有限空間生產安全事故現(xiàn)場處置措施1.事故類型和危害程度分析1.1事故類型

（1）在有限空間實施等作業(yè)時，由于使用的工器具產生的有害物質（如焊接產生的有毒、有害煙塵等），可能影響作業(yè)人員的身體健康，甚至可能出現(xiàn)中毒、窒息等嚴重事故。

（2）進入地下、地上、密閉設備等有限空間內作業(yè)中，電動工具或照明設備違反安全規(guī)程規(guī)定使用電壓大于12V以上的電源，或未按規(guī)定安裝漏電保護器，或接線箱（板）帶入容器內使用時，易導致觸電事故的發(fā)生。

（3）進入有限空間進行作業(yè)期間，未實時進行通風和吹掃，致使作業(yè)人員發(fā)生窒息中毒等事故。

（4）有限空間內作業(yè)條件比較復雜，如進入設備內部等進行維修檢查的過程中，作業(yè)人員的誤操作極易造成機械傷害事故，有限空間作業(yè)應嚴格執(zhí)行作業(yè)票制度，并進行安全確認。

（5）有限空間作業(yè)時，未落實監(jiān)管制度，致使作業(yè)人員發(fā)生事故時錯過救援時間。1.2事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置①地下有限空間：包括但不限于地下管道、地下室、地下倉庫、地窖、污水井/池、下水道、化糞池、沼氣池等。②地上有限空間：例如儲藏室、酒糟池、發(fā)酵池、蓄水塔/池、垃圾站、冷庫、糧倉、料倉等。③密閉設備：如壓力容器、煙道、管道、鍋爐、反應塔/釜等，以及貯罐、車載槽罐、冷藏箱等。1.3出現(xiàn)的征兆

（1）人員誤操作。

（2）使用的工機具存在隱患。

（3）相關人員職責不明確、安全技能低下。

（4）作業(yè)規(guī)程不正確。1.4引發(fā)的次生、衍生事故

有限空間作業(yè)事故可能導致觸電、火災、機械傷害、中毒窒息、淹溺等事故造成人員受傷、致殘、死亡等。2.成立應急處置工作組

同“附件一（一）白酒泄漏事故現(xiàn)場處置措施4成立應急處置工作組”。3.應急處置3.1事故應急處置程序3.2現(xiàn)場應急處置措施3.2.1應急救援

應急救援分為：自救、無需進入救援、進入救援。

如消防和急救人員不能及時到達現(xiàn)場而組織救援時：盡可能采用非進入救援；救援人員未經批準，不得進入有限空間進行救援；以下情況采取最高級別防護措施后方可進入救援：有限空間內有害環(huán)境性質未知；缺氧或無法確定是否缺氧；空氣污染濃度未知。

（1）自救：由于危害的緊急性與急迫性，并且進入人員最清楚其自身的狀況與反應，通過自救方式進行撤離比等待其他人員的救援更快、更有效，同時，避免其他人員的進入。因此，進入作業(yè)的過程中，如果作業(yè)人員發(fā)現(xiàn)缺氧或檢測儀器出現(xiàn)報警時，必須立即停止作業(yè)，并迅速撤離。

有限空間內中毒和缺氧事故的受害人員，在能夠勉強自理的情況下，要立即選擇正確的避災路線，迎著新鮮風流的方向迅速撤離到安全地帶。

（2）無需進入的救援：當作業(yè)人員失去知覺，上方作業(yè)人員通過系在進入作業(yè)人員身上的全身式安全帶和安全繩，將作業(yè)人員拉出作業(yè)場所，在地面采取有效心肺復蘇術等措施進行救護。

（3）進入式救援：由于作業(yè)人員無法自行離開危險場所、無需進入救援失敗時，經現(xiàn)場負責人批準后方可采取進入式救援。救援方法如下：

（1）救援過程要不間斷進行氣體濃度檢測，使用機械通風設備向受限空間內輸送清潔空氣，對作業(yè)環(huán)境不間斷送風，檢測人員持續(xù)監(jiān)測有害氣體濃度。當持續(xù)時間較長時應實施輪換救援，應有人在外進行監(jiān)護并與搶險人員隨時保持聯(lián)系。

（2）進入救援人員佩戴正壓式呼吸器、通訊器材進入有限空間，隨時向地面負責人報告情況，將作業(yè)人員拖出有限空間，急救人員對受傷人員采取心肺復蘇術，直到專業(yè)救護人員到現(xiàn)場受傷人員接受專業(yè)救護后方可停止心肺復蘇術。5.2.4.1采取有效個人防護

進入事故現(xiàn)場的應急救援人員必須佩戴個體防護用品。進入有限空間和中毒窒息事故現(xiàn)場，必須佩戴防毒面具、正壓式呼吸器、穿消防防護服等。5.2.4.2詢情、偵查

救援人員到達現(xiàn)場后，應立即詢問中毒窒息人員和被困人員情況；有限空間情況等，并安排偵查人員進行偵查，內容包括確認中毒窒息被困人員的位置；泄漏擴散區(qū)域及周圍有無火源、泄漏物質濃度等，并制定處置具體方案。5.2.4.3確定警戒區(qū)和進攻路線

綜合偵查情況，確定警戒區(qū)域，設置警戒標志，疏散警戒區(qū)域內與救援無關人員至安全區(qū)域，切斷火源，嚴格限制出入。救援人員在上風、側風方向選擇救援進攻路線。5.2.4.4現(xiàn)場急救

發(fā)生中毒窒息事故、事件時：特點是發(fā)病急驟，癥狀嚴重，變化迅速，如果處理不得當會危及人的生命。事故發(fā)生時醫(yī)務人員往往不在事故現(xiàn)場，也不可能立即來到中毒者身旁進行搶救，時間就是生命。在中毒窒息現(xiàn)場立即進行自救互救，贏得搶救時間，這對中毒窒息者十分重要。因此在搶救中毒窒息者時應做好以下工作：

搶救救援人員首先要佩戴好個人防護用品，采取有效的防護措施，救援人員必須佩戴空氣呼吸器，不得使用防毒面具和防毒口罩，防止災害進一步擴大。

進入有限空間救援時要**循有限空間救援規(guī)定。

（3）救援人員要及時將中毒窒息者救出事故現(xiàn)場，轉移到空氣新鮮、流動處（室外或上風向位置），脫去被污染的衣物，松開領口、緊身衣物和腰帶，以利呼吸暢通，如有條件時可給中毒窒息者接氧氣。注意給中毒窒息者保暖、靜臥、利用身邊的急救藥品和搶救方法進行救護，同時密切觀察傷者病情的變化。

（4）嚴重中毒窒息者昏迷不醒；對心跳、呼吸停止中毒窒息者，在事故現(xiàn)場可采取人工呼吸和胸外心臟按壓法，對中毒者實施搶救。

（5）在給中毒者做心肺復蘇時主要采取以下幾種方法：①仰頭抬頸法、仰頭拳頸法、推額法、判斷呼吸法、判斷有無脈搏法、人工呼吸法、仰臥壓背法、仰臥壓胸法、胸外心臟按壓法、心前區(qū)叩擊法、胸外心臟按壓法等。②心肺復蘇效果判斷正確吹氣后，病人胸部略有隆起，如無反應，則檢查呼吸道是否通暢，氣道是否打開，鼻孔是否挰住，口唇是否包嚴，吹氣量是否足夠。有效的心臟按壓，能觸到頸動脈搏動。長時間有效地按壓，可見到患者臉色紅潤，瞳孔逐漸縮小。③人工呼吸：施行人工呼吸以口對口人工呼吸法效果最好。捏緊傷者鼻孔，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向口內吹氣，時間約為秒鐘，吹氣完畢后，立即離開傷者的口，并松開傷者的鼻孔，讓傷者自行呼氣，時間約秒鐘。如果以每分鐘約次的速度進行，在給中毒者做人工呼吸時，要注意保護自己，防止救護者中毒。④胸外心臟按壓法：救護者跪在傷者的一側或騎跪在其腰部兩側，兩手相關，手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下，掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液，擠壓后迅速松開，自動復原，血液充滿心臟，以每分鐘速度進行。一旦呼吸和心跳跳動停止，應當同時進行口對口人工呼吸和胸外擠壓，如事故現(xiàn)場只有人搶救，可以用兩種方法交替使用，每次吹氣一次，再擠壓一次。搶救要堅持不斷，切不可輕率終止，在運送傷者去醫(yī)院途中也不能終止搶救⑤注意做好搶救中毒者的時間：首先要搶救三分鐘，現(xiàn)在急救五分鐘，同時在送往醫(yī)院的途中不能停止搶救。3.3強制通風

對作業(yè)環(huán)境不間斷送風，檢測人員持續(xù)監(jiān)測有害氣體濃度，根據測定結果采取強制性持續(xù)通風等措施降低危險，保持空氣流通。嚴禁用純氧進行通風換氣。3.4自身防護

應急救援人員要穿戴好必要的勞動防護用品（正壓式呼吸器、工作服、工作帽、手套、工作鞋、安全繩等），系好安全帶，以防止受到傷害。3.5應急照明

在有限空間內救援照明燈應使用12V以下安全行燈，照明電源的導線要使用絕緣性能好的軟導線。3.6保持通訊

救援過程中，有限空間內救援人員與外面監(jiān)護人員應保持通訊聯(lián)絡暢通并確定好聯(lián)絡信號，在救援人員撤離前，監(jiān)護人員不得離開監(jiān)護崗位。3.7緊急救護

救出傷員對傷員進行現(xiàn)場緊急救護，并及時將傷員轉送醫(yī)院。3.7.1人員骨折、出血事故①保護現(xiàn)場，向應急小組匯報。②立即對傷者進行包扎、止血、止痛、消毒、固定等臨時措施，防止傷情惡化。如有斷肢等情況，及時用干凈毛巾、手絹、布片包好，放在無裂紋的塑料袋或膠皮袋內，袋口扎緊，在口袋周圍放置冰塊、雪糕等降溫物品，不得在斷肢處涂酒精、碘酒及其他消毒液。③快將傷者送醫(yī)院進行防感染和防破傷風處理，嚴重時撥打120求救和送往附近醫(yī)院急救，斷肢隨傷員一起運送。3.7.2中毒窒息事故①初步分析

現(xiàn)場應急指揮負責人和應急救援人員首先對事故情況進行初始評估。根據觀察到的情況，初步分析事故的范圍和擴展的潛在可能性。②快速檢測

使用檢

測儀器對有限空間有毒有害氣體的濃度和氧氣的含量進行檢測。無檢測儀器可以使用動物檢測法或蠟燭法進行檢測。a.動物檢測法：在進入有限空間前，先往有限空間內放入雞、鴨、鴿子等動物，觀察一段時間其情況，若生命體態(tài)正常則證明有限空間空氣沒有問題，反之則有問題，需繼續(xù)進行通風換氣。然后再次檢測。b.蠟燭法：在有限空間內點燃一支蠟燭，觀察一段時間，看其火焰是否熄滅，熄滅則表示空氣質量不佳，需繼續(xù)通風換氣。然后再次檢測。反之則證明空氣質量良好。③根據初步分析和快速檢測結果判定應急救援方式3.7.3觸電事故①脫離電源

首先要立即切斷電源，使觸電人員脫離電源。切斷電源的方法一般有兩種：一是立即切斷觸電者所觸及的導體或設備的電源。二是設法使觸電者脫離帶電部分。②現(xiàn)場急救

觸電人員脫離電源后，發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止應立即進行心肺復蘇，同時撥打“120”急救電話。在等待醫(yī)護人員到達之前，應堅持不懈地做下去，直到醫(yī)生到達。對已恢復心跳的傷員，千萬不要隨意搬動，以防心室顫動再次發(fā)生而導致心臟停搏，應該等醫(yī)生到達或等傷員完全清醒后再搬動。4.注意事項4.1佩戴個人防護器具方面的注意事項

施救人員做好自我防護，系好安全繩、穿好防護服、戴上呼吸器，確保自身安全后方可施救。救護者也應注意救護中自身的防墜落、摔傷措施。救護人員登高時應隨身攜帶必要的安全帶和牢固的繩索等4.2使用搶險救援器材方面的注意事項①應根據事故情況，選擇合適的搶險救援器材和工具。②如事故發(fā)生在夜間，應設置臨時照明燈，以便于搶救，避免意外事故，但不能因此延誤進行急救的時間。③采取救援對策或措施方面的注意事項a.應急救援時，應貫徹“以人為本”的原則，先搶救受傷人員。b.應急救援時應注意，防止事故擴大。c.應急救援人員必須采取可靠的安全防護措施后方可進入現(xiàn)場，參加應急救援行動。d.不明情