2026年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試模擬操作手冊(cè)試題及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試模擬操作手冊(cè)試題及答案考核對(duì)象：醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)患溝通中，主動(dòng)傾聽比有效表達(dá)更重要。2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免使用碘劑。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率應(yīng)為每分鐘100次。4.診斷性腹腔穿刺時(shí)，應(yīng)選擇臍水平線與腋前線交點(diǎn)進(jìn)針。5.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管液面應(yīng)高于患者心臟水平。6.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用平托法。7.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。8.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)每日使用酒精消毒。9.心電圖檢查時(shí)，V1導(dǎo)聯(lián)位于胸骨右緣第4肋間。10.急性闌尾炎患者應(yīng)禁食水，并準(zhǔn)備急診手術(shù)。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是心絞痛的典型癥狀？A.胸骨后壓榨性疼痛B.左肩放射痛C.呼吸困難D.惡心嘔吐2.診斷糖尿病最可靠的指標(biāo)是？A.血糖空腹≥7.0mmol/LB.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LC.尿糖陽(yáng)性D.多飲多尿3.甲狀腺功能減退癥的首選治療藥物是？A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素鈉D.甲狀腺激素4.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的并發(fā)癥？A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.胰源性糖尿病D.膽石癥5.心肺復(fù)蘇時(shí)，開放氣道首選？A.仰頭抬頦法B.舉頦壓頸法C.口對(duì)口吹氣法D.氣管插管6.產(chǎn)后出血量超過多少屬于危重？A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml7.下列哪項(xiàng)是高血壓的二級(jí)預(yù)防措施？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.定期監(jiān)測(cè)血壓D.血壓控制目標(biāo)＜130/80mmHg8.脊柱骨折患者頸椎固定時(shí)，應(yīng)使用？A.頸托B.頸圍C.頸部支架D.頸部吊帶9.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免？A.每日檢查足部B.使用熱水泡腳C.穿透氣鞋襪D.定期修剪趾甲10.心電圖檢查時(shí)，P波代表？A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極三、多選題（每題2分，共20分）1.心絞痛的誘發(fā)因素包括？A.勞累B.情緒激動(dòng)C.飽餐D.寒冷刺激2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)有？A.呼吸深快帶爛蘋果味B.惡心嘔吐C.尿量增多D.血糖升高3.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括？A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.β受體阻滯劑4.急性闌尾炎的典型體征有？A.McBurney點(diǎn)壓痛B.反跳痛C.腹肌緊張D.惡心嘔吐5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為？A.5-6cmB.4-5cmC.3-4cmD.2-3cm6.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？A.產(chǎn)后及時(shí)宮縮劑B.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道C.預(yù)防性抗生素使用D.產(chǎn)后6小時(shí)觀察出血7.高血壓的并發(fā)癥包括？A.心力衰竭B.腦卒中C.腎臟損害D.視網(wǎng)膜病變8.脊柱骨折的搬運(yùn)注意事項(xiàng)有？A.保持脊柱平直B.使用硬擔(dān)架C.兩人或多人協(xié)作D.避免扭轉(zhuǎn)或彎曲9.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)包括？A.每日檢查足部皮膚B.避免赤腳行走C.使用中性洗滌劑清洗足部D.定期修剪趾甲10.心電圖檢查的常見異常波形有？A.室性早搏B.室上性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者男性，65歲，因突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)入院。既往高血壓病史10年，吸煙30年。查體：血壓180/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，心電圖提示ST段抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）緊急處理措施有哪些？（3）后續(xù)治療建議？2.患者女性，28歲，妊娠38周，因突發(fā)陰道流血500ml入院。查體：子宮張力高，胎心率140次/分。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）緊急處理措施有哪些？（3）產(chǎn)后出血的預(yù)防措施？3.患者男性，45歲，因長(zhǎng)期飲酒、納差、乏力1個(gè)月入院。查體：皮膚蒼白，肝掌，脾臟腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞減少，血紅蛋白82g/L，血小板50×10^9/L。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）進(jìn)一步檢查建議？（3）治療原則？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述心絞痛的鑒別診斷及治療原則。2.論述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制及搶救措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（有效表達(dá)更重要，包括非語(yǔ)言溝通和情感支持）2.√（甲亢患者應(yīng)避免碘劑，以免加重病情）3.√（頻率應(yīng)為每分鐘100-120次）4.×（應(yīng)選擇臍水平線與腋前線交點(diǎn)進(jìn)針，但需避開腹股溝動(dòng)脈）5.×（液面應(yīng)與患者心臟水平持平）6.√（應(yīng)采用平托法，避免脊柱扭曲）7.√（子宮收縮乏力是主要病因）8.×（應(yīng)使用溫水清洗，避免酒精刺激）9.√（V1導(dǎo)聯(lián)位于胸骨右緣第4肋間）10.√（應(yīng)禁食水，并準(zhǔn)備急診手術(shù)）二、單選題1.D（惡心嘔吐不是典型癥狀）2.A（空腹血糖≥7.0mmol/L最可靠）3.C（左甲狀腺素鈉是首選）4.D（膽石癥是病因，非并發(fā)癥）5.A（仰頭抬頦法首選）6.B（超過1000ml屬于危重）7.C（定期監(jiān)測(cè)血壓是二級(jí)預(yù)防）8.A（頸托是首選）9.B（避免使用熱水泡腳）10.A（P波代表心房除極）三、多選題1.ABCD（勞累、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激均誘發(fā)）2.ABCD（呼吸深快帶爛蘋果味、惡心嘔吐、尿量增多、血糖升高）3.ABCD（抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑）4.ABC（McBurney點(diǎn)壓痛、反跳痛、腹肌緊張）5.AB（深度應(yīng)為5-6cm）6.ABCD（宮縮劑、軟產(chǎn)道檢查、抗生素、6小時(shí)觀察）7.ABCD（心力衰竭、腦卒中、腎臟損害、視網(wǎng)膜病變）8.ABCD（保持脊柱平直、硬擔(dān)架、多人協(xié)作、避免扭轉(zhuǎn)）9.ABCD（每日檢查、避免赤腳、中性洗滌劑、定期修剪）10.ABCD（室性早搏、室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯）四、案例分析1.（1）診斷：急性ST段抬高型心肌梗死。（2）緊急處理：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、阿司匹林口服、硝酸甘油靜滴、溶栓或急診PCI。（3）后續(xù)治療：抗凝、穩(wěn)定斑塊、心臟康復(fù)。2.（1）診斷：難免流產(chǎn)/胎盤早剝（需進(jìn)一步檢查明確）。（2）緊急處理：止血、輸液、必要時(shí)刮宮或手術(shù)。（3）預(yù)防：加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)、避免劇烈活動(dòng)。3.（1）診斷：酒精性肝硬化合并感染。（2）進(jìn)一步檢查：肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物、腹部超聲。（3）治療原則：戒酒、保肝、抗感染、對(duì)癥支持。五、論述題1.心絞痛的鑒別診斷及治療原則鑒別診斷：需與主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、心肌炎、消化道疾病等鑒別，通過心電圖、心肌酶譜、影像學(xué)檢查輔助診斷。治療原則：-急性期：抗血小板、抗凝、緩解疼痛、改善供氧。-慢性期：調(diào)整生活方式、藥物治療