2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（糞便檢驗(yàn)技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.糞便檢驗(yàn)中，正常糞便的顏色通常為A.鮮紅色B.暗紅色C.黃褐色D.黑色答案：C2.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性常見(jiàn)于A.胃潰瘍B.腸炎C.痢疾D.以上都是答案：D3.糞便中出現(xiàn)大量脂肪滴，常見(jiàn)于A.消化不良B.腸道寄生蟲(chóng)感染C.細(xì)菌性痢疾D.結(jié)腸癌答案：A4.檢查糞便中的寄生蟲(chóng)卵，常用的方法是A.直接涂片法B.自然沉淀法C.飽和鹽水漂浮法D.以上都可以答案：A5.糞便中出現(xiàn)夏科-雷登結(jié)晶，常見(jiàn)于A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.消化不良D.胃潰瘍答案：A6.正常糞便中白細(xì)胞的數(shù)量一般為A.0-5個(gè)/HPB.5-10個(gè)/HPC.10-15個(gè)/HPD.15-20個(gè)/HP答案：A7.糞便中出現(xiàn)吞噬細(xì)胞，主要見(jiàn)于A.急性細(xì)菌性痢疾B.慢性細(xì)菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.腸炎答案：A8.檢查糞便中的原蟲(chóng)包囊，常用的方法是A.碘液染色法B.瑞氏染色法C.革蘭染色法D.吉姆薩染色法答案：A9.糞便中出現(xiàn)柏油樣便，提示可能存在A.上消化道出血B.下消化道出血C.膽道出血D.痔瘡出血答案：A10.正常糞便的pH值一般為A.4.5-8.0B.5.5-7.0C.6.5-8.5D.7.5-9.0答案：B11.糞便檢驗(yàn)中，用于檢測(cè)脂肪消化吸收情況的指標(biāo)是A.糞便脂肪B.糞便膽原C.糞便膽紅素D.糞便潛血答案：A12.糞便中出現(xiàn)白色淘米水樣便，常見(jiàn)于A.霍亂B.傷寒C.副傷寒D.細(xì)菌性食物中毒答案：A13.檢查糞便中的寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)，常用的方法是A.直接涂片法B.自然沉淀法C.飽和鹽水漂浮法D.水洗沉淀法答案：D14.糞便中出現(xiàn)黏液便，常見(jiàn)于A.腸炎B.痢疾C.結(jié)腸癌D.以上都是答案：D15.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法的原理是利用血紅蛋白中的何種物質(zhì)具有過(guò)氧化物酶活性A.鐵離子B.亞鐵血紅素C.球蛋白D.白蛋白答案：B16.正常糞便中可見(jiàn)的細(xì)菌主要是A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.酵母菌D.雙歧桿菌答案：A17.糞便中出現(xiàn)膿血便，常見(jiàn)于A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.以上都是答案：D18.檢查糞便中的蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)，常用的方法是A.直接涂片法B.自然沉淀法C.飽和鹽水漂浮法D.定量透明法答案：D19.糞便中出現(xiàn)米泔樣便，提示可能患有A.霍亂B.傷寒C.副傷寒D.細(xì)菌性食物中毒答案：A20.糞便檢驗(yàn)中，用于檢測(cè)腸道細(xì)菌菌群失調(diào)的指標(biāo)是A.糞便細(xì)菌培養(yǎng)B.糞便涂片革蘭染色C.糞便pH值D.糞便膽紅素答案：A第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。(總共10空，每空1分)1.糞便檢驗(yàn)的主要目的包括了解消化系統(tǒng)的______、______和______等情況。答案：消化功能、病理變化、有無(wú)寄生蟲(chóng)感染2.糞便的外觀檢查包括______、______、______、______等。答案：顏色、性狀、氣味、硬度3.糞便隱血試驗(yàn)的方法有______和______。答案：化學(xué)法、免疫法4.糞便中常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)卵有______、______、______等。答案：蛔蟲(chóng)卵、鉤蟲(chóng)卵、鞭蟲(chóng)卵5.糞便中出現(xiàn)的病理性結(jié)晶有______、______等。答案：夏科-雷登結(jié)晶、血紅素結(jié)晶（二）名詞解釋?zhuān)ü?5分）答題要求：請(qǐng)解釋下列名詞。(總共5題每題3分)1.糞便隱血試驗(yàn)答案：是指在糞便外觀無(wú)明顯血液時(shí)，通過(guò)化學(xué)或免疫方法檢測(cè)糞便中是否存在微量血液的試驗(yàn)，對(duì)消化道出血的診斷有重要意義。2.柏油樣便答案：糞便呈黑色，質(zhì)軟而富有光澤，宛如柏油，常見(jiàn)于上消化道出血，因血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵所致。3.米泔樣便答案：糞便呈白色淘米水樣，內(nèi)含黏液片塊，量大、稀水樣，見(jiàn)于霍亂、副霍亂患者，是由于腸道受霍亂弧菌感染，大量腸黏膜細(xì)胞被破壞脫落所致。4.夏科-雷登結(jié)晶答案：在阿米巴痢疾、鉤蟲(chóng)病及過(guò)敏性腸炎的糞便中可出現(xiàn)，是嗜酸性粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成的菱形無(wú)色透明結(jié)晶，兩端尖長(zhǎng)，大小不等。5.糞便細(xì)菌培養(yǎng)答案：是將糞便標(biāo)本接種于合適的培養(yǎng)基上，在一定條件下培養(yǎng)，以檢測(cè)糞便中是否存在病原菌及病原菌的種類(lèi)，有助于診斷腸道感染性疾病。（三）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。(總共4題，每題5分)1.簡(jiǎn)述糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義。答案：糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性常見(jiàn)于：①消化道潰瘍，呈間歇性陽(yáng)性；②消化道腫瘤，如胃癌、結(jié)腸癌等，呈持續(xù)性陽(yáng)性；③其他，如鉤蟲(chóng)病、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、全身性紫癜等也可出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。2.糞便中出現(xiàn)白細(xì)胞增多常見(jiàn)于哪些疾?。看鸢福杭S便中白細(xì)胞增多常見(jiàn)于：①腸道炎癥，如細(xì)菌性痢疾時(shí)可見(jiàn)大量膿細(xì)胞及白細(xì)胞，呈散在或成堆分布；②腸道寄生蟲(chóng)感染，如阿米巴痢疾時(shí)白細(xì)胞常與紅細(xì)胞及夏科-雷登結(jié)晶同時(shí)出現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述糞便檢驗(yàn)中觀察糞便顏色的臨床意義。答案：正常糞便呈黃褐色。鮮紅色便提示下消化道出血，如痔瘡、肛裂等；暗紅色便常見(jiàn)于上消化道出血量大且血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，或下消化道出血；黑色柏油樣便見(jiàn)于上消化道出血；白色淘米水樣便見(jiàn)于霍亂、副霍亂；灰白色便提示膽道梗阻；綠色便可能與消化不良、腸道蠕動(dòng)過(guò)快等有關(guān)。4.糞便檢驗(yàn)中如何進(jìn)行寄生蟲(chóng)卵的檢查？答案：常用直接涂片法，取糞便適量，均勻涂于載玻片上，厚度以透過(guò)糞便能看清載玻片下的字跡為宜，加蓋玻片鏡檢，可觀察寄生蟲(chóng)卵的形態(tài)、大小、顏色等特征，以判斷有無(wú)寄生蟲(chóng)感染及寄生蟲(chóng)種類(lèi)。必要時(shí)可采用自然沉淀法、飽和鹽水漂浮法等進(jìn)一步檢查。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)分析以下病例，并回答問(wèn)題。患者，男，35歲，反復(fù)上腹部疼痛3年，加重1周。疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，有時(shí)伴有反酸、噯氣。糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一潰瘍。1.該患者糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性可能的原因是什么？（5分）答案：該患者糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，結(jié)合其有反復(fù)上腹部疼痛、空腹疼進(jìn)食緩解等癥狀及胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍，考慮主要原因是胃竇部潰瘍導(dǎo)致胃黏膜破損出血，血液進(jìn)入腸道，使糞便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，且由于潰瘍未愈合，持續(xù)有少量出血，故呈持續(xù)陽(yáng)性。2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？（5分）答案：除了胃鏡檢查明確潰瘍情況外，還可進(jìn)一步做幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)，了解是否有幽門(mén)螺桿菌感染，因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染與胃潰瘍的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。同時(shí)可復(fù)查糞便隱血試驗(yàn)，觀察治療后隱血情況變化。還可進(jìn)行上腹部CT檢查，排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的疾病，如胃部腫瘤等。（五）材料分析題（共5分）答題要求：閱讀以下材料，回答問(wèn)題。材料：某患者糞便檢查結(jié)果顯示，外觀為黏液膿血便，鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。問(wèn)題：根據(jù)