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2025年院感考核試題(附答案)一、單選題(每題1分,共30分)1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,正確的是()A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象答案:B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對(duì)象。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:D。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染;本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案:D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者,因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng),自身抵抗力相對(duì)較弱,且接觸各種醫(yī)療操作和感染源的機(jī)會(huì)較多。4.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:D。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。5.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.垂直傳播答案:D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播等。垂直傳播一般是指母嬰之間的傳播,不屬于醫(yī)院感染常見的傳播途徑。6.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品()A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案:C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。7.下列關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯(cuò)誤的是()A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品,可選擇低溫滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌等C.物體表面消毒,可選擇含氯消毒劑、碘伏等D.空氣消毒,可選擇紫外線燈直接照射消毒,不受環(huán)境濕度、溫度等因素影響答案:D。紫外線燈直接照射消毒受環(huán)境濕度、溫度等因素影響較大,濕度大、溫度低時(shí)消毒效果會(huì)降低。其他選項(xiàng)關(guān)于消毒滅菌方法的選擇是正確的。8.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法,錯(cuò)誤的是()A.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法B.洗手是指用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程C.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程D.外科手消毒后,雙手可放置于身體兩側(cè)或下垂答案:D。外科手消毒后,雙手應(yīng)保持在胸前,高于肘部,不得下垂或接觸其他物品。其他選項(xiàng)關(guān)于手衛(wèi)生的說法均正確。9.下列哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生()A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.脫手套后D.戴手套前答案:無正確選項(xiàng)。接觸患者前、接觸患者周圍環(huán)境后、脫手套后、戴手套前都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。10.下列關(guān)于戴手套的說法,錯(cuò)誤的是()A.戴手套可以代替手衛(wèi)生B.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套C.戴手套前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生D.摘手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生答案:A。戴手套不能代替手衛(wèi)生,戴手套前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套。11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),以下措施不正確的是()A.立即采取隔離措施,控制感染源B.對(duì)疑似患者進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查C.對(duì)所有患者進(jìn)行預(yù)防性使用抗生素D.對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒處理答案:C。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),不能對(duì)所有患者進(jìn)行預(yù)防性使用抗生素,應(yīng)根據(jù)具體情況合理使用抗生素。其他選項(xiàng)的措施都是正確的。13.下列關(guān)于隔離的說法,錯(cuò)誤的是()A.隔離是采用各種方法、技術(shù),防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施B.隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離C.空氣傳播隔離的標(biāo)志為黃色D.接觸傳播隔離的標(biāo)志為藍(lán)色答案:C??諝鈧鞑ジ綦x的標(biāo)志為黃色是錯(cuò)誤的,空氣傳播隔離的標(biāo)志為粉色;接觸傳播隔離的標(biāo)志為藍(lán)色;隔離是防止病原體傳播的措施,分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離。14.下列關(guān)于口罩的使用,錯(cuò)誤的是()A.外科口罩適用于一般診療活動(dòng)B.醫(yī)用防護(hù)口罩可用于防護(hù)經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病C.口罩應(yīng)定期更換,潮濕后應(yīng)及時(shí)更換D.口罩可以反復(fù)使用,只要外觀無破損即可答案:D??谡植豢梢苑磸?fù)使用,應(yīng)定期更換,尤其是在潮濕、污染等情況下應(yīng)及時(shí)更換。外科口罩適用于一般診療活動(dòng),醫(yī)用防護(hù)口罩可用于防護(hù)經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病。15.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)C.銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案:D。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁與生活垃圾混放,應(yīng)分類收集,感染性廢物置于黃色垃圾袋內(nèi),銳器置于專用銳器盒內(nèi)。16.下列關(guān)于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的說法,錯(cuò)誤的是()A.消毒供應(yīng)中心應(yīng)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)應(yīng)保持相對(duì)正壓C.檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)保持相對(duì)正壓D.無菌物品存放區(qū)應(yīng)保持相對(duì)正壓答案:B。去污區(qū)應(yīng)保持相對(duì)負(fù)壓,以防止污染空氣擴(kuò)散到其他區(qū)域。檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)應(yīng)保持相對(duì)正壓。17.下列關(guān)于壓力蒸汽滅菌的說法,錯(cuò)誤的是()A.壓力蒸汽滅菌是目前應(yīng)用最廣、效果最可靠的滅菌方法B.壓力蒸汽滅菌器的溫度一般為121℃或132℃C.壓力蒸汽滅菌的時(shí)間應(yīng)根據(jù)物品的種類、數(shù)量等因素確定D.壓力蒸汽滅菌后,物品可以立即使用答案:D。壓力蒸汽滅菌后,物品需要冷卻一段時(shí)間,待溫度降至室溫后才能使用,以防止?fàn)C傷和保證滅菌效果。其他選項(xiàng)關(guān)于壓力蒸汽滅菌的說法均正確。18.下列關(guān)于紫外線消毒的說法,錯(cuò)誤的是()A.紫外線消毒適用于空氣、物體表面的消毒B.紫外線燈的有效距離不超過2mC.紫外線消毒的時(shí)間一般為30分鐘以上D.紫外線消毒時(shí),人員可以在室內(nèi)停留答案:D。紫外線對(duì)人體有傷害,消毒時(shí)人員應(yīng)離開消毒區(qū)域,避免受到紫外線照射。其他選項(xiàng)關(guān)于紫外線消毒的說法均正確。19.下列關(guān)于含氯消毒劑的說法,錯(cuò)誤的是()A.含氯消毒劑具有廣譜、高效、低毒等特點(diǎn)B.含氯消毒劑的濃度越高,消毒效果越好C.含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用D.含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性答案:B。含氯消毒劑的濃度應(yīng)根據(jù)消毒對(duì)象和目的合理選擇,并非濃度越高消毒效果越好,過高的濃度可能會(huì)對(duì)物品造成損害,且對(duì)人體也有一定危害。其他選項(xiàng)關(guān)于含氯消毒劑的說法均正確。20.下列關(guān)于戊二醛的說法,錯(cuò)誤的是()A.戊二醛是一種高效消毒劑B.戊二醛對(duì)碳鋼制品有腐蝕性,使用前應(yīng)先加入0.5%亞硝酸鈉防銹C.戊二醛消毒內(nèi)鏡的時(shí)間為10分鐘D.戊二醛對(duì)皮膚、黏膜有刺激性答案:C。戊二醛消毒內(nèi)鏡的時(shí)間一般為20分鐘,在達(dá)到高水平消毒時(shí),如果是滅菌則需要更長(zhǎng)時(shí)間。其他選項(xiàng)關(guān)于戊二醛的說法均正確。21.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的說法,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素,并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門和科室B.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.全面綜合性監(jiān)測(cè)應(yīng)每年開展一次D.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況確定監(jiān)測(cè)目標(biāo)答案:C。全面綜合性監(jiān)測(cè)應(yīng)持續(xù)進(jìn)行,而不是每年開展一次。目標(biāo)性監(jiān)測(cè)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定監(jiān)測(cè)目標(biāo),醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。22.下列關(guān)于多重耐藥菌的說法,錯(cuò)誤的是()A.多重耐藥菌是指對(duì)三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌B.多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取接觸隔離措施C.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌感染患者前后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生D.多重耐藥菌感染患者的物品可以與其他患者的物品一起清洗答案:D。多重耐藥菌感染患者的物品應(yīng)單獨(dú)清洗、消毒,避免交叉感染。其他選項(xiàng)關(guān)于多重耐藥菌的說法均正確。23.下列關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿管插入指征,避免不必要的導(dǎo)尿B.導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢,避免打折、扭曲D.應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染答案:D。不建議常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,應(yīng)嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿管插入指征,遵守?zé)o菌操作原則,保持導(dǎo)尿管通暢等。24.下列關(guān)于預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)嚴(yán)格掌握血管內(nèi)導(dǎo)管插入指征,避免不必要的插管B.置管時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管D.應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥答案:C。不建議常規(guī)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管,應(yīng)根據(jù)患者情況和導(dǎo)管類型等決定是否更換。其他選項(xiàng)關(guān)于預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施均正確。25.下列關(guān)于預(yù)防手術(shù)部位感染的措施,錯(cuò)誤的是()A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前應(yīng)有效控制患者的基礎(chǔ)疾病C.手術(shù)切口應(yīng)在術(shù)前2小時(shí)內(nèi)預(yù)防性使用抗菌藥物D.術(shù)后應(yīng)保持切口敷料清潔干燥答案:C。手術(shù)切口應(yīng)在術(shù)前0.52小時(shí)內(nèi)(萬古霉素、喹諾酮類需在術(shù)前12小時(shí))預(yù)防性使用抗菌藥物,而不是固定在術(shù)前2小時(shí)。其他選項(xiàng)關(guān)于預(yù)防手術(shù)部位感染的措施均正確。26.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的說法,錯(cuò)誤的是()A.臨床醫(yī)生應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例B.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析C.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)應(yīng)包括感染的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸等情況答案:C。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)不僅要監(jiān)測(cè)住院患者,還應(yīng)關(guān)注門診、急診等患者可能發(fā)生的醫(yī)院感染情況。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的說法均正確。27.下列關(guān)于醫(yī)院感染防控培訓(xùn)的說法,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控培訓(xùn)B.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防和控制等方面C.新入職醫(yī)務(wù)人員不需要進(jìn)行醫(yī)院感染防控培訓(xùn)D.培訓(xùn)應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合答案:C。新入職醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行醫(yī)院感染防控培訓(xùn),以提高他們的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院感染防控培訓(xùn)的說法均正確。28.下列關(guān)于醫(yī)院感染管理組織的說法,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科是醫(yī)院感染管理的職能部門C.臨床科室應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染管理組織不需要與其他部門協(xié)作答案:D。醫(yī)院感染管理組織需要與醫(yī)療、護(hù)理、后勤等多個(gè)部門協(xié)作,共同做好醫(yī)院感染防控工作。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院感染管理組織的說法均正確。29.下列關(guān)于醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的說法,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)定期進(jìn)行B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)考慮患者的基礎(chǔ)疾病、手術(shù)類型、侵入性操作等因素C.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果不需要反饋給相關(guān)部門和人員D.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有助于制定針對(duì)性的醫(yī)院感染防控措施答案:C。醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門和人員,以便他們采取針對(duì)性的防控措施。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的說法均正確。30.下列關(guān)于醫(yī)院感染防控質(zhì)量控制的說法,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染防控質(zhì)量控制體系B.質(zhì)量控制應(yīng)包括手衛(wèi)生、消毒滅菌、隔離等方面C.質(zhì)量控制只需要對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查D.質(zhì)量控制結(jié)果應(yīng)定期進(jìn)行分析和反饋答案:C。醫(yī)院感染防控質(zhì)量控制應(yīng)涵蓋醫(yī)院的各個(gè)部門和環(huán)節(jié),不僅要對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,還應(yīng)對(duì)消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等部門進(jìn)行檢查。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院感染防控質(zhì)量控制的說法均正確。二、多選題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括()A.患者的年齡、基礎(chǔ)疾病B.侵入性操作C.抗菌藥物的不合理使用D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件答案:ABCD?;颊吣挲g大、有基礎(chǔ)疾病會(huì)使自身抵抗力下降,容易發(fā)生感染;侵入性操作破壞了人體的防御屏障,增加感染機(jī)會(huì);抗菌藥物不合理使用可導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和菌群失調(diào);醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差會(huì)增加病原體傳播的風(fēng)險(xiǎn)。2.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案:ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒,戴手套不能代替手衛(wèi)生。3.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有()A.心臟導(dǎo)管B.植入物C.支氣管鏡D.胃鏡答案:AB。心臟導(dǎo)管、植入物進(jìn)入人體無菌組織、器官,屬于高度危險(xiǎn)性物品;支氣管鏡、胃鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。4.醫(yī)院感染的傳播途徑有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水和食物傳播答案:ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播等。5.下列關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的處理措施,正確的有()A.立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門B.對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒處理答案:ABCD。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門,對(duì)感染患者隔離治療,對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒處理等。6.下列關(guān)于隔離的說法,正確的有()A.隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離B.接觸傳播隔離應(yīng)采用藍(lán)色標(biāo)志C.空氣傳播隔離應(yīng)采用粉色標(biāo)志D.飛沫傳播隔離應(yīng)采用黃色標(biāo)志答案:ABC。隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離;接觸傳播隔離標(biāo)志為藍(lán)色,空氣傳播隔離標(biāo)志為粉色;飛沫傳播隔離標(biāo)志為黃色是錯(cuò)誤的,飛沫傳播隔離標(biāo)志為橙色。7.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法,正確的有()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)C.損傷性廢物應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理答案:ABCD。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,感染性廢物置于黃色垃圾袋,損傷性廢物置于專用銳器盒,且應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的處理單位處理。8.下列關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,正確的有()A.耐熱、耐濕的物品,首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品,可選擇低溫滅菌方法C.物體表面消毒,可選擇含氯消毒劑、碘伏等D.空氣消毒,可選擇紫外線燈、空氣消毒機(jī)等答案:ABCD。耐熱、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕物品可選擇低溫滅菌;物體表面可用含氯消毒劑、碘伏等消毒;空氣可用紫外線燈、空氣消毒機(jī)等消毒。9.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的說法,正確的有()A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.全面綜合性監(jiān)測(cè)應(yīng)持續(xù)進(jìn)行C.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況確定監(jiān)測(cè)目標(biāo)D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給有關(guān)部門和科室答案:ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè),全面綜合性監(jiān)測(cè)持續(xù)進(jìn)行,目標(biāo)性監(jiān)測(cè)根據(jù)實(shí)際情況確定目標(biāo),監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋。10.下列關(guān)于預(yù)防醫(yī)院感染的措施,正確的有()A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案:ABCD。加強(qiáng)手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理等都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。三、填空題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于________的感染。答案:潛伏期2.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法,包括洗手、________和外科手消毒。答案:衛(wèi)生手消毒3.高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體________、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。答案:無菌組織4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、________、飛沫傳播、水和食物傳播等。答案:空氣傳播5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生________例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。答案:36.隔離分為________和保護(hù)性隔離。答案:傳染病隔離7.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,感染性廢物應(yīng)置于________垃圾袋內(nèi)。答案:黃色8.壓力蒸汽滅菌是目前應(yīng)用最廣、效果最可靠的滅菌方法,其溫度一般為________℃或132℃。答案:1219.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和________監(jiān)測(cè)。答案:目標(biāo)性10.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括加強(qiáng)手衛(wèi)生、合理使用________、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理等。答案:抗菌藥物四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性及洗手的指征。重要性:手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接接觸患者、污染物品和環(huán)境,容易攜帶病原體,如果不進(jìn)行有效的手衛(wèi)生,很容易將病原體傳播給其他患者,導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。通過手衛(wèi)生可以去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌,減少手部暫居菌的數(shù)量,從而降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。洗手的指征:(1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。(4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。(1)臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。報(bào)告內(nèi)容包括感染患者的基本信息、感染情況(如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等)、可能的感染源和傳播途徑等初步判斷。(2)醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查和核實(shí)。對(duì)感染患者進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查,了解感染的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、分布情況等,同時(shí)對(duì)可能的感染源和傳播途徑進(jìn)行排查。(3)如果初步判斷為醫(yī)院感染暴發(fā),醫(yī)院感染管理部門應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院名稱、地址、聯(lián)系電話、醫(yī)院感染暴發(fā)的時(shí)間、地點(diǎn)、感染人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可能的感染源和傳播途徑等。(4)在調(diào)查和處理過程中,應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門和人員反饋調(diào)查進(jìn)展和處理情況,根據(jù)調(diào)查結(jié)果采取相應(yīng)的控制措施,如隔離患者、對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒處理、對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察等。(5)調(diào)查結(jié)束后,應(yīng)撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,防止類似事件再次發(fā)生。3.簡(jiǎn)述預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施。(1)嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿管插入指征,避免不必要的導(dǎo)尿。只有在確實(shí)需要時(shí),如尿潴留、昏迷、手術(shù)等情況下才進(jìn)行導(dǎo)尿操作。(2)導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。操作人員應(yīng)戴無菌手套、鋪無菌巾,使用無菌導(dǎo)尿包,導(dǎo)尿管插入過程中應(yīng)保持無菌,避免污染。(3)選擇合適的導(dǎo)尿管。根據(jù)患者的年齡、性別、尿道情況等選擇管徑適宜、材質(zhì)合適的導(dǎo)尿管,以減少對(duì)尿道的刺激和損傷。(4)保持導(dǎo)尿管通暢。避免導(dǎo)尿管打折、扭曲,防止尿液引流不暢。定期檢查導(dǎo)尿管和引流裝置,確保其連接緊密,無漏尿現(xiàn)象。(5)保持會(huì)陰部清潔。每日用溫水或合適的消毒劑清潔會(huì)陰部,尤其是尿道口周圍,防止細(xì)菌滋生。(6)盡量縮短導(dǎo)尿管留置時(shí)間。應(yīng)根據(jù)患者的病情及時(shí)評(píng)估是否需要繼續(xù)留置導(dǎo)尿管,盡早拔除導(dǎo)尿管,以減少感染的機(jī)會(huì)。(7)不主張常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染??咕幬锏牟缓侠硎褂每赡軐?dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生和菌群失調(diào),增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。只有在有明確感染指征時(shí),才應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理使用抗菌藥物。(8)加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的健康教育。向患者和家屬解釋導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危害和預(yù)
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