2026年骨科護(hù)理（脊柱案例）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：本卷共6小題，每小題5分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，正確的是A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.一人抱持搬運(yùn)答案：B2.脊柱手術(shù)患者術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肺部感染B.深靜脈血栓C.切口感染D.腦脊液漏答案：A3.脊柱結(jié)核患者全身癥狀中最具特征性的是A.低熱B.盜汗C.乏力D.消瘦答案：B4.脊柱側(cè)彎患者Cobb角測(cè)量最常用的方法是A.站立位X線片測(cè)量B.臥位X線片測(cè)量C.CT測(cè)量D.MRI測(cè)量答案：A5.脊柱骨折患者脊髓損傷的表現(xiàn)不包括A.肢體麻木B.肌力減弱C.感覺(jué)減退D.血壓升高答案：D6.脊柱手術(shù)后患者翻身時(shí)應(yīng)特別注意A.保持脊柱伸直B.先翻下身再翻上身C.動(dòng)作迅速D.多人同時(shí)翻身答案：A第II卷（非選擇題共70分）二、填空題（共20分）答題要求：本大題共5個(gè)空，每空4分。請(qǐng)將答案填寫(xiě)在題中的橫線上。1.脊柱骨折患者急救時(shí)應(yīng)避免______，以免加重脊髓損傷。答案：脊柱扭曲2.脊柱結(jié)核患者局部治療主要包括______、______等。答案：病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)3.脊柱側(cè)彎患者佩戴支具的時(shí)間一般為_(kāi)_____。答案：每天23小時(shí)以上4.脊柱手術(shù)后患者引流管一般在術(shù)后______天拔除。答案：2-35.脊柱骨折患者脊髓損傷按損傷程度可分為_(kāi)_____、______、______、______。答案：脊髓震蕩、脊髓挫傷與出血、脊髓斷裂、脊髓受壓三、簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題，條理清晰，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔。1.簡(jiǎn)述脊柱骨折患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)。答案：搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持脊柱伸直位，嚴(yán)禁彎曲、扭轉(zhuǎn)脊柱。采用多人平托法將患者放置于硬板擔(dān)架或木板上搬運(yùn)。避免一人抱持或用軟擔(dān)架搬運(yùn)，防止加重脊髓損傷。2.脊柱手術(shù)患者術(shù)后如何預(yù)防肺部感染？答案：鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰。定時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如吹氣球等。保持病房空氣清新，溫度、濕度適宜。必要時(shí)給予霧化吸入，稀釋痰液。四、病例分析題（共15分）患者，男性，35歲。因高處墜落致腰背部疼痛、活動(dòng)受限3小時(shí)入院。體格檢查：腰椎后凸畸形，局部壓痛明顯，雙下肢感覺(jué)、肌力正常。X線片示：腰2椎體壓縮性骨折。答題要求：根據(jù)上述病例，回答以下問(wèn)題。1.該患者目前主要的護(hù)理問(wèn)題有哪些？答案：疼痛：與腰2椎體骨折有關(guān)。軀體活動(dòng)障礙：與骨折導(dǎo)致腰背部疼痛、活動(dòng)受限有關(guān)。潛在并發(fā)癥：脊髓損傷、肺部感染、深靜脈血栓等。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：絕對(duì)臥床休息，軸線翻身，保持脊柱穩(wěn)定。密切觀察病情，包括生命體征、雙下肢感覺(jué)及肌力變化等，警惕脊髓損傷。遵醫(yī)囑給予止痛藥物，緩解疼痛。指導(dǎo)患者進(jìn)行雙下肢肌肉收縮及舒張鍛煉，預(yù)防深靜脈血栓。加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，預(yù)防肺部感染。做好心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。五、材料分析題（共15分）材料：脊柱側(cè)彎是青少年常見(jiàn)的脊柱畸形疾病。某研究對(duì)100例脊柱側(cè)彎青少年患者進(jìn)行了為期1年的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，干預(yù)措施包括佩戴定制支具、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等。結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)1年干預(yù)，患者的Cobb角平均減小了5°，脊柱功能得到明顯改善，患者的生活質(zhì)量也有顯著提高。答題要求：根據(jù)上述材料，回答以下問(wèn)題。1.請(qǐng)分析康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)脊柱側(cè)彎患者的作用。答案：康復(fù)護(hù)理干預(yù)通過(guò)佩戴定制支具，可有效控制脊柱側(cè)彎的發(fā)展，使Cobb角減小?？祻?fù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量，改善脊柱功能。心理支持能緩解患者因疾病產(chǎn)生的心理壓力，提高患者對(duì)治療的依從性，從而整體提高患者的生活質(zhì)量。2.對(duì)于脊柱側(cè)彎患者的康復(fù)護(hù)理，你認(rèn)為還可以從哪些方面進(jìn)行改進(jìn)？答案：可進(jìn)一步加強(qiáng)個(gè)性化護(hù)理，根據(jù)患者具體側(cè)彎情況、身體狀