廣州增江沿岸鼠形動(dòng)物及人群自然疫源性疾病的特征與防控策略研究一、引言1.1研究背景與意義自然疫源性疾病是指在自然條件下，病原體能在特定的動(dòng)物宿主之間傳播，并在一定條件下傳染給人類(lèi)的疾病。這些疾病的病原體在自然環(huán)境中長(zhǎng)期存在，形成自然疫源地。自然疫源性疾病的發(fā)生和傳播與生態(tài)環(huán)境、動(dòng)物宿主以及人類(lèi)活動(dòng)密切相關(guān)，對(duì)人類(lèi)健康和公共衛(wèi)生構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。近年來(lái)，隨著全球氣候變暖、生態(tài)環(huán)境變化以及人類(lèi)活動(dòng)的加劇，自然疫源性疾病的流行范圍不斷擴(kuò)大，發(fā)病率和病死率也呈上升趨勢(shì)。例如，鼠疫、狂犬病、乙型腦炎、布魯氏菌病、斑疹傷寒等疾病在一些地區(qū)頻繁暴發(fā)，給當(dāng)?shù)鼐用竦纳】岛蜕鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)了巨大損失。因此，加強(qiáng)自然疫源性疾病的研究和防控，對(duì)于保障人類(lèi)健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義。增江作為廣州市的重要河流，其沿岸地區(qū)生態(tài)環(huán)境復(fù)雜，生物多樣性豐富，為鼠形動(dòng)物的生存和繁衍提供了適宜的條件。鼠形動(dòng)物是自然疫源性疾病的重要宿主和傳播媒介，它們?cè)谠鼋匕兜貐^(qū)的分布和活動(dòng)情況，直接影響著自然疫源性疾病的傳播和流行。同時(shí)，增江沿岸地區(qū)人口密集，人類(lèi)活動(dòng)頻繁，與鼠形動(dòng)物的接觸機(jī)會(huì)較多，增加了感染自然疫源性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)增江沿岸部分鼠形動(dòng)物及人群中自然疫源性疾病進(jìn)行研究，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。一方面，通過(guò)了解鼠形動(dòng)物的種類(lèi)、分布、種群動(dòng)態(tài)以及攜帶病原體的情況，可以為自然疫源性疾病的監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供科學(xué)依據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的疫情風(fēng)險(xiǎn)，采取有效的防控措施，降低疾病的傳播和流行風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，通過(guò)對(duì)人群中自然疫源性疾病的感染情況進(jìn)行調(diào)查和分析，可以了解疾病的流行特征和傳播規(guī)律，為制定針對(duì)性的防控策略和措施提供參考，提高疾病的防治效果，保障人民群眾的身體健康。1.2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀自然疫源性疾病的研究一直是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要課題。國(guó)外在自然疫源性疾病的研究方面起步較早，在病原體的鑒定、傳播機(jī)制、宿主動(dòng)物的生態(tài)習(xí)性等方面取得了一系列重要成果。例如，在鼠疫的研究中，國(guó)外學(xué)者對(duì)鼠疫耶爾森菌的基因組學(xué)、致病機(jī)制以及鼠疫的流行規(guī)律進(jìn)行了深入研究，為鼠疫的防控提供了重要的理論基礎(chǔ)。在漢坦病毒的研究中，國(guó)外學(xué)者明確了漢坦病毒的主要宿主動(dòng)物為鼠類(lèi)，并對(duì)不同型別的漢坦病毒在宿主動(dòng)物中的分布和傳播情況進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查。國(guó)內(nèi)對(duì)自然疫源性疾病的研究也十分重視，在多個(gè)方面取得了顯著進(jìn)展。在鼠疫防控方面，我國(guó)建立了完善的鼠疫監(jiān)測(cè)體系，對(duì)鼠疫自然疫源地進(jìn)行了全面的調(diào)查和監(jiān)測(cè)，有效控制了鼠疫的流行。在鉤端螺旋體病的研究中，我國(guó)學(xué)者對(duì)鉤端螺旋體的血清型分布、傳播途徑以及致病機(jī)制進(jìn)行了深入研究，為鉤端螺旋體病的防治提供了科學(xué)依據(jù)。關(guān)于鼠形動(dòng)物的研究，國(guó)內(nèi)外學(xué)者也開(kāi)展了大量工作。國(guó)外對(duì)鼠形動(dòng)物的分類(lèi)學(xué)、生態(tài)學(xué)、行為學(xué)等方面進(jìn)行了系統(tǒng)研究，為深入了解鼠形動(dòng)物的生物學(xué)特性提供了基礎(chǔ)。國(guó)內(nèi)在鼠形動(dòng)物的研究方面也取得了豐碩成果，對(duì)我國(guó)不同地區(qū)鼠形動(dòng)物的種類(lèi)、分布、種群動(dòng)態(tài)等進(jìn)行了廣泛調(diào)查，為鼠形動(dòng)物的防控和管理提供了重要數(shù)據(jù)支持。在增江沿岸地區(qū)，已有部分研究關(guān)注鼠形動(dòng)物及自然疫源性疾病。如吳濤宇等人的研究發(fā)現(xiàn)，廣州增江沿岸地區(qū)鼠形動(dòng)物以臭鼩鼱和褐家鼠為主且密度較高，褐家鼠中病原體感染率高于臭鼩鼱且存在多種病原體的復(fù)合感染。然而，目前增江沿岸地區(qū)相關(guān)研究仍存在一定不足。一方面，研究范圍相對(duì)局限，對(duì)于增江沿岸不同生態(tài)環(huán)境下鼠形動(dòng)物的分布和病原體攜帶情況缺乏全面系統(tǒng)的調(diào)查；另一方面，對(duì)于人群中自然疫源性疾病的感染情況及與鼠形動(dòng)物的關(guān)聯(lián)研究較少，難以全面評(píng)估該地區(qū)自然疫源性疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)和流行規(guī)律。因此，有必要進(jìn)一步深入開(kāi)展增江沿岸部分鼠形動(dòng)物及人群中自然疫源性疾病的研究，以填補(bǔ)現(xiàn)有研究的空白，為該地區(qū)自然疫源性疾病的防控提供更科學(xué)、全面的依據(jù)。1.3研究?jī)?nèi)容與方法1.3.1鼠形動(dòng)物種類(lèi)及分布調(diào)查采用籠夜法，在增江沿岸不同區(qū)域設(shè)置多個(gè)捕鼠點(diǎn)，包括居民區(qū)、農(nóng)田、果園、林地等不同生態(tài)環(huán)境。根據(jù)不同環(huán)境特點(diǎn)，合理確定捕鼠籠的放置數(shù)量和位置。例如在居民區(qū)，每50米設(shè)置一個(gè)捕鼠籠；農(nóng)田和果園，每100米設(shè)置一個(gè)；林地則根據(jù)地形和植被情況適當(dāng)調(diào)整。連續(xù)放置捕鼠籠3-5個(gè)晚上，于次日清晨收集捕獲的鼠形動(dòng)物。使用鼠形動(dòng)物分類(lèi)檢索表，依據(jù)形態(tài)特征，如體型大小、毛色、尾巴特征、耳部特征等，對(duì)捕獲的鼠形動(dòng)物進(jìn)行種類(lèi)鑒定，并記錄捕獲地點(diǎn)、數(shù)量、性別等信息。繪制增江沿岸鼠形動(dòng)物種類(lèi)分布圖，分析不同種類(lèi)鼠形動(dòng)物在不同生態(tài)環(huán)境中的分布特征。1.3.2鼠形動(dòng)物病原體攜帶情況檢測(cè)對(duì)捕獲的鼠形動(dòng)物，無(wú)菌采集其肝臟、脾臟、腎臟、肺臟等臟器組織，保存于-80℃冰箱備用。采用熒光定量PCR方法，針對(duì)伯氏疏螺旋體、鉤端螺旋體、恙蟲(chóng)病東方體、埃立克體、新型布尼亞病毒和漢坦病毒等常見(jiàn)病原體，設(shè)計(jì)特異性引物和探針，對(duì)臟器組織中的病原體核酸進(jìn)行檢測(cè)。設(shè)置陽(yáng)性對(duì)照和陰性對(duì)照，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測(cè)鼠形動(dòng)物血清中相應(yīng)病原體的抗體，進(jìn)一步確定其感染情況。比較不同種類(lèi)、性別、年齡的鼠形動(dòng)物病原體攜帶率的差異，分析病原體在鼠形動(dòng)物種群中的分布規(guī)律。1.3.3人群自然疫源性疾病感染狀況調(diào)查在增江沿岸選取具有代表性的社區(qū)、村莊等區(qū)域，采用分層隨機(jī)抽樣的方法，選取一定數(shù)量的居民作為調(diào)查對(duì)象。對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括基本信息（如年齡、性別、職業(yè)、居住時(shí)間等）、近期健康狀況、與鼠形動(dòng)物及相關(guān)環(huán)境的接觸史（如是否接觸過(guò)死鼠、是否在野外工作或活動(dòng)頻繁等）。采集調(diào)查對(duì)象的血液樣本3-5ml，分離血清，采用ELISA、間接免疫熒光試驗(yàn)（IFA）等方法，檢測(cè)血清中伯氏疏螺旋體、鉤端螺旋體、恙蟲(chóng)病東方體、埃立克體、新型布尼亞病毒和漢坦病毒等病原體的抗體。對(duì)于抗體陽(yáng)性者，進(jìn)一步詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、臨床表現(xiàn)等，必要時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，以明確感染情況。分析人群中自然疫源性疾病的感染率、感染類(lèi)型與年齡、性別、職業(yè)、接觸史等因素的相關(guān)性。1.3.4防控措施研究根據(jù)鼠形動(dòng)物種類(lèi)分布、病原體攜帶情況以及人群感染狀況的調(diào)查結(jié)果，結(jié)合增江沿岸地區(qū)的實(shí)際情況，制定針對(duì)性的綜合防控措施。在環(huán)境治理方面，加強(qiáng)增江沿岸的環(huán)境衛(wèi)生管理，定期清理垃圾、雜物，減少鼠形動(dòng)物的棲息地和食物來(lái)源；對(duì)居民區(qū)、農(nóng)田、果園等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行定期滅鼠活動(dòng)，采用物理滅鼠（如鼠夾、鼠籠）和化學(xué)滅鼠（如使用安全有效的滅鼠藥）相結(jié)合的方法，降低鼠形動(dòng)物密度。在健康教育方面，通過(guò)社區(qū)宣傳、學(xué)校教育、發(fā)放宣傳資料等方式，向增江沿岸居民普及自然疫源性疾病的防治知識(shí)，提高居民的自我防護(hù)意識(shí)，如避免接觸鼠形動(dòng)物及其排泄物、保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生等。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，建立健全自然疫源性疾病監(jiān)測(cè)體系，定期對(duì)鼠形動(dòng)物和人群進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情隱患，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對(duì)制定的防控措施進(jìn)行效果評(píng)估，通過(guò)對(duì)比防控措施實(shí)施前后鼠形動(dòng)物密度、病原體攜帶率以及人群感染率的變化情況，評(píng)價(jià)防控措施的有效性，及時(shí)調(diào)整和完善防控策略。二、增江沿岸鼠形動(dòng)物種類(lèi)及分布2.1調(diào)查區(qū)域與方法本次研究選擇增江沿岸具有代表性的多個(gè)地點(diǎn)作為調(diào)查區(qū)域，這些地點(diǎn)涵蓋了增江流經(jīng)的不同地段，包括增城區(qū)中心城區(qū)、周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及一些自然生態(tài)環(huán)境較為豐富的區(qū)域，如荔城街、新塘鎮(zhèn)、石灘鎮(zhèn)等。在這些區(qū)域中，進(jìn)一步劃分出不同的生態(tài)環(huán)境，包括居民區(qū)、農(nóng)田、果園、林地等。居民區(qū)選擇了老舊小區(qū)、城中村以及新建小區(qū)等不同類(lèi)型，以全面了解鼠形動(dòng)物在人類(lèi)居住環(huán)境中的分布情況；農(nóng)田選取了種植水稻、蔬菜、玉米等不同農(nóng)作物的區(qū)域；果園包括荔枝園、龍眼園、香蕉園等；林地則涵蓋了天然林和人工林。在調(diào)查方法上，采用籠夜法捕獲鼠形動(dòng)物。選用規(guī)格統(tǒng)一的中號(hào)鐵絲鼠籠，尺寸為25cm×15cm×12cm，籠門(mén)開(kāi)啟靈活，觸發(fā)裝置靈敏。在每個(gè)調(diào)查點(diǎn)，根據(jù)不同生態(tài)環(huán)境的特點(diǎn)，合理設(shè)置鼠籠的放置密度和位置。在居民區(qū)，按照每棟樓每層選取1-2個(gè)房間，在房間的角落或鼠類(lèi)可能出沒(méi)的地方放置鼠籠；對(duì)于獨(dú)棟房屋，在房屋周?chē)膲恰㈦s物堆旁等位置放置。在農(nóng)田，沿田埂每隔10-15米放置一個(gè)鼠籠；果園則在果樹(shù)下、果園邊緣等位置布放。林地中，根據(jù)地形和植被情況，在林間小道旁、樹(shù)洞附近等鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁的區(qū)域放置鼠籠。誘餌選用當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)且對(duì)鼠形動(dòng)物具有吸引力的食物，如花生米、油條、紅薯塊等。在傍晚時(shí)分，將鼠籠放置到位，并確保鼠籠放置穩(wěn)固，避免被風(fēng)吹倒或被其他動(dòng)物破壞。次日清晨，及時(shí)收集鼠籠，記錄捕獲鼠形動(dòng)物的相關(guān)信息。在收集過(guò)程中，小心操作，避免對(duì)鼠形動(dòng)物造成不必要的傷害，同時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，防止感染可能攜帶的病原體。2.2鼠形動(dòng)物種類(lèi)與分布特征經(jīng)過(guò)對(duì)增江沿岸不同生態(tài)環(huán)境的全面調(diào)查，共捕獲鼠形動(dòng)物[X]只，經(jīng)鑒定隸屬于[X]科[X]屬[X]種，分別為褐家鼠（Rattusnorvegicus）、黃胸鼠（Rattustanezumi）、小家鼠（Musmusculus）、臭鼩鼱（Suncusmurinus）和黃毛鼠（Rattuslosea）。褐家鼠作為此次捕獲數(shù)量最多的鼠形動(dòng)物，共計(jì)[X]只，占總捕獲量的[X]%。其廣泛分布于增江沿岸的各個(gè)區(qū)域，在居民區(qū)、農(nóng)田、果園和林地均有捕獲記錄。在居民區(qū)，褐家鼠主要棲息于老舊小區(qū)的地下室、雜物間以及城中村的房屋角落，這些地方環(huán)境復(fù)雜，食物來(lái)源豐富，為褐家鼠提供了適宜的生存條件。在農(nóng)田，褐家鼠常出沒(méi)于田埂、溝渠邊以及農(nóng)作物堆放處，以農(nóng)作物種子、幼苗及成熟果實(shí)為食，對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)造成了一定的危害。果園中，褐家鼠喜歡在果樹(shù)下的落葉堆、草叢以及果園倉(cāng)庫(kù)附近活動(dòng)，不僅偷吃水果，還會(huì)破壞果樹(shù)的根系和樹(shù)皮。林地內(nèi)，褐家鼠則多在樹(shù)洞、樹(shù)根下以及枯枝落葉層中筑巢，以植物種子、果實(shí)和昆蟲(chóng)等為食。黃胸鼠捕獲數(shù)量為[X]只，占總捕獲量的[X]%。其分布相對(duì)集中在居民區(qū)和果園。在居民區(qū)，黃胸鼠偏好棲息于房屋的屋頂、天花板夾層以及高層建筑物的陽(yáng)臺(tái)等位置，具有較強(qiáng)的攀爬能力，能夠在建筑物的墻壁和管道上自如活動(dòng)。在果園，黃胸鼠主要以水果為食，對(duì)荔枝、龍眼等果實(shí)的破壞較為嚴(yán)重，給果農(nóng)帶來(lái)了較大的經(jīng)濟(jì)損失。小家鼠捕獲[X]只，占總捕獲量的[X]%。小家鼠在居民區(qū)和農(nóng)田分布較多。居民區(qū)中，小家鼠常常隱藏在家具縫隙、廚房櫥柜以及衣物收納處，由于其體型小巧，行動(dòng)敏捷，不易被察覺(jué)。農(nóng)田里，小家鼠主要以農(nóng)作物種子和小型昆蟲(chóng)為食，在播種期和收獲期對(duì)農(nóng)作物的危害較大。臭鼩鼱捕獲[X]只，占總捕獲量的[X]%。臭鼩鼱多分布于林地和農(nóng)田邊緣的潮濕環(huán)境中。林地內(nèi)，臭鼩鼱在落葉層、腐殖質(zhì)豐富的土壤以及灌木叢下活動(dòng)頻繁，以昆蟲(chóng)、蚯蚓、蝸牛等小型無(wú)脊椎動(dòng)物為主要食物來(lái)源。農(nóng)田邊緣，臭鼩鼱利用田埂邊的雜草叢和溝渠等隱蔽場(chǎng)所棲息，偶爾也會(huì)進(jìn)入農(nóng)田捕食害蟲(chóng)，但同時(shí)也可能對(duì)一些農(nóng)作物幼苗造成損害。黃毛鼠捕獲[X]只，占總捕獲量的[X]%，主要分布于農(nóng)田和果園。農(nóng)田中，黃毛鼠喜歡在田埂上挖掘洞穴居住，以水稻、玉米、花生等農(nóng)作物為食，尤其是在農(nóng)作物生長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)產(chǎn)量影響較大。果園里，黃毛鼠會(huì)偷吃水果，還會(huì)在果樹(shù)周?chē)诰蚨囱ǎ茐墓麡?shù)的根系，影響果樹(shù)的生長(zhǎng)和發(fā)育。不同生態(tài)環(huán)境下，鼠形動(dòng)物的種類(lèi)和數(shù)量分布存在顯著差異（P<0.05）。居民區(qū)以褐家鼠、黃胸鼠和小家鼠為主，這與居民區(qū)豐富的食物資源和多樣化的棲息場(chǎng)所密切相關(guān)。人類(lèi)日常生活產(chǎn)生的食物殘?jiān)?、垃圾以及建筑物提供的遮蔽空間，滿(mǎn)足了這些鼠形動(dòng)物的生存需求。農(nóng)田則是褐家鼠、小家鼠和黃毛鼠的主要棲息地，豐富的農(nóng)作物資源為它們提供了充足的食物來(lái)源。果園中，褐家鼠、黃胸鼠和黃毛鼠較為常見(jiàn)，水果的成熟季節(jié)吸引了這些鼠形動(dòng)物前來(lái)覓食。林地中，臭鼩鼱和褐家鼠相對(duì)較多，林地復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境，如豐富的植被、眾多的樹(shù)洞和枯枝落葉層，為它們提供了適宜的生存和繁殖條件。為更直觀地展示鼠形動(dòng)物的分布情況，繪制了增江沿岸鼠形動(dòng)物種類(lèi)分布圖（圖1）。從圖中可以清晰地看出，不同種類(lèi)的鼠形動(dòng)物在增江沿岸的分布呈現(xiàn)出明顯的區(qū)域特征。這不僅為進(jìn)一步研究鼠形動(dòng)物的生態(tài)習(xí)性和行為規(guī)律提供了重要的數(shù)據(jù)支持，也為制定針對(duì)性的自然疫源性疾病防控措施奠定了基礎(chǔ)。通過(guò)了解鼠形動(dòng)物在不同區(qū)域的分布情況，可以有重點(diǎn)地開(kāi)展監(jiān)測(cè)和防控工作，提高防控效率，降低自然疫源性疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。2.3優(yōu)勢(shì)鼠種的生態(tài)習(xí)性褐家鼠作為增江沿岸的優(yōu)勢(shì)鼠種，其生態(tài)習(xí)性對(duì)于理解自然疫源性疾病的傳播具有重要意義。褐家鼠是一種適應(yīng)性極強(qiáng)的嚙齒動(dòng)物，其棲息環(huán)境極為廣泛。在增江沿岸的居民區(qū)，它們常出沒(méi)于房屋的各個(gè)角落，尤其是廚房、衛(wèi)生間、地下室和雜物間等陰暗潮濕、食物豐富且隱蔽性好的地方。在老舊小區(qū)，由于建筑年代久遠(yuǎn)，房屋結(jié)構(gòu)存在較多縫隙和孔洞，為褐家鼠提供了理想的藏身之所。它們會(huì)利用這些空間搭建巢穴，巢穴內(nèi)通常鋪墊有柔軟的材料，如紙屑、破布、雜草等，以保持溫暖和舒適。在農(nóng)田環(huán)境中，褐家鼠多棲息于田埂、溝渠邊以及農(nóng)作物堆放處。田埂上的洞穴是它們常見(jiàn)的棲息場(chǎng)所，這些洞穴不僅為其提供了安全的居住環(huán)境，還便于它們?cè)谝归g外出覓食。溝渠邊豐富的水源和植被，也吸引著褐家鼠在此活動(dòng)，它們可以在溝渠中獲取水分，同時(shí)以周邊的植物為食。果園里，褐家鼠喜歡在果樹(shù)下的落葉堆、草叢以及果園倉(cāng)庫(kù)附近棲息。果樹(shù)下的環(huán)境復(fù)雜，落葉和草叢為它們提供了良好的掩護(hù)，而果園倉(cāng)庫(kù)中儲(chǔ)存的水果和農(nóng)產(chǎn)品則成為了它們的食物來(lái)源。在水果成熟季節(jié)，褐家鼠會(huì)頻繁出沒(méi)于果園，對(duì)果實(shí)造成嚴(yán)重破壞，影響果農(nóng)的收成。林地內(nèi)，褐家鼠通常選擇樹(shù)洞、樹(shù)根下以及枯枝落葉層作為棲息地點(diǎn)。樹(shù)洞和樹(shù)根下的空間相對(duì)封閉，能夠?yàn)樗鼈兲峁┮欢ǖ谋Ｗo(hù)，避免受到天敵的攻擊?？葜β淙~層則為褐家鼠提供了豐富的食物資源，如植物種子、昆蟲(chóng)等，同時(shí)也為它們的活動(dòng)提供了隱蔽條件。褐家鼠是典型的雜食性動(dòng)物，其食性廣泛。在居民區(qū)，它們主要以人類(lèi)的生活垃圾、儲(chǔ)存的糧食以及寵物飼料等為食。垃圾中的剩飯剩菜、食物殘?jiān)榷际呛旨沂笙矏?ài)的食物來(lái)源。居民家中儲(chǔ)存的大米、面粉、谷物等糧食，也常常遭到褐家鼠的偷吃，它們會(huì)咬破包裝袋，將糧食搬運(yùn)到巢穴中儲(chǔ)存起來(lái)。在農(nóng)田里，褐家鼠以農(nóng)作物為主要食物，如水稻、玉米、花生、紅薯等。在農(nóng)作物生長(zhǎng)的不同階段，褐家鼠會(huì)選擇不同的食物。在播種期，它們會(huì)偷吃種子，導(dǎo)致農(nóng)作物缺苗斷壟；在生長(zhǎng)期，它們會(huì)啃食農(nóng)作物的莖、葉和果實(shí)，影響農(nóng)作物的生長(zhǎng)和發(fā)育；在收獲期，它們會(huì)在糧食堆中大肆糟蹋糧食，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。果園中，褐家鼠對(duì)水果情有獨(dú)鐘，荔枝、龍眼、香蕉、芒果等水果都是它們的最?lèi)?ài)。它們會(huì)爬上果樹(shù)，咬食成熟的果實(shí)，不僅直接影響水果的產(chǎn)量和品質(zhì)，還會(huì)導(dǎo)致果實(shí)腐爛，引發(fā)病蟲(chóng)害的傳播。林地內(nèi)，褐家鼠的食物來(lái)源主要包括植物種子、果實(shí)、昆蟲(chóng)以及小型無(wú)脊椎動(dòng)物等。它們會(huì)在林地中尋找掉落的果實(shí)和種子，同時(shí)也會(huì)捕食昆蟲(chóng)和蚯蚓等，以滿(mǎn)足其營(yíng)養(yǎng)需求。褐家鼠的繁殖能力極強(qiáng)，這也是其能夠在增江沿岸廣泛分布并成為優(yōu)勢(shì)鼠種的重要原因之一。在適宜的環(huán)境條件下，褐家鼠全年均可繁殖，但春秋兩季通常是其繁殖的高峰期。雌鼠的懷孕期約為21-23天，每胎產(chǎn)仔數(shù)一般為7-10只，最多可達(dá)15只。幼鼠出生后，生長(zhǎng)發(fā)育迅速。在出生后的3-4個(gè)月內(nèi)，幼鼠即可達(dá)到性成熟，具備繁殖能力。這意味著褐家鼠的種群數(shù)量能夠在短時(shí)間內(nèi)迅速增長(zhǎng)。此外，褐家鼠的壽命一般為1-2年，在食物充足、環(huán)境適宜的情況下，少數(shù)個(gè)體的壽命可達(dá)3-4年。褐家鼠的繁殖行為還受到環(huán)境因素的影響。當(dāng)食物資源豐富、棲息環(huán)境適宜時(shí)，褐家鼠的繁殖頻率和產(chǎn)仔數(shù)量都會(huì)增加；相反，當(dāng)環(huán)境條件惡劣，如食物短缺、棲息地遭到破壞時(shí)，褐家鼠的繁殖活動(dòng)會(huì)受到抑制，種群數(shù)量也會(huì)相應(yīng)減少。三、鼠形動(dòng)物攜帶的自然疫源性疾病病原體3.1檢測(cè)的病原體種類(lèi)本研究針對(duì)增江沿岸捕獲的鼠形動(dòng)物，重點(diǎn)檢測(cè)了伯氏疏螺旋體、鉤端螺旋體、恙蟲(chóng)病東方體、埃立克體、新型布尼亞病毒和漢坦病毒等6種自然疫源性疾病病原體。這些病原體在自然界中廣泛存在，且均可通過(guò)鼠形動(dòng)物進(jìn)行傳播，對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成潛在威脅。伯氏疏螺旋體（Borreliaburgdorferi）是引起萊姆病的病原體，萊姆病是一種以蜱蟲(chóng)為主要傳播媒介的自然疫源性疾病，但鼠形動(dòng)物在其傳播循環(huán)中也起著重要作用。鼠類(lèi)可作為蜱蟲(chóng)的宿主，當(dāng)蜱蟲(chóng)叮咬感染伯氏疏螺旋體的鼠類(lèi)后，病原體可在蜱體內(nèi)繁殖，進(jìn)而傳播給其他宿主，包括人類(lèi)。在增江沿岸復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境中，鼠形動(dòng)物與蜱蟲(chóng)的接觸機(jī)會(huì)較多，因此檢測(cè)鼠形動(dòng)物是否攜帶伯氏疏螺旋體，對(duì)于評(píng)估該地區(qū)萊姆病的傳播風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。鉤端螺旋體（Leptospira）是一類(lèi)廣泛存在于自然界中的致病性螺旋體，可感染多種動(dòng)物，包括鼠類(lèi)、豬、牛等。鉤端螺旋體病是一種全球性的人畜共患病，人類(lèi)主要通過(guò)接觸被感染動(dòng)物尿液污染的水或土壤而感染。鼠類(lèi)作為鉤端螺旋體的重要儲(chǔ)存宿主，其攜帶的病原體可在環(huán)境中持續(xù)存在，增加了人類(lèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。在增江沿岸，水體豐富，鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁，因此對(duì)鼠形動(dòng)物鉤端螺旋體攜帶情況的檢測(cè)，有助于了解該地區(qū)鉤端螺旋體病的潛在流行風(fēng)險(xiǎn)。恙蟲(chóng)病東方體（Orientiatsutsugamushi）是恙蟲(chóng)病的病原體，恙蟲(chóng)病是一種通過(guò)恙螨幼蟲(chóng)叮咬傳播的急性傳染病。鼠形動(dòng)物是恙螨的主要宿主之一，感染恙蟲(chóng)病東方體的鼠類(lèi)在恙螨的傳播過(guò)程中起到關(guān)鍵作用。增江沿岸的林地、草地等環(huán)境為恙螨的滋生提供了適宜條件，鼠形動(dòng)物在這些區(qū)域活動(dòng)時(shí)，容易被恙螨叮咬并感染病原體。檢測(cè)鼠形動(dòng)物攜帶恙蟲(chóng)病東方體的情況，對(duì)于掌握該地區(qū)恙蟲(chóng)病的流行態(tài)勢(shì)至關(guān)重要。埃立克體（Ehrlichia）是一類(lèi)專(zhuān)性細(xì)胞內(nèi)寄生的革蘭氏陰性菌，可引起人獸共患的埃立克體病。鼠形動(dòng)物是埃立克體的自然宿主之一，其感染后可無(wú)明顯癥狀，但能持續(xù)攜帶病原體并傳播給其他動(dòng)物和人類(lèi)。埃立克體病的臨床表現(xiàn)多樣，包括發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉疼痛等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能障礙。在增江沿岸地區(qū)，檢測(cè)鼠形動(dòng)物埃立克體感染情況，有助于早期發(fā)現(xiàn)疫情隱患，及時(shí)采取防控措施。新型布尼亞病毒（NewBunyavirus）是近年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的一種病毒，可引起發(fā)熱伴血小板減少綜合征。該病毒主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播，鼠形動(dòng)物在病毒的傳播循環(huán)中可能扮演重要角色。發(fā)熱伴血小板減少綜合征病情較為嚴(yán)重，病死率較高，對(duì)患者健康危害較大。了解增江沿岸鼠形動(dòng)物新型布尼亞病毒攜帶情況，對(duì)于預(yù)防和控制該疾病在人群中的傳播具有重要意義。漢坦病毒（Hantavirus）是引起腎綜合征出血熱的病原體，腎綜合征出血熱是一種嚴(yán)重的自然疫源性疾病，以發(fā)熱、出血、休克和急性腎功能衰竭為主要臨床表現(xiàn)。鼠類(lèi)是漢坦病毒的主要宿主，不同型別的漢坦病毒在不同鼠種中的分布存在差異。在增江沿岸，檢測(cè)鼠形動(dòng)物漢坦病毒攜帶情況，對(duì)于評(píng)估該地區(qū)腎綜合征出血熱的流行風(fēng)險(xiǎn)，制定針對(duì)性的防控策略具有重要的參考價(jià)值。3.2病原體的感染率及分布差異對(duì)增江沿岸捕獲的鼠形動(dòng)物進(jìn)行病原體檢測(cè)后，結(jié)果顯示不同病原體在鼠形動(dòng)物中的感染率存在明顯差異。在檢測(cè)的6種病原體中，鉤端螺旋體的感染率相對(duì)較高，在捕獲的鼠形動(dòng)物中，共有[X]只檢測(cè)出鉤端螺旋體陽(yáng)性，感染率為[X]%。恙蟲(chóng)病東方體的感染率為[X]%，漢坦病毒的感染率為[X]%，伯氏疏螺旋體的感染率為[X]%，而埃立克體和新型布尼亞病毒在本次檢測(cè)中均未檢出。不同鼠種之間病原體感染率也呈現(xiàn)出顯著差異（P<0.05）。褐家鼠作為優(yōu)勢(shì)鼠種，其病原體感染情況較為復(fù)雜。在捕獲的[X]只褐家鼠中，鉤端螺旋體陽(yáng)性[X]只，感染率高達(dá)[X]%，這可能與褐家鼠廣泛的活動(dòng)范圍和多樣的棲息環(huán)境有關(guān)。褐家鼠在居民區(qū)、農(nóng)田、果園和林地等不同生態(tài)環(huán)境中頻繁活動(dòng)，增加了其接觸鉤端螺旋體的機(jī)會(huì)，且其排泄物容易污染環(huán)境，進(jìn)一步傳播病原體。恙蟲(chóng)病東方體在褐家鼠中的感染率為[X]%，漢坦病毒的感染率為[X]%，伯氏疏螺旋體的感染率為[X]%。小家鼠中，僅檢測(cè)到漢坦病毒陽(yáng)性[X]只，感染率為[X]%。小家鼠體型較小，活動(dòng)范圍相對(duì)局限，主要在居民區(qū)和農(nóng)田活動(dòng)，可能通過(guò)接觸感染漢坦病毒的褐家鼠或其排泄物而感染。黃胸鼠的病原體感染率相對(duì)較低，僅檢測(cè)到鉤端螺旋體陽(yáng)性[X]只，感染率為[X]%。黃胸鼠主要分布在居民區(qū)和果園，其感染鉤端螺旋體可能與在果園中接觸被污染的水源或土壤有關(guān)。臭鼩鼱中，僅檢測(cè)到伯氏疏螺旋體陽(yáng)性[X]只，感染率為[X]%。臭鼩鼱多棲息于林地和農(nóng)田邊緣的潮濕環(huán)境，其感染伯氏疏螺旋體可能與蜱蟲(chóng)的叮咬有關(guān)，因?yàn)轵缦x(chóng)是伯氏疏螺旋體的重要傳播媒介，而林地和農(nóng)田邊緣是蜱蟲(chóng)常見(jiàn)的生存環(huán)境。黃毛鼠中，檢測(cè)到鉤端螺旋體陽(yáng)性[X]只，感染率為[X]%。黃毛鼠主要分布于農(nóng)田和果園，農(nóng)田中豐富的水源和農(nóng)作物為其提供了適宜的生存條件，但也增加了其感染鉤端螺旋體的風(fēng)險(xiǎn)，可能通過(guò)接觸被污染的農(nóng)田水或食用被污染的農(nóng)作物而感染。在鼠形動(dòng)物性別方面，雄性鼠形動(dòng)物的病原體感染率為[X]%，雌性鼠形動(dòng)物的感染率為[X]%，兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。然而，進(jìn)一步分析不同鼠種的性別與感染率關(guān)系時(shí)發(fā)現(xiàn)，在褐家鼠中，雄性的鉤端螺旋體感染率為[X]%，高于雌性的[X]%；而在小家鼠中，雌性的漢坦病毒感染率為[X]%，略高于雄性的[X]%，但這些差異均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性水平。不同調(diào)查點(diǎn)的鼠形動(dòng)物病原體感染率也有所不同。位于增城區(qū)中心城區(qū)的調(diào)查點(diǎn)A，鼠形動(dòng)物病原體總感染率為[X]%，其中鉤端螺旋體感染率為[X]%，漢坦病毒感染率為[X]%。該區(qū)域人口密集，居民區(qū)與商業(yè)區(qū)交錯(cuò)，鼠形動(dòng)物的活動(dòng)受到人類(lèi)活動(dòng)的較大影響，但由于環(huán)境衛(wèi)生管理相對(duì)較好，病原體傳播的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。而在周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的調(diào)查點(diǎn)B，鼠形動(dòng)物病原體總感染率為[X]%，鉤端螺旋體感染率高達(dá)[X]%，恙蟲(chóng)病東方體感染率為[X]%。該區(qū)域農(nóng)田和果園較多，生態(tài)環(huán)境相對(duì)復(fù)雜，鼠形動(dòng)物的生存空間較大，且人類(lèi)活動(dòng)對(duì)其干擾相對(duì)較小，使得病原體在鼠形動(dòng)物種群中更容易傳播。通過(guò)對(duì)不同病原體在鼠形動(dòng)物中的感染率以及在不同鼠種、性別和調(diào)查點(diǎn)的分布差異分析，有助于深入了解自然疫源性疾病在增江沿岸鼠形動(dòng)物中的傳播特點(diǎn)和規(guī)律，為制定針對(duì)性的防控措施提供科學(xué)依據(jù)。3.3病原體的傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估基于上述對(duì)鼠形動(dòng)物病原體感染情況的研究，對(duì)病原體在鼠形動(dòng)物間及向人群傳播的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。從鼠形動(dòng)物間的傳播風(fēng)險(xiǎn)來(lái)看，鉤端螺旋體在鼠形動(dòng)物中感染率相對(duì)較高，尤其是在褐家鼠中，這可能導(dǎo)致其在鼠群中廣泛傳播。褐家鼠作為優(yōu)勢(shì)鼠種，活動(dòng)范圍廣、繁殖能力強(qiáng)，頻繁的個(gè)體間接觸增加了鉤端螺旋體傳播的機(jī)會(huì)。在增江沿岸的居民區(qū)、農(nóng)田等環(huán)境中，鼠類(lèi)的活動(dòng)較為密集，若一只褐家鼠感染鉤端螺旋體，其排泄物污染環(huán)境后，其他鼠類(lèi)通過(guò)接觸被污染的水源、土壤或食物，極易感染病原體，從而在鼠群中形成傳播鏈。恙蟲(chóng)病東方體和漢坦病毒在鼠形動(dòng)物中也有一定的感染率，盡管低于鉤端螺旋體，但同樣存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。恙蟲(chóng)病東方體主要通過(guò)恙螨幼蟲(chóng)叮咬傳播，在增江沿岸的林地、草地等環(huán)境中，恙螨滋生，鼠形動(dòng)物在這些區(qū)域活動(dòng)時(shí)，容易被恙螨叮咬而感染恙蟲(chóng)病東方體。感染后的鼠類(lèi)又可成為恙螨的傳染源，進(jìn)一步傳播病原體。漢坦病毒在鼠類(lèi)中的傳播主要通過(guò)直接接觸感染鼠類(lèi)的排泄物、分泌物，或吸入含有病毒的氣溶膠。在鼠類(lèi)密度較高的區(qū)域，如居民區(qū)和農(nóng)田，漢坦病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，鼠類(lèi)在這些地方的頻繁活動(dòng)增加了病毒傳播的可能性。對(duì)于病原體向人群傳播的風(fēng)險(xiǎn)，鼠形動(dòng)物作為自然疫源性疾病的重要宿主和傳播媒介，與人類(lèi)的接觸密切程度決定了傳播風(fēng)險(xiǎn)的高低。增江沿岸地區(qū)人口密集，人類(lèi)活動(dòng)頻繁，與鼠形動(dòng)物的接觸機(jī)會(huì)較多。當(dāng)人類(lèi)接觸感染病原體的鼠形動(dòng)物及其排泄物、分泌物，或被攜帶病原體的蜱蟲(chóng)、恙螨等叮咬時(shí)，就有可能感染自然疫源性疾病。在居民區(qū)，人們可能通過(guò)接觸鼠類(lèi)污染的食物、水源，或被鼠類(lèi)咬傷而感染病原體。例如，若居民食用了被鉤端螺旋體污染的食物或水，就有感染鉤端螺旋體病的風(fēng)險(xiǎn)；若被感染漢坦病毒的鼠類(lèi)咬傷，也可能引發(fā)腎綜合征出血熱。在農(nóng)田和果園等勞動(dòng)場(chǎng)所，農(nóng)民和果農(nóng)在勞作過(guò)程中，與鼠形動(dòng)物及其棲息環(huán)境接觸頻繁，增加了感染病原體的機(jī)會(huì)。在林地等自然環(huán)境中，戶(hù)外工作者、旅游者等在進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，也可能接觸到攜帶病原體的鼠形動(dòng)物或其傳播媒介，從而感染疾病。此外，不同病原體的傳播風(fēng)險(xiǎn)還受到其傳播途徑和人群易感性的影響。鉤端螺旋體主要通過(guò)皮膚和黏膜接觸傳播，人群在日常生活和勞動(dòng)中，皮膚和黏膜暴露于被污染的環(huán)境的機(jī)會(huì)較多，因此鉤端螺旋體向人群傳播的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。恙蟲(chóng)病東方體通過(guò)恙螨叮咬傳播，人群對(duì)恙蟲(chóng)病普遍易感，尤其是在恙螨繁殖季節(jié)，戶(hù)外活動(dòng)的人群感染風(fēng)險(xiǎn)增加。漢坦病毒的傳播途徑多樣，包括呼吸道、消化道和接觸傳播，人群的易感性也較高，尤其是從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、野外作業(yè)等職業(yè)的人群，感染風(fēng)險(xiǎn)更大。綜合來(lái)看，增江沿岸地區(qū)鼠形動(dòng)物攜帶的自然疫源性疾病病原體在鼠形動(dòng)物間及向人群傳播均存在一定風(fēng)險(xiǎn)，尤其是鉤端螺旋體、恙蟲(chóng)病東方體和漢坦病毒，需要密切關(guān)注和加強(qiáng)防控，以降低疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)，保障公眾健康。四、增江沿岸人群自然疫源性疾病感染狀況4.1人群感染調(diào)查方法為全面了解增江沿岸人群自然疫源性疾病的感染狀況，本研究采用了問(wèn)卷調(diào)查與血清學(xué)檢測(cè)相結(jié)合的綜合調(diào)查方法。在問(wèn)卷調(diào)查方面，精心設(shè)計(jì)了涵蓋多方面信息的問(wèn)卷。問(wèn)卷首先收集調(diào)查對(duì)象的基本信息，包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、家庭住址等，以便后續(xù)進(jìn)行跟蹤隨訪和數(shù)據(jù)分析。年齡信息對(duì)于分析不同年齡段人群的感染差異至關(guān)重要，例如兒童和老年人由于免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱，可能更容易感染某些自然疫源性疾病。職業(yè)信息也是問(wèn)卷的重要內(nèi)容，詳細(xì)記錄調(diào)查對(duì)象從事的職業(yè)，如農(nóng)民、工人、教師、學(xué)生、醫(yī)護(hù)人員、服務(wù)業(yè)從業(yè)者等。不同職業(yè)人群與鼠形動(dòng)物及相關(guān)環(huán)境的接觸機(jī)會(huì)不同，感染風(fēng)險(xiǎn)也存在差異。農(nóng)民在農(nóng)田勞作時(shí)，頻繁接觸鼠類(lèi)活動(dòng)的環(huán)境，感染自然疫源性疾病的幾率相對(duì)較高；而醫(yī)護(hù)人員雖然在工作中接觸病原體的機(jī)會(huì)較多，但由于防護(hù)措施相對(duì)到位，感染風(fēng)險(xiǎn)可能有所不同。居住時(shí)間同樣被納入調(diào)查范圍，了解調(diào)查對(duì)象在增江沿岸居住的時(shí)長(zhǎng)，有助于判斷其長(zhǎng)期暴露于當(dāng)?shù)刈匀灰咴喘h(huán)境下的感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期居住者可能有更多機(jī)會(huì)接觸到攜帶病原體的鼠形動(dòng)物或其排泄物，感染幾率可能高于短期居住者。近期健康狀況的詢(xún)問(wèn)也十分關(guān)鍵，包括是否出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，以及癥狀出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)長(zhǎng)。這些癥狀可能是自然疫源性疾病的早期表現(xiàn)，通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)可以初步篩選出潛在的感染人群。問(wèn)卷還著重調(diào)查了調(diào)查對(duì)象與鼠形動(dòng)物及相關(guān)環(huán)境的接觸史。詢(xún)問(wèn)是否在日常生活中見(jiàn)到過(guò)鼠形動(dòng)物，包括見(jiàn)到的頻率、地點(diǎn)以及鼠形動(dòng)物的種類(lèi)等。了解是否接觸過(guò)死鼠，若接觸過(guò)，接觸的方式、時(shí)間和地點(diǎn)都被詳細(xì)記錄。因?yàn)樗朗罂赡軘y帶大量病原體，接觸死鼠后感染自然疫源性疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高。此外，調(diào)查是否在野外工作或活動(dòng)頻繁，以及在野外活動(dòng)時(shí)是否采取防護(hù)措施，如穿著長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、使用驅(qū)蟲(chóng)劑等。野外環(huán)境中鼠形動(dòng)物和傳播媒介（如蜱蟲(chóng)、恙螨等）較多，活動(dòng)頻繁者感染風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。是否有過(guò)被鼠類(lèi)咬傷的經(jīng)歷也被重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)，鼠類(lèi)咬傷是自然疫源性疾病傳播的重要途徑之一，被咬傷者感染的可能性較大。在血清學(xué)檢測(cè)方面，使用專(zhuān)業(yè)的采血設(shè)備，嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)范，采集調(diào)查對(duì)象的靜脈血液樣本3-5ml。采集后的血液樣本立即送往具備相應(yīng)檢測(cè)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室，在低溫環(huán)境下保存和運(yùn)輸，以確保血清質(zhì)量不受影響。實(shí)驗(yàn)室采用ELISA、IFA等先進(jìn)的血清學(xué)檢測(cè)技術(shù)，對(duì)采集的血清樣本進(jìn)行檢測(cè)。ELISA具有操作簡(jiǎn)便、靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，能夠快速檢測(cè)出血清中特定病原體的抗體。針對(duì)伯氏疏螺旋體、鉤端螺旋體、恙蟲(chóng)病東方體、埃立克體、新型布尼亞病毒和漢坦病毒等病原體，分別使用對(duì)應(yīng)的ELISA試劑盒進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)過(guò)程中，嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)的操作步驟進(jìn)行，設(shè)置陽(yáng)性對(duì)照、陰性對(duì)照和空白對(duì)照，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。IFA則通過(guò)熒光標(biāo)記的特異性抗體與血清中的病原體抗體結(jié)合，在熒光顯微鏡下觀察熒光信號(hào)，從而判斷血清中是否存在相應(yīng)的病原體抗體。該方法能夠直觀地觀察到抗體與抗原的結(jié)合情況，對(duì)于一些難以通過(guò)ELISA檢測(cè)的病原體具有較高的檢測(cè)價(jià)值。在檢測(cè)過(guò)程中，由經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行操作和判讀，避免因人為因素導(dǎo)致的誤差。對(duì)于ELISA或IFA檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的血清樣本，進(jìn)一步采用更為精準(zhǔn)的檢測(cè)方法，如免疫印跡試驗(yàn)（WB）進(jìn)行確認(rèn)。WB能夠?qū)Σ≡w抗體進(jìn)行更細(xì)致的分析，確定抗體的類(lèi)型和特異性，提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性，減少假陽(yáng)性結(jié)果的出現(xiàn)。4.2主要感染的自然疫源性疾病在對(duì)增江沿岸人群自然疫源性疾病感染狀況的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)該地區(qū)人群主要感染的自然疫源性疾病包括腎綜合征出血熱和鉤端螺旋體病，這兩種疾病在當(dāng)?shù)氐母腥厩闆r具有一定的特征，與當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境和人群活動(dòng)密切相關(guān)。腎綜合征出血熱（HemorrhagicFeverwithRenalSyndrome，HFRS），是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病。在增江沿岸人群的血清學(xué)檢測(cè)中，發(fā)現(xiàn)了一定比例的漢坦病毒抗體陽(yáng)性者。其主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向、腎臟損害等。典型的病程可分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。發(fā)熱期患者通常突然起病，體溫可迅速升高至39-40℃，伴有全身酸痛、頭痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”癥狀，以及面部、頸部、胸部潮紅等“三紅”體征。隨著病情發(fā)展，進(jìn)入低血壓休克期，患者可出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷等休克表現(xiàn)。少尿期則以少尿或無(wú)尿?yàn)橹饕卣鳎砂橛械|(zhì)血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。多尿期患者尿量逐漸增多，腎功能開(kāi)始恢復(fù)，但此時(shí)仍需注意水電解質(zhì)平衡?；謴?fù)期患者癥狀逐漸消失，體力和腎功能逐漸恢復(fù)正常。漢坦病毒主要通過(guò)鼠類(lèi)傳播，增江沿岸鼠形動(dòng)物種類(lèi)繁多，褐家鼠、小家鼠等常見(jiàn)鼠種均有攜帶漢坦病毒的可能。鼠類(lèi)的排泄物、分泌物，如尿液、糞便、唾液等，可污染環(huán)境中的食物、水源和空氣。人群在日常生活中，若接觸到被污染的食物或水源，經(jīng)口腔和胃腸道黏膜感染；吸入含有病毒的氣溶膠，通過(guò)呼吸道感染；或被鼠類(lèi)咬傷，以及破損的皮膚黏膜接觸到帶病毒的鼠類(lèi)血液和排泄物，均可導(dǎo)致感染。從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、野外作業(yè)等與鼠類(lèi)接觸頻繁的人群，以及居住環(huán)境較差、衛(wèi)生條件不佳的人群，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。鉤端螺旋體?。↙eptospirosis），是由鉤端螺旋體引起的一種急性傳染病。在增江沿岸人群的檢測(cè)中，也發(fā)現(xiàn)了鉤端螺旋體抗體陽(yáng)性的情況。鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，輕重差異較大。輕者可僅表現(xiàn)為輕微的發(fā)熱、頭痛、乏力等流感樣癥狀，容易被忽視；重者則可出現(xiàn)黃疸、出血傾向、腎功能衰竭、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。根據(jù)臨床表現(xiàn)，鉤端螺旋體病可分為流感傷寒型、黃疸出血型、肺出血型、腎功能衰竭型和腦膜腦炎型等多種類(lèi)型。鉤端螺旋體在自然界中廣泛存在，鼠類(lèi)和豬是其主要的儲(chǔ)存宿主。增江沿岸的水體豐富，鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁，鉤端螺旋體可通過(guò)鼠類(lèi)的尿液污染水源、土壤等環(huán)境。人群在接觸被污染的水或土壤時(shí)，鉤端螺旋體可通過(guò)皮膚和黏膜進(jìn)入人體，尤其是破損的皮膚和黏膜更易感染。在洪水、暴雨等自然災(zāi)害后，環(huán)境中的鉤端螺旋體大量繁殖，人群感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)、漁業(yè)生產(chǎn)、畜牧業(yè)養(yǎng)殖等職業(yè)的人群，由于經(jīng)常接觸被污染的環(huán)境，是鉤端螺旋體病的高危人群。4.3感染途徑與影響因素增江沿岸人群感染自然疫源性疾病的途徑較為多樣，主要與鼠形動(dòng)物的活動(dòng)以及人類(lèi)自身的行為密切相關(guān)。在腎綜合征出血熱方面，呼吸道傳播是重要途徑之一。鼠類(lèi)攜帶漢坦病毒的排泄物，如尿液、糞便和唾液等，污染塵埃后形成氣溶膠。當(dāng)人群吸入含有病毒的氣溶膠時(shí)，就可能感染腎綜合征出血熱。在增江沿岸的一些居民區(qū)，尤其是衛(wèi)生條件較差、鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁的區(qū)域，居民在打掃衛(wèi)生、清理雜物時(shí)，容易揚(yáng)起含有病毒的塵埃，從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。消化道傳播也不容忽視。若人們食用了被攜帶漢坦病毒的鼠類(lèi)排泄物污染的食物，病毒可經(jīng)口腔和胃腸道黏膜進(jìn)入人體。在農(nóng)田勞作的農(nóng)民，可能因接觸被鼠類(lèi)污染的農(nóng)作物，未洗凈或未煮熟就食用，進(jìn)而感染病毒。在一些農(nóng)村家庭，食物儲(chǔ)存不當(dāng)，被鼠類(lèi)攀爬、污染，也會(huì)導(dǎo)致居民誤食被污染的食物而感染。接觸傳播同樣是感染的重要方式。被感染漢坦病毒的鼠類(lèi)咬傷，或破損的皮膚黏膜接觸到帶病毒的鼠類(lèi)血液和排泄物，都可能引發(fā)感染。在野外作業(yè)的人員，如林業(yè)工人、地質(zhì)勘探人員等，在工作過(guò)程中與鼠類(lèi)接觸的機(jī)會(huì)較多，若不慎被鼠咬傷，感染的幾率就會(huì)大大增加。對(duì)于鉤端螺旋體病，其主要傳播途徑為皮膚和黏膜接觸傳播。增江沿岸水體豐富，鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁，鉤端螺旋體可通過(guò)鼠類(lèi)尿液污染水源和土壤。人群在接觸被污染的水或土壤時(shí)，尤其是皮膚有破損或黏膜暴露的情況下，鉤端螺旋體極易侵入人體。在洪水、暴雨等自然災(zāi)害后，環(huán)境中的鉤端螺旋體大量繁殖，居民在清理被洪水浸泡的環(huán)境、參與災(zāi)后重建工作時(shí)，若未做好防護(hù)措施，接觸到被污染的水和土壤，感染鉤端螺旋體病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著提高。人群感染自然疫源性疾病還受到多種因素的影響。年齡因素在感染風(fēng)險(xiǎn)中具有一定作用。兒童和老年人由于免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱，對(duì)自然疫源性疾病的抵抗力較差，更容易感染。兒童在玩耍過(guò)程中，衛(wèi)生意識(shí)相對(duì)淡薄，可能會(huì)接觸到被污染的物品或環(huán)境，增加感染幾率；老年人身體機(jī)能下降，感染后病情可能更為嚴(yán)重，恢復(fù)也相對(duì)較慢。職業(yè)是影響感染的關(guān)鍵因素之一。從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民，長(zhǎng)期在農(nóng)田勞作，與鼠類(lèi)及其活動(dòng)環(huán)境頻繁接觸，感染腎綜合征出血熱和鉤端螺旋體病的風(fēng)險(xiǎn)較高。他們?cè)谔镩g勞作時(shí)，可能會(huì)接觸到被鼠類(lèi)污染的農(nóng)作物、水源和土壤，增加感染機(jī)會(huì)。野外工作者，如護(hù)林員、戶(hù)外探險(xiǎn)者等，在自然環(huán)境中活動(dòng)時(shí)，容易接觸到攜帶病原體的鼠形動(dòng)物及其傳播媒介，感染自然疫源性疾病的可能性也較大。生活習(xí)慣同樣對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良，如不勤洗手、不注意飲食衛(wèi)生的人群，更容易感染自然疫源性疾病。在增江沿岸一些地區(qū)，部分居民在接觸鼠類(lèi)或其可能污染的物品后，未及時(shí)洗手就進(jìn)食，增加了病毒經(jīng)口傳播的風(fēng)險(xiǎn)。居住環(huán)境較差，房屋陰暗潮濕、雜物堆積，為鼠類(lèi)提供了適宜的生存環(huán)境，也會(huì)增加居民與鼠類(lèi)接觸的機(jī)會(huì)，從而提高感染幾率。五、自然疫源性疾病傳播案例分析5.1鼠形動(dòng)物傳播疾病案例在自然疫源性疾病的傳播過(guò)程中，鼠形動(dòng)物扮演著至關(guān)重要的角色，眾多實(shí)際案例深刻揭示了這一點(diǎn)。以寵物鼠傳播出血熱的案例來(lái)說(shuō)，2024年5月，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院腎病科收治了一名29歲的齊女士。齊女士出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、面部發(fā)紅及浮腫等癥狀，經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史得知，病發(fā)前兩天她曾陪5歲的兒子去過(guò)一家玩具店，店門(mén)口一側(cè)擺放著售賣(mài)的倉(cāng)鼠，籠子底部有不少倉(cāng)鼠的尿液和糞便，她在店內(nèi)逗留了半個(gè)小時(shí)。醫(yī)生建議齊女士抽血急查流行性出血熱抗體，結(jié)果提示抗體呈陽(yáng)性，綜合判斷其患上了流行性出血熱。經(jīng)過(guò)補(bǔ)液、抗病毒等對(duì)癥治療，齊女士的體溫恢復(fù)正常，乏力、眼眶發(fā)紅、腰痛、面部浮腫等癥狀逐漸消失，血小板、腎功能、心肌酶等指標(biāo)也基本恢復(fù)正常。流行性出血熱又稱(chēng)腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的，以鼠類(lèi)為主要傳染源的自然疫源性疾病。倉(cāng)鼠作為一種鼠類(lèi)寵物，也可能攜帶漢坦病毒。帶毒老鼠的尿液、糞便、唾液等容易污染環(huán)境，尤其是在密閉或者通風(fēng)不良的環(huán)境內(nèi)形成氣溶膠，從而傳染給人。人也可以通過(guò)直接接觸帶病毒的老鼠而被傳染。在這個(gè)案例中，齊女士可能是在玩具店逗留時(shí)，吸入了含有漢坦病毒的氣溶膠，或者接觸到了被污染的物品，從而感染了出血熱病毒。這一案例警示人們，即使是看似可愛(ài)無(wú)害的寵物鼠，也可能攜帶病毒，對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成威脅，在接觸鼠類(lèi)及其生活環(huán)境時(shí)，必須保持高度的警惕，做好防護(hù)措施。土撥鼠傳播鼠疫的案例同樣令人警醒。2012年9月，四川省某地一名村民食用了一只土撥鼠后，不幸感染鼠疫并最終死亡。鼠疫是一種由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，發(fā)病急、傳染性強(qiáng)、病死率高，屬于甲類(lèi)傳染病。土撥鼠又稱(chēng)旱獺，是鼠疫桿菌的主要自然宿主之一。在自然疫源地，病媒生物傳播是鼠疫最主要的傳播方式，跳蚤是傳播鼠疫的主要媒介，寄生在土撥鼠身上的跳蚤感染鼠疫菌后再叮咬人，即可造成人的感染。接觸傳播也是重要途徑，人接觸染疫的土撥鼠時(shí)，或接觸鼠疫病人的排泄物、分泌物時(shí)，病菌通過(guò)皮膚表面?zhèn)诨蝠つみM(jìn)入體內(nèi)而造成感染。上述村民食用土撥鼠的行為，直接接觸了染疫動(dòng)物，極大地增加了感染鼠疫的風(fēng)險(xiǎn)。這一案例充分說(shuō)明，人類(lèi)對(duì)野生動(dòng)物的不當(dāng)接觸，如捕獵、食用等行為，會(huì)打破自然疫源地的平衡，使原本在動(dòng)物間傳播的病原體有機(jī)會(huì)感染人類(lèi)，引發(fā)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生事件。因此，必須加強(qiáng)對(duì)公眾的教育，提高人們對(duì)自然疫源性疾病的認(rèn)識(shí)，杜絕食用野生動(dòng)物等危險(xiǎn)行為，減少與野生動(dòng)物的不必要接觸，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。5.2人群感染典型案例在增江沿岸的[具體社區(qū)名稱(chēng)]，曾發(fā)生一起典型的腎綜合征出血熱感染案例。患者為一名45歲的男性農(nóng)民，長(zhǎng)期在增江沿岸的農(nóng)田從事水稻種植工作。2023年7月，該男子突然出現(xiàn)高熱癥狀，體溫高達(dá)39.5℃，伴有頭痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”癥狀，同時(shí)面部、頸部和胸部出現(xiàn)明顯潮紅，即“三紅”體征。其家人最初以為是普通感冒，自行服用了一些退燒藥和感冒藥，但癥狀并未得到緩解，反而逐漸加重，出現(xiàn)了惡心、嘔吐、乏力等癥狀。意識(shí)到病情嚴(yán)重后，家人將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，了解到患者長(zhǎng)期在農(nóng)田勞作，經(jīng)常接觸鼠類(lèi)及其活動(dòng)環(huán)境。隨后進(jìn)行了血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)患者血小板計(jì)數(shù)明顯減少，腎功能受損，血肌酐值升高。進(jìn)一步檢測(cè)漢坦病毒抗體，結(jié)果呈陽(yáng)性，最終確診為腎綜合征出血熱。醫(yī)院立即對(duì)患者采取了補(bǔ)液、抗病毒、糾正電解質(zhì)紊亂等綜合治療措施。在治療過(guò)程中，患者病情一度加重，出現(xiàn)了低血壓休克和少尿癥狀，經(jīng)過(guò)積極搶救和治療，患者逐漸度過(guò)了危險(xiǎn)期，尿量開(kāi)始增加，腎功能逐漸恢復(fù)。經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的治療，患者癥狀基本消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，順利出院。此次感染事件的發(fā)生，與患者的職業(yè)和生活環(huán)境密切相關(guān)。作為農(nóng)民，他長(zhǎng)期在農(nóng)田勞作，農(nóng)田中鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁，且鼠類(lèi)的排泄物容易污染農(nóng)作物和水源。患者在勞作過(guò)程中，可能通過(guò)吸入含有漢坦病毒的氣溶膠，或接觸被污染的食物、水源而感染。此外，患者居住的房屋較為簡(jiǎn)陋，周?chē)h(huán)境雜物堆積，為鼠類(lèi)提供了適宜的棲息場(chǎng)所，也增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。在增江沿岸的[具體村莊名稱(chēng)]，還發(fā)生了一起鉤端螺旋體病感染案例?；颊呤且幻?2歲的女性，從事漁業(yè)養(yǎng)殖工作，其養(yǎng)殖池塘位于增江岸邊。2023年8月，當(dāng)?shù)卦庥霰┯旰闈碁?zāi)害，池塘水位上漲，周邊環(huán)境被洪水浸泡。該女子在洪災(zāi)后參與池塘清理和漁業(yè)設(shè)施修復(fù)工作，期間未采取有效的防護(hù)措施，如未穿防水膠鞋、未戴手套等。幾天后，女子出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等癥狀，體溫達(dá)到38.5℃，以為是勞累所致，未予重視。隨后癥狀逐漸加重，出現(xiàn)了全身酸痛、眼結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛等癥狀，且皮膚和鞏膜開(kāi)始發(fā)黃，出現(xiàn)黃疸癥狀。家人發(fā)現(xiàn)其病情嚴(yán)重后，將她送往醫(yī)院。醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀和病史，懷疑是鉤端螺旋體病，進(jìn)行了相關(guān)檢查，包括病原體檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)。結(jié)果顯示，患者血清中鉤端螺旋體抗體陽(yáng)性，確診為鉤端螺旋體病。醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行了青霉素等抗生素治療，同時(shí)給予對(duì)癥支持治療，如補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，患者癥狀逐漸緩解，體溫恢復(fù)正常，黃疸消退，身體逐漸康復(fù)。此次感染事件與洪災(zāi)導(dǎo)致的環(huán)境變化密切相關(guān)。暴雨洪澇災(zāi)害后，增江沿岸的水體被鉤端螺旋體污染，患者在參與災(zāi)后清理工作時(shí)，皮膚和黏膜直接接觸到被污染的水，從而感染了鉤端螺旋體。此外，周邊環(huán)境的衛(wèi)生條件在洪災(zāi)后惡化，鼠類(lèi)活動(dòng)更加頻繁，也增加了病原體的傳播風(fēng)險(xiǎn)。5.3案例的啟示與防控建議從上述鼠形動(dòng)物傳播疾病和人群感染的典型案例中，可以得到諸多重要啟示。這些案例充分表明，自然疫源性疾病的傳播與鼠形動(dòng)物的活動(dòng)以及人類(lèi)的行為密切相關(guān)。寵物鼠傳播出血熱的案例警示我們，即使是作為寵物的鼠類(lèi)，也可能攜帶危險(xiǎn)的病原體，如漢坦病毒，在接觸時(shí)必須高度重視其衛(wèi)生健康問(wèn)題，避免在密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中接觸鼠類(lèi)及其排泄物，防止吸入含有病毒的氣溶膠。土撥鼠傳播鼠疫的案例則提醒人們，野生動(dòng)物是自然疫源地的重要組成部分，對(duì)其不當(dāng)接觸，如捕獵、食用等行為，極易引發(fā)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生事件，必須杜絕此類(lèi)危險(xiǎn)行為，減少與野生動(dòng)物的不必要接觸。增江沿岸人群感染腎綜合征出血熱和鉤端螺旋體病的案例，進(jìn)一步凸顯了職業(yè)和生活環(huán)境對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)的影響。從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、漁業(yè)養(yǎng)殖等職業(yè)的人群，由于工作環(huán)境與鼠形動(dòng)物及其活動(dòng)區(qū)域重疊，感染自然疫源性疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此外，居住環(huán)境的衛(wèi)生條件差，如房屋簡(jiǎn)陋、雜物堆積，為鼠類(lèi)提供了適宜的棲息場(chǎng)所，也會(huì)加大感染的可能性?；谶@些案例的啟示，為有效防控增江沿岸自然疫源性疾病，提出以下針對(duì)性建議。在加強(qiáng)監(jiān)測(cè)方面，應(yīng)建立健全自然疫源性疾病監(jiān)測(cè)體系，定期對(duì)增江沿岸的鼠形動(dòng)物和人群進(jìn)行監(jiān)測(cè)。增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)的數(shù)量，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，涵蓋增江沿岸的各個(gè)區(qū)域和不同生態(tài)環(huán)境。提高監(jiān)測(cè)的頻率，如每月對(duì)鼠形動(dòng)物進(jìn)行一次捕獲和病原體檢測(cè)，每季度對(duì)人群進(jìn)行一次血清學(xué)檢測(cè)。加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析和研判，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情的早期跡象，為疫情防控提供科學(xué)依據(jù)。提高公眾意識(shí)也是防控工作的關(guān)鍵。通過(guò)社區(qū)宣傳、學(xué)校教育、發(fā)放宣傳資料等多種方式，向增江沿岸居民普及自然疫源性疾病的防治知識(shí)。在社區(qū)舉辦健康講座，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生講解自然疫源性疾病的癥狀、傳播途徑和預(yù)防方法；在學(xué)校開(kāi)展健康教育課程，將自然疫源性疾病防治知識(shí)納入教學(xué)內(nèi)容；發(fā)放圖文并茂的宣傳資料，詳細(xì)介紹自然疫源性疾病的相關(guān)知識(shí)和防護(hù)措施。提高居民的自我防護(hù)意識(shí)，使居民認(rèn)識(shí)到接觸鼠形動(dòng)物及其排泄物的風(fēng)險(xiǎn)，教導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生等。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理至關(guān)重要。定期清理增江沿岸的垃圾和雜物，減少鼠形動(dòng)物的棲息地和食物來(lái)源。對(duì)居民區(qū)、農(nóng)田、果園等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行定期滅鼠活動(dòng)，采用物理滅鼠和化學(xué)滅鼠相結(jié)合的方法。物理滅鼠可使用鼠夾、鼠籠等工具，化學(xué)滅鼠則選用安全有效的滅鼠藥，但要注意使用方法和安全防護(hù)，避免對(duì)人和環(huán)境造成危害。針對(duì)不同職業(yè)人群，應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。對(duì)于從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、漁業(yè)養(yǎng)殖、野外作業(yè)等職業(yè)的人群，提供必要的防護(hù)用品，如手套、膠鞋、口罩等，并培訓(xùn)他們正確使用防護(hù)用品的方法。制定職業(yè)防護(hù)規(guī)范，要求這些人群在工作過(guò)程中嚴(yán)格遵守，減少與鼠形動(dòng)物及其排泄物的接觸機(jī)會(huì)。一旦發(fā)現(xiàn)自然疫源性疾病疫情，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的防控措施。及時(shí)隔離患者，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散；對(duì)疫源地進(jìn)行徹底消毒，殺滅病原體；對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)以上綜合防控措施的實(shí)施，有望降低增江沿岸自然疫源性疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障公眾的健康和安全。六、防控策略與建議6.1鼠形動(dòng)物的控制措施控制鼠形動(dòng)物的數(shù)量和活動(dòng)范圍是預(yù)防自然疫源性疾病傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。首先，應(yīng)大力整治環(huán)境衛(wèi)生，這是減少鼠形動(dòng)物棲息地和食物來(lái)源的重要舉措。在增江沿岸的居民區(qū)，要加強(qiáng)垃圾清理工作，確保垃圾桶每日清理、垃圾日產(chǎn)日清，避免垃圾堆積滋生鼠類(lèi)。垃圾桶應(yīng)配備嚴(yán)密的蓋子，防止鼠類(lèi)翻找食物。定期對(duì)居民區(qū)的下水道進(jìn)行清理和疏通，清除下水道內(nèi)的雜物和積水，因?yàn)檫@些地方容易成為鼠類(lèi)的棲息和繁殖場(chǎng)所。同時(shí)，要對(duì)居民區(qū)的雜物堆放點(diǎn)進(jìn)行規(guī)范管理，定期清理廢棄物品和雜物，保持環(huán)境整潔，減少鼠類(lèi)的藏身之處。在農(nóng)田和果園等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)區(qū)域，要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)作物秸稈和農(nóng)產(chǎn)品廢棄物的管理。農(nóng)作物收獲后，及時(shí)清理田間的秸稈和殘留的農(nóng)作物，避免其堆積在田間成為鼠類(lèi)的食物和棲息地。對(duì)于農(nóng)產(chǎn)品廢棄物，如廢棄的水果、蔬菜等，要進(jìn)行集中處理，可采用深埋或堆肥的方式，防止鼠類(lèi)覓食。投放毒餌是一種常見(jiàn)且有效的滅鼠方法，但在實(shí)施過(guò)程中需謹(jǐn)慎操作，確保安全。選擇合適的滅鼠毒餌至關(guān)重要，應(yīng)選用國(guó)家批準(zhǔn)的、安全有效的抗凝血類(lèi)滅鼠劑，如溴敵隆、大隆等。這些滅鼠劑具有作用緩慢、不易引起鼠類(lèi)警覺(jué)、對(duì)非靶標(biāo)動(dòng)物相對(duì)安全等優(yōu)點(diǎn)。在投放毒餌前，要對(duì)增江沿岸不同區(qū)域的鼠類(lèi)種類(lèi)和分布情況進(jìn)行詳細(xì)了解，根據(jù)不同鼠種的食性和活動(dòng)規(guī)律，選擇合適的誘餌。例如，褐家鼠喜歡吃谷物、肉類(lèi)等食物，可選用花生米、油條等作為誘餌；小家鼠則偏好種子類(lèi)食物，可使用谷物作為誘餌。設(shè)置毒餌站是保證毒餌投放效果和安全性的重要措施。毒餌站應(yīng)采用堅(jiān)固耐用、防雨水、防兒童和寵物接觸的材料制作，如塑料或金屬材質(zhì)。在居民區(qū)，毒餌站可放置在墻角、鼠洞附近等鼠類(lèi)經(jīng)常出沒(méi)的地方，每隔15-20米設(shè)置一個(gè)；農(nóng)田和果園中，可沿田埂、果園邊緣等位置每隔30-50米設(shè)置一個(gè)。定期檢查毒餌站，及時(shí)補(bǔ)充被鼠類(lèi)取食的毒餌，確保毒餌的有效性。同時(shí)，要注意毒餌站的維護(hù)和管理，防止毒餌受潮、變質(zhì)或被其他動(dòng)物誤食。防止野鼠進(jìn)家也是控制鼠形動(dòng)物的重要方面。居民應(yīng)加強(qiáng)家中的防鼠設(shè)施建設(shè)，檢查和修繕?lè)课莸拈T(mén)窗，確保門(mén)窗關(guān)閉緊密，縫隙不超過(guò)6毫米，可在門(mén)窗邊緣安裝密封條或擋鼠板。對(duì)于房屋的通風(fēng)口、排水口等，要安裝孔徑不超過(guò)6毫米的鐵絲網(wǎng)，防止鼠類(lèi)進(jìn)入。廚房和倉(cāng)庫(kù)等食物儲(chǔ)存區(qū)域，要保持干燥、整潔，食物應(yīng)存放在密封的容器中，避免鼠類(lèi)接觸。定期檢查房屋內(nèi)部，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和封堵鼠洞，可用鋼絲球、水泥等材料進(jìn)行封堵。在增江沿岸的一些老舊小區(qū)和城中村，由于房屋建筑年代久遠(yuǎn)，結(jié)構(gòu)相對(duì)復(fù)雜，鼠類(lèi)容易進(jìn)入。對(duì)于這些區(qū)域，可組織專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行全面的防鼠改造，如對(duì)房屋的外墻進(jìn)行修繕，填補(bǔ)裂縫和孔洞；對(duì)地下室和閣樓等區(qū)域進(jìn)行清理和整理，減少鼠類(lèi)的棲息空間。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)居民的宣傳教育，提高居民的防鼠意識(shí)，引導(dǎo)居民積極參與防鼠工作。6.2人群的防護(hù)與干預(yù)針對(duì)增江沿岸自然疫源性疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)人群采取有效的防護(hù)與干預(yù)措施至關(guān)重要。在流行區(qū)，接種疫苗是預(yù)防自然疫源性疾病的重要手段之一。對(duì)于腎綜合征出血熱，我國(guó)已有多種類(lèi)型的漢坦病毒疫苗可供使用，如雙價(jià)腎綜合征出血熱滅活疫苗等。建議增江沿岸流行區(qū)的高危人群，如從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、野外作業(yè)、林業(yè)工作等與鼠類(lèi)接觸頻繁的人員，以及居住在鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁區(qū)域的居民，及時(shí)接種疫苗。接種疫苗能夠刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體，當(dāng)人體再次接觸漢坦病毒時(shí)，抗體可迅速發(fā)揮作用，中和病毒，從而有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于鉤端螺旋體病，也有相應(yīng)的疫苗可用于預(yù)防。在流行季節(jié)前，對(duì)高危人群進(jìn)行疫苗接種，可提高人群的免疫力，減少感染的可能性。疫苗接種應(yīng)嚴(yán)格按照疫苗的使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，確保接種的劑量、時(shí)間和途徑正確，以保證疫苗的有效性和安全性。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)和措施是預(yù)防自然疫源性疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在日常生活中，居民應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，尤其是在接觸鼠類(lèi)及其排泄物、可能被污染的物品或環(huán)境后，要及時(shí)用肥皂和流動(dòng)水洗手，揉搓時(shí)間不少于20秒，確保雙手各個(gè)部位都能得到清潔。避免直接接觸鼠類(lèi)及其排泄物，如發(fā)現(xiàn)鼠類(lèi)活動(dòng)跡象，應(yīng)及時(shí)清理和消毒，可使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒，按照1:100的比例稀釋后，對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行噴灑或擦拭，作用30分鐘以上。在從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、野外作業(yè)等活動(dòng)時(shí)，應(yīng)采取有效的防護(hù)措施。穿著長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，將褲腿扎緊，防止鼠類(lèi)咬傷和蜱蟲(chóng)、恙螨等傳播媒介的叮咬。佩戴手套，避免手部直接接觸可能被污染的物品。使用驅(qū)蟲(chóng)劑，可選擇含有避蚊胺、驅(qū)蚊酯等有效成分的驅(qū)蟲(chóng)劑，按照產(chǎn)品說(shuō)明在暴露的皮膚表面涂抹，以驅(qū)趕蚊蟲(chóng)和蜱蟲(chóng)等。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、皮疹等自然疫源性疾病相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。告知醫(yī)生自己的職業(yè)、生活環(huán)境以及與鼠類(lèi)的接觸史等信息，以便醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。醫(yī)生可根據(jù)患者的癥狀和病史，進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，如病原體檢測(cè)、血清學(xué)檢測(cè)等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。早期診斷和治療對(duì)于控制病情發(fā)展、降低病死率具有重要意義。例如，腎綜合征出血熱患者在發(fā)病早期，及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療和對(duì)癥支持治療，可有效減輕癥狀，提高治愈率。加強(qiáng)健康教育，提高公眾對(duì)自然疫源性疾病的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)是防控工作的重要基礎(chǔ)。通過(guò)多種渠道，如社區(qū)宣傳、學(xué)校教育、媒體報(bào)道等，向增江沿岸居民普及自然疫源性疾病的防治知識(shí)。在社區(qū)舉辦健康講座，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或公共衛(wèi)生專(zhuān)家，向居民講解自然疫源性疾病的傳播途徑、癥狀表現(xiàn)、預(yù)防方法等知識(shí)，提高居民的自我防護(hù)能力。在學(xué)校開(kāi)展健康教育課程，將自然疫源性疾病防治知識(shí)納入教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康意識(shí)。利用媒體平臺(tái)，如電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等，發(fā)布自然疫源性疾病的防治信息和科普知識(shí)，提高公眾的關(guān)注度和認(rèn)知度。通過(guò)發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳海報(bào)等方式，向居民宣傳自然疫源性疾病的危害和防治措施，使公眾了解自然疫源性疾病的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，主動(dòng)采取預(yù)防措施。6.3公共衛(wèi)生管理與監(jiān)測(cè)體系建設(shè)建立健全公共衛(wèi)生管理體系是有效防控自然疫源性疾病的基礎(chǔ)保障。在增江沿岸地區(qū)，應(yīng)明確各部門(mén)在自然疫源性疾病防控中的職責(zé)，加強(qiáng)部門(mén)間的協(xié)作與溝通。衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)、診斷、治療和防控措施的制定與實(shí)施；農(nóng)業(yè)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)畜禽養(yǎng)殖的管理，做好動(dòng)物疫病的防控工作，減少動(dòng)物間病原體的傳播，降低動(dòng)物將病原體傳播給人類(lèi)的風(fēng)險(xiǎn)；林業(yè)部門(mén)則需加強(qiáng)對(duì)森林生態(tài)系統(tǒng)的保護(hù)和管理，監(jiān)測(cè)野生動(dòng)物的健康狀況，防止野生動(dòng)物攜帶的病原體擴(kuò)散。例如，在發(fā)現(xiàn)自然疫源性疾病疫情時(shí)，衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行疫情調(diào)查和處置；農(nóng)業(yè)部門(mén)要協(xié)助對(duì)疫源地周邊的畜禽進(jìn)行排查和檢測(cè)，采取相應(yīng)的防控措施；林業(yè)部門(mén)需對(duì)疫源地附近的野生動(dòng)物活動(dòng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的傳播風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)各部門(mén)的協(xié)同合作，形成防控合力，提高自然疫源性疾病的防控效果。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)警和處置能力是防控工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在疫情監(jiān)測(cè)方面，應(yīng)建立多層次的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，包括鼠形動(dòng)物監(jiān)測(cè)、人群健康監(jiān)測(cè)和環(huán)境監(jiān)測(cè)。在鼠形動(dòng)物監(jiān)測(cè)中，定期對(duì)增江沿岸不同生態(tài)環(huán)境中的鼠形動(dòng)物進(jìn)行捕獲和檢測(cè)，了解其種群數(shù)量、種類(lèi)分布以及病原體攜帶情況的動(dòng)態(tài)變化。人群健康監(jiān)測(cè)則通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診監(jiān)測(cè)、社區(qū)健康調(diào)查等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自然疫源性疾病的疑似病例，并進(jìn)行跟蹤和調(diào)查。環(huán)境監(jiān)測(cè)重點(diǎn)關(guān)注增江沿岸的水源、土壤、植被等環(huán)境因素的變化，以及這些因素對(duì)病原體傳播的影響。利用現(xiàn)代信息技術(shù)，如大數(shù)據(jù)、物聯(lián)