咨詢心理學林榕發(fā)福建心理咨詢網(wǎng)心理咨詢基礎(chǔ)第一章心理咨詢概述第一節(jié)社會發(fā)展與心理咨詢一、心理咨詢是社會發(fā)展的產(chǎn)物（江光榮）影響人的精神生活社會文化變遷因素：1、專業(yè)分工細，心理功能片面使用；2、人口增加，人際沖突增加；3、家庭結(jié)構(gòu)和功能變化；4、教育片面化，忽視個性的和諧發(fā)展；5、人際直接交往減少，情感聯(lián)系淡化；6、價值觀的變化。咨詢心理學的簡史一、心理咨詢產(chǎn)生的學術(shù)背景1、高爾頓（F.Gattell)于1882年用測量的方法對心理活動個別差異的研究和“自由聯(lián)想”的建立；2、心理測驗的創(chuàng)始人卡特爾（J.M.Cattell)1890年發(fā)表《心理測驗與測量》的論文；3、韋特默（L.Witmer)1896年在賓西法尼亞大學開辦兒童行為矯治診所；4、比奈-西蒙（A.Binet-T.Cimon)1904年為弱智兒童編制智力測量；5、大衛(wèi)（Dvids）1907年進行學生行為問題指導6、帕森斯（F.Parsons)1908年進行職業(yè)指導運動；二、心理咨詢產(chǎn)生的社會需求背景1、韋特默（L.Witmer)，咨詢心理學的啟蒙者。1896年寫出《臨床心理學》一書，并且致力于解決兒童行為問題，1907年創(chuàng)辦專業(yè)刊物。2、比爾斯1907年發(fā)表《自覺之心》推動了心理衛(wèi)生運動的開展，1908年康涅狄克州成立心理衛(wèi)生協(xié)會，隨之世界上30多個國家成立協(xié)會；3、威爾森（Wilionsen），明尼蘇達大學，20世紀30年代，心理測驗和個體差異的研究。4、1953年美國心理學會咨詢心理學分會頒布正式心理咨詢專家培養(yǎng)標準；公布APA倫理綱領(lǐng)；54年創(chuàng)辦《咨詢心理學雜志》；55年正式頒發(fā)專家執(zhí)照。APA咨詢心理學分會1956年發(fā)表了《作為一個專業(yè)分支的咨詢心理學》報告書指出：咨詢心理學可以從三個方面做出貢獻。1、通過關(guān)心人的動機、情緒調(diào)節(jié)、來促進個體內(nèi)在精神世界的發(fā)展；2、通過發(fā)展人們必要的能力、動機，幫助個人與環(huán)境的協(xié)調(diào)；3、正確地利用個體差異、充分考慮所有成員的發(fā)展，加深社會對心理咨詢的理解。我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望

《后漢書》記載：某地有一太守，因憂思郁結(jié)患病，久治無效。后請名醫(yī)華佗診治，華倫聞得太守的病情后，開了一個奇妙的治療“處方”：他故意收取了太守的許多珍寶后不辭而別，僅留下一封諷刺譏誚太守的信札。太守聞訊勃然大怒，命人追殺華佗，但華佗早已遠去。于是，太守愈加憤怒，竟氣得吐出許多黑血。不料黑血一吐，多年的沉痼頑疾也隨之痊愈了。華佗正是采用心理治療的方法，以“怒勝憂思”之術(shù)治好了太守的“心病”與“身病”。

1、中國古代儒家、道家思想中蘊涵豐富心理咨詢理論2、古代中醫(yī)強調(diào)“形神一體”、“七情致病”“痛則不通，通則不痛”以及臨床運用中醫(yī)理論蘊涵豐富心理咨詢理論1、整體恒動論--《黃帝內(nèi)經(jīng)》“悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖。”心理活動是人生命的標志；正常心理是保持正常生理的重要因素；心理異常影響生理異常。2、形神一體論—生理心理相互影響、相互制約。“因郁致疾”“因病致郁”“形傷則神為之消”3、天人相應、時世異論—風、寒、暑、濕、燥、火為“六氣”。人能受自然環(huán)境、社會環(huán)境的影響，和諧的人際、良好的民風道德保持健康。4、治未病論—重預防、保健。孫思邈“消未起之患，治未病之疾”、“善養(yǎng)性者，則治未病之病，是其要義也?！敝嗅t(yī)理論蘊涵豐富心理咨詢理論七情是致病的內(nèi)因（波動過大或持久）喜、怒、憂、思、悲、恐、驚怒則氣上，恐則氣下、思則氣結(jié)，悲則氣消，喜則氣緩，驚則氣亂。喜傷心，怒傷肝，憂傷肺，思傷脾，悲傷心，恐傷腎，驚傷膽。重守護心神；順時調(diào)神；養(yǎng)生與養(yǎng)德相結(jié)合；形神兼養(yǎng)，養(yǎng)神為先；以靜制動，動中取靜；節(jié)欲守神，貴在適度。我國心理咨詢的簡史丁瓚，中國第一位臨床心理學家，20世紀三十年代進入北京協(xié)和醫(yī)院從事心理學工作。老一輩臨床心理學家，20世紀50年代中葉，用“綜合快速療法”治療神經(jīng)癥和身心疾病。鐘友斌，精神科醫(yī)生，文革期間一直堅持心理咨詢和治療。我國心理咨詢的現(xiàn)狀

1、心理咨詢已經(jīng)職業(yè)化：

1）社會化水平：發(fā)表大量研究論文；三級甲等醫(yī)院評定條件之一；大中專學校開展心理咨詢和教育部頒發(fā)加強心理健康教育文件；社會心理服務(wù)機構(gòu)的增加。

2）社會效益。

3）經(jīng)濟效益。

4）組織的建設(shè)和信息溝通。

5）社會認可。

6）心理咨詢師國家職業(yè)標準出臺

2、對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距：理論和方法不適應；職業(yè)起點較低我國心理咨詢業(yè)的展望1、心理咨詢工作切入中國現(xiàn)實和文化背景的趨勢必將越來越強；2、社會需求的廣泛性和工作的普及化已成事實；3、職業(yè)化還將繼續(xù)發(fā)展，并且會與中國特色的市場經(jīng)濟融為一體，得到社會全面認可4、它將自己獨立的診斷、操作方式和基本理論概念與鄰近學科（特別是精神病學）相分離，成為獨立的發(fā)展態(tài)勢。5、在批評和改正中前進。6、艱難有序地向前發(fā)展。二、心理疾病威脅人類健康WHO：抑郁癥是造成全球殘疾疾病的主要原因美國醫(yī)院住院的患者50％是心理疾病。中國精神病患者：1600萬、600萬癲癇患者中國心理障礙、經(jīng)歷心理困撓的上億人。全世界每年有60－70萬人自殺中國每年自殺28萬，平均每天800人。我國大學生心理障礙傾向30－40％，嚴重心理障礙的10％。我校學生心理問題的25％。中國神經(jīng)精神疾病負擔到2020年將上升至疾病總負擔的1/4。三、社會變革如何影響人的心理1、價值沖突導致心理失衡2、生活事件增加使得心理負荷加重3、社會支持系統(tǒng)缺失加深心理危機4、社會化方式的缺陷影響個體心理承受力5、東西文化的碰撞產(chǎn)生的心理反差6、生活方式的期望帶來認知的誤區(qū)第二節(jié)心理咨詢的概念及內(nèi)涵（一）什么不是心理咨詢?yōu)榱烁宄亟缍ㄐ睦碜稍児ぷ鞯男再|(zhì)，避免心理咨詢的簡單化、庸俗化或擴大化，需要作以下區(qū)別：1．心理咨詢過程中涉及提供信息、資料，但僅僅如此，則不是心理咨詢；2．心理咨詢會涉及到某些法律、道德、思想意識等問題，只有這些問題引起了心理問題才與心理咨詢有關(guān)；【什么不是心理咨詢】3．心理咨詢是人與人之間的交談，但與日常交談不同，是咨詢師與求助者的深層交流；4．僅僅收集求助者的有關(guān)資料，而沒有針對性的指導，則不是心理咨詢；5．只有教導，視求助者為所教誨的人，則不是真正的心理咨詢。咨詢師更應重視傾聽；【什么不是心理咨詢】6．僅僅只是安慰，還不是心理咨詢。咨詢的重點是站在更高的層次上給予求助者以人生的啟迪，使其能敢于面對自己和自己的感覺，并作出積極的行動；7．咨詢不是幫助解決問題，而是鼓勵人自助；8．心理咨詢不為求助者作選擇、作決定，應促使求助者自己負起責任。心理咨詢的涵義心理咨詢是專業(yè)人員運用心理科學及相關(guān)學科的知識，對求助者的心理問題提供專業(yè)幫助，促進心理健康和個性充分發(fā)展的過程。1、心理咨詢是一種活動2、心理咨詢是一種手段或者一個過程3、心理咨詢是一種人際關(guān)系練習一：什么是心理咨詢對咨詢師在咨詢過程中的下列觀念、言語、表情、動作，你認為是否恰當：

1、咨詢師最重要的是他的專業(yè)知識，至于其他，都是次要的。2、我與求助者相比，我擁有更多的專業(yè)知識和技能，他應該相信我的話，而不應該懷疑。3、求助者是希望聽取咨詢師意見、建議的，因此，咨詢師應該多幫對方分析、多出主意。【什么是心理咨詢】4、咨詢師不應該幫求助者解決具體的困難，而應該幫助他自己去面對問題。

5、求助者越是離不開我的幫助，越是信任我，我就越感到自己作為心理咨詢師的價值。

6、咨詢時，不應該打斷求助者的敘述，免得引起對方的反感，哪怕對方訴說的內(nèi)容不重要。【什么是心理咨詢】7、為了幫助青少年盡快成長，我們有責任多對他們提出要求，多指出他們的缺點，幫助他們改進不足。

8、心理咨詢師也是普通人，咨詢時難免也會有各種情緒反應，這是正常的。

9、有時我會遇到一些讓我討厭、排斥的求助者，但作為咨詢師我不能流露出來，所以我還是努力克制自己，想方設(shè)法與對方交流下去?！臼裁词切睦碜稍儭?0、我發(fā)現(xiàn)求助者之所以會陷入困擾（而我和多數(shù)人則不會），是他的價值觀與我和多數(shù)人不同，那么，我有責任改變他的價值觀。練習2：請你用“是”“否”回答1．你對他人真的很有興趣嗎？2．遇到挫折時，你是否比較容易心情煩亂，無法集中注意力？3．你能否耐心地傾聽他人訴說和你相反的觀點、意見，而不會排斥、不耐厭？4．你批評他人時是否按自己的價值標準？5．對別人所說的話，你能否抓住“重點”？6．當你傾聽別人傾訴時是否希望別人趕快講完，然后就可以盡情地陳述自己的觀點？7．別人陳述問題時你是否專注？【請你用“是”“否”回答】8．當別人告訴你隱私時，你是否會表現(xiàn)出好奇、震驚或驚訝？9．當你對求助者的心理問題的原因感到迷惑時，通常是否有強烈的愿望去深入尋找？10．對于你喜歡的人，你是否容易只看到他的優(yōu)點，反之，對不喜歡的人，是否?？吹綄Ψ降娜秉c？11．別人是否認為你很能理解他人的心情？12．如果你的意見和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判斷？【請你用“是”“否”回答】13．你能否化解對他人的不滿而不會使自己感到不舒服？14．你是否常主動地給別人一些忠告或建議？15．有人說，江山易改，本性難移，但你更愿意相信人是可變的？16．如果與你打交道的人讓你感到不舒服，你的情緒就會低落，甚至可能回避？評定方法

如果你的得分在13分以上，那么一般來說，你已具備了有效地幫助求助者的基礎(chǔ)。這樣的人大多表現(xiàn)出熱心、誠懇、有理解力、有條理、較為客觀、有自信心。

如果得分在10以下，那就需仔細衡量自己所提供的幫助是否得當。僅供參考！重要思想心理咨詢是“生命的流露”（美國心理咨詢專家R.R.卡可夫）心理咨詢是一種特殊的助人職業(yè)。是人與人之間的心靈交往，是一顆心與另一顆心的交流，一種思想與另一種思想的溝通，一種經(jīng)驗與另一種經(jīng)驗的相遇，一種人格與另一種人格的碰撞。

二、心理咨詢的內(nèi)容發(fā)展心理咨詢：年齡發(fā)展與生活內(nèi)容占人群：80％障礙心理咨詢：人格障礙（10種）神經(jīng)官能癥（8項）性變態(tài)心理咨詢面對及處理的問題（樊富珉，2000）自我認識及自我探索；人際關(guān)系與溝通技巧；情緒調(diào)節(jié)與壓力處理；學習及工作中的問題；個人發(fā)展與職業(yè)取向；人生目標與價值探索；心理行為與適應障礙；家庭及子女教育問題心理咨詢的對象心理咨詢對象應具備的條件1、具有基本正常的智力基礎(chǔ)；2、年齡適宜；3、內(nèi)容合適；4、人格基本正常；5、動機正確；6、對自身問題的責任感強；7、注重心理感受；8、有良好的外部支持；9、對癥狀表現(xiàn)出苦惱、焦慮與恐懼；10、交流能力較強；11、對咨詢的信任高；12、匹配性好。心理正常、異常問題的圖示第三節(jié)心理咨詢的形式與目標一、心理咨詢的形式【以咨詢途經(jīng)為標準劃分】1、門診咨詢2、電話咨詢3、信函咨詢4、專欄咨詢5、現(xiàn)場咨詢6、網(wǎng)絡(luò)咨詢【以咨詢?nèi)藬?shù)為標準劃分】1、個體咨詢；2、團體心理咨詢心理咨詢的形式【按照咨詢的直接程度劃分】1、直接咨詢；2、間接咨詢【按照心理理論學派劃分】1、人本主義傾向心理咨詢2、精神分析傾向心理咨詢3、行為主義傾向心理咨詢4、認知取向心理咨詢5、家庭治療心理咨詢心理咨詢的性質(zhì)三個觀點：1、心理學是心理咨詢的依據(jù)。（心理問題、潛能開發(fā)、心理互動、咨詢目標、理論依據(jù)等等）2、心理咨詢是一門科學。3、心理咨詢是一門藝術(shù)。（個性化）三、心理咨詢的目標分為終極目標和具體目標1、終極目標：促進個體健康成長，達到增強心理素質(zhì)，增進身心健康的目的。2、具體目標：處理好求助者的咨詢目標和咨詢師的目標關(guān)系。解決求助者者的具體問題。四、心理咨詢與心理治療、思想工作的關(guān)系心理咨詢與心理治療的關(guān)系心理治療與心理咨詢沒有本質(zhì)區(qū)別，即在關(guān)系的性質(zhì)上，在改變和學習過程中，在指導的理論上都是相似的。兩者如果不完全相同，至少也是很相似的，如果有區(qū)別也是