護(hù)理學(xué)生主管護(hù)師護(hù)理科研方法全面解析第一章主管護(hù)師職稱與科研角色定位主管護(hù)師是什么?中級(jí)護(hù)理職稱介于護(hù)師與副主任護(hù)師之間的專業(yè)技術(shù)職稱,代表著護(hù)理專業(yè)的中堅(jiān)力量和管理骨干多重職責(zé)負(fù)責(zé)護(hù)理管理、臨床帶教、質(zhì)量控制及科研工作,是護(hù)理團(tuán)隊(duì)的重要領(lǐng)導(dǎo)者晉升關(guān)鍵階段是護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱晉升體系中的重要里程碑,為向更高職稱發(fā)展奠定基礎(chǔ)主管護(hù)師的六大專業(yè)方向1護(hù)理學(xué)涵蓋護(hù)理理論、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)及綜合護(hù)理管理2內(nèi)科護(hù)理專注于內(nèi)科疾病患者的護(hù)理評(píng)估、干預(yù)與管理3外科護(hù)理圍手術(shù)期護(hù)理、創(chuàng)傷護(hù)理及術(shù)后康復(fù)管理41婦產(chǎn)科護(hù)理孕產(chǎn)婦護(hù)理、婦科疾病管理及母嬰保健2兒科護(hù)理兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、疾病護(hù)理及家庭健康教育3社區(qū)護(hù)理社區(qū)健康管理、慢病防控及公共衛(wèi)生服務(wù)主管護(hù)師科研的重要性提升護(hù)理質(zhì)量與安全通過(guò)循證研究?jī)?yōu)化護(hù)理流程,減少不良事件發(fā)生,保障患者安全,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和滿意度推動(dòng)護(hù)理管理與臨床實(shí)踐創(chuàng)新運(yùn)用科研方法解決臨床難題,開發(fā)新型護(hù)理技術(shù),創(chuàng)新管理模式,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的持續(xù)發(fā)展為職稱晉升和職業(yè)發(fā)展提供支持科研成果是職稱評(píng)審的重要依據(jù),發(fā)表論文、課題立項(xiàng)和成果轉(zhuǎn)化能顯著提升個(gè)人競(jìng)爭(zhēng)力和專業(yè)影響力科研助力護(hù)理管理與臨床提升第二章護(hù)理科研基礎(chǔ)知識(shí)與方法論護(hù)理科研的定義與特點(diǎn)以護(hù)理實(shí)踐問(wèn)題為核心護(hù)理科研始終圍繞臨床實(shí)際問(wèn)題展開,關(guān)注患者需求、護(hù)理質(zhì)量和工作效率,研究成果能夠直接應(yīng)用于臨床實(shí)踐,具有很強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用價(jià)值。強(qiáng)調(diào)循證護(hù)理與患者安全注重運(yùn)用最佳證據(jù)指導(dǎo)護(hù)理決策,通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)、臨床試驗(yàn)等方法驗(yàn)證護(hù)理措施的有效性和安全性,確?；颊攉@得高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。多學(xué)科交叉,注重實(shí)用性常用科研方法分類定量研究通過(guò)數(shù)字化數(shù)據(jù)揭示現(xiàn)象規(guī)律問(wèn)卷調(diào)查法實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)法統(tǒng)計(jì)分析法適用于大樣本研究定性研究深入探索現(xiàn)象背后的意義深度訪談法焦點(diǎn)小組討論內(nèi)容分析法適用于探索性研究混合方法結(jié)合定量與定性優(yōu)勢(shì)先定量后定性先定性后定量同步混合設(shè)計(jì)全面理解研究問(wèn)題科研倫理與規(guī)范知情同意與隱私保護(hù)研究對(duì)象有權(quán)充分了解研究目的、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)和收益,自愿決定是否參與。研究者必須嚴(yán)格保護(hù)參與者的個(gè)人信息和隱私,確保數(shù)據(jù)安全。倫理審批流程所有涉及人體的研究必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)審批。提交完整的研究方案、知情同意書和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,獲得批準(zhǔn)后方可實(shí)施。誠(chéng)信與數(shù)據(jù)真實(shí)性堅(jiān)持學(xué)術(shù)誠(chéng)信,嚴(yán)禁數(shù)據(jù)造假、篡改和抄襲。確保原始數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性,客觀報(bào)告研究結(jié)果,不隱瞞不利發(fā)現(xiàn)。研究問(wèn)題的提出與文獻(xiàn)綜述01明確護(hù)理臨床或管理中的實(shí)際問(wèn)題從日常工作中發(fā)現(xiàn)值得研究的問(wèn)題,如患者依從性差、護(hù)理流程效率低、特定人群護(hù)理需求未滿足等02系統(tǒng)檢索國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),掌握研究現(xiàn)狀利用中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、PubMed、CINAHL等數(shù)據(jù)庫(kù),全面檢索相關(guān)研究,了解該領(lǐng)域的研究進(jìn)展和成果03確定研究空白與創(chuàng)新點(diǎn)通過(guò)文獻(xiàn)分析找出現(xiàn)有研究的不足和空白,明確自己研究的獨(dú)特價(jià)值和創(chuàng)新之處,形成可行的研究問(wèn)題優(yōu)秀的研究問(wèn)題應(yīng)符合FINER原則:可行的(Feasible)、有趣的(Interesting)、新穎的(Novel)、符合倫理的(Ethical)、相關(guān)的(Relevant)。文獻(xiàn)綜述不是簡(jiǎn)單羅列,而是批判性分析和綜合歸納。第三章科研設(shè)計(jì)與實(shí)施步驟科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭O(shè)計(jì)是保證研究質(zhì)量的關(guān)鍵。本章將詳細(xì)介紹研究設(shè)計(jì)的主要類型、研究對(duì)象的選擇方法、數(shù)據(jù)收集工具的開發(fā)以及研究實(shí)施中的質(zhì)量控制措施,幫助研究者系統(tǒng)規(guī)劃和高效執(zhí)行研究項(xiàng)目。研究設(shè)計(jì)類型詳解描述性研究描述現(xiàn)象的特征、分布和規(guī)律,如護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查、患者健康狀況評(píng)估等。不涉及因果關(guān)系,但能為后續(xù)研究提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。相關(guān)性研究探索變量之間的關(guān)聯(lián),如護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度的關(guān)系、壓瘡發(fā)生的影響因素等。能提示潛在因果關(guān)系,但不能證明因果。實(shí)驗(yàn)性研究通過(guò)干預(yù)措施驗(yàn)證因果關(guān)系,如護(hù)理措施的效果評(píng)價(jià)。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)是金標(biāo)準(zhǔn),但實(shí)施難度較大,需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制。選擇合適設(shè)計(jì)的原則:根據(jù)研究目的選擇:探索用描述性,分析關(guān)系用相關(guān)性,驗(yàn)證效果用實(shí)驗(yàn)性考慮可行性:時(shí)間、經(jīng)費(fèi)、倫理限制評(píng)估內(nèi)外部效度:確保結(jié)果可信和可推廣研究對(duì)象與樣本選擇1確定納入排除標(biāo)準(zhǔn)明確研究對(duì)象的特征:年齡、性別、疾病類型、病程、治療方案等。設(shè)定合理的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),確保樣本的同質(zhì)性和代表性。2樣本量計(jì)算根據(jù)研究設(shè)計(jì)、預(yù)期效應(yīng)量、顯著性水平和統(tǒng)計(jì)功效計(jì)算所需樣本量?？墒褂脤I(yè)軟件如PASS、G*Power等輔助計(jì)算。3代表性保證采用隨機(jī)抽樣、分層抽樣等科學(xué)方法,避免選擇偏倚?？紤]失訪率,適當(dāng)增加樣本量,確保最終有效樣本滿足統(tǒng)計(jì)要求。常見誤區(qū):樣本量不是越大越好,而是要在保證統(tǒng)計(jì)學(xué)要求的前提下,考慮研究的可行性和成本效益。小樣本研究也可能產(chǎn)生有價(jià)值的結(jié)果,關(guān)鍵是設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)和分析恰當(dāng)。數(shù)據(jù)收集工具與方法量表設(shè)計(jì)與信效度檢驗(yàn)選擇或編制科學(xué)的測(cè)量工具,進(jìn)行信度(一致性)和效度(準(zhǔn)確性)檢驗(yàn)。常用量表包括生活質(zhì)量量表、疼痛評(píng)估量表等。訪談提綱與觀察記錄設(shè)計(jì)半結(jié)構(gòu)化或開放式訪談提綱,制定詳細(xì)的觀察記錄表。培訓(xùn)訪談?wù)哒莆占记?確保數(shù)據(jù)收集的規(guī)范性和完整性。電子數(shù)據(jù)采集與管理利用問(wèn)卷星、REDCap等電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),提高數(shù)據(jù)收集效率和準(zhǔn)確性。建立數(shù)據(jù)管理規(guī)范,定期備份和核查數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)收集工具的質(zhì)量直接影響研究結(jié)果的可靠性。優(yōu)先選擇已驗(yàn)證的成熟量表,如需自行開發(fā),務(wù)必進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)和信效度檢驗(yàn)。研究實(shí)施中的質(zhì)量控制培訓(xùn)研究人員統(tǒng)一研究方案理解規(guī)范數(shù)據(jù)收集流程掌握應(yīng)急處理方法定期組織培訓(xùn)考核監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)采集過(guò)程現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)和抽查及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正問(wèn)題保持與研究對(duì)象溝通記錄實(shí)施中的特殊情況處理偏倚與失訪識(shí)別和控制各類偏倚減少失訪率的策略對(duì)失訪數(shù)據(jù)進(jìn)行分析敏感性分析驗(yàn)證結(jié)果質(zhì)量控制貫穿研究始終。建立質(zhì)控小組、制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)、定期召開研究會(huì)議、及時(shí)解決實(shí)施中的問(wèn)題,是保證研究質(zhì)量的有效措施。第四章護(hù)理科研數(shù)據(jù)分析技巧數(shù)據(jù)分析是將原始數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為有價(jià)值結(jié)論的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本章將介紹護(hù)理科研中常用的統(tǒng)計(jì)方法、定性數(shù)據(jù)分析流程以及結(jié)果解讀的科學(xué)原則,幫助研究者準(zhǔn)確分析數(shù)據(jù)、科學(xué)表達(dá)結(jié)論。常用統(tǒng)計(jì)方法介紹描述性統(tǒng)計(jì)總結(jié)數(shù)據(jù)的基本特征,包括均值、中位數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)和百分比等,為進(jìn)一步分析提供基礎(chǔ)信息。推斷性統(tǒng)計(jì)從樣本推斷總體,常用t檢驗(yàn)比較兩組均數(shù)、方差分析比較多組均數(shù)、卡方檢驗(yàn)分析分類變量的關(guān)聯(lián)性。相關(guān)與回歸分析探索變量間關(guān)系,Pearson相關(guān)分析連續(xù)變量的線性關(guān)系,多元回歸分析多個(gè)因素對(duì)結(jié)果的影響。統(tǒng)計(jì)軟件推薦:SPSS:界面友好,適合初學(xué)者SAS:功能強(qiáng)大,適合復(fù)雜分析R語(yǔ)言:免費(fèi)開源,靈活性高GraphPadPrism:適合醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)和繪圖統(tǒng)計(jì)分析原則:數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)方法的前提假設(shè)選擇合適的顯著性水平(通常α=0.05)報(bào)告完整的統(tǒng)計(jì)量和P值避免過(guò)度解讀統(tǒng)計(jì)學(xué)意義定性數(shù)據(jù)分析流程數(shù)據(jù)準(zhǔn)備整理訪談錄音、觀察筆記等原始資料,轉(zhuǎn)錄為文字文本,反復(fù)閱讀熟悉數(shù)據(jù)內(nèi)容開放性編碼逐句逐段閱讀文本,提取關(guān)鍵信息,賦予初始代碼,保持對(duì)數(shù)據(jù)的敏感性和開放態(tài)度主軸編碼將相似的初始代碼歸類整合,形成子主題,探索子主題之間的關(guān)系和聯(lián)系選擇性編碼提煉核心主題,構(gòu)建理論框架,用原始引文支持主題,確保分析的可信度質(zhì)性軟件輔助使用NVivo、MAXQDA等軟件輔助編碼、檢索和可視化分析,提高分析效率和系統(tǒng)性定性分析強(qiáng)調(diào)研究者的解釋性理解。保持研究日志、同行檢驗(yàn)、成員核查等方法可以提高分析的可信度和嚴(yán)謹(jǐn)性。結(jié)果解讀與科學(xué)表達(dá)結(jié)合護(hù)理實(shí)際解讀數(shù)據(jù)不僅要報(bào)告統(tǒng)計(jì)結(jié)果,更要解釋其臨床意義。例如,P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但還需說(shuō)明這種差異在護(hù)理實(shí)踐中是否有實(shí)際價(jià)值,是否能改善患者結(jié)局。避免過(guò)度推斷與誤用統(tǒng)計(jì)不要將相關(guān)關(guān)系解釋為因果關(guān)系,不要夸大研究結(jié)果的適用范圍。承認(rèn)研究的局限性,如樣本代表性、測(cè)量工具的限制等,客觀報(bào)告陰性結(jié)果。清晰呈現(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)使用表格和圖形直觀展示數(shù)據(jù),圖表設(shè)計(jì)簡(jiǎn)潔美觀、標(biāo)注清晰。文字描述與圖表相互補(bǔ)充,不重復(fù)冗余。突出最重要的發(fā)現(xiàn),邏輯清晰地組織結(jié)果部分。提示:統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著不等于臨床顯著。一項(xiàng)研究可能統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著差異,但效應(yīng)量很小,臨床應(yīng)用價(jià)值有限。評(píng)價(jià)研究?jī)r(jià)值時(shí)要綜合考慮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義。第五章科研論文寫作與發(fā)表將研究成果轉(zhuǎn)化為高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文是科研工作的重要環(huán)節(jié)。本章將系統(tǒng)介紹論文的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)、寫作要點(diǎn)、常見護(hù)理期刊特點(diǎn)、投稿流程以及科研成果轉(zhuǎn)化的途徑,幫助研究者成功發(fā)表論文并推動(dòng)研究成果的實(shí)際應(yīng)用。論文結(jié)構(gòu)與寫作要點(diǎn)1摘要簡(jiǎn)明扼要概括研究目的、方法、主要結(jié)果和結(jié)論,一般200-300字,包含關(guān)鍵詞2引言闡述研究背景、問(wèn)題提出、文獻(xiàn)回顧、研究目的和意義,引導(dǎo)讀者理解研究?jī)r(jià)值3方法詳細(xì)描述研究設(shè)計(jì)、對(duì)象、干預(yù)措施、測(cè)量工具、數(shù)據(jù)收集和分析方法,確?？芍貜?fù)性4結(jié)果客觀呈現(xiàn)研究發(fā)現(xiàn),使用表格和圖形輔助說(shuō)明,不加主觀評(píng)價(jià)和解釋5討論解釋結(jié)果的意義,與前人研究比較,分析原因,指出局限性,提出臨床意義和未來(lái)研究方向6結(jié)論簡(jiǎn)潔總結(jié)研究的主要發(fā)現(xiàn)和核心觀點(diǎn),與研究目的呼應(yīng)寫作黃金法則:邏輯清晰,層次分明語(yǔ)言簡(jiǎn)潔,避免冗長(zhǎng)用詞準(zhǔn)確,術(shù)語(yǔ)規(guī)范數(shù)據(jù)真實(shí),引用恰當(dāng)常見問(wèn)題:方法部分描述不夠詳細(xì)結(jié)果與討論混淆討論部分過(guò)度推斷參考文獻(xiàn)格式不規(guī)范常見護(hù)理期刊與投稿流程國(guó)內(nèi)權(quán)威護(hù)理期刊中華護(hù)理雜志:國(guó)內(nèi)護(hù)理領(lǐng)域最高水平期刊,北大核心、CSCD護(hù)理學(xué)雜志:綜合性護(hù)理學(xué)術(shù)期刊,北大核心護(hù)理研究:注重護(hù)理科研方法,北大核心中國(guó)護(hù)理管理:專注護(hù)理管理領(lǐng)域護(hù)理學(xué)報(bào):發(fā)表臨床護(hù)理和護(hù)理教育研究國(guó)際知名護(hù)理期刊InternationalJournalofNursingStudies(IJNS):SCI一區(qū),影響因子高JournalofAdvancedNursing(JAN):SCI二區(qū),國(guó)際認(rèn)可度高NursingResearch:護(hù)理研究方法權(quán)威期刊01選擇目標(biāo)期刊根據(jù)研究?jī)?nèi)容和質(zhì)量選擇合適期刊02仔細(xì)閱讀投稿須知了解格式要求和審稿流程03準(zhǔn)備完整稿件按要求準(zhǔn)備正文、圖表、附件04在線提交通過(guò)期刊網(wǎng)站投稿系統(tǒng)提交05回應(yīng)審稿意見認(rèn)真修改,逐條回復(fù)審稿人投稿前務(wù)必確保稿件符合期刊要求,避免因格式問(wèn)題被拒稿。面對(duì)審稿意見時(shí)保持開放態(tài)度,認(rèn)真修改是提高錄用率的關(guān)鍵。科研成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用護(hù)理實(shí)踐指南制定將高質(zhì)量研究證據(jù)整合為標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理指南,指導(dǎo)臨床實(shí)踐。遵循循證護(hù)理原則,評(píng)價(jià)證據(jù)等級(jí),制定可操作的推薦意見,經(jīng)過(guò)專家論證后在臨床推廣應(yīng)用。護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目運(yùn)用研究發(fā)現(xiàn)優(yōu)化護(hù)理流程,提升護(hù)理質(zhì)量。開展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)或PDCA循環(huán),將研究成果轉(zhuǎn)化為具體的護(hù)理干預(yù)措施,評(píng)估實(shí)施效果,形成標(biāo)準(zhǔn)化流程。護(hù)理教育培訓(xùn)將研究成果融入護(hù)理教學(xué)和繼續(xù)教育,培養(yǎng)護(hù)理人員的循證實(shí)踐能力。開發(fā)培訓(xùn)課程、制作教學(xué)材料、組織工作坊,促進(jìn)知識(shí)向?qū)嵺`的轉(zhuǎn)化?？蒲谐晒D(zhuǎn)化不是自動(dòng)發(fā)生的,需要主動(dòng)規(guī)劃和推動(dòng)。與臨床管理者、護(hù)理教育者合作,通過(guò)多種途徑推廣研究成果,真正實(shí)現(xiàn)科研服務(wù)臨床的目標(biāo)。建立成果轉(zhuǎn)化評(píng)估機(jī)制,追蹤應(yīng)用效果,持續(xù)改進(jìn)。第六章主管護(hù)師科研案例分享理論聯(lián)系實(shí)際是掌握科研方法的關(guān)鍵。本章通過(guò)三個(gè)典型案例,展示主管護(hù)師如何將科研方法應(yīng)用于慢性病護(hù)理、護(hù)理質(zhì)量管理和社區(qū)健康教育等領(lǐng)域,幫助學(xué)習(xí)者理解科研全流程,獲得實(shí)踐啟發(fā)。案例一:慢性病患者護(hù)理干預(yù)效果研究研究背景糖尿病患者自我管理能力不足導(dǎo)致血糖控制不佳,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高。研究設(shè)計(jì)采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),干預(yù)組接受為期3個(gè)月的結(jié)構(gòu)化健康教育和隨訪管理,對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理。數(shù)據(jù)收集與分析基線和干預(yù)后測(cè)量糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖使用自我管理行為量表評(píng)估患者行為改變采用配對(duì)t檢驗(yàn)比較干預(yù)前后差異組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)主要結(jié)果干預(yù)組HbA1c平均下降1.2%,自我管理行為得分顯著提高(P<0.001),患者滿意度達(dá)95%。結(jié)果應(yīng)用與反思研究成果已形成標(biāo)準(zhǔn)化教育方案,在全院推廣。反思:樣本量偏小,隨訪時(shí)間較短,未來(lái)需要擴(kuò)大樣本和延長(zhǎng)觀察期。案例二:護(hù)理質(zhì)量管理體系優(yōu)化項(xiàng)目研究問(wèn)題與目標(biāo)住院患者壓瘡發(fā)生率偏高(3.2%),高于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。目標(biāo):建立基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的預(yù)防體系,將壓瘡發(fā)生率降低至2%以下。實(shí)施步驟①成立多學(xué)科質(zhì)量改進(jìn)小組②分析壓瘡發(fā)生的根本原因③引入Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表④制定分級(jí)預(yù)防方案⑤培訓(xùn)全體護(hù)理人員⑥實(shí)施為期6個(gè)月的干預(yù)措施研究成果干預(yù)后壓瘡發(fā)生率降至1.5%,高風(fēng)險(xiǎn)患者識(shí)別率從60%提升至95%,護(hù)理人員壓瘡預(yù)防知識(shí)得分提高25分。成果獲醫(yī)院質(zhì)量管理一等獎(jiǎng)。對(duì)護(hù)理管理的啟示質(zhì)量改進(jìn)需要系統(tǒng)思維,單一措施難以奏效。標(biāo)準(zhǔn)化工具和規(guī)范流程是保證質(zhì)量的基礎(chǔ)。持續(xù)監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制是維持改進(jìn)成果的關(guān)鍵。案例三:社區(qū)護(hù)理健康教育效果評(píng)估研究方法與工具1混合方法設(shè)計(jì)定量評(píng)估知識(shí)態(tài)度行為變化,定性探索居民體驗(yàn)2自編問(wèn)卷編制《社區(qū)居民健康素養(yǎng)問(wèn)卷》,信度0.86,效度良好3半結(jié)構(gòu)化訪談對(duì)20名居民進(jìn)行深度訪談,了解真實(shí)需求和感受干預(yù)措施每月2次健康講座建立微信健康管理群發(fā)放健康教育手冊(cè)開展個(gè)性化咨詢服務(wù)結(jié)果展示與推廣干預(yù)前干預(yù)后經(jīng)驗(yàn)總結(jié)線上線下結(jié)合提高覆蓋面,個(gè)性化服務(wù)提升參與度。定性訪談揭示居民重視健康但缺乏正確指導(dǎo),教育內(nèi)容應(yīng)貼近生活。該模式已在全區(qū)12個(gè)社區(qū)推廣。主管護(hù)師科研能力提升建議