骨外科三基考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.斜形骨折B.青枝骨折C.螺旋骨折D.橫行骨折3.股骨頸骨折好發(fā)于（）A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人4.骨筋膜室綜合征的主要原因是（）A.主要神經(jīng)損傷B.肌肉攣縮C.筋膜室內(nèi)高壓D.靜脈栓塞5.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周6.脊柱骨折最常見的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎7.肩關(guān)節(jié)脫位的典型體征是（）A.方肩畸形B.杜加氏征陽性C.疼痛D.活動受限8.手外傷清創(chuàng)的最佳時間是（）A.6-8小時B.8-10小時C.10-12小時D.12-14小時9.骨腫瘤中最常見的良性腫瘤是（）A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨肉瘤10.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括（）A.骨折B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.感染4.脊柱骨折的急救搬運方法正確的是（）A.一人抬頭，一人抬腳B.用擔(dān)架搬運C.三人平托法D.四人平托法5.骨盆骨折的并發(fā)癥有（）A.腹膜后血腫B.尿道損傷C.膀胱損傷D.直腸損傷6.頸椎病的類型包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.疼痛B.腫脹C.彈響D.交鎖8.骨與軟組織感染的治療方法包括（）A.抗生素應(yīng)用B.手術(shù)引流C.局部制動D.支持治療9.骨腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療10.手外傷的處理原則包括（）A.早期徹底清創(chuàng)B.正確處理深部組織損傷C.一期閉合傷口D.合理的術(shù)后處理三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折后，骨折部位會立即出現(xiàn)血腫。（）2.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）3.骨折愈合過程中，血腫機化演進期在骨折后2-3天開始。（）4.肱骨髁上骨折易并發(fā)正中神經(jīng)損傷。（）5.骨盆骨折患者應(yīng)避免早期活動，以防加重出血。（）6.肩周炎患者一般會出現(xiàn)肩部疼痛和活動受限，尤其是外展、外旋受限明顯。（）7.骨巨細(xì)胞瘤屬于惡性骨腫瘤。（）8.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗多為陽性。（）9.手外傷清創(chuàng)時，應(yīng)盡量保留皮膚組織。（）10.骨肉瘤的治療以手術(shù)切除為主，無需其他輔助治療。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述骨折的急救處理原則。答案：搶救生命，先處理危及生命的情況；傷口包扎，減少出血與污染；妥善固定，避免骨折端移動加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運，送往有條件醫(yī)院進一步治療。2.簡述頸椎病神經(jīng)根型的臨床表現(xiàn)。答案：頸肩痛，向上肢放射，上肢有麻木、感覺減退等。部分患者上肢肌力下降，牽拉試驗及壓頭試驗可陽性。3.簡述骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)。答案：疼痛劇烈，呈進行性加重；指或趾呈屈曲狀態(tài)，肌力減弱；患肢表面皮膚略紅，皮溫稍高；感覺異常，晚期可出現(xiàn)肌肉壞死、神經(jīng)麻痹。4.簡述骨折切開復(fù)位的指征。答案：骨折端間有軟組織嵌入；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折；手法復(fù)位未達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)；多處骨折；骨折合并主要血管、神經(jīng)損傷等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論骨盆骨折可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥及相應(yīng)處理措施。答案：可能出現(xiàn)腹膜后血腫，需密切觀察生命體征，必要時手術(shù)止血；尿道、膀胱損傷，應(yīng)根據(jù)損傷情況行修補或造瘺等處理；直腸損傷，需早期清創(chuàng)、修補，必要時行結(jié)腸造瘺。2.討論手外傷后如何進行有效的功能康復(fù)鍛煉。答案：術(shù)后早期適當(dāng)活動未固定關(guān)節(jié)，以促進血液循環(huán)。拆除固定后，逐步進行主動及被動活動，如握拳、伸展手指等，還可借助器械鍛煉，配合物理治療，提高手部功能。3.討論如何預(yù)防骨與軟組織感染的發(fā)生。答案：保持皮膚清潔，防止外傷；開放性損傷及時清創(chuàng)；手術(shù)嚴(yán)格無菌操作；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；合理使用抗生素預(yù)防感染。4.討論腰椎間盤突出癥患者保守治療和手術(shù)治療的選擇依據(jù)。答案：保守治療適用于初次發(fā)作、病程短、休息后癥狀可緩解者。手術(shù)治療適用于經(jīng)嚴(yán)格保守治療無效、有馬尾神經(jīng)受壓或神經(jīng)損傷進行性加重等情況。答案一、單項選擇題1.C2.B3.D4.C5.C6.C7.B8.A9.B10.D二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.CD5.ABC