醫(yī)院感染知識考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的必備條件（）A.感染發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)B.感染在入院48小時后發(fā)生C.感染與上次住院間隔超過30天D.病原體為條件致病菌答案：C2.對耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染患者，首選的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.接觸預(yù)防C.飛沫預(yù)防D.空氣預(yù)防答案：B3.手術(shù)部位感染（SSI）中，表淺切口感染的確診時間范圍是術(shù)后（）A.24小時內(nèi)B.30天內(nèi)C.90天內(nèi)D.1年內(nèi)答案：B4.下列哪種消毒劑對艱難梭菌芽孢殺滅效果最佳（）A.75%乙醇B.0.5%氯己定C.5000mg/L含氯制劑D.2%戊二醛答案：C5.醫(yī)院感染暴發(fā)定義中，短時間內(nèi)病例數(shù)必須達(dá)到（）A.2例及以上同源感染B.3例及以上同源感染C.4例及以上同源感染D.5例及以上同源感染答案：B6.對ICU多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者進(jìn)行環(huán)境采樣，最優(yōu)先采集的部位是（）A.床欄B.呼吸機(jī)面板C.靜脈泵按鈕D.床尾搖把答案：B7.下列哪項不是中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的危險因素（）A.導(dǎo)管留置>5天B.股靜脈置管C.最大無菌屏障D.緊急置管答案：C8.醫(yī)院感染監(jiān)測中，計算“發(fā)病率”時分母通常采用（）A.出院人數(shù)B.住院總?cè)諗?shù)C.手術(shù)臺次D.器械使用日數(shù)答案：B9.對結(jié)核分枝桿菌感染患者實施負(fù)壓隔離時，每小時最小換氣次數(shù)應(yīng)為（）A.2次B.6次C.12次D.20次答案：C10.下列哪項屬于高水平消毒（）A.75%乙醇擦拭體溫計B.2%戊二醛浸泡支氣管鏡3小時C.0.1%含氯制劑噴灑桌面D.紫外線照射30分鐘答案：B11.醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)中，病區(qū)感染管理小組的直接領(lǐng)導(dǎo)是（）A.院長B.醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)務(wù)部D.護(hù)理部答案：B12.對新生兒臍炎進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測，其監(jiān)測終點為（）A.出院B.出生后7天C.臍部殘端脫落且愈合D.體重增長至2500g答案：C13.下列哪項操作必須佩戴無菌手套（）A.抽取動脈血氣B.留置導(dǎo)尿C.中心靜脈換藥D.靜脈輸液拔針答案：C14.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查時間窗口建議不超過（）A.8小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B15.對MRSA定植患者進(jìn)行“去定植”最常用的方案是（）A.口服萬古霉素B.鼻拭子2%莫匹羅星+氯己定擦浴C.全身紫外線照射D.口服利奈唑胺答案：B16.下列哪項屬于呼吸機(jī)相關(guān)事件（VAE）的必備條件（）A.體溫>38℃B.白細(xì)胞<4000/μLC.持續(xù)機(jī)械通氣≥4天D.痰培養(yǎng)陽性答案：C17.醫(yī)院感染管理科每季度至少向哪個部門匯報一次監(jiān)測結(jié)果（）A.后勤保障部B.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會C.醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會D.病案室答案：C18.對手術(shù)器械進(jìn)行滅菌后，化學(xué)指示卡顏色未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，正確的處理是（）A.直接使用B.重新清洗后滅菌C.減短滅菌時間再試一次D.用75%乙醇擦拭后使用答案：B19.下列哪項屬于血源性病原體職業(yè)暴露后最遲的干預(yù)時限（）A.1小時B.2小時C.24小時D.72小時答案：D20.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時，初步報告時限為確認(rèn)后（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A21.對多重耐藥菌患者進(jìn)行床邊快速篩查，最常用的分子生物學(xué)方法是（）A.PCRB.16SrRNA測序C.質(zhì)譜D.熒光原位雜交答案：A22.下列哪項不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.每日評估拔管指征B.保持引流袋低于恥骨聯(lián)合C.常規(guī)膀胱沖洗D.無菌技術(shù)置管答案：C23.醫(yī)院感染管理科對消毒藥械審核的核心內(nèi)容是（）A.價格B.省級以上衛(wèi)生許可批件C.品牌知名度D.顏色答案：B24.對ICU環(huán)境表面進(jìn)行清潔消毒時，推薦使用的抹布材料為（）A.純棉B.滌棉混紡C.超細(xì)纖維D.紗布答案：C25.下列哪項屬于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測的特點（）A.全院所有患者B.特定部位、特定人群C.僅統(tǒng)計出院患者D.每月一次答案：B26.對乙肝表面抗體陰性且發(fā)生HBV職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員，最遲應(yīng)在幾小時內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C27.下列哪項屬于醫(yī)院感染管理質(zhì)量核心指標(biāo)（）A.平均住院日B.抗菌藥物使用率C.手術(shù)臺次D.床位周轉(zhuǎn)率答案：B28.對供應(yīng)室滅菌包進(jìn)行生物監(jiān)測，常用的指示菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.枯草桿菌黑色變種芽孢C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌答案：B29.下列哪項屬于《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求的I類環(huán)境（）A.普通病房B.層流潔凈手術(shù)室C.門診換藥室D.急診科答案：B30.對多重耐藥菌患者解除隔離的首要標(biāo)準(zhǔn)是（）A.癥狀消失B.連續(xù)2次培養(yǎng)陰性（間隔≥24小時）C.抗菌藥物停用D.體溫正常答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于中心靜脈導(dǎo)管集束化護(hù)理措施（）A.手衛(wèi)生B.最大無菌屏障C.氯己定皮膚消毒D.每日評估拔管E.常規(guī)全身抗生素預(yù)防答案：ABCD32.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的基本步驟包括（）A.病例定義B.描述性流行病學(xué)C.形成假設(shè)D.分析性研究E.實施干預(yù)并評價答案：ABCDE33.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.術(shù)后第5天切口出現(xiàn)膿性分泌物B.入院24小時內(nèi)出現(xiàn)流感癥狀C.導(dǎo)尿后第4天尿培養(yǎng)>10^5CFU/mLD.化療后中性粒細(xì)胞減少伴敗血癥E.入院48小時后腹瀉且艱難梭菌毒素陽性答案：ACDE34.對多重耐藥菌環(huán)境清潔消毒的“高頻接觸表面”包括（）A.床欄B.監(jiān)護(hù)儀按鈕C.輸液泵D.病房地面E.門把手答案：ABCE35.下列哪些屬于預(yù)防手術(shù)部位感染的術(shù)前措施（）A.術(shù)前沐浴氯己定B.術(shù)前剃毛C.術(shù)前0.5–1小時預(yù)防性抗菌藥物D.控制血糖<11.1mmol/LE.術(shù)前禁食6小時答案：ACDE36.醫(yī)院感染監(jiān)測資料來源包括（）A.實驗室報告B.臨床病歷C.護(hù)理記錄D.影像報告E.藥房抗菌藥物使用記錄答案：ABCE37.下列哪些屬于血源性病原體（）A.HBVB.HCVC.HIVD.梅毒螺旋體E.結(jié)核分枝桿菌答案：ABCD38.對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的診斷，下列哪些指標(biāo)有意義（）A.胸部X線新發(fā)浸潤影B.體溫>38℃C.氣道膿性分泌物D.氧合下降E.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)>10^3CFU/mL答案：ABCDE39.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理科職責(zé)（）A.制定制度B.監(jiān)測分析C.教育培訓(xùn)D.抗菌藥物遴選E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理答案：ABCE40.下列哪些屬于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求的高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.活檢鉗C.呼吸機(jī)螺紋管D.植入物E.喉鏡葉片答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭?，錯誤填“×”）41.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時，病例定義一旦確定不可更改。（）答案：×42.對耐萬古霉素腸球菌（VRE）患者可采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸預(yù)防。（）答案：√43.醫(yī)院感染發(fā)病率越高，說明醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量越差。（）答案：×44.紫外線燈管累計使用時間超過1000小時必須更換。（）答案：√45.醫(yī)院感染管理科有權(quán)停止存在重大感染風(fēng)險的手術(shù)。（）答案：√46.一次性醫(yī)療器械可經(jīng)重新滅菌后再次使用。（）答案：×47.對HBV暴露后7天仍可接種乙肝疫苗進(jìn)行補救。（）答案：√48.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查必須采用前瞻性方法。（）答案：×49.艱難梭菌感染患者可使用含氯消毒劑進(jìn)行終末消毒。（）答案：√50.醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果無需向臨床科室反饋。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院感染監(jiān)測的兩大基本類型是________監(jiān)測和________監(jiān)測。答案：前瞻性、回顧性52.我國醫(yī)院感染管理工作的第一法律依據(jù)是《________》。答案：傳染病防治法53.對MRSA患者進(jìn)行隔離時，應(yīng)在病房門口懸掛________色警示牌。答案：藍(lán)54.中心靜脈導(dǎo)管置管時，皮膚消毒劑首選________濃度氯己定。答案：2%55.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，常用“________曲線”描述病例時間分布。答案：流行56.供應(yīng)室滅菌包體積不宜超過________cm×________cm×________cm。答案：30,30,5057.醫(yī)院感染管理質(zhì)量核心指標(biāo)中，住院患者抗菌藥物使用率應(yīng)≤________%。答案：6058.對一次性醫(yī)療廢物暫存時間不得超過________小時。答案：4859.醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和________。答案：科室感染管理小組60.醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測中，ICU患者血管導(dǎo)管使用率=________/________×1000‰。答案：血管導(dǎo)管日數(shù)，住院日數(shù)61.醫(yī)院感染病例報告實行________報告與________報告相結(jié)合。答案：主動、被動62.醫(yī)院感染管理科每季度至少進(jìn)行________次現(xiàn)場督查。答案：163.對多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按________廢物處理。答案：感染性64.醫(yī)院感染監(jiān)測資料保存期限不少于________年。答案：365.醫(yī)院感染管理科每年至少組織________次全員培訓(xùn)。答案：2五、簡答題（每題10分，共30分）66.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的處置流程。答案：（1）核實診斷與病例定義；（2）立即報告院感科及上級行政部門；（3）現(xiàn)場調(diào)查與資料收集：包括病例搜索、流行病學(xué)描述、環(huán)境采樣；（4）形成假設(shè)并驗證：采用病例對照或隊列研究；（5）實施控制措施：隔離患者、加強(qiáng)消毒、暫停接收新患者；（6）效果評價：監(jiān)測新發(fā)病例是否下降；（7）總結(jié)形成書面報告，提出持續(xù)改進(jìn)建議。67.列舉并說明預(yù)防CAUTI的五項核心措施。答案：（1）嚴(yán)格掌握指征：避免不必要的導(dǎo)尿；（2）無菌技術(shù)置管：培訓(xùn)并考核操作人員；（3）密閉引流系統(tǒng)：避免斷開回路；（4）每日評估拔管：建立提醒系統(tǒng)；（5）保持引流通暢：引流