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分級(jí)護(hù)理制度醫(yī)生根據(jù)患者病情和(或)自理能力下達(dá)護(hù)理分級(jí)醫(yī)囑后,作出分級(jí)護(hù)理的標(biāo)記,并動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。護(hù)理級(jí)別共有四種,即:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。特級(jí)護(hù)理1.病情依據(jù):(1)維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者(2)病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者(3)各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。2.

護(hù)理要求:(1)除患者突然發(fā)生病情變化外,必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理。(2)嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,保持呼吸道及各種管道的通暢,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。(3)制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn),有完整的特護(hù)記錄,詳細(xì)記錄患者的病情變化。(4)重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成。(5)備齊急救藥品和器材,用物定期更換和消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。(6)觀察患者情緒上的變化,做好心理護(hù)理。(7)由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理。一級(jí)護(hù)理1.病情依據(jù):(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥監(jiān)護(hù)。(2)病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者(3)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者(4)自理能力重度依賴的患者2.

護(hù)理要求:(1)隨時(shí)觀察病情變化,根據(jù)病情,定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓(2)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,專科護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥(3)定時(shí)巡視病房,隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備(4)觀察用藥后反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄(5)觀察患者情緒上的變化,做好心理護(hù)理(6)每小時(shí)巡視一次二級(jí)護(hù)理1.病情依據(jù):(1)病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者(2)病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者(3)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者2.

護(hù)理要求:(1)定時(shí)巡視患者,掌握患者的病情變化,按常規(guī)給患者測(cè)量體溫、脈膊、呼吸、血壓(2)協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理(3)按要求做好護(hù)理記錄

(4)每?jī)尚r(shí)巡視一次三級(jí)護(hù)理1.

病情依據(jù):病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者。2.

護(hù)理要求:(1)按常規(guī)為患者測(cè)體溫、脈膊、呼吸、血壓(2)定期巡視患者,掌握患者的治療效

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