2025年SBAR溝通術試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.SBAR溝通模式中，“S”（Situation）的核心任務是？A.提供患者既往病史B.明確當前需要解決的關鍵問題C.分析問題可能的發(fā)展趨勢D.提出具體的干預建議答案：B2.某護士發(fā)現(xiàn)患者術后2小時切口滲血增多，血壓90/55mmHg，此時使用SBAR溝通時，“B”（Background）應包含的信息是？A.患者主訴“切口疼痛加重”B.患者3小時前接受腹腔鏡膽囊切除術，術前凝血功能正常C.推測滲血可能與術中止血不徹底有關D.建議立即通知外科醫(yī)生并準備止血藥物答案：B3.以下哪項不符合SBAR中“R”（Recommendation）的表述要求？A.“建議立即進行床旁超聲檢查”B.“患者可能需要輸血”C.“請主管醫(yī)生10分鐘內到達病房評估”D.“建議靜脈推注10mg去甲腎上腺素維持血壓”答案：B4.在跨部門協(xié)作場景中，使用SBAR溝通的主要優(yōu)勢是？A.減少溝通時間，提高信息傳遞效率B.允許溝通雙方自由發(fā)散討論C.降低專業(yè)術語使用頻率D.強調溝通者的主觀感受表達答案：A5.急診科護士向心內科醫(yī)生匯報胸痛患者情況時，“A”（Assessment）應重點體現(xiàn)？A.患者10分鐘前含服硝酸甘油未緩解B.心電圖顯示ST段抬高0.3mV，肌鈣蛋白I陽性C.患者有3年高血壓病史，未規(guī)律服藥D.建議啟動導管室進行急診PCI答案：B6.關于SBAR模式的應用場景，下列表述錯誤的是？A.適用于高風險、時間敏感的臨床決策場景B.不適用于日常非緊急的工作交接C.可用于醫(yī)護、護護、醫(yī)患等多類溝通D.在跨專業(yè)團隊協(xié)作中能有效減少信息遺漏答案：B7.某護士在晨間交班時使用SBAR匯報患者情況，其中“B”部分應包含？A.“患者今晨6點訴呼吸困難，血氧飽和度88%”B.“患者為COPD急性加重期，入院3天，昨日痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌”C.“聽診雙肺可聞及大量濕啰音，心率110次/分”D.“建議增加霧化吸入次數(shù)至每日4次”答案：B8.SBAR模式的標準化結構有助于解決傳統(tǒng)溝通中的主要問題是？A.信息傳遞時缺乏情感共鳴B.關鍵信息被次要內容淹沒C.溝通雙方專業(yè)背景差異大D.書面記錄與口頭匯報不一致答案：B9.兒科護士向值班醫(yī)生匯報高熱患兒情況時，“S”部分的正確表述是？A.“患兒，男，3歲，因肺炎入院第2天”B.“1小時前體溫升至39.8℃，給予布洛芬后30分鐘未退熱”C.“查體可見咽部充血，雙肺呼吸音粗，無濕啰音”D.“建議行血常規(guī)及胸片復查”答案：B10.以下哪項是SBAR中“Assessment”的典型內容？A.患者24小時出入量記錄B.對當前異常指標的專業(yè)判斷C.家屬對治療方案的質疑D.科室設備的備用情況答案：B二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述SBAR溝通模式中各字母對應的核心內容及邏輯關系。答案：S（Situation）指當前具體情境或問題，明確“發(fā)生了什么”；B（Background）指相關背景信息，說明“為什么重要”；A（Assessment）指專業(yè)評估，分析“現(xiàn)在怎么樣”；R（Recommendation）指具體建議，提出“該怎么做”。四者邏輯遞進，從問題呈現(xiàn)到背景支撐，再到專業(yè)判斷，最終指向行動方案，形成閉環(huán)溝通。2.列舉醫(yī)療場景中使用SBAR溝通的3項主要優(yōu)勢，并簡要說明。答案：（1）提高信息傳遞效率：標準化結構減少冗余，關鍵信息精準聚焦；（2）降低錯誤風險：背景與評估的明確區(qū)分避免主觀臆斷干擾；（3）促進跨專業(yè)協(xié)作：統(tǒng)一框架使不同角色快速獲取所需信息，縮短決策時間。3.當護士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，懷疑靜脈炎時，使用SBAR溝通應如何構建各部分內容？（請舉例說明）答案：S：“患者3床，王某某，右前臂靜脈輸液部位現(xiàn)紅腫約5cm×3cm，主訴疼痛評分4分（NRS）?！盉：“患者因急性胃腸炎入院，已輸注0.9%氯化鈉+慶大霉素8小時，輸液速度80滴/分，既往無靜脈炎病史?！盇：“局部皮膚溫度升高，無波動感，考慮為Ⅰ級靜脈炎（根據(jù)INS靜脈炎分級標準）?！盧：“建議暫停當前輸液，更換左上肢靜脈穿刺，局部外敷50%硫酸鎂，30分鐘后觀察紅腫消退情況。”4.簡述SBAR模式在非醫(yī)療場景（如企業(yè)跨部門協(xié)作）中的適應性調整要點。答案：需保留核心結構（現(xiàn)狀-背景-評估-建議），但需調整內容側重：（1）S部分明確具體工作問題（如項目延誤）；（2）B部分補充項目進度、歷史協(xié)作記錄等背景；（3）A部分聚焦問題對目標的影響評估（如成本超支風險）；（4）R部分提出可執(zhí)行的責任分配與時間節(jié)點建議。5.對比傳統(tǒng)溝通方式，SBAR模式在“信息完整性”和“決策支持性”上的改進體現(xiàn)在哪些方面？答案：信息完整性：傳統(tǒng)溝通易因發(fā)散討論遺漏關鍵背景或評估信息，SBAR通過結構化要求強制覆蓋四要素；決策支持性：傳統(tǒng)溝通多停留在問題描述，SBAR通過“評估”提供專業(yè)判斷，“建議”直接指向行動，為決策者提供明確參考。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：某綜合醫(yī)院ICU，晚21:00，護士李芳發(fā)現(xiàn)6床患者張某某（72歲，因“急性廣泛前壁心肌梗死”入院48小時，目前持續(xù)泵入硝酸甘油，心率88次/分，血壓105/65mmHg，SPO?95%（鼻導管吸氧3L/min））出現(xiàn)意識模糊，呼之能應但回答不切題，雙側瞳孔等大等圓（3mm），對光反射存在，血糖檢測6.2mmol/L，心電監(jiān)護顯示竇性心律，無ST段明顯變化。李芳需立即向值班醫(yī)生匯報。問題：請根據(jù)SBAR模式，模擬李芳與醫(yī)生的溝通內容（需包含S、B、A、R四部分）。答案：S：“張醫(yī)生，6床張某某患者目前意識狀態(tài)改變，21:00評估時呼之能應但回答不切題，較半小時前（清醒，對答切題）明顯變差?！盉：“患者72歲，急性廣泛前壁心肌梗死入院48小時，目前予硝酸甘油泵入（5μg/min），阿司匹林+替格瑞洛抗血小板，低分子肝素抗凝；入院時肌鈣蛋白I12.6ng/ml，BNP3500pg/ml；4小時前復查肌鈣蛋白I下降至8.2ng/ml，BNP3200pg/ml；20:30血壓108/68mmHg，心率90次/分，SPO?96%；無糖尿病史，20:00測血糖6.2mmol/L（指尖血）?！盇：“意識改變原因需排查：1.腦灌注不足（血壓較基礎值偏低，患者平時血壓130/80mmHg左右）；2.低氧血癥早期（SPO?95%，但患者存在心功能不全，可能存在隱性缺氧）；3.藥物副作用（硝酸甘油擴張腦血管可能引起頭暈，但患者無頭痛主訴）。目前無抽搐、嘔吐，雙側瞳孔等大，對光反射存在，暫不支持腦出血或大面積腦梗死?！盧：“建議：1.立即復查動脈血氣分析（關注氧分壓、二氧化碳分壓）；2.暫停硝酸甘油泵入，監(jiān)測血壓15分鐘/次；3.急查頭顱CT排除顱內病變；4.請神經(jīng)內科急會診協(xié)助評估?！卑咐?：某制造企業(yè)生產部主管王強發(fā)現(xiàn)，因原材料供應商A延遲交貨（原計劃10:00送達的鋼材，14:00仍未到廠），導致生產線B的3條組裝線已停工2小時，預計影響當日500臺產品交付（占日計劃的35%）。王強需向供應鏈總監(jiān)匯報并協(xié)調解決。問題：假設你是王強，需使用SBAR模式完成此次溝通，請寫出具體表述（需包含S、B、A、R四部分）。答案：S：“李總監(jiān)，生產線B的3條組裝線因原材料未到，已停工2小時（12:00至今），當前待組裝產品積壓1200件，當日500臺交付計劃面臨延誤風險。”B：“本次原材料為供應商A提供的20鋼材（訂單號PO20250315-08），合同約定交貨時間為今日10:00；供應商A昨日17:00電話告知因物流車輛故障可能延遲，但未明確具體時間；生產部已啟動應急庫存，但僅能支撐1小時生產（已于13:00耗盡）；今日需交付的500臺產品為客戶C的緊急訂單（合同約定延遲超48小時需賠付合同金額5%）。”A：“當前影響評估：1.若原材料16:00前送達，生產線可通過加班2小時完成當日計劃，但需額外支付工人加班費約8000元；2.若16:00后送達，當日交付失敗，需啟動客戶溝通，可能產生5萬元賠付（按合同5%計算）；3.供應商A近3個月已出現(xiàn)2次延遲交貨（上次延遲12小時），履約能力存疑