PAGE服務站中醫(yī)規(guī)范制度一、總則1.目的為加強服務站中醫(yī)管理，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，促進中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展，依據《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機構管理條例》《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》等法律法規(guī)及相關行業(yè)標準，制定本規(guī)范制度。2.適用范圍本規(guī)范制度適用于本服務站內所有中醫(yī)醫(yī)療服務活動及相關工作人員。3.基本原則服務站中醫(yī)工作應遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，堅持繼承與創(chuàng)新相結合，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，運用現(xiàn)代科學技術，促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展。以患者為中心，提供優(yōu)質、安全、便捷、有效的中醫(yī)醫(yī)療服務。二、服務站設置與布局1.選址要求服務站應設置在交通便利、周邊居民相對集中的區(qū)域，符合環(huán)保、消防、衛(wèi)生等要求。遠離污染源、高壓線等可能影響醫(yī)療安全的區(qū)域。2.房屋要求服務站的建筑面積應與開展的業(yè)務相適應，布局合理，分區(qū)明確。至少設有診室、治療室、藥房、處置室等基本功能區(qū)域。各區(qū)域應保持清潔、通風良好，符合衛(wèi)生學要求。3.設備設施要求配備與開展業(yè)務相適應的中醫(yī)診療設備，如針灸針、艾灸器具、火罐、推拿按摩器具等。同時，應具備必要的急救設備和藥品，以應對突發(fā)醫(yī)療情況。藥房應配備藥品儲存設備、調劑設備等，確保藥品質量和調配準確。三、人員管理1.人員資質服務站從事中醫(yī)醫(yī)療服務的人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格。中醫(yī)醫(yī)師應持有《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事中醫(yī)醫(yī)療活動。其他相關專業(yè)技術人員應具備相應的專業(yè)資質證書。2.人員培訓定期組織工作人員參加中醫(yī)藥業(yè)務培訓和職業(yè)道德培訓，提高業(yè)務水平和服務意識。培訓內容包括中醫(yī)理論知識、臨床技能、法律法規(guī)、醫(yī)療安全等方面。鼓勵工作人員參加學術交流活動，不斷更新知識，提升專業(yè)素養(yǎng)。3.人員考核建立健全人員考核制度，定期對工作人員的業(yè)務能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核。考核結果作為人員晉升、獎懲等的依據。對考核不合格的人員，應進行針對性培訓或調整崗位。四、診療服務規(guī)范1.診療流程患者就診時，應嚴格按照掛號、就診、診斷、治療、收費、取藥等流程進行。醫(yī)師應認真詢問病史、進行體格檢查、必要的輔助檢查，綜合分析后做出準確診斷，并制定合理的治療方案。2.中醫(yī)特色診療充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，運用中藥、針灸、推拿、拔罐、艾灸等多種中醫(yī)診療方法為患者提供服務。在診療過程中，應遵循中醫(yī)辨證論治原則，準確辨證，合理選方用藥或采用其他適宜技術。3.醫(yī)療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》等要求書寫醫(yī)療文書。病歷應客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。醫(yī)師應認真書寫門診病歷、處方等，記錄患者的診療過程、用藥情況等信息。醫(yī)療文書應妥善保管，以備查閱。五、藥品管理1.藥品采購藥品采購應從具有合法資質的藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)采購。建立藥品采購管理制度，嚴格審核供應商資質，確保藥品質量。采購藥品應索取發(fā)票，并建立購進記錄，做到票、賬、貨相符。2.藥品儲存藥房應設置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應的藥品儲存區(qū)，按照藥品的特性進行分類儲存。藥品應存放于陰涼、干燥、通風的地方，避免陽光直射和潮濕。對易霉變、易潮解、易揮發(fā)、易燃、易爆等特殊藥品，應按照相關規(guī)定進行特殊管理。3.藥品調劑藥師應嚴格按照調劑操作規(guī)程進行藥品調配。認真審核處方，對處方所列藥品不得擅自更改或代用。調配藥品時應計量準確，包裝規(guī)范，向患者詳細說明用法、用量、注意事項等。對有配伍禁忌或超劑量的處方，應拒絕調配，并及時與醫(yī)師溝通。4.藥品不良反應監(jiān)測建立藥品不良反應監(jiān)測制度，工作人員應密切觀察患者用藥后的反應，如發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應，應及時報告，并做好記錄。配合藥品監(jiān)督管理部門開展藥品不良反應監(jiān)測工作，積極采取措施保障患者用藥安全。六、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風險評估定期對服務站的醫(yī)療安全狀況進行評估，識別潛在的醫(yī)療風險，如醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、藥品不良反應等。針對評估結果制定相應的風險防范措施，降低醫(yī)療風險。2.醫(yī)療事故防范加強醫(yī)療質量管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。對易發(fā)生醫(yī)療事故的環(huán)節(jié)，如手術、注射、用藥等，應重點監(jiān)控。加強醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識教育，提高防范醫(yī)療事故的能力。3.醫(yī)療糾紛處理建立健全醫(yī)療糾紛處理機制，及時、妥善處理醫(yī)療糾紛。當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應立即采取措施，安撫患者情緒，封存相關病歷資料等。積極與患者溝通協(xié)商，按照法律法規(guī)和相關規(guī)定解決糾紛。如協(xié)商不成，可通過醫(yī)療糾紛調解機構或法律途徑解決。七、消毒隔離與感染控制1.消毒管理制度制定消毒隔離制度，明確消毒責任和消毒方法。對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行定期消毒。根據不同物品和環(huán)境的特點，選擇合適的消毒方法，如物理消毒法（紫外線消毒、熱力消毒等）、化學消毒法（含氯消毒劑、醇類消毒劑等）。2.無菌操作規(guī)范醫(yī)務人員在進行診療操作時，應嚴格遵守無菌操作原則。穿戴工作服、口罩、帽子等，必要時戴無菌手套。使用無菌器械和物品，確保操作過程無污染。對一次性使用的醫(yī)療器械和物品，應按照規(guī)定進行毀形、消毒后集中處理，防止交叉感染。3.醫(yī)療廢物管理按照《醫(yī)療廢物管理條例》等規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉運工作。醫(yī)療廢物應分類放置于專用容器內，并有明顯標識。暫存時間不得超過2天，及時交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位進行無害化處理。嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾或隨意丟棄。八、信息管理1.患者信息管理建立患者信息檔案，妥善保管患者的基本信息、診療記錄、檢查檢驗結果等資料。確?；颊咝畔⒌陌踩捅Ｃ埽乐剐畔⑿孤?。利用信息化手段對患者信息進行管理，方便查詢和統(tǒng)計分析。2.醫(yī)療數(shù)據統(tǒng)計分析定期對服務站的醫(yī)療數(shù)據進行統(tǒng)計分析，如門診人次、病種分布、治療效果等。通過數(shù)據分析，總結醫(yī)療服務工作中的經驗和不足，為改進服務質量、優(yōu)化診療流程提供依據。3.信息系統(tǒng)維護加強服務站信息系統(tǒng)的維護和管理，確保系統(tǒng)正常運行。定期對系統(tǒng)進行安全檢查和數(shù)據備份，防止數(shù)據丟失或損壞。對信息系統(tǒng)操作人員進行培訓，提高其操作技能和安全意識。九、財務管理1.財務制度建立健全財務管理制度，規(guī)范財務核算和財務管理行為。嚴格執(zhí)行國家財務法規(guī)和相關政策，確保財務工作合法合規(guī)。設置會計崗位，配備專業(yè)會計人員，按照規(guī)定進行會計核算和賬務處理。2.收費管理服務站應嚴格執(zhí)行物價部門核定的收費標準，明碼標價，不得擅自提高或降低收費標準。收費人員應準確計費，出具合法有效的收費票據。加強收費監(jiān)督檢查，防止亂收費現(xiàn)象發(fā)生。3.成本核算與控制