(2025年)老年中醫(yī)健康管理培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.老年中醫(yī)健康管理中，針對“氣虛質(zhì)”老年人，最適宜的日常調(diào)護方法是（）A.多食用苦瓜、綠豆等清熱食物B.每日進行30分鐘以上劇烈運動C.晨起飲用生姜紅棗茶，避免過勞D.睡前用菊花、桑葉泡腳答案：C2.以下哪項不屬于老年中醫(yī)“治未病”核心內(nèi)容？（）A.未病先防，調(diào)節(jié)體質(zhì)B.既病防變，控制病情進展C.病后防復(fù)，促進康復(fù)D.完全依賴藥物治療慢性病答案：D3.老年人群常見的“血瘀質(zhì)”典型舌象是（）A.舌淡紅，苔薄白B.舌紅少津，有裂紋C.舌暗紫，有瘀斑或舌下絡(luò)脈迂曲D.舌體胖大，邊有齒痕答案：C4.針對老年失眠（心脾兩虛型），推薦的艾灸穴位首選（）A.大椎、風池B.神門、三陰交、心俞、脾俞C.涌泉、太沖D.關(guān)元、腎俞答案：B5.老年中醫(yī)飲食調(diào)護中，“春夏養(yǎng)陽”的具體實踐是（）A.夏季多吃冷飲降溫B.春季多食用辛甘發(fā)散之品（如韭菜、香椿）C.夏季大量食用西瓜、苦瓜D.春季避免戶外活動答案：B6.老年“陰虛質(zhì)”人群常見癥狀不包括（）A.手足心熱B.口燥咽干C.大便稀溏D.舌紅少苔答案：C7.以下哪項是老年中醫(yī)情志調(diào)護的關(guān)鍵原則？（）A.強制壓抑負面情緒B.鼓勵參與社交活動，保持心情舒暢C.避免與他人交流以免情緒波動D.僅通過藥物調(diào)節(jié)情緒答案：B8.老年骨質(zhì)疏松癥（肝腎不足型）的中醫(yī)干預(yù)措施中，錯誤的是（）A.食用黑豆、核桃等補腎食物B.每日曬太陽30分鐘促進鈣吸收C.長期臥床避免骨折風險D.八段錦“兩手攀足固腎腰”動作鍛煉答案：C9.老年高血壓（肝陽上亢型）的中醫(yī)調(diào)理應(yīng)避免（）A.情緒激動B.食用芹菜、菊花等平肝食物C.每日監(jiān)測血壓D.太極拳緩慢運動答案：A10.老年中醫(yī)體質(zhì)辨識中，“平和質(zhì)”的典型特征是（）A.精力充沛，睡眠良好，舌脈正常B.容易疲勞，自汗較多C.面色晦暗，皮膚干燥D.口黏痰多，舌苔厚膩答案：A11.針對老年便秘（氣虛型），推薦的中藥代茶飲是（）A.番瀉葉泡服B.黃芪、火麻仁、蜂蜜煎水C.大黃、芒硝煮水D.綠茶大量飲用答案：B12.老年中醫(yī)“冬病夏治”常用方法不包括（）A.三伏貼B.夏季食用溫補中藥（如附子、干姜）C.艾灸關(guān)元、命門D.避免空調(diào)直吹，適當出汗答案：B13.老年糖尿?。怅巸商撔停┑娘嬍辰ㄗh是（）A.大量食用糯米、紅棗B.控制總熱量，選擇山藥、南瓜（適量）、麥冬粥C.完全禁食水果D.多喝含糖飲料補充能量答案：B14.老年耳鳴（腎精虧虛型）的穴位按摩首選（）A.合谷、曲池B.太沖、行間C.聽宮、太溪、腎俞D.天樞、足三里答案：C15.老年中醫(yī)健康管理檔案中，需重點記錄的內(nèi)容不包括（）A.既往病史及治療用藥B.體質(zhì)辨識結(jié)果及動態(tài)變化C.家庭成員收入水平D.飲食、運動、情志習(xí)慣答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.老年中醫(yī)健康管理應(yīng)完全脫離現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指標，僅依靠中醫(yī)癥狀判斷。（）答案：×2.老年“痰濕質(zhì)”人群應(yīng)減少肥甘厚味攝入，多食用薏米、赤小豆等健脾利濕食物。（）答案：√3.老年骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免任何運動，防止骨折。（）答案：×4.老年失眠（心腎不交型）可選用交泰丸（黃連、肉桂）調(diào)理，引火歸元。（）答案：√5.老年中醫(yī)“治未病”僅適用于無病人群，已患病者無需參與。（）答案：×6.老年“血瘀質(zhì)”人群可通過刮痧、推拿促進氣血運行，但需避免用力過猛。（）答案：√7.老年糖尿病患者（中醫(yī)辨證為胃熱熾盛型）應(yīng)多食用生姜、羊肉等溫性食物。（）答案：×8.老年中醫(yī)情志調(diào)護中，“怒傷肝”需引導(dǎo)老年人通過合理方式宣泄情緒，避免壓抑。（）答案：√9.老年便秘（陰虛型）可選用麻子仁丸，同時增加銀耳、百合等滋陰食物。（）答案：√10.老年中醫(yī)健康管理的目標是消除所有不適癥狀，恢復(fù)青年時期體質(zhì)。（）答案：×三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述老年中醫(yī)體質(zhì)辨識的主要方法及重點觀察內(nèi)容。答案：主要方法包括四診合參（望、聞、問、切），結(jié)合《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準。重點觀察內(nèi)容：①望診：神（精神狀態(tài)）、色（面色、皮膚）、態(tài)（體態(tài)、動作靈活性）、舌（舌色、舌苔、舌形）；②聞診：語言聲息（是否低微、急促）；③問診：主癥（怕冷/怕熱、出汗情況、飲食睡眠）、既往史、生活習(xí)慣；④切診：脈象（虛、細、弦等）、皮膚溫度及彈性。2.針對老年“氣虛質(zhì)”人群，制定一套包含飲食、運動、穴位按摩的綜合調(diào)理方案。答案：①飲食：宜食健脾益氣食物（如小米、山藥、雞肉、紅棗），避免生冷、油膩；推薦藥膳“四君子粥”（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草與大米同煮）。②運動：選擇低強度、持續(xù)的有氧運動，如八段錦（“兩手托天理三焦”“調(diào)理脾胃須單舉”）、散步（每日30-40分鐘），避免大汗及過勞。③穴位按摩：重點按揉足三里（健脾益氣）、氣海（補氣）、關(guān)元（培元固本），每穴3-5分鐘，每日1次。3.老年中醫(yī)“四時養(yǎng)生”中，冬季調(diào)護的核心原則及具體措施有哪些？答案：核心原則：“冬藏”，養(yǎng)腎防寒，固護陽氣。具體措施：①起居：早臥晚起，避寒就溫，頭部、頸部、足部注意保暖（如戴帽子、穿厚襪）；②飲食：宜溫補（如羊肉、核桃、黑豆），可少量食用黑芝麻、枸杞補腎；忌生冷、苦寒食物；③運動：選擇上午9點后、陽光充足時進行，以“微汗”為度，如太極拳（簡化24式）、八段錦；④情志：避免情緒過激，可通過室內(nèi)活動（如書法、下棋）保持心情平和；⑤穴位保?。喊哪I俞、關(guān)元，溫補腎陽。4.老年高血壓（肝陽上亢型）的中醫(yī)癥狀、舌脈特征及干預(yù)要點是什么？答案：癥狀：頭暈頭痛、面紅目赤、煩躁易怒、口苦咽干、失眠多夢；舌脈：舌紅苔黃，脈弦數(shù)。干預(yù)要點：①情志調(diào)護：避免情緒激動，可通過冥想、聽輕音樂舒緩；②飲食：忌辛辣、油膩，宜食芹菜、菊花、綠豆、苦瓜等平肝清熱食物；③中藥：可選用天麻鉤藤飲加減（天麻、鉤藤、石決明、黃芩等）；④外治：耳穴壓豆（肝、神門、皮質(zhì)下穴），按摩太沖（瀉肝火）、風池（平肝潛陽）；⑤運動：選擇舒緩項目（如散步、八段錦），避免劇烈運動。5.簡述老年中醫(yī)健康管理中“未病先防”與“既病防變”的區(qū)別與聯(lián)系。答案：區(qū)別：“未病先防”針對無明確疾病或亞健康狀態(tài)的老年人，通過調(diào)理體質(zhì)、改善生活習(xí)慣預(yù)防疾病發(fā)生；“既病防變”針對已患病的老年人，通過早期干預(yù)、控制病情進展（如糖尿病防并發(fā)癥）、避免惡化。聯(lián)系：均以“治未病”思想為核心，前者是基礎(chǔ)，后者是延伸；兩者共同目標是提高老年人生存質(zhì)量，降低疾病負擔。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：張某，男，72歲，退休教師。主訴：近3個月神疲乏力、少氣懶言、自汗（稍動即汗出）、食欲減退、大便稀溏；舌淡苔白，脈弱。查體：血壓120/75mmHg，空腹血糖5.8mmol/L，無其他基礎(chǔ)病。問題：①判斷該患者中醫(yī)體質(zhì)類型；②制定包含飲食、運動、中藥調(diào)理的具體方案。答案：①體質(zhì)類型：氣虛質(zhì)（符合神疲乏力、少氣懶言、自汗、舌淡脈弱等氣虛典型表現(xiàn)）。②調(diào)理方案：飲食：宜健脾益氣，推薦山藥粥（山藥、大米）、黃芪燉雞（黃芪15g、雞肉200g，文火慢燉），避免生冷（如西瓜、冷飲）；可每日食用3-5顆紅棗。運動：選擇低強度運動，如散步（每日30分鐘，分2次）、八段錦（重點做“調(diào)理脾胃須單舉”“兩手托天理三焦”動作），避免劇烈運動及大汗。中藥調(diào)理：可選用四君子湯加減（黨參12g、白術(shù)10g、茯苓10g、炙甘草6g、黃芪15g），水煎服，每日1劑；或服用補中益氣丸（每次6g，每日2次）。案例2：李某，女，68歲，退休工人。主訴：近半年失眠（入睡困難，多夢易醒）、心悸健忘、神疲食少、面色萎黃；舌淡，苔薄白，脈細弱。既往有慢性胃炎史，無其他重大疾病。問題：①分析中醫(yī)證型；②提出針灸、食療及情志調(diào)護的具體措施。答案：①證型：心脾兩虛型失眠（心悸健忘、神疲食少、面色萎黃、舌淡脈細弱符合心脾兩虛表現(xiàn)）。②干預(yù)措施：針灸：主穴取神門（心經(jīng)原穴，寧心安神）、三陰交（健脾養(yǎng)血）、心俞（調(diào)心）、脾俞（健脾），配穴足三里（補益氣