2026年兒科溺水急救處理規(guī)范考點(diǎn)練習(xí)題及答案一、單選題（每題2分，共20題）1.兒科溺水急救處理的首要步驟是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清除口鼻異物C.立即保暖D.藥物干預(yù)2.兒童溺水后，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首選的體位是？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位（頭低腳高）D.坐位3.兒童溺水后，若意識(shí)喪失，呼吸微弱或無(wú)呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行？A.氣管插管B.心肺復(fù)蘇C.氧氣吸入D.靜脈輸液4.兒科溺水患兒到達(dá)醫(yī)院后，首先需要評(píng)估的項(xiàng)目是？A.肺部影像學(xué)檢查B.血?dú)夥治鯟.心電圖D.生命體征5.兒童溺水后，若出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行？A.口對(duì)口人工呼吸B.人工呼吸加胸外按壓C.高流量氧氣吸入D.氣管插管6.兒科溺水患兒出現(xiàn)低體溫時(shí)，正確的處理方法是？A.立即使用暖風(fēng)機(jī)B.保暖并逐漸復(fù)溫C.加快輸液速度D.使用退熱藥7.兒童溺水后，若出現(xiàn)心律失常，首選的治療措施是？A.電除顫B.藥物抗心律失常C.機(jī)械通氣D.利多卡因8.兒科溺水患兒出現(xiàn)肺水腫時(shí)，首選的藥物是？A.地塞米松B.呋塞米C.腎上腺素D.碳酸氫鈉9.兒童溺水后，若出現(xiàn)腦水腫，正確的處理方法是？A.高壓氧治療B.甘露醇脫水C.腦保護(hù)劑D.肌肉松弛劑10.兒科溺水患兒出現(xiàn)感染時(shí)，首選的抗生素是？A.青霉素B.頭孢曲松C.萬(wàn)古霉素D.大環(huán)內(nèi)酯類二、多選題（每題3分，共10題）1.兒科溺水現(xiàn)場(chǎng)急救的步驟包括？A.清除口鼻異物B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.心肺復(fù)蘇E.保暖2.兒童溺水后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.肺炎B.肺水腫C.腎衰竭D.腦損傷E.心律失常3.兒科溺水患兒到達(dá)醫(yī)院后，需要緊急檢查的項(xiàng)目包括？A.血?dú)夥治鯞.心電圖C.肺部影像學(xué)檢查D.腎功能E.肝功能4.兒童溺水后，若出現(xiàn)呼吸衰竭，可能的治療措施包括？A.機(jī)械通氣B.氣道濕化C.呼吸興奮劑D.肺表面活性劑E.氧療5.兒科溺水患兒出現(xiàn)低溫時(shí)，正確的處理方法包括？A.保暖B.暖風(fēng)機(jī)C.逐漸復(fù)溫D.加快輸液速度E.藥物復(fù)溫6.兒童溺水后，若出現(xiàn)心律失常，可能的治療措施包括？A.電除顫B.藥物抗心律失常C.機(jī)械通氣D.利多卡因E.腎上腺素7.兒科溺水患兒出現(xiàn)肺水腫時(shí)，可能的治療措施包括？A.呋塞米B.地塞米松C.碳酸氫鈉D.機(jī)械通氣E.利尿劑8.兒童溺水后，若出現(xiàn)腦水腫，可能的治療措施包括？A.甘露醇脫水B.高壓氧治療C.腦保護(hù)劑D.肌肉松弛劑E.腦部降溫9.兒科溺水患兒出現(xiàn)感染時(shí)，可能的治療措施包括？A.抗生素治療B.營(yíng)養(yǎng)支持C.免疫抑制劑D.機(jī)械通氣E.腎上腺皮質(zhì)激素10.兒科溺水患兒出現(xiàn)多器官功能衰竭時(shí)，可能的治療措施包括？A.腎替代治療B.機(jī)械通氣C.營(yíng)養(yǎng)支持D.免疫調(diào)節(jié)E.藥物治療三、判斷題（每題2分，共10題）1.兒童溺水后，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首選的體位是仰臥位。（×）2.兒科溺水患兒出現(xiàn)低體溫時(shí)，應(yīng)立即使用暖風(fēng)機(jī)復(fù)溫。（×）3.兒童溺水后，若出現(xiàn)心律失常，首選的治療措施是電除顫。（√）4.兒科溺水患兒出現(xiàn)肺水腫時(shí)，首選的藥物是呋塞米。（√）5.兒童溺水后，若出現(xiàn)腦水腫，正確的處理方法是甘露醇脫水。（√）6.兒科溺水患兒出現(xiàn)感染時(shí)，首選的抗生素是青霉素。（×）7.兒童溺水后，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要步驟是清除口鼻異物。（√）8.兒科溺水患兒到達(dá)醫(yī)院后，首先需要評(píng)估的項(xiàng)目是生命體征。（√）9.兒童溺水后，若出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸加胸外按壓。（√）10.兒科溺水患兒出現(xiàn)低溫時(shí)，正確的處理方法是逐漸復(fù)溫。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述兒科溺水現(xiàn)場(chǎng)急救的步驟。2.簡(jiǎn)述兒科溺水患兒出現(xiàn)肺水腫時(shí)的處理方法。3.簡(jiǎn)述兒科溺水患兒出現(xiàn)腦水腫時(shí)的處理方法。4.簡(jiǎn)述兒科溺水患兒出現(xiàn)感染時(shí)的處理方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例一：患兒，男，5歲，溺水后意識(shí)喪失，呼吸微弱，體溫32℃，心率60次/分。到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些急救措施？2.案例二：患兒，女，3歲，溺水后出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳出大量泡沫樣液體，體溫35℃，心率100次/分。到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些治療措施？答案及解析一、單選題1.B解析：清除口鼻異物是兒科溺水急救的首要步驟，若異物未清除，人工呼吸和心肺復(fù)蘇將無(wú)效。2.C解析：俯臥位（頭低腳高）有助于呼吸道分泌物排出，減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。3.B解析：兒童溺水后若意識(shí)喪失，呼吸微弱或無(wú)呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.D解析：到達(dá)醫(yī)院后，首先需要評(píng)估生命體征，包括心率、呼吸、血壓、體溫等。5.B解析：兒童溺水后若出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸加胸外按壓。6.B解析：兒童溺水后若出現(xiàn)低體溫，應(yīng)保暖并逐漸復(fù)溫，避免快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致心律失常。7.A解析：兒童溺水后若出現(xiàn)心律失常，首選的治療措施是電除顫。8.B解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)肺水腫時(shí)，首選的藥物是呋塞米，以快速利尿。9.B解析：兒童溺水后若出現(xiàn)腦水腫，正確的處理方法是甘露醇脫水。10.B解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)感染時(shí)，首選的抗生素是頭孢曲松，針對(duì)革蘭陰性菌。二、多選題1.A、B、C、D、E解析：兒科溺水現(xiàn)場(chǎng)急救的步驟包括清除口鼻異物、開(kāi)放氣道、人工呼吸、心肺復(fù)蘇、保暖。2.A、B、C、D、E解析：兒童溺水后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括肺炎、肺水腫、腎衰竭、腦損傷、心律失常。3.A、B、C、D、E解析：兒科溺水患兒到達(dá)醫(yī)院后，需要緊急檢查的項(xiàng)目包括血?dú)夥治?、心電圖、肺部影像學(xué)檢查、腎功能、肝功能。4.A、B、C、D、E解析：兒童溺水后若出現(xiàn)呼吸衰竭，可能的治療措施包括機(jī)械通氣、氣道濕化、呼吸興奮劑、肺表面活性劑、氧療。5.A、C、E解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)低溫時(shí)，正確的處理方法包括保暖、逐漸復(fù)溫、藥物復(fù)溫。6.A、B、D、E解析：兒童溺水后若出現(xiàn)心律失常，可能的治療措施包括電除顫、藥物抗心律失常、利多卡因、腎上腺素。7.A、B、C、D、E解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)肺水腫時(shí)，可能的治療措施包括呋塞米、地塞米松、碳酸氫鈉、機(jī)械通氣、利尿劑。8.A、B、C、E解析：兒童溺水后若出現(xiàn)腦水腫，可能的治療措施包括甘露醇脫水、高壓氧治療、腦保護(hù)劑、肌肉松弛劑。9.A、B、E解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)感染時(shí)，可能的治療措施包括抗生素治療、營(yíng)養(yǎng)支持、腎上腺皮質(zhì)激素。10.A、B、C、D、E解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)多器官功能衰竭時(shí)，可能的治療措施包括腎替代治療、機(jī)械通氣、營(yíng)養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)、藥物治療。三、判斷題1.×解析：兒科溺水現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首選的體位是俯臥位（頭低腳高），而非仰臥位。2.×解析：兒童溺水后若出現(xiàn)低體溫，應(yīng)保暖并逐漸復(fù)溫，避免快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致心律失常。3.√解析：兒童溺水后若出現(xiàn)心律失常，首選的治療措施是電除顫。4.√解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)肺水腫時(shí)，首選的藥物是呋塞米，以快速利尿。5.√解析：兒童溺水后若出現(xiàn)腦水腫，正確的處理方法是甘露醇脫水。6.×解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)感染時(shí)，首選的抗生素是頭孢曲松，而非青霉素。7.√解析：兒童溺水后，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要步驟是清除口鼻異物。8.√解析：兒科溺水患兒到達(dá)醫(yī)院后，首先需要評(píng)估生命體征。9.√解析：兒童溺水后若出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸加胸外按壓。10.√解析：兒科溺水患兒出現(xiàn)低溫時(shí)，正確的處理方法是逐漸復(fù)溫。四、簡(jiǎn)答題1.兒科溺水現(xiàn)場(chǎng)急救的步驟：-清除口鼻異物：用手指清除口鼻內(nèi)異物，保持呼吸道通暢。-開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道。-人工呼吸：進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，每次吹氣時(shí)間1秒。-心肺復(fù)蘇：若呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓頻率每分鐘100-120次。-保暖：用衣物或毯子包裹患兒，避免失溫。2.兒科溺水患兒出現(xiàn)肺水腫時(shí)的處理方法：-快速利尿：使用呋塞米，每次1-2mg/kg，靜脈注射。-機(jī)械通氣：必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣，降低肺內(nèi)壓力。-藥物治療：使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）減輕炎癥反應(yīng)。-氧療：高流量氧氣吸入，改善氧合。3.兒科溺水患兒出現(xiàn)腦水腫時(shí)的處理方法：-脫水治療：使用甘露醇，每次0.25-0.5g/kg，靜脈注射。-高壓氧治療：改善腦部氧供，減少腦損傷。-腦保護(hù)劑：使用神經(jīng)保護(hù)劑（如胞二磷膽堿）保護(hù)腦細(xì)胞。-肌肉松弛劑：必要時(shí)使用肌肉松弛劑，減輕腦部代謝負(fù)擔(dān)。4.兒科溺水患兒出現(xiàn)感染時(shí)的處理方法：-抗生素治療：根據(jù)感染類型選擇抗生素（如頭孢曲松）。-營(yíng)養(yǎng)支持：保證患兒營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)免疫力。-免疫抑制劑：必要時(shí)使用免疫抑制劑，減輕炎癥反應(yīng)。-機(jī)械通氣：若出現(xiàn)呼吸衰竭，進(jìn)行機(jī)械通氣。五、案例分析題1.案例一：患兒，男，5歲，溺水后意識(shí)喪失，呼吸微弱，體溫32℃，心率60次/分。到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生應(yīng)立即采取的急救措施包括：-立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓頻率每分鐘100-120次。-開(kāi)放氣道，清除口鼻異物。-人工呼吸，每次吹氣時(shí)間1秒。-使用暖風(fēng)機(jī)或毯子保暖，逐漸復(fù)溫至正常體溫。-快速建立靜脈通路，補(bǔ)充液