）A.麻醉藥品B.精神藥品C.生物制品D.醫(yī)療用毒性藥品答案：C。特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品，生物制品不屬于特殊管理藥品。16.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停（）執(zhí)業(yè)活動(dòng)。A.3個(gè)月以上6個(gè)月以下B.6個(gè)月以上1年以下C.1年以上2年以下D.2年以上3年以下答案：B。醫(yī)師違反相關(guān)規(guī)定造成嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)。17.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的患者電子病歷數(shù)據(jù)應(yīng)（）A.定期備份B.無(wú)需備份C.只在出現(xiàn)問題時(shí)備份D.由患者自行備份答案：A。醫(yī)院信息系統(tǒng)中的患者電子病歷數(shù)據(jù)非常重要，應(yīng)定期備份，以防止數(shù)據(jù)丟失。18.關(guān)于臨床用血管理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)制定用血計(jì)劃，遵循合理、科學(xué)的原則B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行成分輸血，不得使用全血C.臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸，必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極推行成分輸血，但在某些情況下也可以使用全血，并非不得使用全血。19.以下屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。20.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告時(shí)限為（）A.一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)B.重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)C.特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)D.以上都是答案：D。不同等級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量安全事件有不同的報(bào)告時(shí)限要求，一般事件24小時(shí)內(nèi)上報(bào)，重大事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)，特大事件2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院核心制度包括以下哪些？（）A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級(jí)查房制度C.病例討論制度D.死亡病例討論制度答案：ABCD。首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、病例討論、死亡病例討論等制度都是醫(yī)院核心制度的重要組成部分。2.病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.文字工整、字跡清晰D.表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順答案：ABCD。病歷書寫要客觀真實(shí)準(zhǔn)確、及時(shí)完整規(guī)范，同時(shí)文字工整、字跡清晰，表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順。3.以下哪些情況需要進(jìn)行病例討論？（）A.疑難病例B.重大手術(shù)病例C.死亡病例D.新入院病例答案：ABC。疑難病例、重大手術(shù)病例、死亡病例等需要進(jìn)行病例討論，以提高診斷和治療水平，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，新入院病例一般不需要專門進(jìn)行病例討論。4.手術(shù)分級(jí)管理中，各級(jí)手術(shù)的審批權(quán)限正確的是（）A.一級(jí)手術(shù)由主治醫(yī)師審批B.二級(jí)手術(shù)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師審批C.三級(jí)手術(shù)由科主任審批D.四級(jí)手術(shù)由醫(yī)療管理部門審批答案：ABCD。一級(jí)手術(shù)一般由主治醫(yī)師審批，二級(jí)手術(shù)由科主任或副主任醫(yī)師以上人員審批，三級(jí)手術(shù)由科主任審批，四級(jí)手術(shù)由醫(yī)療管理部門審批。5.醫(yī)院感染的防控措施包括（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD。加強(qiáng)手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理等都是醫(yī)院感染防控的重要措施。6.輸血的基本原則包括（）A.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證B.遵循同型輸血原則C.輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)D.不得隨意更改輸血計(jì)劃答案：ABC。輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，遵循同型輸血原則，輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，在必要情況下可以根據(jù)患者情況更改輸血計(jì)劃。7.以下關(guān)于醫(yī)療糾紛處理的說(shuō)法，正確的是（）A.發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)與患者或其家屬溝通，積極處理B.可以通過(guò)協(xié)商、調(diào)解、訴訟等方式解決醫(yī)療糾紛C.在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中，應(yīng)保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益D.對(duì)于醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任答案：ABC。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)溝通處理，可通過(guò)多種方式解決糾紛，要保護(hù)雙方合法權(quán)益，并非醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)全部責(zé)任，需根據(jù)具體情況確定責(zé)任。8.醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全管理措施包括（）A.設(shè)置用戶權(quán)限，防止非法訪問B.定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份C.安裝殺毒軟件和防火墻D.加強(qiáng)員工信息安全培訓(xùn)答案：ABCD。設(shè)置用戶權(quán)限、定期備份數(shù)據(jù)、安裝殺毒軟件和防火墻、加強(qiáng)員工信息安全培訓(xùn)等都是保障醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的措施。9.以下屬于護(hù)理查對(duì)制度內(nèi)容的是（）A.醫(yī)囑查對(duì)B.輸血查對(duì)C.服藥、注射、處置查對(duì)D.手術(shù)患者查對(duì)答案：ABCD。護(hù)理查對(duì)制度包括醫(yī)囑查對(duì)、輸血查對(duì)、服藥注射處置查對(duì)、手術(shù)患者查對(duì)等多個(gè)方面。10.醫(yī)院投訴的來(lái)源包括（）A.患者及家屬B.社會(huì)公眾C.媒體D.醫(yī)院內(nèi)部員工答案：ABCD?；颊呒凹覍?、社會(huì)公眾、媒體、醫(yī)院內(nèi)部員工都可能是醫(yī)院投訴的來(lái)源。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對(duì)急、危、重患者，應(yīng)立即實(shí)施搶救，并及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和相關(guān)科室。（）答案：正確。首診醫(yī)師對(duì)于急危重癥患者有立即搶救并報(bào)告的責(zé)任。2.病歷書寫可以使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，也可以使用純藍(lán)墨水。（）答案：錯(cuò)誤。病歷書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，不得使用純藍(lán)墨水。3.會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后，應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在會(huì)診單上，并簽名。（）答案：正確。會(huì)診醫(yī)師需將會(huì)診意見詳細(xì)記錄并簽名。4.手術(shù)患者術(shù)前討論可以在手術(shù)前一天進(jìn)行，也可以在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤。手術(shù)患者術(shù)前討論應(yīng)在手術(shù)前完成，一般提前進(jìn)行，確保手術(shù)方案的充分討論和準(zhǔn)備。5.醫(yī)院感染是指患者在住院期間獲得的感染，不包括在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染包括住院期間獲得的感染以及在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。6.輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。（）答案：正確。輸血時(shí)需兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)相關(guān)信息，確保輸血安全。7.醫(yī)院可以自行制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，無(wú)需遵循國(guó)家相關(guān)規(guī)定。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院必須遵循國(guó)家相關(guān)規(guī)定制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，不能自行隨意定價(jià)。8.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放，由專門的機(jī)構(gòu)定期回收處理。（）答案：正確。醫(yī)療廢物需分類收集存放，由專業(yè)機(jī)構(gòu)定期回收處理，防止污染環(huán)境和傳播疾病。9.醫(yī)師可以在未經(jīng)患者或其家屬同意的情況下，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療。（）答案：錯(cuò)誤。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療必須征得患者或其家屬同意。10.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行核心制度的培訓(xùn)和考核。（）答案：正確。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行核心制度培訓(xùn)和考核，有助于提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）簡(jiǎn)述手術(shù)安全核查制度的內(nèi)容和意義。內(nèi)容：手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方（以下簡(jiǎn)稱三方），分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。1.麻醉實(shí)施前：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。2.手術(shù)開始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。3.患者離開手術(shù)室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。意義：1.保障患者安全：通過(guò)嚴(yán)格的核查程序，能夠有效避免手術(shù)錯(cuò)誤，如手術(shù)部位錯(cuò)誤、患者