第一章肝癌栓塞技術(shù)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第二章肝癌栓塞技術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥第三章肝癌栓塞技術(shù)的操作技術(shù)與設(shè)備第四章肝癌栓塞技術(shù)的并發(fā)癥預(yù)防與管理第五章肝癌栓塞技術(shù)的療效評估與隨訪第六章肝癌栓塞技術(shù)的未來發(fā)展方向01第一章肝癌栓塞技術(shù)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)肝癌栓塞技術(shù)的全球發(fā)病現(xiàn)狀肝癌栓塞技術(shù)的治療效果不同地區(qū)治療后的生存率對比肝癌栓塞技術(shù)的局限性全球范圍內(nèi)技術(shù)應(yīng)用的挑戰(zhàn)肝癌栓塞技術(shù)的未來趨勢全球范圍內(nèi)技術(shù)發(fā)展的方向肝癌栓塞技術(shù)的創(chuàng)新方向全球范圍內(nèi)技術(shù)創(chuàng)新的動態(tài)不同地區(qū)肝癌發(fā)病差異亞洲與其他地區(qū)的對比分析肝癌栓塞技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀全球不同地區(qū)的技術(shù)普及率TACE技術(shù)的關(guān)鍵操作流程影像學(xué)評估DSA與增強(qiáng)CT的應(yīng)用并發(fā)癥預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施成功案例典型成功案例的分析當(dāng)前技術(shù)的核心挑戰(zhàn)分析微導(dǎo)管超選成功率小肝癌的微導(dǎo)管超選成功率不同直徑腫瘤的超選成功率對比影響超選成功率的因素分析栓塞劑精準(zhǔn)控量碘油栓塞的劑量不均問題栓塞過度與非腫瘤區(qū)域缺血栓塞劑控量的技術(shù)改進(jìn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險門靜脈癌栓的發(fā)生率腫瘤血供分級與并發(fā)癥的關(guān)系遠(yuǎn)期并發(fā)癥的預(yù)防策略技術(shù)操作難度復(fù)雜病例的操作難度評估不同類型腫瘤的操作挑戰(zhàn)技術(shù)難度的改進(jìn)方向設(shè)備局限性現(xiàn)有DSA設(shè)備的性能瓶頸微導(dǎo)管在復(fù)雜血管中的局限性設(shè)備改進(jìn)的技術(shù)需求患者個體差異不同肝功能患者的操作差異年齡與并發(fā)癥風(fēng)險的關(guān)系個體化操作方案的重要性新技術(shù)發(fā)展趨勢與培訓(xùn)必要性詳細(xì)闡述新技術(shù)的發(fā)展趨勢和培訓(xùn)的必要性，包括3D打印個性化栓塞方案、機(jī)器人輔助導(dǎo)管操作、國內(nèi)外技術(shù)差距等。02第二章肝癌栓塞技術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥的臨床分級標(biāo)準(zhǔn)III級適應(yīng)癥多發(fā)結(jié)節(jié)或腫瘤直徑>3cm乙肝相關(guān)肝癌經(jīng)TACE治療后AFP下降的案例禁忌癥的具體排除標(biāo)準(zhǔn)免疫狀態(tài)禁忌免疫指標(biāo)與禁忌癥的關(guān)系妊娠禁忌孕期與哺乳期禁忌癥既往治療禁忌近期放療或化療禁忌癥邊緣病例的決策樹分析案例1：多發(fā)結(jié)節(jié)伴門靜脈癌栓腫瘤負(fù)荷評分與治療方案TACE+門靜脈化療球囊+索拉非尼的效果多學(xué)科協(xié)作的重要性案例2：腫瘤邊緣模糊增強(qiáng)掃描與腫瘤邊界評估TACE與RFA的對比分析個體化治療方案的制定案例3：小肝癌伴肝硬化腫瘤負(fù)荷與肝功能的關(guān)系TACE與肝移植的對比綜合治療策略的選擇案例4：腫瘤復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)時間與治療間隔的關(guān)系二次TACE的效果評估聯(lián)合治療的重要性案例5：腫瘤對藥物不敏感藥物敏感性評估方法TACE與靶向藥物的聯(lián)合免疫治療的潛在應(yīng)用適應(yīng)癥把握的培訓(xùn)要點(diǎn)詳細(xì)闡述適應(yīng)癥把握的培訓(xùn)要點(diǎn)，包括五參數(shù)評分法、數(shù)據(jù)化決策、靈活調(diào)整等。03第三章肝癌栓塞技術(shù)的操作技術(shù)與設(shè)備栓塞前影像評估要點(diǎn)腫瘤負(fù)荷腫瘤大小與數(shù)量的評估血管浸潤門靜脈癌栓的評估肝功能Child-Pugh分級的影像評估年齡因素年齡與操作耐受性的關(guān)系TACE技術(shù)的關(guān)鍵操作流程影像學(xué)評估DSA與增強(qiáng)CT的應(yīng)用并發(fā)癥預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施成功案例典型成功案例的分析設(shè)備選擇與對比分析DSA設(shè)備參數(shù)圖像幀率與空間分辨率設(shè)備對比分析性能指標(biāo)測試微導(dǎo)管性能通過角度與推送力不同品牌的性能對比臨床應(yīng)用測試輔助設(shè)備泵推注器與栓塞劑混合器設(shè)備性能對比臨床應(yīng)用測試設(shè)備改進(jìn)方向技術(shù)發(fā)展趨勢未來設(shè)備改進(jìn)方向臨床需求分析復(fù)雜操作的技巧培訓(xùn)詳細(xì)闡述復(fù)雜操作的技巧培訓(xùn)，包括肝中葉腫瘤的供血控制、門靜脈癌栓的聯(lián)合栓塞等。04第四章肝癌栓塞技術(shù)的并發(fā)癥預(yù)防與管理術(shù)后早期并發(fā)癥的識別標(biāo)準(zhǔn)感染風(fēng)險肺栓塞風(fēng)險腎功能損害體溫與C反應(yīng)蛋白變化呼吸困難與血氧飽和度變化尿量與肌酐變化并發(fā)癥預(yù)防的實(shí)用方案感染預(yù)防抗生素應(yīng)用方案肺栓塞預(yù)防深靜脈血栓預(yù)防腎功能保護(hù)水化治療方案疑難并發(fā)癥的處理策略肝膿腫處理超聲引導(dǎo)下穿刺引流抗生素治療二次TACE門靜脈血栓處理溶栓治療TAE治療抗凝治療肝性腦病處理乳果糖治療蛋白質(zhì)限制腸道菌群調(diào)節(jié)神經(jīng)毒性處理維生素B6補(bǔ)充皮質(zhì)類固醇神經(jīng)保護(hù)劑并發(fā)癥管理的培訓(xùn)要點(diǎn)詳細(xì)闡述并發(fā)癥管理的培訓(xùn)要點(diǎn)，包括評分系統(tǒng)、多學(xué)科協(xié)作、模擬場景演練等。05第五章肝癌栓塞技術(shù)的療效評估與隨訪療效評估的金標(biāo)準(zhǔn)多模態(tài)對比PET-CT的應(yīng)用腫瘤活性評估免疫組化檢測隨訪策略的優(yōu)化方案監(jiān)測方案隨訪監(jiān)測內(nèi)容患者支持隨訪期間支持措施復(fù)發(fā)處理復(fù)發(fā)管理方案長期療效影響因素分析肝功能改善Child-Pugh分級與生存率肝儲備功能的重要性肝移植的療效對比腫瘤異質(zhì)性腫瘤分子特征基因分型與療效免疫治療的潛在應(yīng)用聯(lián)合治療TACE+靶向藥物TACE+免疫治療多模式治療的優(yōu)勢患者依從性治療計(jì)劃執(zhí)行度心理支持的重要性社會因素影響隨訪管理的培訓(xùn)要點(diǎn)詳細(xì)闡述隨訪管理的培訓(xùn)要點(diǎn)，包括信息化隨訪系統(tǒng)、患者自我管理、長期療效預(yù)測模型等。06第六章肝癌栓塞技術(shù)的未來發(fā)展方向創(chuàng)新技術(shù)概述多模態(tài)治療聯(lián)合治療方案精準(zhǔn)放療放療技術(shù)應(yīng)用基因治療靶向治療進(jìn)展免疫治療免疫檢查點(diǎn)抑制劑多學(xué)科協(xié)作模式臨床研究合作多中心研究教育合作學(xué)術(shù)交流培訓(xùn)協(xié)作需求跨學(xué)科會診臨床研究新方向聯(lián)合治療優(yōu)化TACE+CRS方案雙靶點(diǎn)聯(lián)合治療動態(tài)調(diào)整策略微觀機(jī)制探索腫瘤微環(huán)境研究