醫(yī)學(xué)學(xué)科:診斷學(xué)試卷13答案_第1頁(yè)
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200X級(jí)福建醫(yī)科大學(xué)《檢體診斷》試卷姓名性別組別學(xué)號(hào)試題號(hào)選擇題填空題名詞解釋問(wèn)答題病例分析題總分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)選擇題1、正確答案;D2、正確答案E3、正確答案:D4、正確答案:D5、正確答案:C6、正確答案:D7、正確答案:C8、正確答案:D9、正確答案:C10、正確答案:C11、正確答案:A12、正確答案:E13、正確答案:B14、正確答案:C15、正確答案:D16、正確答案:D17、正確答案:A18、正確答案:B19、正確答案:C20、正確答案:D二、填空題1、瘧疾 急性腎盂腎炎2、粘液性、漿液性、粘液膿性、膿性、血性3、黃疸、右上腹劇痛、畏寒發(fā)熱;急性化膿性膽管炎4、(1)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(2)高血壓(3)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)5、靜脈;皮下氣腫;胸壁壓痛;肋間隙6、心室收縮,心室舒張7、水沖脈 槍擊音 Duroziez雙音導(dǎo)音 毛細(xì)血管搏動(dòng)8、右心室肥大腹主動(dòng)脈瘤肝血管瘤9、肝下緣微量腹水?dāng)U張的胃界10、呼吸道阻塞胸膜疾病神經(jīng)肌肉疾病膈運(yùn)動(dòng)障礙三、名詞解釋1、嘔血是上消化道疾?。ㄖ盖享g帶以上的消化器官,包括食管、胃、十二直腸、肝、膽、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液經(jīng)口腔嘔出。2、管樣呼吸音:如在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到支氣管呼吸音,則為異常的支氣管呼吸音,或稱管樣呼吸音。3、蜘蛛痣是指皮膚小動(dòng)脈未端分支性擴(kuò)張形成的血管痣,形似蜘蛛而稱為蜘蛛痣。出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域。是由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱所致和。4、病程記錄:是指患者在整個(gè)住院期間病情發(fā)展變化和診治過(guò)程的全面記錄。四、問(wèn)答題1、心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)有5個(gè):①二尖瓣區(qū),位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),又稱心尖區(qū);②肺動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū),在胸骨左緣第2肋間;③主動(dòng)脈瓣區(qū),在胸骨右緣第2肋間;④主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū),在胸骨左緣第3肋間,又稱Erb區(qū);⑤三尖瓣區(qū),在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。通常心臟聽(tīng)診順序?yàn)椋合嚷?tīng)心尖區(qū)→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)→三尖瓣區(qū)2、腹水與巨大卵巢囊腫的鑒別要點(diǎn)為:①視診,卵巢囊腫腹部膨隆多呈圓形;腹水膨隆多呈蛙腹。②觸診,卵巢囊腫可能捫及異常游走的包塊,尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性。③叩診,卵巢囊腫仰臥時(shí)濁音區(qū)常在中腹部,鼓音區(qū)在兩側(cè);而腹水患者濁音區(qū)常在兩側(cè),鼓音區(qū)在中腹部。卵巢囊腫的濁音不呈移動(dòng)性,腹水>1000ml時(shí),移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。3、手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵狀膨大,稱為杵狀指(趾),又稱骨槌狀指(趾)。杵狀指(趾)的發(fā)生機(jī)制一般認(rèn)為與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)。杵狀指(趾)臨床常見(jiàn)于:①呼吸系統(tǒng)疾病,如支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、膿胸及肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病等;②某些心血管病癥,如發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等;③營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病,如肝硬化等。4、(1)濕羅音:①系由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等,形成的水泡破裂索產(chǎn)生的聲音;②呼吸音外的附加音,斷續(xù)而短暫,一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn);③于吸氣時(shí)或吸氣終末較為明顯,有時(shí)也出現(xiàn)于呼氣早期;④部位較恒定,性質(zhì)不易變;⑤中、小水泡音可同時(shí)存在,咳嗽后可減輕或消失。(2)干羅音:①系由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。②為一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,基因頻率300-500Hz。持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。③吸氣及呼氣時(shí)均可聽(tīng)及,但以呼氣時(shí)為明顯。④干羅音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變,部位易變換,在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。五、病例分析他題診斷:大葉性肺炎診斷依據(jù):年輕男性,有受涼病史有畏冷、發(fā)熱右肺可聞及濕性羅音血象明顯升高:WBC15×109/l,N89%,L11%,胸片:右肺實(shí)變陰影體征:視診呼吸急促、變淺,鼻

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