(2025)血液透析室護(hù)士透析患者護(hù)理與并發(fā)癥防控工作總結(jié)(2篇)第一篇2025年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，血液透析室始終以提高透析患者的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)患者生命為目標(biāo)，不斷優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)并發(fā)癥防控，取得了一定的成績(jī)?，F(xiàn)將本年度透析患者護(hù)理與并發(fā)癥防控工作總結(jié)如下。一、護(hù)理工作開(kāi)展情況1.患者基本情況本年度血液透析室共收治患者[X]例，其中男性[X]例，女性[X]例，年齡最大[X]歲，最小[X]歲?；颊咴l(fā)病主要包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。全年透析總次數(shù)達(dá)到[X]次，平均每位患者每周透析[X]次。2.護(hù)理服務(wù)落實(shí)透析前護(hù)理：嚴(yán)格執(zhí)行患者準(zhǔn)入制度，對(duì)新入患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括身體狀況、心理狀態(tài)、血管條件等。詳細(xì)了解患者的病史、過(guò)敏史、用藥情況等，為制定個(gè)性化的透析方案提供依據(jù)。同時(shí)，向患者及家屬介紹透析的目的、過(guò)程、注意事項(xiàng)等，減輕患者的恐懼和焦慮情緒。在透析前，認(rèn)真檢查透析設(shè)備和透析器的性能，確保透析治療的安全進(jìn)行。透析中護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者的生命體征監(jiān)測(cè)，每[X]分鐘測(cè)量一次血壓、心率、呼吸等，密切觀察患者的面色、神志、有無(wú)出血等情況。根據(jù)患者的病情和透析方案，合理調(diào)整透析參數(shù)，如血流量、超濾率等。加強(qiáng)與患者的溝通交流，及時(shí)了解患者的不適癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等，并給予相應(yīng)的處理。同時(shí)，做好透析記錄，確保記錄的準(zhǔn)確、完整。透析后護(hù)理：透析結(jié)束后，妥善處理穿刺部位，壓迫止血[X]分鐘，觀察有無(wú)滲血、血腫等情況。指導(dǎo)患者正確按壓穿刺部位，避免用力過(guò)猛或時(shí)間過(guò)短。向患者交代透析后的注意事項(xiàng)，如飲食、休息、用藥等。定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者的康復(fù)情況和生活質(zhì)量，及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助。3.護(hù)理技能培訓(xùn)為提高護(hù)士的專業(yè)技能水平，科室定期組織護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括血液透析的基礎(chǔ)知識(shí)、操作技能、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。邀請(qǐng)專家來(lái)院講學(xué)，分享最新的治療理念和技術(shù)。同時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬視野，提高業(yè)務(wù)能力。通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)士的專業(yè)技能得到了明顯提高，能夠熟練掌握各種透析設(shè)備的操作和維護(hù)，準(zhǔn)確處理各種并發(fā)癥。二、并發(fā)癥防控工作情況1.常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生情況低血壓：是血液透析過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，全年共發(fā)生[X]例，發(fā)生率為[X]%。主要原因包括超濾速度過(guò)快、干體重設(shè)定不準(zhǔn)確、血管調(diào)節(jié)功能障礙等。高血壓：部分患者在透析過(guò)程中出現(xiàn)血壓升高的情況，全年共發(fā)生[X]例，發(fā)生率為[X]%。可能與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、水鈉潴留、交感神經(jīng)興奮等因素有關(guān)。失衡綜合征：發(fā)生率相對(duì)較低，全年共發(fā)生[X]例，發(fā)生率為[X]%。主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等，多見(jiàn)于首次透析患者。凝血異常：包括透析器和管路凝血、出血等情況，全年共發(fā)生[X]例，發(fā)生率為[X]%。與患者的凝血功能異常、抗凝劑使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。2.防控措施落實(shí)低血壓防控：根據(jù)患者的具體情況，合理調(diào)整超濾速度和干體重。對(duì)于容易發(fā)生低血壓的患者，采用序貫透析、可調(diào)鈉透析等方法，以減少低血壓的發(fā)生。在透析過(guò)程中，密切觀察患者的血壓變化，及時(shí)調(diào)整透析參數(shù)。同時(shí)，指導(dǎo)患者在透析前避免進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快，透析中避免大量飲水。高血壓防控：加強(qiáng)對(duì)患者血壓的監(jiān)測(cè)，定期調(diào)整降壓藥物的劑量和種類。指導(dǎo)患者控制水鈉攝入，限制鹽的攝入量。對(duì)于血壓控制不佳的患者，采用聯(lián)合降壓治療的方法，以提高血壓控制效果。失衡綜合征防控：對(duì)于首次透析患者，采用誘導(dǎo)透析的方法，逐漸增加透析時(shí)間和血流量。在透析過(guò)程中，適當(dāng)補(bǔ)充高滲溶液，如甘露醇等，以減輕腦水腫。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒。凝血異常防控：根據(jù)患者的凝血功能檢查結(jié)果，合理調(diào)整抗凝劑的劑量和種類。在透析過(guò)程中，密切觀察透析器和管路的凝血情況，及時(shí)調(diào)整抗凝劑的用量。對(duì)于有出血傾向的患者，采用無(wú)肝素透析或低分子肝素透析的方法，以減少出血的發(fā)生。3.防控效果評(píng)估通過(guò)采取一系列的防控措施，本年度血液透析患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。與去年相比，低血壓發(fā)生率下降了[X]%，高血壓發(fā)生率下降了[X]%，失衡綜合征發(fā)生率下降了[X]%，凝血異常發(fā)生率下降了[X]%?；颊叩纳钯|(zhì)量得到了明顯提高，住院時(shí)間明顯縮短，醫(yī)療費(fèi)用也相應(yīng)減少。三、存在的問(wèn)題與不足1.護(hù)理人員短缺：隨著透析患者數(shù)量的不斷增加，護(hù)理人員的工作負(fù)荷日益加重。目前科室護(hù)理人員數(shù)量相對(duì)不足，導(dǎo)致護(hù)士在工作中容易出現(xiàn)疲勞和壓力過(guò)大的情況，影響護(hù)理質(zhì)量和患者安全。2.患者健康教育不夠深入：部分患者對(duì)血液透析的相關(guān)知識(shí)了解不夠全面，存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)。在健康教育方面，雖然采取了多種形式，如講座、宣傳資料等，但教育效果仍有待提高。部分患者在飲食、用藥等方面不能嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，影響了治療效果。3.透析設(shè)備維護(hù)管理有待加強(qiáng)：透析設(shè)備是血液透析治療的重要保障，但在設(shè)備維護(hù)管理方面還存在一些問(wèn)題。部分設(shè)備老化、故障頻繁，影響了透析治療的正常進(jìn)行。同時(shí)，設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)記錄不夠完善，缺乏有效的質(zhì)量控制措施。四、改進(jìn)措施與未來(lái)展望1.加強(qiáng)護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)：積極向醫(yī)院申請(qǐng)?jiān)黾幼o(hù)理人員數(shù)量，緩解護(hù)理人員的工作壓力。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)。建立健全護(hù)理人員績(jī)效考核制度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性。2.深化患者健康教育：進(jìn)一步完善健康教育體系，采用個(gè)性化的健康教育方式，根據(jù)患者的文化程度、年齡、病情等因素，制定不同的健康教育方案。加強(qiáng)與患者的溝通交流，了解患者的需求和困惑，及時(shí)給予解答和指導(dǎo)。定期組織患者進(jìn)行健康講座和經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，提高患者的自我管理能力。3.強(qiáng)化透析設(shè)備維護(hù)管理：建立完善的設(shè)備維護(hù)管理制度，定期對(duì)透析設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)。加強(qiáng)對(duì)設(shè)備操作人員的培訓(xùn)，提高其操作技能和維護(hù)水平。建立設(shè)備維護(hù)檔案，詳細(xì)記錄設(shè)備的使用情況和維護(hù)保養(yǎng)情況，為設(shè)備的質(zhì)量控制提供依據(jù)。展望未來(lái)，血液透析室將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)并發(fā)癥防控工作。進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理流程，提高工作效率，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)與其他科室的協(xié)作與交流，共同推動(dòng)血液透析事業(yè)的發(fā)展，為更多的患者帶來(lái)健康和希望。第二篇2025年即將過(guò)去，在這一年里，血液透析室全體護(hù)士在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下，緊緊圍繞透析患者的護(hù)理與并發(fā)癥防控工作，不斷努力，積極進(jìn)取，取得了一定的成績(jī)?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下。一、護(hù)理工作回顧1.透析患者護(hù)理服務(wù)個(gè)性化護(hù)理方案制定：針對(duì)每一位透析患者的不同病情、身體狀況和心理特點(diǎn)，制定個(gè)性化的護(hù)理方案。對(duì)于老年患者，加強(qiáng)生活護(hù)理和心理關(guān)懷；對(duì)于糖尿病腎病患者，嚴(yán)格控制血糖和飲食；對(duì)于新入患者，給予更多的耐心和指導(dǎo)，幫助其盡快適應(yīng)透析治療。護(hù)理操作規(guī)范執(zhí)行：嚴(yán)格遵守血液透析操作規(guī)程，確保透析治療的安全和有效。在穿刺操作中，要求護(hù)士熟練掌握穿刺技巧，提高穿刺成功率，減少患者的痛苦。在透析過(guò)程中，密切觀察患者的生命體征和透析設(shè)備的運(yùn)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理各種異常情況。心理護(hù)理與人文關(guān)懷：血液透析是一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)士們注重與患者的溝通交流，了解患者的心理需求，給予心理支持和安慰。通過(guò)組織患者座談會(huì)、病友互助等活動(dòng)，讓患者感受到社會(huì)的關(guān)愛(ài)和支持，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。2.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)建立質(zhì)量控制小組：成立了護(hù)理質(zhì)量控制小組，定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。制定了詳細(xì)的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋了透析操作、患者護(hù)理、感染防控等各個(gè)方面。通過(guò)定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施。開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)：每月組織一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)本月護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行深入分析，查找原因，制定整改措施。同時(shí)，對(duì)護(hù)理工作中的亮點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和推廣，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提高。引入先進(jìn)的管理理念和方法：積極學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，引入了質(zhì)量管理工具，如PDCA循環(huán)、魚(yú)骨圖等，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行全面的質(zhì)量管理。通過(guò)不斷優(yōu)化護(hù)理流程，提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量。3.護(hù)理科研與創(chuàng)新鼓勵(lì)護(hù)士積極參與護(hù)理科研和創(chuàng)新工作。本年度科室共有[X]項(xiàng)護(hù)理科研項(xiàng)目立項(xiàng)，其中[X]項(xiàng)為院級(jí)項(xiàng)目，[X]項(xiàng)為市級(jí)項(xiàng)目。護(hù)士們通過(guò)科研項(xiàng)目的開(kāi)展，深入研究血液透析患者的護(hù)理問(wèn)題，探索新的護(hù)理方法和技術(shù)。同時(shí)，積極撰寫(xiě)護(hù)理學(xué)術(shù)論文，全年共發(fā)表論文[X]篇，其中核心期刊論文[X]篇。二、并發(fā)癥防控工作成效1.并發(fā)癥監(jiān)測(cè)與預(yù)警建立并發(fā)癥監(jiān)測(cè)體系：制定了詳細(xì)的并發(fā)癥監(jiān)測(cè)方案，對(duì)透析患者的常見(jiàn)并發(fā)癥進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。包括血壓、血糖、凝血功能、感染指標(biāo)等。建立了患者并發(fā)癥監(jiān)測(cè)檔案，及時(shí)記錄患者的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和病情變化。預(yù)警機(jī)制的建立：根據(jù)并發(fā)癥監(jiān)測(cè)結(jié)果，建立了預(yù)警機(jī)制。當(dāng)患者的某項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)發(fā)出預(yù)警信號(hào)，提醒護(hù)士采取相應(yīng)的措施。例如，當(dāng)患者的血壓持續(xù)升高或降低時(shí)，及時(shí)調(diào)整透析方案和降壓藥物的劑量。2.綜合防控措施實(shí)施感染防控：加強(qiáng)透析室的感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。定期對(duì)透析設(shè)備、透析用水、空氣等進(jìn)行消毒和監(jiān)測(cè)，確保透析環(huán)境的安全。加強(qiáng)對(duì)患者的手衛(wèi)生教育，指導(dǎo)患者正確洗手。對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療，防止交叉感染的發(fā)生。營(yíng)養(yǎng)支持：重視透析患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，為患者制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)方案。定期對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。鼓勵(lì)患者攝入高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。運(yùn)動(dòng)康復(fù)：根據(jù)患者的身體狀況，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，以提高患者的身體素質(zhì)和免疫力。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)和監(jiān)督，確保運(yùn)動(dòng)的安全和有效。3.防控效果評(píng)估通過(guò)實(shí)施一系列的并發(fā)癥防控措施，本年度透析患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。感染發(fā)生率較去年下降了[X]%，營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率下降了[X]%，心血管并發(fā)癥發(fā)生率下降了[X]%?；颊叩纳钯|(zhì)量得到了明顯提高，住院次數(shù)和住院時(shí)間明顯減少。三、面臨的挑戰(zhàn)與困難1.患者依從性問(wèn)題：部分患者對(duì)透析治療的依從性較差，不能按時(shí)透析、不遵守飲食和用藥規(guī)定等。這給護(hù)理工作和并發(fā)癥防控帶來(lái)了很大的困難。護(hù)士需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力對(duì)患者進(jìn)行教育和指導(dǎo)，但效果仍不理想。2.新技術(shù)、新設(shè)備的應(yīng)用挑戰(zhàn)：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，血液透析領(lǐng)域出現(xiàn)了許多新技術(shù)、新設(shè)備。護(hù)士需要不斷學(xué)習(xí)和掌握這些新技術(shù)、新設(shè)備的使用方法，但由于培訓(xùn)資源有限，部分護(hù)士對(duì)新技術(shù)、新設(shè)備的掌握還不夠熟練，影響了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。3.醫(yī)護(hù)協(xié)作有待加強(qiáng)：在透析患者的護(hù)理和并發(fā)癥防控工作中，醫(yī)護(hù)協(xié)作至關(guān)重要。但在實(shí)際工作中，醫(yī)護(hù)之間的溝通和協(xié)作還存在一些問(wèn)題。例如，在治療方案的制定和調(diào)整過(guò)程中，醫(yī)護(hù)之間缺乏有效的溝通和協(xié)調(diào)，影響了治療效果。四、應(yīng)對(duì)策略與發(fā)展規(guī)劃1.提高患者依從性：進(jìn)一步加強(qiáng)患者健康教育，采用更加生動(dòng)、形象的教育方式，如視頻、動(dòng)畫(huà)等，提高患者的學(xué)習(xí)興趣和效果。建立患者隨訪制度，定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者的治療情況和生活狀況，及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助。同時(shí)，加強(qiáng)與患者家屬的溝通和合作，共同督促患者遵守醫(yī)囑。2.加強(qiáng)新技術(shù)、新設(shè)備的培訓(xùn)：積極爭(zhēng)取醫(yī)院的支持，增加培訓(xùn)資源投入。定期組織護(hù)士參加新技術(shù)、新設(shè)備的培