醫(yī)院急診科人員排班制度模板急診科作為醫(yī)院急危重癥患者救治的前沿陣地，其人員排班的科學(xué)性、合理性直接關(guān)系到急救效率、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全。為規(guī)范急診人力資源配置，保障急診工作24小時(shí)有序運(yùn)轉(zhuǎn)，結(jié)合急診科“全天候、高負(fù)荷、強(qiáng)突發(fā)”的工作特點(diǎn)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，現(xiàn)制定本急診科人員排班制度模板，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合自身診療規(guī)模、地域疾病特征等實(shí)際需求，參考并優(yōu)化實(shí)施。一、排班基本原則（一）患者需求導(dǎo)向原則以急診患者的救治需求為核心，根據(jù)就診量高峰（如夜間、節(jié)假日、季節(jié)性病發(fā)高峰）、低谷時(shí)段的規(guī)律，動(dòng)態(tài)調(diào)整人力配置，確保急救響應(yīng)速度與診療服務(wù)質(zhì)量雙達(dá)標(biāo)。（二）資質(zhì)匹配與梯隊(duì)互補(bǔ)原則結(jié)合醫(yī)護(hù)人員的職稱、專業(yè)特長(zhǎng)、急救能力（如心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救治等專項(xiàng)技能）進(jìn)行排班，形成“高年資+中青年+新人”的梯隊(duì)搭配——既保障急危重癥患者的救治質(zhì)量，又為年輕醫(yī)護(hù)提供實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。（三）公平性與人文關(guān)懷兼顧原則在滿足工作需求的前提下，兼顧醫(yī)護(hù)人員的休假、培訓(xùn)、家庭需求：通過(guò)輪值制（夜班、節(jié)假日班輪流承擔(dān)）、協(xié)商調(diào)班機(jī)制（非緊急時(shí)段允許合理申請(qǐng)調(diào)班，經(jīng)科室審批后執(zhí)行）保障排班公平性，減少職業(yè)倦怠。二、班次設(shè)置與職責(zé)劃分（一）常規(guī)班次類型及時(shí)間根據(jù)急診工作“全天候、高強(qiáng)度、突發(fā)性”的特點(diǎn)，設(shè)置以下核心班次（可結(jié)合醫(yī)院實(shí)際調(diào)整時(shí)間節(jié)點(diǎn)）：1.白班（8:00-17:00）：承擔(dān)日常急診分診、常見(jiàn)病診療、急診病房管理、日間搶救配合等工作，需保障門(mén)診接診、搶救室急救、留觀區(qū)患者管理等環(huán)節(jié)的人力充足。2.小夜班（17:00-24:00）：銜接日間與夜間工作，重點(diǎn)關(guān)注急診流量變化，強(qiáng)化夜間分診、急癥處理（如急性腹痛、胸痛患者的初步處置），協(xié)助大夜班做好交接準(zhǔn)備。3.大夜班（24:00-8:00）：負(fù)責(zé)夜間急診的核心救治工作，包括急危重癥患者搶救、留觀患者病情監(jiān)測(cè)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如批量傷員）的初步響應(yīng)，需保持高度警惕，具備快速應(yīng)急處置能力。4.彈性備班：設(shè)置醫(yī)護(hù)各1名備班人員，保持通訊暢通，30分鐘內(nèi)可到崗，應(yīng)對(duì)患者驟增、大型搶救、人員突發(fā)缺勤等緊急情況。（二）各崗位班次職責(zé)急診醫(yī)師：白班需完成分診首診、病歷書(shū)寫(xiě)、多學(xué)科會(huì)診協(xié)調(diào)；夜班需獨(dú)立承擔(dān)急危重癥患者的救治決策（如休克、腦卒中患者的緊急處置），并與二線值班醫(yī)師（科室高年資醫(yī)師備班）保持溝通。急診護(hù)士：白班側(cè)重分診、輸液管理、搶救器械準(zhǔn)備；夜班需強(qiáng)化病情觀察（如心電監(jiān)護(hù)、生命體征監(jiān)測(cè)）、搶救配合（如氣管插管、除顫操作），并做好交接班記錄。急診技師（如超聲、檢驗(yàn)、放射）：按需排班，保障急診檢查“即時(shí)響應(yīng)”；夜間需預(yù)留值班人員或設(shè)置“急診速達(dá)崗”，接到通知后15分鐘內(nèi)到位開(kāi)展檢查。三、排班流程與管理規(guī)范（一）排班周期與提前量以月為基本排班周期，由急診科護(hù)士長(zhǎng)（或指定排班專員）于每月25日前完成次月排班表初稿。排班需結(jié)合以下因素：科室歷史就診數(shù)據(jù)（如近3年同期日均急診量、搶救頻次）；醫(yī)護(hù)人員的休假申請(qǐng)、培訓(xùn)計(jì)劃（如心肺復(fù)蘇復(fù)訓(xùn)、急診專項(xiàng)培訓(xùn)）；特殊時(shí)段需求（如節(jié)假日、大型活動(dòng)醫(yī)療保障）。（二）民主協(xié)商與公示執(zhí)行1.初稿征求意見(jiàn)：排班初稿完成后，以科室會(huì)議、線上問(wèn)卷等形式征求醫(yī)護(hù)人員意見(jiàn)，重點(diǎn)關(guān)注“高峰時(shí)段人力是否充足”“特殊需求（如孕哺期、病假）是否兼顧”等問(wèn)題。2.調(diào)整與確認(rèn)：根據(jù)反饋優(yōu)化排班，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字確認(rèn)后，于每月最后一個(gè)工作日在科室公告欄、工作群公示，確保全員知曉。3.執(zhí)行與交接：值班人員需提前15分鐘到崗，完成書(shū)面+口頭雙交接（如患者病情、未完成工作、特殊注意事項(xiàng)），交接記錄需存檔備查。四、彈性排班與應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制（一）動(dòng)態(tài)人力調(diào)配通過(guò)急診流量實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（或人工統(tǒng)計(jì)每小時(shí)就診量），當(dāng)急診候診患者超過(guò)10人（或搶救室占用率≥80%）時(shí)，立即啟動(dòng)“彈性增員”：通知備班人員到崗；協(xié)調(diào)非急診崗位醫(yī)護(hù)（如門(mén)診、住院部）支援（需提前與相關(guān)科室建立支援機(jī)制）。（二）突發(fā)公共事件響應(yīng)遇批量傷員、傳染病暴發(fā)等突發(fā)情況，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案排班：1.科室立即成立“應(yīng)急救治小組”，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)籌，按“搶救組、分診組、后勤組”分工；2.向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部申請(qǐng)全院支援，臨時(shí)調(diào)整全院人力至急診區(qū)域；3.排班專員需在2小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急排班表的制定，明確各崗位職責(zé)與到崗時(shí)間。五、監(jiān)督考核與反饋改進(jìn)（一）考核指標(biāo)與獎(jiǎng)懲機(jī)制出勤與紀(jì)律：遲到、脫崗、擅自換班（無(wú)審批）者，扣除當(dāng)月績(jī)效分；全年無(wú)違規(guī)且應(yīng)急響應(yīng)及時(shí)者，優(yōu)先評(píng)優(yōu)。患者體驗(yàn)：將“急診候診時(shí)間”“搶救成功率”“患者滿意度”與排班質(zhì)量掛鉤，若因人力不足導(dǎo)致投訴或醫(yī)療差錯(cuò)，倒查排班責(zé)任。（二）定期復(fù)盤(pán)與優(yōu)化每季度召開(kāi)排班復(fù)盤(pán)會(huì)，分析以下問(wèn)題并調(diào)整制度：高峰時(shí)段人力是否仍存在缺口？醫(yī)護(hù)人員對(duì)排班的滿意度（如休假公平性、工作強(qiáng)度）；應(yīng)急響應(yīng)時(shí)的人力銜接是否流暢。六、附則1.本制度由醫(yī)院急診科負(fù)責(zé)解釋，各科室可結(jié)合實(shí)際（如兒科急診、創(chuàng)傷中心急診）細(xì)化補(bǔ)充。2.每年12月對(duì)制度進(jìn)行修訂，確保與最新醫(yī)療規(guī)范、科室發(fā)展需求匹配。